Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Epstein-Barr virus
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Epstein-Barr (EB) nagiging sanhi ng nakakahawa mononucleosis taong may sakit, mga tao ng lahat ng edad, pati na rin karaniwan sa mga bata at kabataan sa Central Africa, ang mga tumor ay madalas maxilla - ni Burkitt lymphoma at adultong mga kalalakihan sa Tsina - nasopharyngeal kanser na bahagi. Ang Epstein-Barr virus ay unang nakita ng elektron mikroskopya ng mga transplanted cell na nagmula sa Burkitt's lymphoma.
Ang Epstein-Barr virus ay naiiba nang malaki sa iba pang mga herpesviruses sa antigenic properties. Sa tulong ng RSK, immunodiffusion at RIF, iba't ibang antigens ang napansin. Una sa lahat napansin lamad antigen (MA o LYDMA: lamad antigen, o lymphocyte nakita lamad antigen), komplementsvyazyvayuschii nuclear antigen (EBNA - Epstein-Barris nucleic antigen); late antigen ay ang antigen ng viral capsid (VCA-virus capsid antigen).
Ang Epstein-Barr virus ay napaka-orihinal sa kanyang pakikipag-ugnayan sa host cell na ito ay nagdurusa: hindi ito nagiging sanhi ng kamatayan, kundi ang paglaganap ng mga lymphocytes. Ang pagbabagong-anyo ng mga lymphocytes na dulot ng Epstein-Barr virus ay nagbibigay-daan sa paglilinang na pangmatagalang; Ang isang positibong RIF na may isang antiserum sa Epstein-Barr virus ay napansin. Ang pagbabagong ito ay gumagawa ng mga lymphocyte na may kakayahang walang katapusang fission. Sa lahat ng mga cell, ang mga genome ng Epstein-Barr virus ay lumilitaw sa malalaking numero, at ang nuclear antigen (EBNA) ay inilabas sa kapaligiran.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Pathogenesis at sintomas ng nakakahawang mononucleosis
Ang pathogenesis ng impeksiyon na dulot ng Epstein-Barr virus ay maliit pa rin nauunawaan. Sa nakakahawa mononucleosis Epstein-Barr virus pumapasok sa mucous rotors at lalamunan, at pagkatapos penetrates sa regional lymph nodes, at reproduces ng disseminated hematogenous ruta. Sa lymph nodes, tonsils at spleen, paglaganap ng reticular at lymphoid cells ay nangyayari sa pagbuo ng mga malalaking mononuclear form; Kadalasan may mga focal necrosis. Sa atay, maaaring lumitaw ang mga lymphoid cell infiltrates.
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa nakahahawang mononucleosis ay mula sa 4 hanggang 60 na araw, karaniwang 7-10 araw. Para sa sakit nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unti-unlad: ang temperatura rises, mayroong isang sakit sa lalamunan, ilong paghinga ay disrupted, ang pagtaas ng mga rehiyonal na lymph nodes, tonsils plaque ay lilitaw. Ang dugo ay leukocytosis, isa sa mga pinaka-katangi mga palatandaan ng sakit ay ang hitsura sa dugo ng mga hindi tipiko mononuclear mature daluyan at malalaking-sized na mga cell na may isang malawak na basophilic saytoplasm - hindi tipiko mononuclear cell at lymphocytes shirokoplazmennyh; ang kanilang bilang ay 10-15% o higit pa. Ang mga komplikasyon (sinusitis, pneumonia, meningitis, nephritis) ay bihira, ang prognosis ay kanais-nais. Napakakaunting kaligtasan sa sakit. Ang B-lymphocytes ay gumagawa ng mga particle na viral, ngunit kadalasan ay hindi nangyayari ang katapangan. Ito ay dahil sa ang hitsura ng mga tiyak na mga cell T-killer na nagta-target viral antigen MA sa ibabaw ng B lymphocytes. Ang mga natural killer, ang K-cell na mekanismo, ay naisaaktibo. Tumaas na aktibidad suppressor, inhibiting paglaganap at pagkita ng kaibhan ng mga B lymphocytes at sa gayong paraan pumipigil sa paglaganap ng mga apektadong mga cell. Kapag nakuhang muli, lumilitaw ang T-cell ng memorya, na nagwawasak ng mga B-lymphocyte na may impeksiyon na virus pagkatapos ng kanilang restimulation. Ang mga selulang ito ay nagpapalipat-lipat sa dugo ng mga nakabawi para sa buhay. Ang synthesize ng virus na neutralizing antibodies. Kapag ni Burkitt lymphoma at nasopharyngeal kanser na bahagi, mapagpahamak cell maglaman ng maraming kopya ng isang pinagsamang genome Epstein-Barr virus sa nuclei ng mga cell ay lilitaw EBNA antigen. Sa dugo ng mga pasyente, ang antibodies sa capsid antigen ay unang lumitaw sa klase ng IgM, pagkatapos ng klase ng IgG. Mamaya antibodies sa maagang AM at EBNA antigens lilitaw. Patuloy ang mga antibodies para sa buhay. Upang makita ang viral DNA sa mga apektadong transformed cell, ginagamit ang pamamaraan ng probe ng DNA.