Epstein-Barr virus

Ang Epstein-Barr virus (EBV) ay nagdudulot ng nakakahawang mononucleosis, na nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad, pati na rin ang tumor sa itaas na panga, ang Burkitt's lymphoma, na matatagpuan sa mga bata at kabataan sa Central Africa, at nasopharyngeal carcinoma sa mga nasa hustong gulang na lalaki sa China. Ang Epstein-Barr virus ay unang nakilala sa pamamagitan ng electron microscopy ng mga transplanted cells na nagmula sa Burkitt's lymphoma.

Malaki ang pagkakaiba ng Epstein-Barr virus sa iba pang herpes virus sa mga antigenic properties nito. Nakikita ang iba't ibang antigen gamit ang CSC, immunodiffusion, at RIF. Ang pinakaunang natukoy ay ang membrane antigen (MA, o LYDMA: membrane antigen, o lymphocyte detected membrane antigen), complement-fixing nuclear antigen (EBNA - Epstein-Barris nucleic antigen); ang late antigen ay ang viral capsid antigen (VCA - virus capsid antigen).

Ang Epstein-Barr virus ay medyo orihinal sa pakikipag-ugnayan nito sa host cell na nahawahan nito: hindi ito nagdudulot ng kamatayan, ngunit paglaganap ng mga lymphocytes. Ang pagbabagong-anyo ng mga lymphocytes na dulot ng Epstein-Barr virus ay nagpapahintulot sa huli na malinang nang mahabang panahon; sa kasong ito, may nakitang positibong RIF na may antiserum sa Epstein-Barr virus. Ang pagbabagong ito ay gumagawa ng mga lymphocyte na may kakayahang walang katapusang paghahati. Ang mga genome ng Epstein-Barr virus ay lumilitaw sa maraming dami sa lahat ng mga cell, at ang nuclear antigen (EBNA) ay inilabas sa kapaligiran.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pathogenesis at sintomas ng nakakahawang mononucleosis

Ang pathogenesis ng impeksyon na dulot ng Epstein-Barr virus ay hindi pa rin gaanong naiintindihan. Sa nakakahawang mononucleosis, ang Epstein-Barr virus ay pumapasok sa mauhog lamad ng bibig at nasopharynx, pagkatapos ay tumagos sa mga rehiyonal na lymph node, dumami at nagpapakalat ng hematogenously. Sa mga lymph node, tonsils at spleen, ang mga reticular at lymphoid na mga selula ay lumalaganap upang bumuo ng malalaking mononuclear form; madalas na nangyayari ang focal necrosis. Maaaring mabuo ang lymphoid cellular infiltrates sa atay.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa nakakahawang mononucleosis ay mula 4 hanggang 60 araw, kadalasan 7-10 araw. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pag-unlad: ang temperatura ay tumataas, ang isang namamagang lalamunan ay lumilitaw, ang paghinga ng ilong ay may kapansanan, ang mga rehiyonal na lymph node ay lumalaki, at ang plaka ay lumilitaw sa mga tonsils. Ang leukocytosis ay nabanggit sa dugo, ang isa sa mga pinaka-katangian na mga palatandaan ng sakit ay ang hitsura sa dugo ng atypical mature mononuclear cells ng daluyan at malalaking sukat na may malawak na basophilic protoplasm - atypical mononuclear cells at wide-plasma lymphocytes; ang kanilang bilang ay 10-15% o higit pa. Ang mga komplikasyon (sinusitis, pneumonia, meningitis, nephritis) ay bihira, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang kaligtasan sa sakit ay napaka tiyak. Ang B-lymphocytes ay gumagawa ng mga viral particle, ngunit kadalasang hindi nangyayari ang malignancy. Ito ay nauugnay sa paglitaw ng mga tiyak na T-killer, ang target nito ay ang viral antigen MA sa ibabaw ng B-lymphocyte. Ang mga natural killer at ang mekanismo ng K-cell ay isinaaktibo. Ang aktibidad ng mga suppressor ay tumataas, na humahadlang sa paglaganap at pagkita ng kaibahan ng B-lymphocytes at sa gayon ay pinipigilan ang pagpaparami ng mga apektadong selula. Sa panahon ng pagbawi, lumilitaw ang mga T-cell ng memorya, na sumisira sa mga B-lymphocyte na nahawaan ng virus pagkatapos ng kanilang restimulation. Ang mga selulang ito ay umiikot sa dugo ng mga gumaling habang buhay. Na-synthesize din ang mga antibodies na nag-neutralize sa virus. Sa Burkitt's lymphoma at nasopharyngeal carcinoma, ang mga apektadong cell ay naglalaman ng maraming kopya ng pinagsamang genome ng Epstein-Barr virus, at ang EBNA antigen ay lumilitaw sa cell nuclei. Ang mga antibodies sa capsid antigen, una sa klase ng IgM, pagkatapos ng klase ng IgG, ay lumilitaw sa dugo ng mga gumaling. Nang maglaon, lumilitaw ang mga antibodies sa maagang antigens na MA at EBNA. Ang mga antibodies ay nananatili habang buhay. Upang makita ang viral DNA sa mga apektadong nabagong selula, ginagamit ang paraan ng DNA probe.