Erythrocyte sedimentation rate (ESR)

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay direkta proporsyonal sa ang masa ng pulang selula ng dugo, ang pagkakaiba sa density ng mga pulang selula ng dugo at plasma, at ang plasma ay inversely proporsyonal sa lapot.

Mga yunit ng pagsukat: millimeters bawat oras (mm / h).

Reference values ng ESR

Edad	ESR, mm / h
Mga bagong silang	0-2
Mga bata hanggang sa 6 na buwan	12-17
Babae sa ilalim ng 60 taong gulang	Hanggang sa 12
Babae pagkatapos ng 60 taon	Hanggang sa 20
Lalaki sa ilalim ng 60 taong gulang)	Hanggang sa 8
Lalaki pagkatapos ng 60 taon	Hanggang sa 15
Sa kahulugan ng Westergren	Hanggang sa 20

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) normal ay nag-iiba depende sa edad at kasarian: sa mga bata sa ibaba ng ESR (1-8 mm / h) kaysa sa mga may gulang, at ang average na edad ay mas mababa kaysa sa mga matatanda at mga inutil na mga tao. Sa araw, ang mga pagbabago sa mga halaga ay posible, ang pinakamataas na antas ay nakasaad sa araw.

Dahil ang ESR ay nakasalalay lamang sa ang mga pagbabago protina sa dugo (pag-magnify fibrinogen, globyulin), pagkatapos ito ay nagdaragdag sa lahat ng mga kondisyon na kinasasangkutan ng pamamaga ng nag-uugnay tissue pagsira, tissue nekrosis, malignancies, immune disorders. Talamak na phase protina (C-reaktibo protina, haptoglobin, alpha 1-antitrypsin) adsorbed sa ibabaw ng erythrocytes, at bawasan ang kanilang mga singil pagkasuklam sa isa't isa, magbigay ng kontribusyon sa pagbuo ng "rouleaux" at pinabilis erythrocyte sedimentation. Sa talamak na nagpapasiklab at mga nakakahawang mga proseso ESR pagbabago sinusunod pagkatapos ng 24 oras pagkatapos ng pagtaas ng temperatura at pagtaas ng bilang ng mga leukocytes. Sa talamak pamamaga, nadagdagan erythrocyte sedimentation rate dahil sa mas mataas na concentrations ng fibrinogen at immunoglobulins.

Edukasyon "rouleaux" at ang aglutinasyon ng erythrocytes, ang pagtaas sa masa ng idineposito particle mapabilis sedimentation. Ang pangunahing kadahilanan na impluwensya sa pagbuo ng "rouleaux" ng pulang selula ng dugo - ang protina komposisyon ng plasma ng dugo. Lahat ng protina molecule bawasan ang Zeta potensyal ng mga pulang selula ng dugo (negatibong charge nagpo-promote mutual pagkasuklam ng mga pulang selula ng dugo at pinapanatili ang mga ito sa suspensyon), ngunit ang pinakamalaking epekto tabingi Molekyul - fibrinogen, ig, at haptoglobin. Ito ay samakatuwid ay lalo na malinaw na pagtaas sa sedimentation rate (60-80 mm / h) karaniwan para paraproteinemic lukemya (myeloma, Valdenstroma sakit). ESR sensitivity sa tiktikan patolohiya itaas plasma protina sa kawalan ng anemia. Sa erythrocytes Zeta potensyal ay naiimpluwensyahan ng iba pang mga kadahilanan: ang PH ng plasma (ESR binabawasan ang acidosis, alkalosis pagtaas), ang ion singil ng plasma, lipids, dugo lapot, ang pagkakaroon ng erythrocytic antibodies. Ang bilang, hugis at sukat ng mga pulang selula ng dugo ay nakakaapekto rin sa sedimentation. Erythropenia accelerates pag-aayos, ngunit may isang malinaw magbaluktot, spherocytosis, Anisocytosis

Maaaring maging mababa ang ESR, yamang pinipigilan ng binagong anyo ng mga cell ang pagbubuo ng "mga barya".

Sa mga nakalipas na taon, ang internasyonal na pamamaraan para sa pagpapasiya ng ESR - ang paraan ng Westergren - ay aktibong ginagamit. Sa ganitong paraan, ginagamit ang mga capillary na 200 mm haba, na nagpapataas sa sensitivity ng pamamaraan.

[1], [2],