Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Karanasan sa Europa sa pag-iwas sa droga
Huling nasuri: 07.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Nagsagawa ng siyentipikong pananaliksik sa larangan ng pag-iwas ay naging posible na bumuo ng mga metodolohikal na pundasyon para sa pangunahin, pangalawa at tersiyaryong pag-iwas sa pagkagumon sa droga at alkoholismo.
Ang problema ng pag-abuso sa droga at psychoactive substance sa mga bata, kabataan at kabataan ay lubhang talamak kapwa sa Russia at sa ibang bansa. Ang iba't ibang institusyon ng estado at hindi pang-estado sa maraming bansa ay kumikilos upang mapagtagumpayan ito. Salamat sa mga pagsisikap na ito, binago ng modernong lipunan ang saloobin nito sa problemang ito at lumipat mula sa isang estado ng deklaratibong pagkilala sa pangangailangan para sa aktibidad na pang-iwas sa mga aktibong aksyon. Ngayon sila ay bumubuo ng mga pangunahing estratehikong diskarte at siyentipikong base sa pananaliksik, nagpapatupad ng iba't ibang mga programa, kampanya, atbp.
Natukoy ang mga panganib na kadahilanan na nag-aambag sa pagsisimula ng pagkagumon sa droga, gayundin ang mga salik na tumitiyak sa katatagan ng indibidwal. Ang mga gawain ng mga aktibidad sa pag-iwas, ang mga pangunahing direksyon at mga pundasyon ng organisasyon para sa pagbuo ng mga programang pang-iwas ay nabuo, at isang sistema ng mga teknolohiyang pang-iwas ay binuo. Sa larangan ng pangunahin, pangalawa at pag-iwas sa tersiyaryo, natukoy ang mga teknolohiyang medikal-sikolohikal (psychotherapeutic), panlipunan at pedagogical.
Ang mga teknolohiyang medikal at sikolohikal ay nagbibigay ng isang sistema ng mga aksyon ng mga espesyalista na naglalayong bumuo ng isang adaptive na personalidad na may kakayahang epektibong pag-unlad, pagtagumpayan ang mga paghihirap at problema sa buhay. Ang mga teknolohiyang panlipunan at pedagogical ay naglalayon sa tamang pagkakaloob ng impormasyon, paglikha ng pagganyak para sa isang malusog na pamumuhay at pagbuo ng isang sistema ng suporta sa lipunan.
Batay sa teoretikal na pananaliksik, ang mga programang pang-iwas ay binuo para sa mga bata, kabataan at kabataan sa iba't ibang edad, gayundin para sa mga magulang at guro. Ang mga programa ay sinusuri at ipinapatupad sa mga paaralan at medikal at sikolohikal na sentro sa iba't ibang lungsod at rehiyon ng Russia. Ang program complex ay pinakaganap na ipinakita at nasubok sa mga site ng modelo, kung saan ito ay gumagana sa loob ng ilang taon at kung saan ang pagiging epektibo nito ay natukoy.
Ang mga espesyalista mula sa maraming mga bansa, na napansin ang multidisciplinary na kalikasan ng problema ng pag-iwas, ay malawakang bumuo ng interdepartmental na aktibidad, kapwa sa mga tuntunin ng pakikilahok sa iba't ibang mga proyekto sa pananaliksik, praktikal na pagpapatupad ng siyentipikong pananaliksik, at sa paglutas ng mga isyu ng pagbuo ng isang sistema ng pag-iwas. Kaya, sa Russia mayroong isang interdepartmental expert council sa mga isyu sa pag-iwas, na nilikha sa ilalim ng Ministri ng Edukasyon ng Russia.
Sa antas ng Europa, ang paglahok ng maraming bansa sa paglaban sa pag-abuso sa droga at ipinagbabawal na trafficking ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga aktibidad ng isang multidisciplinary cooperation group na kilala bilang Pompidou Group ng Council of Europe. Ang Pompidou Group ay isang multidisciplinary forum ng mga eksperto at pulitiko, ang layunin nito ay bumuo ng komprehensibong mga diskarte laban sa droga, pasiglahin ang pagpapalitan ng impormasyon at karanasan, subaybayan ang mga negatibong signal, problema, pati na rin ang mga halimbawa ng epektibong praktikal na karanasan, at pagsamahin ang mga pagsisikap ng mga pulitiko, practitioner, at siyentipikong pananaliksik. Ang mga priyoridad na bahagi ng gawain ng Pompidou Group ay ang pag-iwas at paggamot sa pagkagumon sa droga, at ang pagbuo ng siyentipikong pananaliksik sa lugar na ito. Kasama rin sa gawain nito ang mga sektor na tumatalakay sa mga isyung panlipunan, edukasyon, hustisya, pagpapatupad ng batas, at kabataan.
Sa kasalukuyan, ang pag-iwas sa pagkagumon sa droga bilang isang agham ay nagtatakda ng malinaw na nabuong mga layunin, layunin at estratehiya ng pagkilos at kumakatawan sa isang sistema ng kaalamang siyentipiko. Depende sa pokus ng gawaing pang-iwas sa iba't ibang kategorya ng populasyon at kabataan, ang iba't ibang mga estratehiya ng aktibidad ay binuo.
Gayunpaman, may mga malubhang problema, kung wala ang solusyon kung saan ang pag-iwas ay hindi magiging epektibo at mahusay. Ang mga espesyalista na nagtatrabaho sa larangan ng pag-iwas sa pagkagumon sa droga sa iba't ibang bansa ay nababahala sa paghahanap at pagpapaunlad ng bago, mas mahusay na mga pamamaraan at teknolohiya ng gawaing pang-iwas. Ang pag-iwas sa pagkagumon sa droga ngayon ay nangangailangan ng mga bagong taktikal na solusyon.
Kinikilala ng mga eksperto mula sa mga dayuhang bansa ang mga sumusunod bilang priority approach sa pagtaas ng bisa ng preventive activities:
- pakikilahok ng mga kabataan mismo sa gawaing pang-iwas;
- pagdaraos ng European youth forums sa pag-iwas sa droga;
- ang paggamit ng mga information telematic na teknolohiya sa pag-iwas sa adiksyon.
Pakikilahok ng mga kabataan sa mga aktibidad sa pag-iwas sa droga
Sa parehong mga dayuhang bansa at sa Russia, ang lipunan ay nagsisimulang kilalanin at pahalagahan ang potensyal ng mga kabataan sa gawaing pang-iwas. Ang mga kabataan ay nagrerebelde laban sa awtoritaryanismo ng mga matatanda, kung minsan ay hindi nakakahanap ng isang karaniwang wika sa kanila. Samantala, ang mga kabataan ay aktibong bahagi ng lipunan at maaaring magdala ng positibo at pangmatagalang benepisyo. Ang pakikipagtulungan sa pagitan ng mga kabataan at matatanda, ang pagbuo ng mga pakikipagsosyo ay isang kinakailangang kondisyon para sa matagumpay na pagkamit ng mga layunin at layunin ng mga programa sa pag-iwas sa adiksyon. Lubos na pinahahalagahan ng mga kabataan ang kahalagahan ng pagtutulungan hindi lamang sa bawat isa, kundi pati na rin sa lipunan sa kabuuan. Ang mga kabataan ay nakikinig sa mga kabataan. Ang mga kabataan ay mabisang guro na maaaring kumbinsihin ang kanilang mga kasamahan na ang pag-iwas sa droga ay napakahalaga, dahil isa ito sa pinakamahalagang isyu na nakakaapekto sa modernong kabataan. Nagagawa nilang masuri kung aling mga pamamaraan ang pinaka-epektibo. Maraming mga halimbawa ng mga programang pang-iwas na pinasimulan at binuo ng mga kabataan sa iba't ibang bansa sa Europa. Sa ilang mga programa, ang mga nasa hustong gulang ay kasama rin sa istruktura ng programa, at ang kanilang gawain ay suportahan ang mga pagsisikap ng mga kabataan at maging mapagkukunan ng karanasan at kaalaman.
Kaya, isang grupo ng mga kabataan mula sa Bulgaria ang lumikha ng isang website na may layuning pataasin ang antas ng kamalayan ng mga kabataan sa mga isyu ng droga, pagkalulong sa droga at pag-iwas sa droga sa isang hindi kinaugalian na paraan. Ang mga virtual na "bayani" ng site ay sumasagot sa mga tanong, nagpapalitan ng kaalaman, tumulong sa paghahanap ng tamang paraan upang malutas ang mga problemang lumitaw. Kapag lumilikha ng mga virtual na "bayani", kadalasang ginagamit ng mga kabataan ang kanilang sariling karanasan. Sa mga tuntunin ng pag-uugali, pag-iisip at reaksyon, ang mga karakter na ito ay direktang kinatawan ng tipikal na modernong kabataan. Ang Internet forum ay patuloy na nagpapalawak ng madla nito, nag-a-update ng impormasyon sa lahat ng mga isyu ng interes. Bilang karagdagan, lahat ay maaaring lumahok sa ebolusyon ng mga virtual na "bayani".
Sa isang programang binuo sa Greece, ginamit ng mga kabataan ang hilig ng kabataan sa pagsayaw at musika. Kasabay ng pagsasayaw, may mga pelikulang kinunan ng mga bata mismo, batay sa kanilang sariling script, tungkol sa mga epekto ng droga at mga sensasyon ng paggamit nito. Ang layunin ng pelikula ay maipadama sa manonood kung ano ang naranasan ng karakter sa pelikula, upang makilala siya. Ang programa ay nagpapakita ng pagiging epektibo ng pakikilahok ng kabataan sa mga hakbang sa pag-iwas at pinawalang-bisa ang itinatag na stereotype na ang pagsasayaw at musika ay palaging nagbubunga ng mga asosasyon sa paggamit ng droga.
Sa isang programa na binuo sa Poland, nag-set up ang mga kabataan ng mga espesyal na kiosk sa mga lugar ng libangan ng kabataan. Hindi lamang sila nagbibigay ng mga materyal na impormasyon laban sa droga, ngunit nakikipag-usap din sila sa mga boluntaryo tungkol sa pagpindot sa mga isyu nang hindi nag-aaksaya ng oras sa paghahanap ng tulong.
Ang isang kahanga-hangang programa sa telebisyon na tinatawag na "Danger Zone" ay tumatakbo sa Russia, kung saan sinasaklaw ng mga kasamahan ang mga problema ng mga kabataan na may kaugnayan sa paggamit ng droga at alkohol sa isang madaling paraan at naiintindihan.
Ang mga kagiliw-giliw na programa ay nilikha ng mga kabataan sa maraming bansa, at ang mga programang ito sa pagpigil ay naglalayong maakit ang atensyon ng mga kabataan sa problema, ang pagkakataong magbahagi ng impormasyon, at magsagawa ng pagsasanay sa mahahalagang isyu.
European Youth Forum on Drug Prevention
Kabilang sa mga epektibong taktika ay kinakailangang isama ang pagdaraos ng European youth forums sa drug addiction prevention ng Pompidou Group ng Council of the Republic of Korea. Sa loob ng balangkas ng preventive "platform" ang Pompidou Group ng Council of the Republic of Korea ay nagdaos ng "First European Consultative Forum on Drug Abuse Prevention" noong Oktubre 2004 sa Yekaterinburg. Mahigit 70 kabataan at 100 eksperto, espesyalista, at research worker sa larangan ng narcology mula sa iba't ibang bansa ng Europe at America ang nakibahagi sa kaganapang ito.
Ang pangunahing layunin ng forum ay bumuo ng isang bukas, mapagkakatiwalaang dialogue sa pagitan ng mga kabataan na nagtatrabaho sa mga programa sa pag-iwas at mga espesyalista, narcologist, psychologist at preventologist. Ang mga kalahok ay nagpalitan ng mga pananaw, opinyon at kaalaman sa mga kasalukuyang isyu ng pag-iwas sa pagkagumon sa droga: paggamit ng alkohol at ilegal na droga, paggamit ng cannabis at tabako, mga droga sa club, mga panganib na nauugnay sa paggamit ng droga, "mga survey sa pag-unawa sa kultura ng kabataan, polydrug addiction.
Ang forum ay hindi nakaayos ayon sa tradisyunal na pamamaraan ng mga nakapirming ulat at mga katanungan, ngunit sa anyo ng isang masiglang pag-uusap sa pagitan ng mga kabataan at mga adultong kalahok-espesyalista. Kasama ang mga espesyalista - mga pinuno ng seksyon, ang mga kabataan ay lumahok bilang mga facilitator, gayundin ang mga taong responsable sa pagbubuod ng gawain ng mga sesyon.
Ang pangunahing gawain ng pinuno ng sesyon ay i-activate ang mga batang madla, upang hayagang talakayin ang iba't ibang mga isyu sa mga problema ng paggamit ng droga at pag-iwas sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Nang madaig ang mga unang minuto ng paninigas, ang mga kabataan ay nagsimulang aktibong magsalita at magtanong. Ang negatibong saloobin ng ilan sa mga kabataan sa mga matatanda ay hindi inaasahan. Naniniwala sila na ang mga nasa hustong gulang ay nagsisinungaling tungkol sa impluwensya ng mga gamot sa iba't ibang aspeto ng kalusugan at nais nilang malaman ang buong katotohanan tungkol dito. Sa kabilang banda, naniniwala sila na ang mga matatanda ay nagpapataw ng mga stereotype sa pag-uugali sa kanila, kung ano ang gagamitin at kung ano ang hindi. Ang isa pang bahagi ng mga kabataan ay naniniwala na sila mismo ay nakayanan ang problema ng pagkalulong sa droga at hindi na kailangan ng tulong mula sa mga matatanda.
Sa mga talakayan, napag-alaman na ang mga kabataan ay may mahusay na kaalaman sa iba't ibang aspeto ng polydrug addiction. Itinaas nila ang mga kumplikadong isyu tulad ng: legalisasyon ng ilang uri ng droga, ang papel ng pamilya sa gawaing pang-iwas, responsibilidad sa kanilang sariling pamilya at mga supling. Nagpakita rin sila ng tamang pag-unawa sa problema ng polydrug addiction sa pangkalahatan at preventive work sa partikular; nagbahagi sila ng malawak na iba't ibang mga programa at aksyon sa pag-iwas na kanilang isinasagawa.
Kaya, ipinakita ng forum na ang pantay na pag-uusap sa pagitan ng mga espesyalistang nasa hustong gulang at mga kabataan ay isang napakahalagang eksperimento at isang kinakailangang hakbang para sa pagpapatupad ng epektibong gawaing pang-iwas laban sa paggamit ng droga sa mga kabataan. Bilang karagdagan, ang mga katulad na diyalogo ay nagpapayaman sa mga matatanda at kabataan ng kaalaman. Kung walang aktibong pakikilahok ng mga kabataan sa gawaing pang-iwas, imposibleng makamit ang seryosong tagumpay. Ang modernong kabataan ay naging isang pinagsama-samang bahagi ng lipunan. Ang kanilang karanasan, ambisyon, at pagnanais na gawin ang kanilang kontribusyon ay nararapat na bigyang pansin.
[ 4 ]
Paggamit ng mga teknolohiyang telematic ng impormasyon sa pag-iwas sa pagkagumon sa droga
Kinikilala ng maraming bansa sa Europa na ang isa sa mga diskarte na nagpapataas ng bisa ng mga programang pang-iwas ay ang paggamit ng mga bagong teknolohiyang telematic ng impormasyon. Salamat sa kanila, posibleng makamit ang higit na kalayaan at kakayahang umangkop sa mga lugar na hanggang ngayon ay nalilimitahan ng mga pisikal na katotohanan ng mundo. Ang pangunahing bentahe ng mga teknolohiyang ito ay hindi na tayo nakatali sa oras o lugar. Kung sinimulan ng telepono at fax ang prosesong ito, kung gayon ang pagdating ng e-mail ay naging isang karapat-dapat na pagpapatuloy nito. Salamat sa paggamit ng telematics, ang mga epektibong tool ay nilikha para sa pagbuo at pagsusuri ng mga mas kumplikadong proseso sa lipunan, at ang produktibidad ng paggawa ay lumalaki. Ang Internet, mga serbisyo ng mobile phone, mga video conference, mga espesyal na laro, at mga website ay lalong tumatagos sa gawaing pang-iwas. Ang lahat ng ito ay nagpapalawak ng mga posibilidad ng gawaing pang-iwas, nagpapadali sa pag-uusap sa pagitan ng mga tao, nagtataguyod ng hindi pagkakilala, nagpapadali sa paghahanap ng tulong, at nag-aayos ng mga psychosocial na distansya.
Ang mga kabataan ay madaling magtrabaho sa mga teknolohiyang ito, hindi sila nahahadlangan ng mga lumang tradisyon, bukas sila sa lahat ng bago at hilig na matuto nang mabilis. Ang telematics ay isang pagpapakita ng kanilang lakas, sariling katangian at higit na kahusayan sa mga matatanda, ito ay kaakit-akit sa mga kabataan at dapat gamitin sa gawaing pang-iwas. Ang threshold para sa paghahanap ng paggamot ay medyo mataas, at maaari itong makabuluhang bawasan ng telematics. Ang direktang "harapan" na komunikasyon ay hindi lahat ng kinakailangang elemento sa gawain ng tao. Sa katunayan, nais ng mga tao na ayusin ang mga psycho-social na distansya sa pagitan nila, at ang katotohanang ito ay naging isang mahalagang bagong tampok ng mga network ng impormasyon at telematics. Ang Internet at iba pang mga teknolohiya ng impormasyon ay nagbibigay ng napakalaking pagkakataon para sa pag-iwas at paggamot sa pag-abuso sa droga, kahit na kinakailangan upang tulungan ang mga marginalized na grupo ng lipunan. Sa tulong ng mga bagong teknolohiya, ang mga tao ay maaaring maging aktibo at lumahok sa gawaing pang-iwas. Ang virtual reality ay ang pinaka-kagiliw-giliw na prospect ng telematics. Sa isang banda, ito ay isang mahusay na tool para sa pag-iwas, edukasyon at paggamot, sa kabilang banda, ito ay kinakailangan upang mapagtanto na maaari itong lumikha ng isa pang pagkagumon. Kabilang sa mga bansa kung saan nakamit ng telematics sa larangan ng paggamot sa addiction ang makabuluhang tagumpay, maaaring matukoy ang Finland. Ang Finnish scientific center na "A-Clinic Foundation" ay nakabuo ng mga paraan ng pag-iwas batay sa mga teknolohiya sa Internet, mga video conference at mga teknolohiya ng telepono. Ang pangunahing server na "AddiktionLink" ay nilikha noong 1996. Ang site ay binubuo ng isang data bank, mga forum ng talakayan, mga pagsusulit at tagubilin sa pagtatasa sa sarili, mga serbisyo sa pagpapayo, isang seksyon para sa mga pamilya, magulang, dayuhan, atbp.
Noong 2000, ang serbisyo ng SMS mobile phone na "Promille" ay itinatag din at aktibong ginagamit sa Finland, kabilang ang isang hindi kilalang remote calculator para sa pagtatasa ng nilalamang alkohol sa dugo. Ang gumagamit ay nagpapadala ng impormasyon sa SMS tungkol sa kanyang kasarian, timbang, bilang ng mga inuming nainom, oras ng pagsisimula ng session ng pag-inom, at ang malayuang calculator ay magtatantya ng nilalaman ng alkohol sa dugo. Ang layunin ng serbisyong ito ay magbigay ng isang maginhawang paraan upang sukatin ang iyong sariling antas ng alkohol sa dugo, halimbawa, upang masuri ang iyong kalagayan at kakayahang magmaneho ng kotse. Ang pagsusulit na ito ay madaling magamit para sa pagsubaybay sa sarili ng pag-inom ng alak.
Ang Finnish crisis at counseling portal www.apua.info ay pinagsasama-sama ang 15 kalusugan, kalusugan ng isip, paggamot sa droga, kapakanan ng bata at mga organisasyon ng karahasan sa tahanan. Ang pangunahing bentahe ng portal ay na sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng maraming nauugnay na psychosocial na mga lugar, tinutulungan nito ang user na mahanap ang tulong na kailangan nila, at ang system mismo ang namamahala sa kanila at sa mga nauugnay na serbisyo. Kasabay nito, ang iba't ibang anyo ng tulong ay inaalok sa pamamagitan ng isang channel. Ang portal, na may mahusay na mga kakayahan sa teknolohiya, ay maaaring maging isang portal ng serbisyo para sa tulong panlipunan at pangangalagang pangkalusugan sa Finland.
Ang AddictionLink ay nanalo ng Finnish Health Promotion Award para sa 1999 at napili bilang isa sa mga nominado para sa European Health and Education Award noong 2000. Ang serbisyo ay makabuluhang nagpababa ng hadlang upang tumulong para sa mga taong may problema sa pag-abuso sa sangkap. Ang bilang ng mga contact na "outpatient" sa A-Clinic Foundation ay patuloy na lumalaki. Ang AddictionLink ay tumutulong sa mga tao na kung hindi man ay hindi humingi ng impormasyon at paggamot para sa mga problema sa pag-abuso sa sangkap.
Mayroong isang pan-European network na "Prevnet", na nakabuo ng maraming mga promising proposal, lalo na tungkol sa posibleng paggamit ng telematics sa larangan ng addiction. Itinatampok ng system na ito ang mga teknolohiyang dapat isaalang-alang sa hinaharap kapag gumagamit ng telematics. Ito ay, una sa lahat, ang paggamit ng mga mobile phone. Sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan at panlipunan, sikat pa rin ang mga "hotline" ng telepono. Ang mga halimbawang ibinigay ay nagpapakita na ang mga serbisyong telematic ay maaaring makadagdag at kung minsan ay mapabuti ang mga kasalukuyang serbisyo sa pangangalaga at paggamot.
Ang pagbubuod ng maraming taon ng karanasan ng mga bansang European sa larangan ng pag-iwas sa pagkagumon, si Chris Luckett, Executive Secretary ng Pompidou Group ng Council of Europe, sa kanyang ulat na "Sa mga ruta ng trafficking ng droga mula sa Afghanistan" sa pandaigdigang kumperensya sa loob ng balangkas ng "Big Eight", ay nabanggit: ang gawaing pang-iwas ay magiging epektibo kung ang mga programang pang-iwas ay nakabatay sa mga pang-agham na paggamit ng impormasyon at mga teknolohiya sa pagsasanay sa mga bagong kaalaman at teknolohiya. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng gawaing pang-iwas, kinakailangang isali ang pamilya, komunidad, at mass media, isama ang pagsasanay sa pag-uusap, isaalang-alang ang mga kultural na katangian, at pataasin ang antas ng kooperasyon ng interdepartmental.
Iniuugnay ng mga eksperto ang mga paghihirap sa gawaing pag-iwas lalo na sa mababang antas ng kooperasyong interdepartmental, idealistic at hindi makatotohanang mga inaasahan, isang pagtuon sa panandalian at ambisyosong mga resulta, hindi nauugnay at magkasalungat na mga layunin sa pag-iwas, ang pagbuo ng patakaran sa pag-iwas sa mga palagay na populist, at kakulangan ng mga mapagkukunan.
Mga kondisyon para sa matagumpay at epektibong mga aktibidad sa pag-iwas:
- pag-angkop ng mga banyagang programa sa lokal na kultura, pang-ekonomiya at pampulitikang kondisyon;
- kinasasangkutan ng mga lokal na eksperto sa proseso ng adaptasyon at pagpapatupad ng mga programa;
- pagsasama-sama ng isang holistic na diskarte na may mataas na antas ng kooperasyon sa pagitan ng mga organisasyong kasangkot;
- kinasasangkutan ng mga target na grupo sa gawaing pang-iwas (lalo na ang mga kabataan);
- mga programa sa pagsasama at pag-iwas batay sa mga paaralan, tribo at pagbuo ng mga kasanayan sa malusog na pamumuhay;
- paggawa ng pagsubaybay at pagsusuri ng pagiging epektibo ng mga permanenteng elemento ng mga programa sa pag-iwas.