Felodipine

Ang Felodipine ay isang medikal na gamot na kabilang sa grupo ng mga blocker ng channel ng calcium.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga pahiwatig Felodipine

Ang pagkakaroon ng mga pathology para sa pagkuha ng gamot:
Ang Felodipine ay ipinahiwatig para sa paggamit kung ang pasyente ay may:

• arterial hypertension;
• angina pectoris (stable type o Prinzmetal, kung mayroong indibidwal na hindi pagpaparaan sa beta-blockers o nitrates);
• Patolohiya ni Raynaud.

[ 4 ], [ 5 ]

Paglabas ng form

Ang Felodipine ay inilabas sa pharmaceutical market sa anyo ng mga prolonged-release na tablet na may iba't ibang dami ng aktibong sangkap: dalawa at kalahati, lima at sampung milligrams.
Ang isang plato ay maaaring maglaman ng sampu, labinlima o tatlumpung tableta. Sa presensya sa pakete ng:

• isa, dalawa, tatlo o anim na cell plate (kung mayroong sampung tableta);
• isa, dalawa o apat na cell plate (kung mayroong labinlimang tableta);
• isa o dalawang cell plate (kung mayroong tatlumpung tableta).

Ang bawat pakete ay naglalaman ng mga opisyal na tagubilin para sa paggamit ng gamot.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pharmacodynamics

Ang gamot ay may epekto sa pagpapababa ng presyon ng dugo at antianginal. Ito ay kabilang sa dihydropyridine group ng "mabagal" na mga blocker ng daanan ng calcium. Ang presyon ng dugo ay nabawasan dahil sa pagbaba ng resistensya ng malalayong mga sisidlan. Ang Felodipine ay may epektong anti-ischemic na umaasa sa dosis. Ito ay halos walang epekto sa cardiac conduction system. Wala rin itong negatibong inotropic na epekto, pinoprotektahan laban sa mga komplikasyon ng pagpapanumbalik ng daloy ng dugo at binabawasan ang laki ng myocardial infarction.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pharmacokinetics

Dahil sa ang katunayan na ang mga tabletang Felodipine ay nakahiwalay sa isang karagdagang shell, ang mabagal na paglabas nito ay nangyayari. Nakakatulong ito upang madagdagan ang panahon ng adsorption, kaya ang akumulasyon ng gamot ay nangyayari nang pantay-pantay sa buong araw. Ang pagsipsip ay nangyayari sa gastrointestinal tract halos walang nalalabi. Ang bioavailability ay hindi nakadepende sa dosis at humigit-kumulang labinlimang porsyento. Ang gamot ay nagbubuklod sa mga protina, pangunahin sa mga albumin, halos isang daang porsyento.
Gumagawa ng mga hindi aktibong metabolite, ang metabolismo ay ganap na nangyayari sa atay. Ang kalahating buhay ay halos dalawampu't limang oras. Ang akumulasyon ng gamot ay hindi nangyayari kahit na may matagal na paggamit.
Mga espesyal na grupo ng mga pasyente
Sa mga taong kabilang sa kategorya ng matatanda ng populasyon kumpara sa mga kabataan, ang density ng Felodipine sa serum ng dugo ay mas mataas.
Sa mga taong may kapansanan sa paggana ng bato, pati na rin sa mga sumasailalim sa hemodialysis, ang mga pharmacokinetics ay hindi naiiba.
Pitumpung porsyento ng gamot ay excreted sa ihi, ang natitira, sa anyo ng mga metabolites, sa feces. Ang kalahating porsyento ay excreted na hindi nagbabago sa ihi.
Mayroong impormasyon tungkol sa pagtagos ng Felodipine sa pamamagitan ng inunan at sa gatas ng ina.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dosing at pangangasiwa

Maipapayo na inumin ang gamot nang pasalita sa umaga, bago kumain o pagkatapos ng magaan na almusal. Ang mga tabletas ay hindi kailangang nguyain, durog, hatiin o durog.
Ang mga rekomendasyon para sa pag-inom ng gamot ay nag-iiba depende sa proseso ng pathological:
Mataas na presyon ng dugo
Para sa mga matatanda at matatanda, ang dosis ay pinili nang paisa-isa. Ang paunang dosis ay limang milligrams isang beses sa isang araw. Kung ang naturang paggamot ay hindi nagdadala ng nais na epekto, ang dosis ay maaaring unti-unting tumaas sa sampung milligrams. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at mga matatanda, ang paggamot ay dapat magsimula sa dalawa at kalahating milligrams.
Stable angina
Ang dosis ay pinipili din nang paisa-isa. Ang paunang dosis ay hindi dapat lumampas sa limang milligrams bawat araw, ngunit kung kinakailangan, maaari itong dahan-dahang tumaas sa sampung milligrams. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay dalawampung milligrams.
Ang gamot ay maaaring gamitin bilang kumbinasyon ng therapy, kasama ng mga beta blocker, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors o diuretics. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-iingat na ang naturang paggamot ay maaaring mapahusay ang hypotensive effect ng Felodipine, kaya kinakailangan na subaybayan ang posibleng pag-unlad ng hypotension.
Ang inirekumendang dosis para sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay ay dapat bawasan.
Ang mga pharmacokinetics para sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato ay nananatiling hindi nagbabago.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gamitin Felodipine sa panahon ng pagbubuntis

Ang data mula sa mga pagsusuri sa hayop ay nagpapahiwatig na ang gamot ay hindi maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Contraindications

Ang Felodipine ay hindi dapat gamitin sa kaso ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:
1. Indibidwal na hypersensitivity sa gamot o alinman sa mga bahagi nito;
2. Hindi matatag na angina;
3. Myocardial infarction, pati na rin ang panahon na tumatagal ng isang buwan pagkatapos nito;
4. Cardiogenic shock;
5. Clinically important stenosis ng aorta;
6. Ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
7. Talamak na pagkabigo sa puso sa yugto ng decompensation;
8. Mababang presyon ng dugo;
9. Kung ang pasyente ay wala pang labingwalong taong gulang.

Mga side effect Felodipine

Tulad ng iba pang mga katulad na gamot, ang Felodipine ay maaaring magkaroon ng mga hindi kanais-nais na epekto tulad ng: pagtaas ng rate ng puso, pamumula ng mukha, pagtaas ng pagkapagod. Ang epektong ito ay maaaring mangyari sa simula ng paggamot o sa pagtaas ng dosis, at nababaligtad. Dahil sa precapillary vasodilation, ang pasyente ay maaaring makaranas ng malayuang edema. Kung ang pasyente ay dumaranas ng periodontitis, maaari siyang makaranas ng bahagyang pamamaga ng mga gilagid. Upang maiwasang mangyari ito, kailangan mong maingat na subaybayan ang kalinisan sa bibig.
Posibleng sistematikong hindi kanais-nais na mga epekto:

• cardiovascular: nadagdagan ang daloy ng dugo sa balat ng mukha at ang binibigkas nitong hyperemia, nadagdagan ang rate ng puso, nahimatay, matinding pagbaba sa presyon ng dugo, leukocyte vasculitis;
• sistema ng nerbiyos: paresthesia;
• Gastrointestinal tract - pagduduwal, sakit ng tiyan, pagsusuka, pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme sa atay, pamamaga ng gilagid;
• musculoskeletal system: pananakit ng kasukasuan, pananakit ng kalamnan;
• allergy: pantal sa balat, pangangati, pagtaas ng sensitivity sa ultraviolet radiation;
• sistema ng ihi: nadagdagan ang dalas ng pag-ihi.

[ 18 ]

Labis na labis na dosis

Kung ang inirekumendang dosis ng Felodipine ay makabuluhang lumampas, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas: isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo at bradycardia.
Upang mapawi ang kondisyong ito, kinakailangan na magsagawa ng therapy na naglalayong sa mga sintomas.
Sa isang napakababang presyon, ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang likod at itaas ang kanyang mga binti. At sa bradycardia, 0.5 - 1.0 mg ng Atropine ay dapat ibigay sa intravenously kaagad.
Kung ang mga hakbang na ito ay hindi sapat, kinakailangan upang madagdagan ang dami ng dugo sa pamamagitan ng intravenous administration ng Dextrose, NaCl o Dextran. At kinakailangan din na magsagawa ng paggamot sa isang pangkat ng mga gamot na naglalayong alpha-adrenoreceptors.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kapag gumagamit ng Felopin sa ilang mga gamot, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na:

• pinatataas nito ang density ng Digoxin sa serum ng dugo, ngunit hindi ito nangangailangan ng pagbabago ng inirekumendang dosis ng Felodipine;
• na may mga gamot tulad ng: Erythromycin, Ketoconazole, Cimetidine at Itraconazole, kapag nakikipag-ugnayan, mayroong isang pagtaas sa antas ng density ng Felodipine sa suwero, na may sabay-sabay na pagbagal sa metabolismo nito;
• kapag nakikipag-ugnayan sa mga gamot tulad ng: Carbamazepine, Phenytoin, Rifampicin at barbiturates, bumababa ang antas ng density ng Felodipine sa dugo;
• Ang mga gamot na inuri bilang non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay hindi nakakaapekto sa hypotensive effect nito;
• ang mataas na antas ng Felodipine na nagbubuklod sa mga gamot ay hindi nakakaapekto sa pagbubuklod ng libreng unyon ng ilang mga gamot (halimbawa, Warfarin);
• Ang gamot na ito ay hindi dapat inumin kasama ng grapefruit juice;
• ang hypotensive effect ng Felodipine ay tataas kung ito ay ginagamit kasama ng beta-blockers, diuretics at Verapamil;
• Ang mga antas ng Serum Tacrolimus ay dapat na subaybayan at ang mga pagsasaayos ng dosis ay maaaring kailanganin kung ginamit kasama ng Felodipine;
• Ang Felodipine, kapag ginamit nang magkasama, ay halos walang epekto sa mga pharmacokinetics ng Cyclosporine. At pinapataas ng Cyclosporine ang pinakamataas na density nito (sa pamamagitan ng 150%) at AUC (sa pamamagitan ng 60%).
• Pinapataas ng Cimetidine ang Cmax at AUC ng Fedodipine ng limampu't limang porsyento.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Felodipine ay isang mabisang gamot. Dapat itong itago sa mga lugar na ligtas mula sa liwanag at mga bata.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Mga espesyal na tagubilin

Mga Review
Dahil sa iba't ibang mga reaksyon ng mga pasyente sa paggamit ng Felodipine, ang mga opinyon tungkol dito, pati na rin ang halos lahat ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, ay hindi maliwanag.
Walang mga negatibong pagsusuri tungkol sa pagkilos at hindi kanais-nais na mga epekto kung ang gamot ay angkop para sa pasyente. Ngunit kung ang gamot ay hindi angkop, sa espasyo ng impormasyon maaari kang makahanap ng maraming impormasyon tungkol sa iba't ibang epekto nito.
Iyon ang dahilan kung bakit hindi mo dapat hatulan kung kailangan mong gamitin ang gamot o hindi sa pamamagitan ng pagbabasa ng mga review ng Felodipine. Kung ang isang pasyente ay kailangang gumamit ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, dapat talaga siyang kumunsulta sa isang doktor. Ito ay kinakailangan upang magreseta ng kinakailangang dosis at regimen ng paggamot para sa pasyente, ayon sa kanyang medikal na kasaysayan at ang kalubhaan ng mga sintomas.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Shelf life

Ang gamot ay maaaring maimbak ng dalawang taon.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]