Femoral neck fracture sa mga matatanda

Ang mga bali ng buto at mga pinsala sa malambot na tisyu ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng edad na 50. Ito ay dahil hindi lamang sa katotohanan na ang isang tao ay nagiging hindi gaanong aktibo at mas malamya. Ang edad na ito ay madalas na nailalarawan sa mga kakulangan sa bitamina, osteoporosis, at kakulangan sa mineral. At ang mga karaniwang pagbabago na nauugnay sa edad ay nagpapakilala sa kanilang sarili. Ang bali ng balakang sa mga matatanda ay lalong mapanganib. Ito ay isang pinsala na dapat ipaalam sa lahat ng mga pasyente na tumawid sa 45-50 taong marka.

Epidemiology

Ang bali ng balakang ay marahil ang isa sa mga pinaka hindi kanais-nais na pinsala para sa mga matatandang tao. Bukod dito, ang mga tao ay tumatanggap ng gayong pinsala hindi lamang sa kalye, kundi pati na rin sa bahay, kaya kahit na ang isang nakaupo na matatandang tao ay maaaring masugatan.

Ayon sa istatistika, higit sa kalahati ng mga bali ng balakang ay nangyayari sa mainit-init na panahon: mga 10% sa Mayo, at halos kaparehong bilang sa pagitan ng Setyembre at Oktubre. Bukod dito, higit sa 75% ng mga bali ay nangyayari sa loob ng bahay.

Ang mga matatanda ay kadalasang nasugatan kapag sinusubukang lampasan ang ilang mga hadlang o hadlang sa daan, na maaaring mga threshold, alpombra, atbp. (mga 40% sa bahay, at higit sa 55% sa labas). Mas madalas, mahulog mula sa isang upuan, kama, hagdan, atbp.

Mga sanhi ng femoral neck fracture sa mga matatanda.

Ang femur ay isang medyo malaking skeletal element na kailangang harapin ang napakalaking stress sa araw-araw, dahil ito ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng lower limb. Ayon sa anatomical data, ang buto na ito ay nahahati sa tatlong bahagi: ang katawan, leeg, at ulo, na matatagpuan sa socket ng joint. Ito ay lumalabas na ang leeg ng femur ay isang uri ng "mahina na link" sa lugar na ito, kaya ang kaukulang mga bali ay madalas na nangyayari. [ 1 ]

Ang Osteoporosis ay gumagawa ng isang espesyal na negatibong "kontribusyon" sa pagbuo ng isang bali. Ang patolohiya na ito ay likas na pangunahin sa mga matatandang tao (pangunahin ang mga kababaihan), at nauugnay sa demineralization at pagtaas ng hina ng mga buto. Bilang karagdagan sa osteoporosis, mayroong iba pang mga negatibong kadahilanan - halimbawa, sa mga matatandang tao, ang suplay ng dugo sa femoral neck ay nagambala, na hindi lamang nakakaapekto sa kalidad ng tissue ng buto, ngunit pinalala rin ang pagbawi nito kung mayroon nang pinsala.

Karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng hip fracture pagkatapos ng isang tagiliran na pagkahulog, dahil ito ay isang malakas, naka-target na suntok nang direkta sa hip joint. Ngunit sa advanced na osteoporosis, kahit isang maling pagliko ng katawan o isang awkward bend ay sapat na upang magdulot ng pinsala.

Ang ilang mga kadahilanan ng panganib ay nagpapataas din ng posibilidad ng isang bali.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga predisposing traumatic factor ay kadalasang kinabibilangan ng:

• menopos, mga problema sa hormonal, nadagdagan ang pag-leaching ng calcium mula sa tissue ng buto;
• labis na katabaan, pisikal na kawalan ng aktibidad;
• prostate hyperplasia;
• pag-abuso sa alkohol, mahinang nutrisyon, kapansanan sa pagsipsip ng mga bitamina at mineral.

Maraming mga talamak na pathologies ang humantong sa pagpapahina ng mga buto, lalo na, ang femoral neck. Kaya, ang panganib ng pinsala ay tumataas nang malaki sa mga matatandang naghihirap mula sa arthrosis, osteochondrosis, spondylolisthesis o spondyloarthrosis, intervertebral hernia. Ang hina ng buto ay nagdaragdag laban sa background ng diabetes mellitus, mga sakit sa bato at atay, mga sakit sa thyroid.

Pathogenesis

Ang leeg at ulo ng femur ay binibigyan ng dugo pangunahin sa pamamagitan ng intraosseous vascular arterial branches. Ang vascular network ng femoral head ligament ay hindi gaanong kasangkot at kadalasang napapawi sa mga matatandang tao.

Sa kaso ng intra-articular fracture ng femoral neck, ang pangunahing intraosseous network ng mga arterya ay nagambala, na humahantong sa pagkasira ng mga proseso ng trophic sa proximal na bahagi ng femoral leeg at ulo. Kasabay nito, ang mga proseso ng pagbawi ay lumala din: na may bali, ang panganib ng avascular necrosis ay tumataas.

Ang femoral neck fracture ay kadalasang nangyayari sa isang adduction injury, iyon ay, sa panahon ng lateral fall. Ang peripheral na segment ay dinadagdag at inilipat pataas at palabas. Ang pinsala sa pagdukot, ibig sabihin, isang suporta at pagkahulog na magkahiwalay ang mga paa, ay hindi gaanong karaniwan sa mga matatanda. Ang peripheral segment ay nasa isang dinukot na estado, na may pataas na displacement, at sa ilang mga kaso ay pumapasok sa gitnang fragment, na bumubuo ng isang naapektuhang bali.

Ang mga negatibong kondisyon para sa sapat na pagpapagaling ng bali sa mga matatanda ay kinabibilangan ng hindi sapat na suplay ng dugo sa proximal fragment, kawalan ng periosteal layer sa lugar ng leeg, vertical fracture plane, kumplikadong pagkakahanay ng mga fragment at ang kanilang maluwag na kontak, at tissue demineralization.

Mga sintomas ng femoral neck fracture sa mga matatanda.

Dahil sa kanilang matinding pagkalat at kalubhaan, ang mga bali ng balakang sa mga matatanda ay lubos na nauunawaan, kaya karamihan sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay madaling matukoy ang pinsala kung ang mga sumusunod na sintomas ay naroroon:

• Pangmatagalang patuloy na pananakit sa singit, hindi matindi ngunit tuloy-tuloy. Maaaring tiisin ng biktima ang ganoong sakit sa loob ng ilang araw, umaasa na mawala ito sa sarili, o kunin ito para sa isang pagpapakita ng arthrosis o arthritis. Gayunpaman, nang walang naaangkop na paggamot, ang sakit na sindrom ay unti-unting tumataas at nagiging lalong kapansin-pansin kapag sinusubukang lumakad nang aktibo o kapag inilalagay ang paa sa sakong.
• Ang paa ay bahagyang nagbabago, na parang lumiliko palabas: ito ay madaling matukoy kung ihahambing mo ang parehong mga paa at ihahambing ang kanilang posisyon na may kaugnayan sa kasukasuan ng tuhod.
• Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng bahagyang pagpapaikli ng apektadong paa, hindi hihigit sa 40 mm. Ang sanhi ng sintomas na ito ay ang pag-urong ng mga kalamnan sa lugar ng pinsala, na partikular na tipikal para sa pinsala sa varus.
• Lumilitaw ang isang katangian na sintomas ng isang "natigil na takong": ito ay ipinahayag sa katotohanan na ang paa ay hindi maaaring ilagay mula sa isang nasuspinde na posisyon papunta sa isang pahalang na eroplano, dahil ito ay tila dumudulas. Kasabay nito, ang pag-andar ng flexion at extension ng binti ay napanatili.

Ang mga unang palatandaan ng isang bali ng balakang ay maaaring magpakita ng kanilang sarili bilang isang langutngot, na lalong kapansin-pansin kapag sinusubukang i-on ang binti, na pahalang. Ang sakit ay maaari ding madama kapag palpating ang nasirang lugar: pagkatapos ay maaari mo ring mapansin ang isang malakas na pulsation sa lugar ng femoral artery.

Ang iba pang mga tampok na katangian ay kinabibilangan ng:

• kung pinindot mo o tapikin ang buto ng takong ng pasyente, makakaranas ka ng discomfort o kahit na pananakit;
• Kung mayroong isang paglabag sa bahagi ng mas malaking trochanter, kung gayon ang pag-aalis ng linya ng Schemaker ay nakakaakit ng pansin - ito ay isang haka-haka na linya na nagkokonekta sa tuktok ng mas malaking trochanter sa anterior superior iliac spine.

Ilang oras pagkatapos ng bali ng balakang, maaaring mabuo ang hematoma sa napinsalang bahagi, sanhi ng pagkasira sa integridad ng malalim na mga sisidlan.

Mga Form

Ang mga bali ng balakang sa mga matatanda ay nahahati sa ilang uri, depende sa lokasyon ng pinsala, antas nito, uri ng pag-aalis at kalikasan nito.

Halimbawa, sa isang varus fracture, ang ulo ay gumagalaw pababa at papasok, na may valgus fracture, ang ulo ay gumagalaw pataas at palabas, at sa isang impacted fracture, ang mga fragment ay displaced sa isa't isa.

Ayon sa istatistika, ang naapektuhang anyo ng intra-articular fracture ay may pinaka-hindi kanais-nais na pagbabala: sa kawalan ng paggamot, ang pinsala ay maaaring magbago (mga fragment ng buto ay magkahiwalay at magkakaiba, na maaari lamang maitama sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko).

Titingnan natin ang iba pang karaniwang uri ng mga bali nang mas detalyado.

• Ang naapektuhang bali ng femoral neck sa mga matatanda ay kadalasang may intra-articular na karakter. Ang matinding pananakit at limitadong paggalaw ay hindi pangkaraniwan para dito, kaya ang mga biktima ay hindi agad humingi ng tulong medikal. Kadalasan ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga fragment at splinters ay patuloy na nagbabago, na humahantong sa mas malaking pinsala, at ang naapektuhang bali ay nababago sa isang hindi naapektuhang anyo. Kapansin-pansin, sa napapanahong paggamot ng isang doktor, ang ganitong uri ng bali ay ang pinaka-kanais-nais.
• Ang lateral fracture ng femoral neck sa mga matatandang tao ay kadalasang nangyayari: ang linya ng pinsala ay tumatakbo nang malinaw sa kahabaan ng lateral na hangganan, tumutusok sa base ng leeg at hindi umabot sa trochanteric zone. Ang pinsala ay karaniwang hindi nagbibigay para sa displacement; rotational outward bending at varus position ay posible. Kung titingnan mula sa gilid, ang posisyon ng axis ay normal, ngunit ang mga curvature pasulong o paatras ng iba't ibang antas ng kalubhaan ay posible. Malaki ang pagkakatulad ng lateral fracture sa mga trochanteric fracture sa mga tuntunin ng klinikal na pagtatanghal at paggamot, at tinutukoy pa ng ilang mga espesyalista ang mga ganitong uri ng pinsala.
• Ang pertrochanteric fracture ng femoral neck sa mga matatanda ay isang sugat na kinasasangkutan ng bone segment mula sa subtrochanteric line hanggang sa cervical base. Ang pinsala ay kadalasang nagreresulta mula sa labis na pagkarga sa mas malaking trochanter o isang paikot-ikot na paggalaw ng binti. Ang bali ay maaaring sinamahan ng matinding pagkawala ng dugo, panlabas na tissue edema, at hematoma.
• Ang basal fracture ng femoral neck sa mga matatandang tao ay nailalarawan sa lokasyon ng fracture line sa base ng leeg. Ang pinsala ay nangyayari bilang resulta ng pagkahulog o direktang suntok sa balakang.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ayon sa istatistika, ang mga bali ng balakang sa mga matatandang tao ay kadalasang nagdudulot ng kamatayan, sa kabila ng katotohanan na ang kamatayan ay hindi direktang bunga ng pinsala. Bakit ito nangyayari?

Sa matagal na sapilitang paghiga, ang mga matatanda ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng mga problema sa respiratory at cardiovascular system, at ang panganib ng vascular thrombosis, impeksyon, at mga sakit sa balat ay tumataas.

Ang pulmonya na nauugnay sa kasikipan at tuluy-tuloy na pahinga sa kama ay madalas na ang pagpatay sa mga pasyente.

Ang iba pang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng matagal na "paghiga" ay kinabibilangan ng depresyon at mga sakit sa pag-iisip. Maraming mga matatandang tao ang nawawalan ng kahulugan ng buhay dahil sa trauma at kawalang-kilos, ang kanilang pang-unawa sa katotohanan ay may kapansanan, at ang kanilang kamalayan ay nalilito. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagsisimulang mag-abuso sa alkohol, umiinom ng malalakas na gamot (halimbawa, mga tranquilizer, antidepressant), na madaling nagpapalala sa nakalulungkot na sitwasyon. [ 2 ]

Diagnostics ng femoral neck fracture sa mga matatanda.

Ang diagnosis ay kadalasang simple, dahil ang hip fracture ay maaaring masuri kung ang mga sintomas ay naroroon. Gayunpaman, nang walang kumpirmasyon, ang naturang diagnosis ay hindi wasto, kaya ang isang X-ray ay dapat munang kunin: ang ganitong uri ng pagsusuri ay makakatulong upang makita ang isang crack o displacement ng mga buto sa lugar ng balakang.

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay inireseta bilang karagdagan sa mga pangunahing diagnostic:

• klinikal na pagsusuri ng dugo, ESR;
• pagsusuri ng ihi;
• kung kinakailangan - pagsusuri ng magkasanib na likido, pagsusuri ng mga tisyu na kinuha sa panahon ng biopsy.

Tulad ng nasabi na natin, ang pangunahing paraan ng diagnostic para sa pag-detect ng hip fracture ay radiography: ang mga imahe ay nakikita ang parehong mga bitak at mga linya ng bali. Maaaring gamitin ang mga karagdagang instrumental diagnostic upang linawin ang ilang detalye ng pinsala. Para dito, ginagamit ang computed tomography - isang diagnostic na pag-aaral na nagbibigay-daan para sa isang mas tumpak at detalyadong pagtatasa ng kondisyon ng buto. Ang magnetic resonance imaging ay maaaring isang alternatibo sa CT.

Iba't ibang diagnosis

Ang mga differential diagnostic ay dapat isagawa na may contusion ng hip joint, isang dislocation ng hip joint. Sa kaso ng isang dislokasyon, may mga katangian na sintomas: isang pag-igting sa tagsibol ng apektadong binti, pag-aalis ng femoral head, kapansin-pansin na pagpapaikli ng paa. Sa kaso ng isang contusion, sakit, pamamaga, hematoma ay sinusunod; ang paggana ng kasukasuan ay limitado o malubhang may kapansanan. Ang huling pagsusuri ay ginawa pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray.

Paggamot ng femoral neck fracture sa mga matatanda.

Hindi mo maaaring hayaang mag-slide ang sitwasyon at mag-iwan ng bali ng balakang nang walang tamang paggamot: para sa mga matatandang tao, ang gayong saloobin sa problema ay maaaring nakamamatay. Ang paggamot ay sapilitan - ito man ay konserbatibong pamamaraan o operasyon.

Ang kirurhiko paggamot ay itinuturing na pinaka-epektibo at radikal, ngunit hindi ito palaging kinakailangan. Halimbawa, sa kaso ng isang naapektuhang bali o pinsala sa ibabang bahagi ng leeg, maaaring hindi kailanganin ang tulong ng isang siruhano. Bilang karagdagan, ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring kontraindikado lamang para sa isang matatandang tao - halimbawa, dahil sa katandaan, na may malubhang karamdaman ng mga panloob na organo.

Ang konserbatibong paggamot ay karaniwang binubuo ng mga sumusunod na kinakailangang yugto:

1. Pagsusuri ng pasyente na may kasunod na paglalagay sa isang dalubhasang orthopaedic o trauma department.
2. Pagpapatupad ng skeletal traction sa unang 8 linggo mula sa sandali ng bali.
3. Manu-manong therapy, mga pamamaraan ng masahe.
4. Ang ipinag-uutos na paggamit ng saklay pagkatapos alisin ang skeletal traction.
5. Mga pagtatangka na isali ang apektadong paa sa paglalakad at paggalaw sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal, hindi mas maaga kaysa sa 4 na buwan pagkatapos ng pinsala.

Kung ang operasyon ay hindi isang opsyon, ang unang imumungkahi ng doktor ay ang immobilization at skeletal traction ng apektadong binti. Paano gumagana ang pamamaraang ito?

• Ang nasirang joint area ay tinuturok ng local anesthetics (halimbawa, batay sa novocaine).
• Ang traksyon ay naka-install para sa isang panahon ng hanggang sampung araw.
• Matapos lumipas ang tinukoy na oras, ang istraktura ng paghila ay tinanggal.
• Ang pasyente ay lumiko muna sa isang gilid, pagkatapos ay sa isa pa, ang ulo ng kama ay nakataas, at isang semi-upo at nakaupo na posisyon ay ibinigay.
• Pagkatapos ng mga tatlong linggo, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, isang pagtatangka na ilipat ang pasyente sa saklay.

Pagkatapos, kung ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya, inihahanda nila siya para sa paglabas. Gayunpaman, dapat lamang siyang gumalaw sa mga saklay, na may kasamang katulong. Ang dumadating na manggagamot lamang ang dapat magpasya kung kakanselahin ang mga saklay.

Paggamot sa kirurhiko

Ang operasyon ay isang mahalagang desisyon para sa doktor at sa pasyente. Dapat tiyakin ng doktor na matitiis ng matanda ang anesthesia at ang interbensyon mismo.

Sa maraming kaso ng hip fractures, ang tulong ng isang surgeon ay sapilitan. Ang likas na katangian ng operasyon mismo ay nakasalalay sa uri ng pinsala sa buto at sukat nito. Kadalasan, ang fracture site ay pinalalakas ng isang espesyal na istraktura na may kasamang spoke-like o rod-like fasteners at/o screws. Sa malalang kaso, maaaring kailanganin ang joint prosthetics.

Kung ang tanong ng operasyon ay itinaas, inirerekomenda na gawin ito sa lalong madaling panahon. Ang tanging kadahilanan kung saan maaaring ipagpaliban ang interbensyon ay ang pagkakaroon ng mga pansamantalang contraindications.

Ang mga sumusunod ay itinuturing na pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot sa kirurhiko:

• ang ganitong paggamot ay palaging ginagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam;
• kung may mga buto fragment, sila ay unang repositioned;
• sa kaso ng hindi kumplikadong mga bali ng femoral neck, ang interbensyon ay maaaring isagawa nang hindi gumagamit ng joint opening, gamit ang X-ray control;
• Sa kaso ng mga kumplikadong bali, ang magkasanib na kapsula ay binuksan.

Ang mga endoprosthetics ay pangunahing ginagamit sa mga matatandang pasyente na ang mga pinsala ay sinamahan ng pag-aalis ng mga fragment, pati na rin sa mga kaso ng nekrosis ng ulo ng buto.

Pangangalaga sa Hip Fracture sa mga Matatanda

Ang wastong pag-aalaga at isang mabait na saloobin ng mga mahal sa buhay ay mahalagang mga kondisyon para sa mabilis na paggaling ng isang matatandang tao na nagdusa ng bali ng balakang. Bilang karagdagan sa pagpapatatag ng estado ng pag-iisip, ang mga espesyal na therapeutic exercise ay dapat ding isagawa upang mapabilis ang pagpapanumbalik ng tissue ng buto. Mahalagang pigilan at puksain ang pag-unlad ng depresyon, pang-aapi: kung kinakailangan, ang isang psychotherapist ay maaaring karagdagang kasangkot sa paggamot.

Ang mga malapit na tao ay dapat magbigay sa biktima ng malusog na pagtulog at isang buong diyeta. Inirerekomenda din na sumailalim sa isang kurso ng mga pamamaraan ng masahe at gamutin ang mga umiiral na talamak na pathologies. Ang lahat ng mga hakbang na pinagsama ay makakatulong upang mas mabilis na makayanan ang problema.

Ang isang taong may sakit ay hindi dapat iwanang nag-iisa: dapat niyang palaging madama ang suporta at pakikilahok ng kanyang pamilya. Upang maiwasan ang pag-unlad ng depresyon, inirerekomenda ng mga doktor ang paggugol ng oras nang magkasama at gumawa ng mga plano para sa hinaharap. Mabuti kung ang pasyente ay makakagawa ng mga magagawang gawaing bahay at mapangalagaan din ang kanyang sarili nang nakapag-iisa (halimbawa, sa saklay o nakaupo sa kama). At ang paggawa ng mga simpleng pisikal na ehersisyo sa musika ay magpapahintulot sa pasyente na makagambala sa kanyang sarili at mapabuti ang kanyang kalooban.

Rehabilitasyon

Ang haba ng panahon ng rehabilitasyon para sa bali ng balakang sa mga matatanda ay medyo mahirap matukoy nang tumpak. Ang panahong ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, tulad ng pagiging kumplikado, uri ng bali, edad at pangkalahatang kalusugan ng biktima. Gayunpaman, naniniwala ang mga doktor na ang tagal ng rehabilitasyon ay hindi maaaring mas mababa sa anim na buwan.

Sa pangkalahatan, ang panahon ng pagbawi ay maaaring mahahati sa mga sumusunod na yugto:

1. Simula sa ikatlong araw pagkatapos mailapat ang plaster, inirerekomenda ang pasyente na simulan ang mga pamamaraan ng masahe: una, i-massage ang rehiyon ng lumbar, unti-unting lumipat sa malusog na binti. Pagkatapos lamang ng 7-10 araw ay sinimulan nilang i-massage ang nasugatan na paa, hindi nakakalimutan ang tungkol sa pag-iingat at katumpakan.
2. Matapos tanggalin ang plaster cast, pinahihintulutan kang ilipat ng kaunti ang iyong kasukasuan ng tuhod, na gumagawa ng magaan na paggalaw sa ilalim ng pangangasiwa ng isang medikal na espesyalista. Pagkatapos ng 4 na linggo, maaari mong gawin ang mga naturang pagsasanay sa iyong sarili, baluktot at hindi baluktot ang iyong binti sa tuhod. Hindi ka dapat magsagawa ng mga hindi kinakailangang paggalaw na hindi ibinigay ng mga tagubilin ng doktor.
3. Pagkalipas ng mga tatlong buwan, maaaring payagan ng doktor ang pasyente na bumangon sa kama gamit ang mga saklay. Gayunpaman, hindi pa rin pinapayagan ang paglalagay ng timbang sa nasugatan na binti.
4. Ang pagkarga ay unti-unting nadaragdagan, at pagkatapos ng anim na buwan ang pasyente ay pinapayagang subukang maglakad nang walang saklay.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang mga malubhang pinsala tulad ng bali ng balakang, kailangan munang:

• tiyakin na nakakakuha ka ng sapat na calcium mula sa iyong pagkain (para sa mga matatandang tao, ang pang-araw-araw na pangangailangan ay 1200-1500 mg ng calcium, na isinasaalang-alang ang posibleng kapansanan sa pagsipsip);
• magbigay ng katawan ng mga kinakailangang bitamina at mineral na bahagi - sa partikular, retinol, ascorbic acid, bitamina D at K, sink, posporus at magnesiyo ay kinakailangan;
• bigyan ang katawan ng regular at magagawang pisikal na ehersisyo, tiyakin ang pisikal na aktibidad, at palakasin ang mga kalamnan.

Bilang karagdagan sa pangkalahatang pagpapalakas ng katawan, kinakailangan upang mabawasan ang posibilidad ng pagkahulog at pinsala. Halimbawa, sa bahay, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang isang matanda na mahulog at masaktan ang kanyang sarili. Ang mga sahig at panakip sa sahig ay dapat na hindi madulas, ang mga threshold ay dapat na mababa (o mas mabuti pa, alisin ang mga ito nang buo). Sa banyo, ipinapayong mag-install ng mga espesyal na handrail na maaaring hawakan ng isang tao.

Kung mayroon nang pinsala, dapat na gumawa ng mga pagsisikap upang maiwasan ang mga komplikasyon at mapabilis ang paggaling. Ang konsultasyon sa isang doktor at paggamot ay dapat sundin sa lalong madaling panahon.

Pagtataya

Bagama't ang bali ng balakang sa mga matatanda ay itinuturing na isang napakakomplikadong pinsala, mataas pa rin ang mga pagkakataong gumaling. Ang patolohiya ay ganap na nalulunasan, ngunit ang rehabilitasyon ay tatagal ng higit sa isang buwan. Mahalaga na ang pagiging epektibo ng paggamot at ang kalidad ng paggaling ay higit na nakasalalay sa positibong saloobin ng pasyente at ng kanyang kapaligiran. Ang isang nasugatan na matanda ay hindi magagawa nang walang tulong ng mga mahal sa buhay.