Nabali ang leeg ng femoral

Ang mga trauma ay karaniwang mga problema na maaaring mangyari sa atin sa bawat hakbang: sa daan patungo sa trabaho, habang nagpapahinga o sa bahay. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na traumatikong pinsala ay itinuturing na isang paglabag sa integridad ng femur, na maaaring mangyari sa anyo ng isang kumpleto o bahagyang bali: ang huli ay tumutukoy sa isang crack ng buto. Halimbawa, ano ang femoral neck crack? Gaano ito kalubha, at ano ang kakanyahan ng naturang pinsala?

Epidemiology

Ang mga pinsala sa leeg ng femoral, at sa partikular na mga bali ng buto, ay mas karaniwan sa mga matatandang pasyente at matatanda, at karaniwan sa mga babaeng postmenopausal. Ang mga batang pasyente na may femoral neck fracture ay bihira.

Ayon sa istatistika, ang mga pinsala sa balakang ay naitala sa 6% ng mga pasyente na bumibisita sa isang traumatologist. Sa mga pasyenteng ito, halos 90% ay mga matatandang higit sa 65 taong gulang, at karamihan sa kanila ay mga babae. [ 1 ]

Mga sanhi femoral neck fractures

Ang bali ng balakang ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga pangyayari, tulad ng aksidente sa trapiko, sa trabaho o sa bahay, sa panahon ng labanan, habang naglalaro ng sports, o habang naglalakad sa madulas o hindi pantay na ibabaw. [ 2 ] Maaaring kabilang sa mga karagdagang dahilan ang:

• maling napiling intensity ng pagsasanay sa palakasan;
• labis na pag-eehersisyo nang walang tamang paghahanda, pag-init o pag-stretch;
• pagsusuot ng hindi komportable na sapatos o damit, na nagpapataas ng panganib na mahulog.

Sa pangkalahatan, sa mga bata at nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente, ang mga pinsala sa femur ay nangyayari bilang isang resulta ng isang malakas na epekto - ito ay maaaring isang aksidente sa sasakyan, isang pagkahulog mula sa isang taas. Sa katandaan, ang sanhi ay madalas na isang direktang suntok o isang matigas na landing sa hip joint. Sa mga matatandang tao, ang mga bitak sa leeg ng femoral ay nangyayari sa isang banal na paglalakbay, kapag inililipat ang bigat ng sariling katawan sa isang tiyak na paa. [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga sumusunod na kondisyon at kalagayan ay itinuturing na mga kadahilanan ng panganib:

• kakulangan ng bitamina D sa katawan;
• hypodynamia, mababang pisikal na aktibidad;
• kakulangan ng calcium sa katawan;
• kakulangan ng mga microelement (tanso, sink, mangganeso), na humahantong sa pagkagambala sa pagbuo ng tissue ng buto;
• kakulangan sa bitamina K;
• kakulangan sa protina;
• edad mahigit 50 taon.

Pathogenesis

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bitak sa leeg ng femoral ay bunga ng osteoporosis, demineralization ng buto, at iba pang mga pathological na proseso na nagpapataas ng hina ng tissue ng buto.

Imposibleng hindi isaalang-alang ang force factor sa pag-unlad ng pinsala, ngunit kung minsan kahit na ang isang bahagyang epekto ng puwersa ay sapat na para sa isang crack na lumitaw. Halimbawa, ang mga matatandang tao, kahit na pagkatapos ng isang normal na pagkahulog, ay maaaring magkaroon ng parehong bitak at bali. [ 6 ]

Nararapat din na banggitin ang tinatawag na pathological pangalawang pinsala na nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit dahil sa hindi kanais-nais na mga pagbabago sa tissue ng buto. Kaya, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga proseso ng tumor na may metastases ng buto, kung saan lumilitaw ang mga bitak nang walang anumang puwersang impluwensya.

Sa medikal na kasanayan, ang pagkakaroon ng isang tiyak na dahilan ay hindi palaging halata, at maraming mga pasyente sa una ay nagpapakilala ng sakit sa lugar ng balakang sa iba pang mga kadahilanan. Ito ay makabuluhang nagpapalubha sa parehong diagnosis at paggamot. Bilang isang patakaran, ang isang pagkahulog o iba pang pinsala, pagkatapos kung saan lumilitaw ang sakit sa singit (lalo na kapag gumagalaw ang binti), ay isang dahilan para sa isang kagyat na pagbisita sa isang traumatologist. [ 7 ]

Mga sintomas femoral neck fractures

Hindi laging posible na matukoy ang isang femoral neck fracture sa pamamagitan ng mga sintomas, dahil hindi sila palaging tiyak at maaaring mapagkamalan para sa isa pang patolohiya. Ang hindi pagtukoy ng klinikal na larawan ay isang problema, dahil ang mga pasyente ay naantala sa pagbisita sa isang doktor, at ang pinsala ay lumalala.

Ang negatibong aspeto ay ang isang femoral neck fracture kung minsan ay halos walang mga palatandaan ng sarili nito. Nangyayari ito lalo na madalas sa mga menor de edad na pinsala sa mga taong dumaranas ng arthrosis o osteoporosis.

Sa pangkalahatan, tinutukoy ng mga traumatologist ang mga sumusunod na unang palatandaan ng bahagyang pinsala sa buto:

• Matinding pananakit sa sandali ng pagkahulog o epekto (maaaring humupa ito mamaya).
• Masakit na pananakit kapag ginagalaw ang binti o kapag sinusubukang sumandal dito.
• Ang biktima ay nakakalakad nang mag-isa, ngunit medyo mahirap gawin ito.
• Ang mga kalamnan sa singit ay nagiging masakit at maigting.

Kung ang isang tao ay dati nang nagkaroon ng mga problema sa mga kasukasuan ng balakang - halimbawa, nagdusa mula sa arthrosis - kung gayon maaari siyang magkamali ng isang bitak sa leeg ng femoral bilang isang exacerbation ng isang malalang sakit. Sa ganoong kaso, mahalagang iugnay ang sandali ng mga unang palatandaan na may pinsala, pagkahulog, atbp Ang isa pang mahalagang detalye: ang mga sintomas ng sakit na kasama ng isang crack sa femoral neck ay hindi nawawala sa panahon ng paggamot ng arthrosis, dahil ang mga conventional anti-inflammatory na gamot ay hindi makakaapekto sa pagpapagaling ng napinsalang buto.

Kung babalewalain mo ang pinsala, ang bitak ay maaaring mag-transform sa isang bali, lalo na kung ang biktima ay patuloy na namumuhay ng normal, na napapailalim ang binti sa regular na stress. Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng isang bali:

• Ang paa ay lumiliko palabas nang hindi natural.
• Ang pagdurugo (bruising) o matinding pamumula ay nangyayari.
• Medyo pinaikli ang binti.
• Ang isang tao sa isang tuwid na posisyon ay hindi maaaring iangat ang sakong at panatilihing nakasuspinde ang paa.
• Minsan tumataas ang temperatura ng katawan.

Sa mga kumplikadong kaso, ang pagkilala sa pinsala ay isinasagawa gamit ang X-ray.

Hip fracture sa mga matatandang tao

Ang mga matatandang may sapat na gulang na nagdusa ng pinsala sa balakang ay nasa karagdagang panganib dahil sa mga sumusunod:

• Kung mas matanda ang pasyente, mas malaki ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon, kapwa pisikal at sikolohikal.
• Ang mga matatandang tao ay madalas na humina ng kaligtasan sa sakit at mga talamak na pathologies ng cardiovascular at respiratory system, na maaaring lumala dahil sa pinsala at matagal na sedentary status.
• Ang mga matatanda ay halos palaging may mga problema sa kanilang mga kasukasuan, na maaaring negatibong makaapekto sa proseso ng pagpapagaling ng bitak.
• Ang matagal na pahinga sa kama ay may negatibong epekto sa paggana ng cardiovascular at respiratory system, pagkasayang ng mga kalamnan, at pagsisikip.
• Maaaring ma-depress ang mga matatanda, maaaring magkaroon ng neuroses. Ang kakulangan ng motibasyon at nalulumbay na kalagayan ng pasyente ay maaaring negatibong makaapekto sa pagbabala ng pagpapagaling.

Mga yugto

Ang pagpapagaling ng femoral neck fracture ay karaniwang nahahati sa ilang yugto: ang mismong pinsala sa buto, ang yugto ng pagbawi, at ang yugto ng remodeling.

Kaya, ang unang yugto ay ang sandali ng pinsala, kapag ang suplay ng dugo ay nagambala at isang proseso ng pathological ay bubuo. Ang iba't ibang mga mekanismo ay isinaaktibo - mula sa pamamaga hanggang sa nekrosis ng tissue. Ang mas kaunting sistema ng sirkulasyon sa lugar ng pinsala ay naghihirap, mas mahusay ang pagpapagaling.

Ang yugto ng pagbawi ay sinamahan ng mga proseso ng ossification ng mga bagong istruktura ng cellular. Kung ang osteosynthesis ay sapat, ang nasirang lugar ay papalitan ng batang tissue: ang prosesong ito ay tinatawag na contact healing.

Nabubuo ang bone callus – isang mahalagang salik sa pagsasanib ng buto. Ang bagong tissue ay sumasakop sa fracture site at nagsisilbing base tulad ng biomatrix. Ito ay kinakailangan para sa mataas na kalidad na pagsasanib at muling pagtatayo ng fragment.

Ang pagbuo ng isang callus ay nangyayari tulad ng sumusunod: sa lugar ng crack, ang mga bagong istruktura ng cellular ay nagsisimulang aktibong hatiin, ang kanilang labis ay sinusunod, na pagkatapos ay nagsisilbing base ng callus. Unti-unti, binabago ng callus ang istraktura nito - mula sa sandaling ito, pinag-uusapan natin ang simula ng "fusion" ng crack. Ang bone callus ay binago sa isang spongy fragment, ang calcium ay naipon dito at ang lakas nito ay tumataas.

Mga Form

Ang femoral neck fracture ay maaaring:

• walang asawa;
• maramihan;
• sa pamamagitan ng;
• mababaw.

May kaugnayan sa axis, ang mga bitak ay maaaring pahilig, spiral o longitudinal.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang panahon ng pagbawi ng buto sa kaso ng femoral neck fracture ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan o higit pa. Ang sapilitang limitasyon ng kadaliang kumilos, mga pagbabago sa pamumuhay, matagal na kawalan ng aktibidad ay negatibong nakakaapekto sa psycho-emosyonal na estado ng mga pasyente: ang mga tao ay madalas na nagiging mga hostage ng mga depressive na estado at neuroses. Ang problema ay nakakaapekto rin sa pisikal na kondisyon ng mga pasyente: halimbawa, laban sa background ng matagal na pahinga sa kama, nabubuo ang mga bedsores, ang pagwawalang-kilos ng dugo sa mga venous vessel ay nagdaragdag, ang paninigas ng dumi ay sinusunod. Posible rin ang pagbuo ng vascular thrombosis at congestive pneumonia.

Ang lahat ng mga komplikasyon sa itaas ay partikular na katangian ng mga matatandang pasyente. Para sa kanila, ang sapilitang hypodynamia ay mabilis na "naging isang ugali", ang pagnanais para sa pagbawi ay nawala, at ang mga kinakailangang pisikal na ehersisyo ay hindi pinansin. Ito, sa turn, ay lalong nagpapalala sa problema: pulmonary congestion, heart failure, at ang tao ay maaaring mamatay.

Ang panahon kung saan ang pasyente ay maaaring ganap na gumaling ay ganap na nakasalalay sa kanyang positibong kalooban, pati na rin sa sapat na pangangalaga, pasensya at pag-unawa mula sa mga mahal sa buhay. [ 8 ]

Diagnostics femoral neck fractures

Ang pangunahing paraan ng diagnostic kapag ang femoral neck fracture ay pinaghihinalaang instrumental diagnostics:

• survey radiography;
• magnetic resonance at computed tomography.

Ang radiography ay ginagawa sa anteroposterior at lateral projection, sa kabila ng talahanayan. Kapag natukoy ang pinsala sa leeg, ang isang X-ray ng buong femur ay kinuha. Sa ilang mga kaso, medyo mahirap suriin ang pinsala - halimbawa, kung ang pasyente ay may malubhang anyo ng osteoporosis.

Kung ang problema ay hindi nakikita sa X-ray, ngunit ang klinikal na larawan ay nagpapahintulot sa amin na maghinala ng isang bali o crack, pagkatapos ay inirerekomenda ang magnetic resonance imaging. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na 100% sensitibo at tiyak.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay inireseta upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Bilang isang patakaran, ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi ay isinasagawa, at kung kinakailangan, isang biochemical na pagsusuri sa dugo.

Iba't ibang diagnosis

Isinasagawa ang mga differential diagnostic na may bali ng femoral neck, na may dislokasyon o contusion ng hip joint, na may subtrochanteric fracture ng upper third ng femur.

Paggamot femoral neck fractures

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay nasaktan? Hindi mo tiyak na malalaman ang lawak ng pinsala – halimbawa, kung ito ay bitak, pasa o bali. Samakatuwid, mahalagang magbigay ng paunang lunas nang tama upang hindi makapinsala sa biktima. [ 9 ] At ito ay dapat gawin bago dumating ang mga doktor:

• ang nasugatan ay dapat na ihiga sa kanyang likod;
• sa kaso ng matinding sakit, dapat kang magbigay ng isang tablet ng Ibuprofen o Ketoprofen;
• hindi mo maaaring ilipat ang nasugatan na binti, kaya ipinapayong ayusin ito gamit ang isang splint;
• hindi na kailangang tanggalin ang mga sapatos at damit ng biktima: sa kabaligtaran, mas mahusay na huwag hawakan ang paa hanggang sa dumating ang mga medikal na espesyalista;
• Kung ang isang tao ay mahulog sa kalye sa panahon ng malamig na panahon, dapat siyang takpan upang maiwasan ang frostbite;
• kung ito ay kinakailangan upang ilipat ang biktima, ito ay maaari lamang gawin pagkatapos immobilizing ang paa, at lamang sa isang hard stretcher;
• Mahalagang kalmahin ang nahulog na tao, hindi upang payagan siyang mag-panic at kumilos.

Samakatuwid, kinakailangang maghintay para sa pagdating ng medikal na pangkat, o dalhin ang tao sa emergency room mismo, gamit ang isang stretcher (maaari itong improvised - halimbawa, natumba ang mga board o playwud).

Kinakailangan na gamutin ang bali ng balakang, at kung minsan ay maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko. Sa una, maoospital ang pasyente, at isasagawa ang mga kinakailangang pagsusuri. Pagkatapos, ang mga kinakailangang pamamaraan ay irereseta - lalo na, ang masahe, at ang posibilidad ng paglipat sa mga saklay ay tasahin. Ang pagsandal sa nasugatan na binti ay ipinagbabawal: ang dumadating na manggagamot ay magpapasya kung kailan ang biktima ay makakalakad nang nakapag-iisa muli. [ 10 ]

Para mapabilis ang paggaling at gumaan ang pakiramdam ng pasyente, ang ilang mga gamot ay inireseta.

Mga gamot na maaaring ireseta ng doktor

Mga pangpawala ng sakit
Ibuprofen	Ang gamot ay ginagamit upang mabilis na mapawi ang matinding sakit, dahil hindi ito maaaring inumin nang mahabang panahon dahil sa negatibong epekto nito sa digestive system. Ang dosis ng Ibuprofen ay hanggang sa 400 mg bawat dosis, ngunit hindi mas madalas kaysa sa isang beses bawat 4-6 na oras.
Ketanov	Ang mga tablet ay kinuha 1 pc. 3-4 beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa limang araw. Ang mga iniksyon ay isinasagawa nang intramuscularly, sa isang indibidwal na napiling dosis, hindi rin hihigit sa limang araw. Maaaring kabilang sa mga side effect ang mga digestive disorder, sakit ng ulo at pananakit ng tiyan. Sa pangmatagalang paggamot, ang panganib ng pagdurugo ay tumataas.
Solpadeine	Isang painkiller batay sa paracetamol, caffeine at codeine. Hindi inaprubahan para sa paggamit ng higit sa 3 araw na magkakasunod. Para sa matinding pananakit, uminom ng 1-2 kapsula kada 5 oras, ngunit hindi hihigit sa walong kapsula bawat araw. Ang mga side effect ay kadalasang kinabibilangan ng pananakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka, allergy, psychomotor agitation o antok, at renal failure.
Diuretics
Veroshpiron	Inireseta upang mapawi ang pamamaga sa napinsalang lugar. Ang gamot ay kinuha 1-2 beses sa isang araw, na sumusunod sa pang-araw-araw na dosis na 50-100 mg. Ang kurso ng pangangasiwa ay 2 linggo. Mga side effect: cardiac arrhythmia, pagduduwal, mga iregularidad sa regla o metrorrhagia sa mga kababaihan.
Furosemide	Dalhin bago kumain, isinasaalang-alang ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng 1500 mg. Mga side effect: metabolic disorder, dehydration, hypercholesterolemia, allergy, arrhythmia, kawalan ng gana, pangkalahatang kahinaan, visual impairment.
Mga panlabas na ointment at gels
Anesthetic ointment	Ang produkto ay inilalapat sa apektadong lugar araw-araw, posibleng sa ilalim ng bendahe. Kung ikaw ay allergic sa anesthesin, ang pamahid ay hindi ginagamit.
Diclofenac	Ang diclofenac ointment o gel ay kadalasang ginagamit para sa pamamaga at sakit na nauugnay sa mga pinsala. Mag-apply sa masakit na lugar hanggang 4 na beses sa isang araw, dahan-dahang kuskusin. Ang panahon ng paggamot ay hindi hihigit sa dalawang linggo. Mga posibleng epekto: dermatitis, pangangati, pantal, pamumula ng balat.
Indovazin	Gel na may analgesic at capillary stabilizing effect. Maaaring ilapat sa labas hanggang 4 na beses sa isang araw, ang panahon ng paggamot ay hindi hihigit sa 10 araw. Bilang isang patakaran, ang gamot ay mahusay na disimulado, ang pangangati ng balat sa lugar ng aplikasyon ay bihirang nangyayari.
Mga paghahanda na may chondroitin
Teraflex	Ang pinagsamang paghahanda ng D-glucosamine at chondroitin, ay nagpapasigla sa pagbabagong-buhay ng tissue ng cartilage. Ang Teraflex ay kinukuha nang pasalita, 1 kapsula tatlong beses sa isang araw, para sa isang mahabang panahon (minimum - 8 linggo). Ang mga side effect ay bihirang mangyari at higit sa lahat ay ipinahayag sa mga dyspeptic disorder o allergic reactions.
Chondroitin complex	Pinapabilis ng gamot ang pagbuo ng bone callus. Ang mga kapsula ay kinukuha nang pasalita, isang piraso ng tatlong beses sa isang araw para sa isang buwan, pagkatapos ay lumipat sa dalawang beses sa isang araw para sa mahabang panahon. Maaaring kabilang sa mga side effect ang paninigas ng dumi, pagtatae, pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, mga reaksiyong alerhiya.

Mga bitamina at mineral

Ang mga paghahanda ng bitamina at mineral na may kaltsyum ay isang mahusay na paraan upang mapabuti ang istraktura ng buto, magbigay sa katawan ng lahat ng kinakailangang sangkap upang mapabilis ang paggaling ng bali ng balakang. Sa kaso ng anumang pinsala sa buto, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng mga produktong naglalaman ng calcium. At ang pagsipsip ng microelement na ito ay makabuluhang nadagdagan kung kinuha kasama ng bitamina D at ascorbic acid. Ang mga sumusunod na paghahanda ng kumbinasyon ay maaaring irekomenda:

• Calcemin Advance;
• Feminex calcium;
• Calcemin Silver;
• Calcium D ₃ Nycomed;
• Marine calcium Biobalance na may bitamina C at D ₃.

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga produktong parmasyutiko, kinakailangan na gumawa ng mga pagsasaayos sa iyong diyeta. Mabuti kung ang mga sumusunod na produkto ay naroroon sa iyong pang-araw-araw na diyeta:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas, mani at buto, puting repolyo (mga mapagkukunan ng calcium);
• mga gulay, saging, seafood, sprouted wheat grains (pinagmumulan ng magnesium);
• munggo, matapang na keso, bakwit at oatmeal, mga itlog (pinagmumulan ng posporus);
• pagkaing-dagat, linga, buto ng kalabasa, mani (mga mapagkukunan ng zinc);
• langis ng isda, citrus fruits, kiwi, berries, bell peppers (pinagmumulan ng bitamina D at C).

Paggamot sa Physiotherapy

Ang physiotherapy ay kasama lamang sa yugto ng pagbawi pagkatapos ng bali ng balakang. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay inirerekomenda:

• magnetic therapy;
• laser therapy;
• ultra-high frequency therapy;
• masahe;
• reflexology;
• hydrotherapy, balneotherapy.

Ang alinman sa mga iminungkahing pamamaraan ay ginagamit sa mga kurso ng sampu hanggang labindalawang pamamaraan. Maipapayo na ulitin ang paggamot 3-4 beses sa isang taon.

Mga katutubong remedyo

Ang mga pasyente ay handa na gumawa ng maraming upang mapabilis ang paggaling at bumalik sa kanilang normal na buhay nang mas mabilis. Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay ginagamit din sa lahat ng dako.

• Upang mapabuti ang "pagbubuklod" ng buto, isang malakas na magnet ang ginagamit, na inilipat sa nasira na lugar nang pakanan sa loob ng 20 minuto araw-araw. Ang bilang ng mga pamamaraan ay hanggang sa 20. Pagkatapos ng 6 na linggo, ang naturang paggamot ay pinapayagan na maulit. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng magnet ay maaaring mga tumor, sakit sa dugo, kamakailang pag-atake sa puso o stroke.
• Ang pag-inom ng sabaw ng sibuyas sa loob ay nakakatulong nang mabuti (magprito ng isang pares ng mga medium na sibuyas, pagkatapos ay pakuluan sa 1 litro ng tubig sa loob ng sampung minuto). Ang potion ay hindi pilit, ngunit natupok sa pagitan ng mga pagkain, 200 ML tatlong beses sa isang araw.
• Tratuhin ang nasirang lugar araw-araw ng fir oil at kumain din ng ½ kutsarita ng dinurog na balat ng itlog (dalawang beses sa isang araw, bago mag-almusal at hapunan).
• Kumain ng 2-3 walnut araw-araw. Kadalasan isama ang aspic (halaya, ngunit walang asin at asukal) sa diyeta, hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo, sa loob ng mahabang panahon.

Herbal na paggamot

• Ang Horsetail ay isang kilalang diuretic na halaman, ngunit kakaunti ang nakakaalam na ito ay mayaman sa silikon, isang kinakailangang sangkap para sa pagpapagaling ng mga bitak ng buto. Upang ihanda ang gamot, kumuha ng 1 tbsp. ng tuyong halaman, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo, igiit sa ilalim ng talukap ng mata para sa 15-25 minuto. Salain ang pagbubuhos at uminom ng tatlong beses sa isang araw, isang-katlo ng isang baso.
• Ang isang halo ng ground valerian root, St. John's wort at chamomile na mga bulaklak ay hindi lamang nagpapaginhawa, ngunit pinipigilan din ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa lugar ng pinsala. Kumuha ng 1 tbsp. ng parehong halo ng mga halaman, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo, panatilihin sa ilalim ng talukap ng mata para sa dalawampung minuto. Pagkatapos ay salain at inumin sa umaga, bago tanghalian at bago hapunan 100 ML.

Bilang karagdagan, maaari kang mag-aplay ng mga compress batay sa mga herbal mixtures:

• ang comfrey rhizome ay pinakuluan sa loob ng dalawampung minuto, pinalamig at giniling;
• Ang rhizome ng comfrey ay pinakuluan sa 500 ML ng tubig hanggang sa ito ay maging malapot.

Kung nagdagdag ka ng mantika sa mga decoction sa itaas, maaari mong gamitin ang produkto bilang isang pamahid, kuskusin ang apektadong lugar dalawang beses sa isang araw.

Homeopathy

Hindi lahat ng pasyente at doktor ay nagtitiwala sa homeopathy, ngunit ang mga remedyo na ito ay itinuturing na mas ligtas at hindi gaanong epektibo kaysa sa mga tradisyonal na gamot. Maaaring gamitin ang mga homeopathic na paghahanda para sa mga pinsala sa mga bata at matatanda, binabawasan nila ang pangangailangan para sa labis na dosis ng analgesics, paikliin ang panahon ng pagpapagaling ng mga bitak ng buto, at walang mga side effect.

Pinapayuhan ng mga espesyalista sa homeopathic na bigyang-pansin ang mga sumusunod na remedyo:

• Symphytum (Comfrey) – nagpapagaling ng mga bitak at bali, pinipigilan ang mga problema sa pagsasanib ng tissue ng buto, at inaalis ang nakakainip na sakit.
• Arnica - inaalis ang sakit, makabuluhang binabawasan ang panahon ng pagpapagaling at pagbawi.
• Eupatorium – gumaganap bilang homeopathic analogue ng Arnica, inaalis ang sakit at pananakit ng buto.
• Calcium phosphoricum - inireseta sa mababang potency (3d o 6d), ay nagbibigay-daan sa calcium na masipsip, na nagdidirekta nito sa pagpapalakas ng tissue ng buto. Pinapabilis ang proseso ng pagsasanib ng femoral neck crack.
• Rue - ay angkop bilang isang first aid na lunas para sa hip joint injuries, pati na rin para sa paggamot ng hindi maganda ang pagpapagaling ng masakit na mga bitak.

Hindi lamang ang mga nakalista, kundi pati na rin ang iba pang mga gamot na maaaring magpagaan sa kondisyon ng biktima at mapabilis ang paggaling. Upang piliin ang pinakamainam na lunas, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng mga palatandaan ng patolohiya, suriin ang reaksyon ng isang partikular na organismo sa pinsala. Gayunpaman, ang mga homeopathic na gamot sa itaas ay magiging epektibo para sa karamihan ng mga pasyente na nakatanggap ng femoral neck crack.

Paggamot sa kirurhiko

Ang pangangailangan para sa surgical intervention ay tinutukoy pagkatapos ng masusing pagsusuri, gamit ang X-ray, computed tomography o magnetic resonance imaging. [ 11 ]

Sa ilang mga kaso, ang femoral neck fracture ay hindi nangangailangan ng operasyon, ngunit sa ilang mga kaso ay hindi ito maiiwasan - halimbawa, na may malalim na pinsala sa buto, na may mataas na panganib ng mga komplikasyon (nekrosis, atbp.).

Depende sa uri ng bitak, ang mga partikular na istruktura ay ipinapasok sa buto - tulad ng mga spokes, pin o rod. Gayundin, ayon sa mga indikasyon, ang pagpapalit ng kasukasuan ng isang prosthesis ay maaaring irekomenda - sa bahagyang o kumpletong pagpapatupad. [ 12 ]

Sa kaso ng mga bitak sa leeg ng femoral, ang interbensyon ay kadalasang ginagawa sa ilalim ng pagmamasid sa X-ray: ang magkasanib na kapsula ay hindi nabubuksan. Ang mga endoprosthetics ay inirerekomenda lamang sa kaso ng mas mataas na panganib ng mga komplikasyon.

Pagbawi mula sa isang bali ng balakang

Matapos maisagawa ang lahat ng kinakailangang hakbang sa paggamot, ang pasyente na may bali sa balakang ay ipinadala sa isang sentro ng rehabilitasyon, kung saan iaalok sa kanya ang mga sumusunod na paraan ng pagbawi:

• Pain-relieving procedures – isang kumbinasyon ng analgesics na may physiotherapy at manual therapy. Kung kinakailangan, ang pagsusuot ng fixing orthosis ay inirerekomenda - isang aparato upang mabawasan ang antas ng sakit.
• Paglaban sa pisikal na kawalan ng aktibidad - iba't ibang paraan ng pag-iwas ang ginagamit upang maiwasan ang mga trophic disorder, cardiovascular pathologies, respiratory at digestive disorder. Ang mga pamamaraan ng masahe at kalinisan ay gumaganap ng isang espesyal na papel.
• Espesyal na pisikal na pagsasanay - ang paraan ng rehabilitasyon na ito ay nagiging may kaugnayan kapag ang pasyente ay nagsimulang makaramdam ng pagpapabuti sa kanyang kondisyon. Ang mga load ay pinili nang paisa-isa, na may unti-unting pagtaas sa dalas at tagal ng mga klase. Sa mga paunang yugto, ang mga pagsasanay ay isinasagawa gamit ang suporta sa bendahe.
• Psychotherapy - ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng sapat na emosyonal na estado ng pasyente, na lalong mahalaga na may kaugnayan sa mga matatandang pasyente.
• Ang mga pagbabago sa nutrisyon ay nagsasangkot ng pagbubuhos ng pagkain ng mga mineral at bitamina, tulad ng calcium at silicon, na kinakailangan upang mapabilis ang paggaling at palakasin ang tissue ng buto.

Ang lahat ng mga hakbang sa itaas ay nakakatulong upang makabuluhang bawasan ang panahon ng pagbawi, na pumasa nang mas mabilis, at ang pasyente ay may bawat pagkakataon na bumalik sa kanyang normal na ritmo ng buhay.

Pag-iwas

Maiiwasan mo ang pagkakaroon ng bali sa balakang kung susundin mo ang mga rekomendasyong ito:

• subaybayan ang iyong diyeta, kumain ng mataas na kalidad at malusog na pagkain;
• maayos na ayusin ang iskedyul ng trabaho at pahinga;
• maiwasan ang pisikal na kawalan ng aktibidad at labis na labis na karga;
• iwasan ang pagbubuhat ng mga bagay na masyadong mabigat;
• iwasan ang paninigarilyo at pag-inom ng alak;
• labanan ang labis na timbang;
• sumunod sa mga pag-iingat sa kaligtasan kapwa sa trabaho at sa bahay;
• pagkatapos ng 40 taon, kumuha din ng mga gamot na naglalaman ng calcium at chondroprotectors;
• pumili ng mga damit at sapatos para sa iyong sarili na gagawing komportable at ligtas na lumipat sa paligid.

Sa katandaan, napakahalaga na mabawasan ang panganib ng pinsala. Ito ay kanais-nais na ang bahay ay walang mataas na mga threshold, nakatiklop na mga karpet at mga alpombra na maaaring mahuli ng isang tao at madapa. Kinakailangang maglagay ng non-slip rubber mat sa sahig ng banyo, at ilakip din ang mga handrail sa dingding upang makahawak ang matanda kapag bumangon mula sa banyo o bathtub.

Pagtataya

Ang femoral neck ay walang periosteum layer. Ang suplay ng dugo sa bahaging ito ng buto ay hindi sapat, kaya ang mga pinsala dito ay hindi gumagaling. Ang hindi sapat na nutrisyon ay kadalasang humahantong sa hindi sapat na pagsasanib ng buto. Sa paglipas ng panahon, ang crack site ay naayos na may isang siksik na peklat ng connective tissue: ito ay tinatawag na fibrous fusion. [ 13 ] Ang pagbabala ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang edad at kalusugan ng pasyente, ang lokasyon ng linya ng pinsala, ang lalim at haba nito. [ 14 ] Sa ilang hindi kanais-nais na mga kaso, ang bitak ay maaaring magdulot ng kapansanan.