Nabali ang leeg ng femoral

Ang mga pinsala ay isang pangkaraniwang istorbo na maaaring naghihintay sa atin sa bawat pagliko: sa daan patungo sa trabaho, sa bakasyon o sa bahay. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na traumatic na pinsala ay itinuturing na isang paglabag sa integridad ng femur bone, na maaaring mangyari sa anyo ng isang kumpleto o bahagyang bali: ang huli ay tumutukoy sa isang bali ng buto. Halimbawa, ano ang femoral neck fracture? Gaano ito kalubha, at ano ang kakanyahan ng naturang pinsala?

Epidemiology

Ang mga pinsala sa leeg ng femoral, at sa partikular na mga bali ng buto, ay mas karaniwan sa mga matatandang pasyente at matatanda, at partikular na karaniwan sa mga babaeng postmenopausal. Ang mga batang pasyente na may femoral neck fracture ay bihira.

Ayon sa istatistika, ang mga pinsala sa leeg ng femoral ay naitala sa 6% ng mga pasyente na bumibisita sa isang traumatologist. Sa mga pasyenteng ito, halos 90% ay mga matatandang higit sa 65 taong gulang, at karamihan sa kanila ay mga babae. [1]

Mga sanhi femoral neck fractures

Ang isang basag na femoral neck ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga pangyayari - halimbawa, sa isang aksidente sa trapiko, sa trabaho o sa bahay, sa panahon ng labanan, sa panahon ng sports, kapag naglalakad sa madulas o hindi pantay na ibabaw. [2]Ang mga karagdagang dahilan ay maaaring:

• Hindi wastong napiling intensity ng pagsasanay sa palakasan;
• labis na pag-eehersisyo nang walang paunang paghahanda, pag-init o pag-uunat;
• Pagsusuot ng hindi komportable na sapatos o damit, na nagpapataas ng panganib na mahulog.

Sa pangkalahatan, sa mga bata at nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente, ang mga pinsala sa femoral ay nangyayari dahil sa isang matinding epekto - maaari itong maging isang aksidente sa sasakyan, isang pagkahulog mula sa isang taas. Sa mga matatanda, ang sanhi ay madalas na direktang epekto o isang matigas na landing sa hip joint. Sa mga matatanda, ang femoral neck fracture ay nangyayari sa isang maliit na pagkatisod, kapag inililipat ang bigat ng sariling katawan sa isang partikular na paa. [3], [4], [5]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang ganitong mga kundisyon at pangyayari ay itinuturing na mga kadahilanan ng panganib:

• kakulangan ng bitamina D sa katawan;
• hypodynamia, mababang pisikal na aktibidad;
• kakulangan ng calcium sa katawan;
• Kakulangan ng mga elemento ng bakas (tanso, sink, mangganeso), na humahantong sa kapansanan sa pagbuo ng buto;
• kakulangan sa bitamina K;
• kakulangan sa protina;
• Edad lampas 50.

Pathogenesis

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bali sa leeg ng femoral ay bunga ng osteoporosis, demineralization ng buto, pati na rin ang iba pang mga proseso ng pathological kung saan mayroong pagtaas sa hina ng tissue ng buto.

Ang kadahilanan ng puwersa sa pagbuo ng isang pinsala ay hindi maaaring balewalain, ngunit kung minsan ang isang maliit na puwersa ay sapat upang maging sanhi ng isang bali. Halimbawa, ang mga matatanda, kahit na pagkatapos ng isang ordinaryong pagkahulog, ay maaaring magkaroon ng parehong bali at bali. [6]

Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng tinatawag na pathological pangalawang pinsala, na nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit dahil sa hindi kanais-nais na mga pagbabago sa tissue ng buto. Halimbawa, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga proseso ng tumor na may metastases sa buto, kung saan lumilitaw ang mga bitak nang walang anumang malakas na impluwensya.

Sa medikal na kasanayan, ang pagkakaroon ng isang tiyak na dahilan ay hindi palaging halata, at maraming mga pasyente sa simula ay nag-uugnay sa pananakit ng balakang sa iba pang mga kadahilanan. Ito ay lubos na nagpapalubha sa parehong diagnosis at paggamot. Bilang isang patakaran, ang isang pagkahulog o iba pang trauma na sinusundan ng sakit sa singit (lalo na kapag gumagalaw ang binti) ay isang dahilan upang agarang bisitahin ang isang traumatologist. [7]

Mga sintomas femoral neck fractures

Hindi laging posible na makilala ang femoral neck fracture sa pamamagitan ng mga sintomas, dahil hindi sila tiyak sa lahat ng kaso at maaaring mapagkamalan para sa isa pang patolohiya. Ang hindi katiyakan ng klinikal na larawan ay isang problema dahil ang mga pasyente ay naantala sa pagbisita sa doktor at ang pinsala ay lumalala.

Ang negatibong aspeto ay ang isang femoral neck fracture kung minsan ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan. Ito ay karaniwan lalo na sa mga menor de edad na pinsala sa mga taong dumaranas ng arthritis o osteoporosis.

Sa pangkalahatan, ang mga traumatologist ay nakikilala ang mga unang palatandaan ng bahagyang pinsala sa buto:

• Talamak na pananakit sa oras ng pagkahulog o suntok (maaaring humupa ito mamaya).
• Masakit na pananakit kapag ginagalaw ang binti, o kapag sinusubukang sumandal dito.
• Ang nasugatan ay nakakalakad nang mag-isa, ngunit medyo mahirap gawin ito.
• Ang mga kalamnan sa singit ay nagiging masakit at masikip.

Kung ang isang tao ay nagkaroon ng mga problema sa mga kasukasuan ng balakang sa nakaraan - halimbawa, arthritis - maaari nilang mapagkamalan ang isang basag na femoral neck bilang isang exacerbation ng isang malalang kondisyon. Sa ganoong kaso, mahalagang ikonekta ang sandali ng mga unang palatandaan na may pinsala, pagkahulog, atbp Ang isa pang mahalagang detalye: ang masakit na mga sintomas na kasama ng femoral neck fracture ay hindi nawawala sa panahon ng paggamot ng osteoarthritis, dahil ang conventional anti -Ang mga nagpapaalab na gamot ay hindi makakaapekto sa paggaling ng nasirang buto.

Kung hindi papansinin ang pinsala, ang bitak ay maaaring mag-transform sa isang bali, lalo na kung ang biktima ay patuloy na namumuno sa isang normal na pamumuhay, na sumasailalim sa binti sa regular na pagkarga. Sa pabor ng isang bali ay ang mga ganitong sintomas:

• Ang paa ay hindi natural na nakabukas sa labas.
• Nagaganap ang pagdurugo (buga) o matinding pamumula.
• Ang binti ay medyo pinaikli.
• Ang isang tao sa isang tuwid na posisyon ay hindi maiangat ang sakong at hawakan ang paa sa timbang.
• Minsan may pagtaas sa temperatura ng katawan.

Sa mga kumplikadong kaso, ang pagkilala sa sugat ay ginagawa sa tulong ng X-ray.

Nabasag ang balakang sa matatanda

Ang mga matatandang may sapat na gulang na nagtamo ng femoral neck injury ay napapailalim sa mga karagdagang panganib dahil sa mga sumusunod na punto:

• Kung mas matanda ang pasyente, mas malaki ang panganib ng mga komplikasyon, parehong pisikal at sikolohikal.
• Ang mga matatandang tao ay madalas na nabawasan ang kaligtasan sa sakit, may mga talamak na pathologies ng cardiovascular, respiratory system, na maaaring lumala laban sa background ng trauma at matagal na sedentary state.
• Ang mga taong mas matanda ay halos palaging may magkasanib na mga problema, na maaaring negatibong makaapekto sa proseso ng pagpapagaling ng isang bitak.
• Ang matagal na pahinga sa kama ay negatibong nakakaapekto sa cardiovascular at respiratory system, pagkasayang ng mga kalamnan, nangyayari ang kasikipan.
• Ang mga matatanda ay maaaring maging nalulumbay, maaaring magkaroon ng neuroses. Ang kakulangan ng pagganyak at nalulumbay na kalagayan ng pasyente ay maaaring negatibong makaapekto sa pagbabala ng pagpapagaling.

Mga yugto

Ang pagpapagaling ng femoral neck fracture ay karaniwang nahahati sa ilang yugto - ito ang mismong pinsala sa buto, ang reconstructive at remodeling stage.

Kaya, ang unang yugto ay ang sandali ng pinsala, kung saan ang suplay ng dugo ay nagambala at isang pathological na proseso ay bubuo. Ang iba't ibang mga mekanismo ay isinaaktibo - mula sa pamamaga hanggang sa tissue necrosis. Ang mas kaunting sistema ng sirkulasyon sa napinsalang lugar ay naghihirap, mas mahusay ang paggaling.

Ang reconstructive stage ay sinamahan ng ossification ng mga bagong cellular structures. Kung ang osteosynthesis ay sapat, ang nasirang lugar ay papalitan ng batang tissue: ang prosesong ito ay tinutukoy bilang contact healing.

Nabubuo ang bone callus, na isang mahalagang kadahilanan sa pagsasanib ng buto. Ang bagong tissue ay sumasakop sa fracture site at nagsisilbing base tulad ng isang biomatrix. Ito ay kinakailangan para sa kalidad na pagsasanib at pag-remodel ng fragment.

Ang pagbuo ng callus ay nangyayari tulad ng sumusunod: ang mga bagong istruktura ng cell ay nagsisimulang aktibong hatiin sa lugar ng crack, mayroong labis na kasaganaan ng mga ito, na pagkatapos ay nagsisilbing base ng callus. Unti-unti, binabago ng callus ang istraktura nito, - mula sa puntong ito, pinag-uusapan natin ang simula ng "fusion" ng crack. Ang bone callus ay binago sa isang spongy fragment, ang calcium ay naipon dito at ang lakas ay tumataas.

Mga Form

Nangyayari ang femoral neck fracture:

• walang asawa;
• maramihan;
• through-and-through;
• mababaw.

May kaugnayan sa axis, ang mga bitak ay maaaring pahilig, spiral o longitudinal.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang panahon ng pag-aayos ng buto sa femoral neck fracture ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan o higit pa. Ang sapilitang paghihigpit sa kadaliang kumilos, pagbabago ng pamumuhay, matagal na hindi aktibo ay negatibong nakakaapekto sa psycho-emosyonal na estado ng mga pasyente: ang mga tao ay madalas na nagiging mga hostage ng mga depressive na estado at neuroses. Ang problema ay nakakaapekto rin sa pisikal na kondisyon ng mga pasyente: halimbawa, laban sa background ng matagal na pahinga sa kama ay bumuo ng mga bedsores, pagtaas ng stasis ng dugo sa mga venous vessel, ang paninigas ng dumi ay sinusunod. Ang pag-unlad ng vascular thrombosis at congestive na pamamaga ng baga ay hindi ibinukod.

Ang lahat ng mga komplikasyon sa itaas ay partikular na katangian ng mga matatandang pasyente. Para sa kanila, ang sapilitang hypodynamia ay mabilis na "naging isang ugali", nawawalan sila ng pagnanais na mabawi, huwag pansinin ang mga kinakailangang pisikal na ehersisyo. Ito naman, ay lalong nagpapalala sa problema: nagkakaroon ng lung congestion, heart failure, at maaaring mamatay ang isang tao.

Ang panahon kung saan ang pasyente ay maaaring ganap na gumaling ay ganap na nakasalalay sa kanyang positibong kalooban, pati na rin sa sapat na pangangalaga, pasensya at pag-unawa sa bahagi ng mga mahal sa buhay. [8]

Diagnostics femoral neck fractures

Ang pangunahing diagnostic technique para sa pinaghihinalaang femoral neck fracture ay nagiging instrumental diagnosis:

• suriin ang radiographs;
• MRI at CT.

Ang radiography ay ginagawa sa anteroposterior at lateral projection, sa kabila ng talahanayan. Kung matukoy ang pinsala sa leeg, kukuha ng radiograph ng buong femur. Sa ilang mga kaso, medyo mahirap makita ang pinsala - halimbawa, kung ang pasyente ay may malubhang anyo ng osteoporosis.

Kung ang problema ay hindi nakikita sa X-ray, ngunit ang klinikal na larawan ay nagmumungkahi ng isang bali o fissure, inirerekomenda ang magnetic resonance imaging. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na 100% sensitibo at tiyak.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay inireseta upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Bilang isang patakaran, ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi ay isinasagawa, at kung kinakailangan, isang biochemical na pagsusuri sa dugo.

Iba't ibang diagnosis

Ang differential diagnosis ay isinasagawa na may bali ng femoral neck, na may dislokasyon o contusion ng hip joint, na may subluxation fracture ng upper third ng femur.

Paggamot femoral neck fractures

Ano ang dapat mong gawin kung ang isang tao ay nasaktan? Hindi mo tiyak na malalaman ang lawak ng pinsala - halimbawa, kung ito ay bali, contusion o bali. Samakatuwid, mahalagang magbigay ng karampatang pangunang lunas upang hindi makapinsala sa taong nasugatan. [9]At kailangang gawin ito bago dumating ang mga medics:

• ang taong nasugatan ay dapat ilagay sa kanyang likod;
• Sa matinding pananakit, bigyan ng Ibuprofen o Ketoprofen tablet;
• Hindi posible na ilipat ang nasugatan na binti, kaya ipinapayong ayusin ito gamit ang isang splint;
• hindi na kailangang alisin ang mga sapatos at damit mula sa biktima: sa kabaligtaran, mas mahusay na huwag hawakan ang paa hanggang sa pagdating ng mga medikal na propesyonal;
• Kung ang isang tao ay nahulog sa kalye sa malamig na panahon, dapat siyang takpan upang maiwasan ang frostbite;
• Kung kinakailangan upang ilipat ang biktima, maaari itong gawin lamang pagkatapos ng immobilization ng paa, at sa isang matibay na stretcher lamang;
• mahalagang bigyan ng katiyakan ang taong nahulog at huwag hayaang mag-panic o kumilos.

Kaya, ito ay kinakailangan upang maghintay para sa pagdating ng mga medikal na koponan, o dalhin ang tao sa trauma center sa iyong sarili, gamit ang isang stretcher (maaaring improvised - halimbawa, knocked down na mga board o playwud).

Ang paggamot sa femoral neck fracture ay sapilitan, at kung minsan ay maaaring kailanganin ang surgical intervention. Sa una, ang pasyente ay ipapapasok sa isang ospital at ang mga kinakailangang pagsusuri ay isasagawa. Pagkatapos ay magrereseta sila ng mga kinakailangang pamamaraan - sa partikular, masahe, tasahin ang posibilidad ng paggalaw sa mga saklay. Ipinagbabawal na sumandal sa nasirang binti: magpapasya ang dumadating na doktor kung kailan makakalakad muli ang biktima nang nakapag-iisa. [10]

Ang ilang mga gamot ay inireseta upang mapabilis ang paggaling at upang mapabuti ang pakiramdam ng pasyente.

Mga gamot na maaaring ireseta ng iyong doktor

Mga analgesic na gamot
Ibuprofen	Ang gamot ay ginagamit para sa mabilis na pag-aalis ng matinding sakit, dahil hindi ito dapat inumin nang mahabang panahon, dahil sa negatibong epekto sa sistema ng pagtunaw. Ang dosis ng Ibuprofen ay hanggang sa 400mg bawat administrasyon, ngunit hindi mas madalas kaysa sa isang beses bawat 4-6 na oras.
Ketanov	Ang mga tablet ay kinuha 1 pc. Ang mga tablet ay kinuha 3-4 beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa limang araw. Ang mga iniksyon ay isinasagawa nang intramuscularly, sa isang indibidwal na napiling dosis, hindi rin hihigit sa limang araw. Ang mga side effect ay maaaring mga digestive disorder, pananakit ng ulo at tiyan. Sa matagal na paggamot, ang panganib ng pagdurugo ay tumataas.
Solpadeine	Paghahanda ng analgesic batay sa paracetamol, caffeine at codeine. Hindi ito pinapayagan para sa paggamit ng higit sa 3 magkakasunod na araw. Sa matinding pananakit, uminom ng 1-2 kapsula kada 5 oras, ngunit hindi hihigit sa walong kapsula bawat araw. Ang mga side effect ay kadalasang pananakit ng tiyan, pagduduwal na may pagsusuka, allergy, psychomotor agitation o antok, pagkabigo sa bato.
Diuretics
Verospiron	Ito ay inireseta upang mapawi ang pamamaga ng nasugatan na lugar. Ang gamot ay kinuha 1-2 beses sa isang araw, na sumusunod sa pang-araw-araw na dosis ng 50-100 mg. Ang kurso ng pangangasiwa - 2 linggo. Mga side effect: mga pagkagambala sa ritmo ng puso, pagduduwal, mga iregularidad sa regla o metrorrhagia sa mga kababaihan.
Furosemide	Dalhin bago kumain, isinasaalang-alang ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng 1500 mg. Mga side effect: metabolic disorder, dehydration, hypercholesterolemia, allergy, arrhythmia, kawalan ng gana sa pagkain, pangkalahatang kahinaan, visual disturbances.
Mga panlabas na ointment at gels
Pamahid ng kawalan ng pakiramdam	Ang lunas ay inilapat sa apektadong lugar araw-araw, maaaring nasa ilalim ng bendahe. Kung ikaw ay allergic sa anesthesin ointment ay hindi ginagamit.
Diclofenac	Ang diclofenac ointment o gel ay kadalasang ginagamit para sa pamamaga at sakit na nauugnay sa mga pinsala. Ito ay inilapat sa masakit na lugar hanggang sa 4 na beses sa isang araw, dahan-dahang kuskusin. Ang termino ng paggamot ay hindi hihigit sa dalawang linggo. Mga posibleng side sintomas: dermatitis, pangangati, pantal, pamumula ng balat.
Indovazine	Gel na may analgesic at capillar-stabilizing effect. Maaari itong ilapat sa labas hanggang 4 na beses sa isang araw, ang termino ng paggamot - hindi hihigit sa 10 araw. Bilang isang patakaran, ang gamot ay mahusay na disimulado, bihirang nangyayari ang pangangati ng balat sa lugar ng aplikasyon.
Mga paghahanda ng chondroitin
Teraflex	Pinagsamang paghahanda ng D-glucosamine at chondroitin, pinasisigla ang pagbabagong-buhay ng tissue ng kartilago. Ang Teraflex ay kinukuha nang pasalita, 1 kapsula tatlong beses sa isang araw, para sa mahabang panahon (minimum - 8 linggo). Ang mga side symptoms ay bihirang mangyari at higit sa lahat ay ipinahayag sa mga dyspeptic disorder o allergic reactions.
Chondroitin complex	Pinapabilis ng gamot ang pagbuo ng bone callus. Ang mga kapsula ay kinukuha nang pasalita, isang piraso tatlong beses sa isang araw para sa isang buwan, pagkatapos ay lumipat sa mode ng paggamit dalawang beses sa isang araw, sa loob ng mahabang panahon. Ang mga side effect ay maaaring paninigas ng dumi, pagtatae, pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, mga reaksiyong alerdyi.

Bitamina at mineral

Ang mga paghahanda ng bitamina at mineral na may kaltsyum ay isang mahusay na paraan upang mapabuti ang istraktura ng buto, magbigay sa katawan ng lahat ng kinakailangang sangkap upang mapabilis ang pagsasanib ng bali ng leeg ng femoral. Sa anumang pinsala sa buto, ipinapayo ng mga doktor na kumuha ng mga remedyo na naglalaman ng calcium. At ang assimilation ng trace element na ito ay makabuluhang nadagdagan kung kinuha kasama ng mga bitamina D at ascorbic acid. Ang ganitong mga kumplikadong paghahanda ay maaaring irekomenda:

• Calcemin Advance;
• Feminex calcium;
• Calcemin Silver;
• Kaltsyum _D3 Nicomedes;
• Sea Calcium Biobalance na may bitamina C at _D3.

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga remedyo sa parmasya, kinakailangan din na gumawa ng mga pagsasaayos sa diyeta. Mabuti kung ang mga sumusunod na produkto ay naroroon sa pang-araw-araw na diyeta:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas, mani at buto, puting repolyo (mga mapagkukunan ng calcium);
• Mga gulay, saging, pagkaing-dagat, umusbong na butil ng trigo (mga mapagkukunan ng magnesiyo);
• munggo, matapang na keso, bakwit at oatmeal, mga itlog (pinagkukunan ng posporus);
• Seafood, sesame seeds, pumpkin seeds, nuts (pinagmumulan ng zinc);
• Langis ng isda, citrus, kiwi, berries, bell peppers (pinagmumulan ng bitamina D at C).

Paggamot sa Physiotherapy

Ang physiotherapy ay konektado lamang sa yugto ng pagbawi pagkatapos ng femoral neck fracture. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay inirerekomenda:

• magnetotherapy;
• laser therapy;
• ultra-high-frequency therapy;
• masahe;
• reflexology;
• hydrotherapy, balneotherapy.

Ang alinman sa mga iminungkahing pamamaraan ay inilalapat sa mga kurso, mula sampu hanggang labindalawang pamamaraan. Maipapayo na ulitin ang paggamot 3-4 beses sa isang taon.

Folk treatment

Ang mga pasyente ay handang gumawa ng lubos na pagsisikap upang mapabilis ang paggaling at bumalik sa kanilang normal na buhay nang mas mabilis. Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay malawakang ginagamit.

• Upang mapabuti ang "pagbubuklod" ng buto, isang malakas na magnet ang ginagamit upang itaboy ito sa lugar ng pinsala sa direksyon ng orasan sa loob ng 20 minuto araw-araw. Ang bilang ng mga paggagamot ay hanggang 20. Pagkatapos ng 6 na linggo ay pinahihintulutan itong muling isagawa ang naturang paggamot. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng magnet ay maaaring mga tumor, mga sakit sa dugo, kamakailang mga pag-atake sa puso o mga stroke.
• Ang sabaw ng sibuyas ay nakakatulong nang mabuti (isang pares ng mga medium na sibuyas na pinirito at pagkatapos ay pinakuluan sa 1 litro ng tubig sa loob ng sampung minuto). Ang potion ay hindi pilit, ginagamit sa pagitan ng mga pagkain 200 ML tatlong beses sa isang araw.
• Pang-araw-araw na gamutin ang lugar ng pinsala sa langis ng fir, pati na rin kumain ng ½ tsp. dinurog na kabibi (dalawang beses sa isang araw, bago mag-almusal at hapunan).
• Kumain ng 2-3 walnut araw-araw. Madalas isama sa diyeta malamig (pagbuhos, halaya, ngunit walang asin at asukal), hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo, para sa isang mahabang panahon.

Herbal na paggamot

• Ang field horsetail ay isang kilalang diuretic na halaman, ngunit kakaunti ang nakakaalam na ito ay mayaman sa silikon, isang kinakailangang sangkap para sa pagpapagaling ng mga bitak ng buto. Upang ihanda ang gamot, kumuha ng 1 tbsp. tuyong halaman, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo, igiit sa ilalim ng takip sa loob ng 15-25 minuto. Ang pagbubuhos ay sinala at kinuha ng tatlong beses sa isang araw isang-ikatlong tasa.
• Ang isang halo ng ground valerian root, St. John's wort at chamomile na kulay ay hindi lamang nagpapaginhawa, ngunit pinipigilan din ang pag-unlad ng pamamaga sa lugar ng pinsala. Kumuha ng 1 tbsp. pantay na halo ng mga halaman, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo, itago sa ilalim ng takip sa loob ng dalawampung minuto. Pagkatapos ay sinala at inumin sa umaga, bago tanghalian at bago hapunan 100 ML.

Bilang karagdagan, maaari kang maglagay ng mga lotion batay sa mga herbal mixtures:

• comfrey rhizome pinakuluang para sa dalawampung minuto, cooled at grinded;
• Ang rhizome ng viviparous na halaman ay pinakuluan sa 500 ML ng tubig hanggang sa makapal.

Kung nagdagdag ka ng mantika sa mga decoction sa itaas, maaari mong gamitin ang mga paraan bilang isang pamahid, kuskusin ang apektadong lugar dalawang beses sa isang araw.

Homeopathy

Hindi lahat ng mga pasyente at doktor ay nagtitiwala sa homeopathy, ngunit ang mga remedyo na ito ay itinuturing na mas ligtas at hindi gaanong epektibo kaysa sa mga tradisyonal na gamot. Maaaring gamitin ang mga homeopathic na remedyo para sa mga pinsala sa mga bata at matatanda, binabawasan nila ang pangangailangan na kumuha ng labis na dosis ng analgesics, bawasan ang panahon ng pagpapagaling ng bali ng buto, walang mga epekto.

Pinapayuhan ng mga eksperto sa homeopathy na bigyang-pansin ang mga naturang remedyo:

• Symphytum (comfrey) - nagpapagaling ng mga bitak at bali, pinipigilan ang mga problema sa pagsasanib ng buto, inaalis ang masakit na sensasyon sa pagbabarena.
• Arnica - inaalis ang sakit, makabuluhang pinaikli ang panahon ng pagpapagaling at pagbawi.
• Eupatorium - gumaganap bilang isang homeopathic analog ng Arnica, inaalis ang sakit at "pagkabali" ng buto.
• Calcium phosphoricum - inireseta sa mababang potency (3d o 6d), ay nagbibigay-daan sa pagsipsip ng calcium, na nagtuturo dito upang palakasin ang tissue ng buto. Pinapabilis ang proseso ng fracture fusion ng femoral neck.
• Ruta - angkop bilang isang pangunang lunas sa paggamot para sa mga pinsala sa balakang at para sa hindi magandang pagpapagaling ng masakit na mga bitak.

Mayroong hindi lamang sa itaas, kundi pati na rin ang iba pang mga gamot na maaaring magpakalma sa kondisyon ng biktima at mapabilis ang paggaling. Upang piliin ang pinakamainam na lunas, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng mga palatandaan ng patolohiya, upang masuri ang reaksyon ng isang partikular na organismo sa pinsala. Gayunpaman, ang mga homeopathic na remedyo sa itaas ay magiging epektibo para sa karamihan ng mga pasyente na nakatanggap ng femoral neck fracture.

Paggamot sa kirurhiko

Ang pangangailangan para sa surgical intervention ay tinutukoy pagkatapos ng maingat na pagsusuri, gamit ang radiography, CT o MRI. [11]

Sa ilang mga kaso, ang isang femoral neck fracture ay hindi nangangailangan ng operasyon, ngunit sa ilang mga kaso, ito ay kinakailangan, halimbawa, na may malalim na pinsala sa buto, na may mataas na panganib ng mga komplikasyon (nekrosis, atbp.).

Depende sa uri ng bali, ang mga partikular na istruktura ay ipinapasok sa buto - tulad ng mga spokes, pin o rod. Kung ipinahiwatig, ang pagpapalit ng kasukasuan ng isang prosthesis ay maaari ding irekomenda, bahagyang o ganap. [12]

Sa femoral neck fractures, ang pinakakaraniwang interbensyon ay radiologically na sinusubaybayan: ang joint capsule ay hindi nabubuksan. Inirerekomenda lamang ang endoprosthesis kung may mas mataas na panganib ng mga komplikasyon.

Pagbawi mula sa femoral neck fracture

Matapos maisagawa ang lahat ng kinakailangang mga therapeutic na hakbang, ang pasyente na may femoral neck fracture ay tinutukoy sa isang rehabilitation center, kung saan iaalok sa kanya ang mga pamamaraan ng pagbawi:

• Mga analgesic na paggamot - isang kumbinasyon ng analgesics na may physiotherapy at manual therapy. Kung kinakailangan, inirerekumenda na magsuot ng fixation orthosis - isang aparato upang mabawasan ang antas ng sakit.
• Ang paglaban sa hypodynamia - iba't ibang mga pamamaraan ng prophylactic ang ginagawa upang maiwasan ang mga trophic disorder, cardiovascular pathologies, respiratory at digestive disorder. May espesyal na papel ang mga massage at hygienic procedure.
• Espesyal na pisikal na pagsasanay - ang paraan ng rehabilitasyon na ito ay nagiging may kaugnayan kapag ang pasyente ay nagsimulang makaramdam ng pagpapabuti. Pinipili ang mga load nang paisa-isa, na may unti-unting pagtaas sa dalas at tagal ng ehersisyo. Sa mga paunang yugto, ang mga pagsasanay ay isinasagawa gamit ang suporta ng bendahe.
• Psychotherapy - ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng isang sapat na emosyonal na estado ng pasyente, na kung saan ay lalong mahalaga na may kaugnayan sa mga matatandang pasyente.
• Ang mga pagbabago sa pandiyeta ay nagsasangkot ng saturating sa diyeta na may mga mineral at bitamina - halimbawa, kaltsyum, silikon, na kinakailangan upang mapabilis ang pagpapagaling at palakasin ang tissue ng buto.

Ang lahat ng mga hakbang na ito ay nag-aambag sa isang makabuluhang nabawasan na panahon ng pagbawi, na pumasa nang mas mabilis, at ang pasyente ay may bawat pagkakataon na bumalik sa isang normal na ritmo ng buhay.

Pag-iwas

Maaari mong maiwasan ang paglitaw ng femoral neck fracture sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyong ito:

• panoorin ang iyong diyeta, kumain ng magandang kalidad at malusog na pagkain;
• mahusay na ayusin ang rehimen ng trabaho at pahinga;
• iwasan ang hypodynamia at overexertion;
• iwasan ang pagbubuhat ng mga bagay na masyadong mabigat;
• walang paninigarilyo, walang alkohol;
• upang labanan ang timbang;
• sumunod sa mga pamamaraan sa kaligtasan, kapwa sa trabaho at sa bahay;
• pagkatapos ng 40 taong gulang, dagdag na kumuha ng mga gamot na naglalaman ng calcium, chondroprotectors;
• Pumili ng mga damit at sapatos na komportable at ligtas na isusuot kapag naglalakbay.

Sa katandaan, napakahalaga na mabawasan ang panganib ng pinsala. Ito ay kanais-nais na ang bahay ay dapat na walang mataas na mga threshold, roll-up carpets at floor mat, na kung saan ang isang tao ay maaaring mahuli at madapa. Ang isang non-slip rubber mat ay dapat ilagay sa sahig ng banyo, at ang mga handrail ay dapat na nakakabit sa dingding upang ang matanda ay makakapit kapag bumabangon mula sa banyo o bathtub.

Pagtataya

Ang femoral neck ay walang layer ng periosteum. Ang suplay ng dugo sa bony region na ito ay hindi kumpleto, kaya ang mga pinsala dito ay hindi gumagaling nang maayos. Ang hindi sapat na nutrisyon ay kadalasang humahantong sa hindi kumpletong pagsasanib ng buto. Pagkaraan ng ilang sandali, ang lugar ng bali ay naayos ng isang siksik na peklat ng nag-uugnay na tisyu: ito ay tinatawag na fibrous fusion. [13]Ang pagbabala ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: sa edad at estado ng kalusugan ng pasyente, sa lokasyon ng linya ng pinsala, sa lalim at haba nito. [14]Sa ilang hindi kanais-nais na mga kaso, ang bali ay maaaring magdulot ng kapansanan.