Ferrum Lek

Ang Ferrum Lek ay isang antianemic na gamot.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga pahiwatig Ferrum Leka

Ginagamit ito para sa paggamot ng iron deficiency anemia ng iba't ibang pinagmulan.

[ 3 ]

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng likidong iniksyon, sa mga ampoules na 2 ml. Sa loob ng blister package mayroong 5 o 10 ampoules. Ang pack ay naglalaman ng 1 pakete na may 5 ampoules o 5 pakete na may 10 ampoules.

Pharmacodynamics

Ang iron ay isang mahalagang bahagi ng myoglobin na may hemoglobin at iba pang indibidwal na mga enzyme. Ang pangunahing pag-andar nito ay ang paglipat ng mga molekula ng oxygen na may mga electron, at bilang karagdagan, ang pagpapatupad ng oxidative metabolism sa panahon ng paglaki at pagpaparami ng tissue. Bilang bahagi ng mga enzyme, ang iron ay gumaganap bilang isang katalista para sa hydroxylation na may oksihenasyon, pati na rin ang iba pang mga metabolic na proseso na mahalaga para sa buhay.

Ang kakulangan sa iron ay bubuo dahil sa hindi sapat na paggamit ng bakal mula sa pagkain, mga karamdaman sa pagsipsip sa gastrointestinal tract, o sa kaso ng pagtaas ng pangangailangan para dito (pagpabilis ng mga proseso ng paglago o pagbubuntis), pati na rin bilang isang resulta ng pagkawala ng dugo.

Sa plasma, ang paglipat ng bakal ay nangyayari sa pakikilahok ng β-globulin transferrin, ang pagbubuklod nito ay nangyayari sa atay. Ang lahat ng mga molekula ng transferrin ay na-synthesize na may 2 iron atoms. Kasama ng transferrin, ang bakal na ito ay gumagalaw sa mga selula ng katawan, kung saan ito ay sumasailalim sa reverse synthesis na may ferritin at ginagamit upang itali ang myoglobin, hemoglobin at mga indibidwal na enzyme.

Sa parenteral na paggamit ng iron hydroxide (3) complex na may dextran, ang mga halaga ng hemoglobin ay tumataas nang mas mabilis kaysa sa kaso ng oral administration ng mga iron salts (2), bagaman ang mga kinetics ng mga proseso ng pagsasama ng bakal ay hindi nakasalalay sa paraan ng paggamit nito.

Ang complex sa itaas ay medyo malaki ang sukat, kaya hindi ito mailalabas sa pamamagitan ng mga bato. Ang kumplikadong ito ay may kapansin-pansin na katatagan, kaya ang bakal ay hindi inilabas sa anyo ng mga ions sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng iniksyon, ang drug complex ay nasisipsip pangunahin sa pamamagitan ng lymph, at pagkatapos, pagkatapos ng 3 araw, ay kumakalat sa dugo. Walang impormasyon tungkol sa bioavailability ng gamot, ngunit mayroong data na ang isang medyo malaking bahagi nito ay hindi nasisipsip mula sa tissue ng kalamnan sa loob ng mahabang panahon. Ang kalahating buhay ng drug complex ay mga 3-4 na araw.

Ang dextran complex, na binubuo ng mga macromolecules, ay tumagos sa macrophage system, kung saan ito ay pinaghiwa-hiwalay upang bumuo ng dextran at isang elementong naglalaman ng bakal. Ang bakal ay pagkatapos ay synthesize sa hemosiderin o ferritin, at gayundin (isang maliit na bahagi) na may transferrin, pagkatapos nito ay ginagamit upang magbigkis ng hemoglobin. Ang bahagi ng dextran ay sumasailalim sa mga proseso ng metabolic o pinalabas. Ang dami ng excreted iron ay napakaliit.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat ibigay nang malalim, intramuscularly, sa halagang 2 ml (ang pamamaraan ay ginaganap tuwing ibang araw). Ang mga sumusunod na intramuscular doses ay pinapayagan bawat araw: 4 ml (para sa mga matatanda), 0.5 ml (para sa mga sanggol na may timbang na mas mababa sa 5 kg) at 1 ml (para sa mga bata na tumitimbang ng 5-10 kg).

Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intravenously sa mga matatanda: sa unang araw - sa halagang 2.5 ml (tumutugma sa 0.5 ampoules), sa ika-2 araw - sa halagang 5 ml (tumutugma sa 1 ampoule) at sa ika-3 - sa halagang 10 ml (tumutugma sa 2 ampoule). Sa dakong huli, 10 ML ng sangkap ay dapat gamitin 2 beses sa isang linggo.

Gamitin Ferrum Leka sa panahon ng pagbubuntis

Ipinagbabawal na ibigay ang gamot nang parenteral sa 1st trimester. Sa ika-2 at ika-3 trimester, pati na rin sa panahon ng pagpapasuso, ang gamot ay maaaring inireseta lamang sa mga sitwasyon kung saan ang posibleng benepisyo sa babae ay higit na inaasahan kaysa sa panganib ng mga negatibong kahihinatnan para sa bata o fetus.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• hemochromatosis (isang karamdaman ng metabolismo ng mga pigment na naglalaman ng bakal);
• hemosiderosis (isang pigment na naglalaman ng bakal na may madilim na dilaw na tint ay idineposito sa loob ng epidermis);
• anemia na hindi sanhi ng kakulangan sa iron, ngunit sa iba pang mga dahilan.

Mga side effect Ferrum Leka

Ang mga masamang sintomas ay pangunahing nauugnay sa laki ng bahagi ng dosis. Ang hitsura ng talamak na mga sintomas ng anaphylactoid sa malubhang anyo ay madalas na nabanggit sa mga unang minuto pagkatapos ng paggamit ng gamot at ipinahayag sa anyo ng kahirapan sa paghinga o pagbagsak na nakakaapekto sa cardiovascular system; mayroon ding data sa mga nakamamatay na kinalabasan.

Kung ang mga sintomas ng anaphylactoid ay nabuo, ang pangangasiwa ng gamot ay dapat na itigil kaagad.

Mayroon ding mga naantalang reaksyon sa gamot (bumubuo pagkatapos ng hindi bababa sa ilang oras at maximum na 4 na araw pagkatapos uminom ng gamot), na maaaring malubha. Ang ganitong mga pagpapakita ay maaaring tumagal ng 2-4 na araw, nawawala nang kusang o pagkatapos kumuha ng karaniwang analgesics. Ang pananakit sa mga kasukasuan ay maaari ring tumaas sa rheumatoid arthritis. Kasama sa mga side effect ang:

• mga sugat na nakakaapekto sa pag-andar ng cardiovascular system: tachycardia, palpitations, arrhythmia, isang pakiramdam ng malakas na compression at sakit sa sternum, pati na rin ang bradycardia sa embryo;
• mga karamdaman sa hematopoietic system at lymph: lymphadenopathy, hemolysis, at leukocytosis;
• mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos: pagkahilo, pakiramdam ng pamamanhid o pagkabalisa, malabong paningin, panginginig, pagkahilo at kombulsyon, pati na rin ang paresthesia, pananakit ng ulo at lumilipas na mga karamdaman sa panlasa (halimbawa, ang hitsura ng isang lasa ng metal);
• mga problema sa mga organo ng pandinig at labirint: panandaliang pagkabingi;
• manifestations mula sa respiratory system: respiratory arrest, bronchial spasms at dyspnea;
• digestive disorder: pagsusuka, pagtatae, pagduduwal at pananakit ng tiyan;
• mga sugat ng subcutaneous layer na may epidermis: rashes, purpura, pangangati na may erythema o urticaria, pati na rin ang hyperhidrosis at edema ni Quincke;
• mga karamdaman ng musculoskeletal system: myalgia, kalamnan cramps, sakit sa likod, arthritis, at arthralgia;
• mga sintomas sa vascular system: pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo, hot flashes, at pagbagsak;
• mga lokal na pagpapakita at sistematikong karamdaman: isang pakiramdam ng pagkapagod o init, lagnat, asthenia, matinding panginginig, kapansin-pansing pamumutla, karamdaman, peripheral edema, chromaturia, pati na rin ang sakit at kayumangging pagkawalan ng kulay ng epidermis sa lugar ng iniksyon. Mayroon ding data sa mga lokal na sintomas tulad ng umbok, pamamaga at nasusunog na pandamdam sa o malapit sa lugar ng iniksyon, pati na rin ang pagdurugo, phlebitis, tissue atrophy o nekrosis at pagbuo ng abscess;
• mga karamdaman sa pag-iisip: mga pagbabago sa estado ng pag-iisip, pakiramdam ng pagkalito o pagkagambala ng kamalayan.

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng labis na dosis dahil sa intramuscular administration ng gamot, ang hemosiderosis at matinding iron overload ay maaaring maobserbahan.

Ang mga sintomas na hakbang ay isinasagawa upang maalis ang mga karamdaman. Bilang isang antidote, ang deferoxamine ay ibinibigay sa intravenously (sa mabagal na rate) sa isang dosis na 15 mg/kg/hour. Ang dosis ng antidote ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng pagkalasing, ngunit dapat ay maximum na 80 mg/kg/araw. Ang pamamaraan ng hemodialysis ay hindi magiging epektibo.

[ 4 ], [ 5 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang therapeutic efficacy ng parenterally administered iron preparations ay tumataas kapag ginamit kasabay ng ACE inhibitors.

Ang Ferrum Lek ay ipinagbabawal na gamitin kasabay ng mga paghahanda ng bakal na ibinibigay sa bibig. Ang therapy na may mga paghahanda sa bibig na bakal ay dapat magsimula nang hindi bababa sa 5 araw pagkatapos ng huling iniksyon ng gamot.

Ipinagbabawal na ihalo ang sangkap na panggamot sa iba pang mga gamot.

[ 6 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Ferrum Lek ay dapat mapanatili sa mga temperatura na hindi mas mataas sa +25°C.

[ 7 ]

Shelf life

Maaaring gamitin ang Ferrum Lek sa loob ng 5 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Dahil walang karanasan sa paggamit ng Ferrum Lek injection liquid sa mga sanggol na wala pang 4 na buwang gulang, hindi ito inireseta sa pangkat ng edad na ito.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Maltofer, Ferinject, Sufer na may Ferrumbo, at din Ferrolek-Zdorovye at Orofer.

Mga pagsusuri

Ang Ferrum Lek ay tumatanggap ng karamihan sa mga positibong pagsusuri - tandaan ng mga pasyente na salamat sa pagpapakilala nito, posible na mabilis na mapataas ang mga antas ng hemoglobin. Ngunit kasama ng mataas na kahusayan at bilis ng pagkamit ng mga resulta, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo na ang mga iniksyon ay napakasakit, at ang mga pasa pagkatapos nito ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon.