Folliculitis ng ulo, mukha, binti at singit

Sa literal, ang pangalang "folliculitis" ay nangangahulugang pamamaga ng follicle - iyon ay, ang follicle ng buhok. Ang sakit na ito ay kabilang sa kategorya ng purulent pathologies: ito ay talamak at nagpapakita ng sarili sa hitsura ng mapula-pula pustules, unti-unting nagiging abscesses na may madilaw-dilaw-berde na mga nilalaman sa loob. Ang mga sugat ng folliculitis, bilang panuntunan, ay nasaktan at nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa sa pasyente.

Ang folliculitis ay maaaring magkaroon ng iba't ibang etiologies, ayon sa kung saan tinutukoy ng doktor ang paggamot ng sakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiology

Karamihan sa mga pasyente na may pamamaga ng mga follicle ay mga residente ng mga bansang may mainit at mahalumigmig na klima. Bilang karagdagan, ang sakit ay nasuri pangunahin dahil sa hindi pagsunod sa mga kondisyon ng sanitary at pamumuhay.

Ang sakit ay maaaring magkaroon ng isang mahigpit na propesyonal na pinagmulan: halimbawa, ito ay nakakaapekto sa mga taong palaging nakikipag-ugnayan sa mga kemikal, detergent, produktong petrolyo, at mga pampadulas.

Walang eksaktong istatistika sa rate ng insidente, dahil maraming mga pasyente ang hindi humingi ng medikal na atensyon para sa problemang ito at nagsasagawa ng self-medication. Sa kasamaang palad, ang mga dermatologist ay kailangang magsimula ng paggamot kapag ang sakit ay nagiging kumplikado: lymphadenitis, abscess, atbp.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga sanhi folliculitis

Maaaring bumuo ang folliculitis sa maraming dahilan. Kadalasan, lumilitaw ang ganitong uri ng purulent na pamamaga kapag ang mga pamantayan at panuntunan sa kalinisan ay hindi pinansin, at ang iba't ibang mga microdamage at maceration ng balat ay lumilikha ng isang kanais-nais na background para sa impeksyon na pumasok sa tisyu.

Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring mangyari nang sabay-sabay sa isang umiiral na kahinaan ng immune system - halimbawa, kaagad pagkatapos ng isang nakakahawang sakit o matinding paglamig ng katawan.

Ang pamamaga ng mga follicle ay hindi karaniwan sa mga kaso ng dysfunction ng atay, mahinang nutrisyon, at diabetes.

Kung ang pasyente ay nagdurusa mula sa makati na balat, ang panganib ng impeksyon na makapasok sa loob ng follicle ay tumataas. Ang mga bakterya ay nakapasok nang malalim sa mga tisyu sa pamamagitan ng mga gasgas at suklay. Ang sitwasyon ay pinalala kung ang pasyente ay nadagdagan ang pagpapawis.

Ang partikular na pagsugpo sa lokal na immune defense ay nangyayari sa matagal o magulong paggamit ng mga hormonal ointment at cream.

Kabilang sa mga propesyonal na sanhi ng sakit, maaaring pangalanan ng isa ang madalas na pakikipag-ugnay sa mga teknikal na likido, langis ng gasolina, at mga kemikal na reagents sa mga lugar ng balat.

Malassezia ang sanhi ng folliculitis

Malassezia ay isang yeast-like fungus na maaaring ihiwalay mula sa balat ng isang malusog na tao, dahil ito ay itinuturing na isang normal na bahagi ng flora. Gayunpaman, ang fungus na ito ay kadalasang sanhi ng ilang sakit na tinatawag na malasseziosis. Kabilang dito ang seborrheic dermatitis at psoriasis, facial at cervical atopic dermatitis, versicolor lichen, folliculitis.

Ang sakit ay nagsisimula laban sa background ng isang pagtaas sa bilang ng mga fungal colonies sa balat, o laban sa background ng isang nagpapasiklab na proseso na may normal na fungal colonies.

Ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari:

• sa pagbuo ng hypersensitivity sa bahagi ng protina ng fungal cells;
• na may pagtaas ng produksyon ng mga metabolic na produkto ng fungal cells;
• na may kapansanan sa metabolismo ng taba sa balat.

Ang Malassezia folliculitis ay inuri sa isang nakakahawang grupo kasama ng pityriasis versicolor, neonatal pustulosis at otitis.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang folliculitis ay itinuturing na isang nakakahawang patolohiya na maaaring mangyari hindi lamang sa ilalim ng impluwensya ng mga mikrobyo, kundi pati na rin ang mga virus o fungi. Gayunpaman, ang isang nakakahawang pagsalakay lamang ay hindi sapat para sa pag-unlad ng sakit: ang pangunahing papel ay nilalaro sa pamamagitan ng paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab. Samakatuwid, ang ilang mga kadahilanan ng panganib ay hindi maliit ang kahalagahan.

Ang ganitong mga kadahilanan ay maaaring panlabas at panloob.

Ang mga panlabas na kadahilanan ay kinabibilangan ng:

• microdamage sa balat;
• marumi, mamantika o pawis na ibabaw ng balat;
• labis na masikip o siksik na damit, higit sa lahat ay gawa sa sintetikong komposisyon, pati na rin ang mga bendahe, plaster, bendahe, atbp. na hindi naaalis sa mahabang panahon;
• mainit na klima, mataas na kahalumigmigan;
• hypothermia.

Ang mga panloob na kadahilanan ay kinabibilangan ng:

• mababang antas ng hemoglobin;
• endocrine disorder, labis na katabaan, diabetes;
• hindi wastong nutrisyon (labis sa asin, taba at/o carbohydrates sa pagkain, higit sa lahat ay tuyong pagkain);
• sakit sa atay;
• lokal na paggamot na may mga hormonal ointment, pati na rin ang oral administration ng mga hormonal na gamot o immunosuppressant.

Ang pangalawang folliculitis ay maaaring bunga ng mga sakit ng oral mucosa at ngipin, mga talamak na pathologies ng mga organo ng ENT. Sa prinsipyo, halos anumang sakit na humahantong sa isang matalim na pagbaba sa kalidad ng proteksyon sa immune ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng folliculitis.

• Ang folliculitis pagkatapos ng asukal / folliculitis pagkatapos ng depilation ay isa sa mga komplikasyon ng pamamaraan kung ito ay ginawa nang hindi tama o kung ang balat ay sobrang sensitibo. Sa karamihan ng mga kaso, ang ganitong pag-unlad ng folliculitis ay bunga ng ingrown na buhok: pagkatapos alisin ang buhok, ang balat ay nagiging mas siksik, at ang bagong lumaki na buhok, sa kabaligtaran, ay nagiging mas payat. Bilang isang resulta, ang bagong buhok ay hindi maaaring pagtagumpayan ang hadlang sa balat, binabago nito ang direksyon ng paglago at nagsisimulang lumaki sa kabaligtaran na direksyon - malalim sa balat. Ang pinsala sa naturang lugar ay palaging humahantong sa pagbuo ng folliculitis at pustules.
• Ang folliculitis pagkatapos mag-ahit ay nangyayari kapwa pagkatapos tumubo ang buhok sa balat at pagkatapos gumamit ng labaha na may mapurol na talim. Kadalasan ang dahilan ay hindi wastong pag-ahit, kapag ang buhok ay inahit laban sa paglaki nito. Nagdudulot ito ng microdamage sa balat sa mga lugar kung saan lumalabas ang buhok, na nagiging isang kanais-nais na kapaligiran para sa impeksiyon.
• Ang folliculitis pagkatapos ng Elokom ointment o iba pang mga hormonal na gamot ay lilitaw kung ang gamot ay ginagamit sa mahabang panahon, o chaotically, nang walang mga indikasyon at isang tiyak na regimen ng paggamot. Ang mga hormonal ointment ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang psoriasis, eksema, dermatoses, lichen, atopic dermatitis. Gayunpaman, ang mga naturang ointment ay ibinebenta nang walang reseta, kaya madalas na may mga kaso ng self-administration ng gamot nang hindi kumukunsulta sa isang doktor. Ito ay sa mga naturang pasyente na kadalasang nagkakaroon ng folliculitis na dulot ng droga. Payo: anumang paggamot ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pathogenesis

Ang folliculitis ay isang dermatological pathology na inuri bilang isang mababaw na pyoderma (pustular disease).

Sa folliculitis, ang mga mababaw na lugar ng mga follicle ng buhok ay nagiging inflamed, at ang pamamaga ay nakakahawa sa kalikasan.

Paano umuunlad ang proseso? Una, ang isang papule ay nabuo sa lugar ng follicular opening. Pagkatapos ang papule ay nagbabago sa isang pustule, sa gitna kung saan mayroong isang buhok. Pagkatapos nito, lumilitaw ang isang crust sa ibabaw ng follicle.

Kung ang proseso ay hindi nagtatapos doon at kumalat nang malalim sa mga tisyu, na nakakaapekto sa buong follicle, kung gayon ang isang sakit na tinatawag na sycosis ay nangyayari. Ang sycosis ay madalas na matatagpuan sa mga extensor na lugar ng mga limbs, sa lugar ng masaganang paglago ng buhok.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng folliculitis ay staphylococcus, na karaniwang naroroon sa balat ng tao. Pinapalibutan tayo ng staphylococci sa lahat ng dako: sa hangin, sa lupa, sa mga particle ng alikabok. Gayunpaman, 10% lamang ng populasyon ang may staphylococcus na may tumaas na pathogenicity.

Maaaring iba ang staphylococci. Halimbawa, ang saprophytic microbe ay ganap na ligtas at hindi nagdudulot ng sakit. Ang epidermal microbe ay itinuturing na kondisyon na pathogenic. At ang Staphylococcus aureus ay ang pinaka-mapanganib at palaging humahantong sa pag-unlad ng sakit.

Ang Staphylococcus aureus ay gumagawa ng enzyme na nagdudulot ng plasma coagulation. Kung ang naturang microbe ay nakapasok sa mga layer ng balat, pagkatapos ay ang mga limitadong proseso ng pamamaga ay magsisimula kaagad: isang abscess ay nabuo.

Bilang karagdagan sa staphylococcus, ang sakit ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng pseudomonads, herpesvirus, fungi, at gram-negative microorganisms.

Nakakahawa ba ang folliculitis o hindi?

Dahil ito ay isang nakakahawang sakit, ito ay tiyak na nakakahawa. Gayunpaman, ang pagkuha lamang ng impeksyon sa ibang tao ay hindi sapat. Para sa pag-unlad ng sakit, ang isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan ay kinakailangan, na aming tinalakay sa itaas.

Paano naililipat ang folliculitis? Ang impeksyon ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga tuwalya, linen, at direktang kontak sa balat ng isang taong nahawahan.

Ang koneksyon sa pagitan ng lymphogranulomatosis at folliculitis ay hindi pa napatunayan.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Mga sintomas folliculitis

Ang mga sintomas ng sakit ay nag -iiba depende sa lawak kung saan apektado ang follicle ng buhok. Halimbawa, ang sugat ay maaaring malalim o mababaw.

Ang mababaw na proseso ay medyo madali. Ang isang maliit na abscess ay lilitaw sa isang hiwalay na lugar ng balat malapit sa hair follicle - hindi hihigit sa limang milimetro ang lapad. Ang sakit ay hindi masyadong binibigkas o wala sa kabuuan.

Habang ang proseso ay umuusad at pagkatapos ay humupa, ang pustule ay nagiging ulser, natatakpan ng tuyong crust, na pagkatapos ay nahuhulog, na nag-iiwan ng bahagyang hyperpigmentation.

Ang malalim na proseso ay sinamahan ng hitsura ng mga malalaking nodular formations, na may medyo malaking diameter. Ang ganitong mga pormasyon ay sanhi hindi lamang ng kakulangan sa ginhawa, kundi pati na rin ang sakit: ang isang buhok ay makikita sa gitna ng nodule. Matapos ang isang tiyak na tagal ng oras, bubukas ang node, lumabas ang pus, at isang madilaw -dilaw na mga form ng crust sa ibabaw.

Ang bilang ng mga nagpapaalab na elemento ay maaaring mag -iba mula sa isa o dalawa hanggang daan -daang. Kung maraming mga inflamed follicle, ang mga sistematikong reaksyon ay maaari ring sundin: Ang kalapit na mga lymph node ay tumataas sa laki, at lilitaw ang pangangati ng balat.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay pamamaga at pamumula sa paligid ng follicle ng buhok. Pagkatapos ay isang conical nodule na may nakikitang pus at isang buhok na lumalabas sa gitna ay nabuo.

Ang tagal ng nagpapaalab na reaksyon sa isang bombilya ay hindi hihigit sa isang linggo. Ngunit, dahil ang folliculitis ay madalas na nagpapakita ng sarili sa maraming elemento, ang sakit ay nagiging permanente: ang ilang mga nodule ay bumubukas, habang ang iba ay nagsisimula pa lamang na bumuo, atbp.

[ 22 ]

Folliculitis sa mga lalaki

Ang kurso ng sakit sa mga kalalakihan ay may sariling mga katangian. Halimbawa, kung ang pamamaga ay sanhi ng staphylococcus, kung gayon kadalasan sa mga lalaki ay nagpapakita ito ng sarili sa lugar ng paglaki ng tuod: sa baba, malapit sa bibig. Sa maraming mga kalalakihan, ang sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng hitsura ng sycosis.

Sa mga kalalakihan, ang impeksyon sa gonorrheal ay nagdudulot ng pamamaga ng foreskin (sa mga kababaihan, ito ang balat sa lugar ng perineal).

Ang herpetic na pamamaga ng mga follicle ay madalas ding nakakaapekto sa mga lalaki: ang pagbuo ng mga elemento ng vesicular ay sinusunod sa lugar ng mga bibig ng mga follicle ng buhok. Ang pinakakaraniwang lokasyon ay ang Chin at Nasolabial Triangle.

Ito rin ay katangian na ang mga kalalakihan ay mas malamang na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa sakit na ito, lalo na sa mga unang yugto ng pag -unlad nito. Samakatuwid, maraming mga pasyente ang nagkakaroon ng mga komplikasyon, o ang proseso ay nagiging paulit -ulit (talamak). Maaaring umunlad ang mga abscesses, hidradenitis, at lymphadenitis.

[ 23 ], [ 24 ]

Folliculitis sa mga kababaihan

Sa mga kababaihan, ang sakit ay madalas na nauugnay sa mga pamamaraan ng depilation: maling napiling mga tool, mapurol na mga blades, hindi tamang mga diskarte sa pag-alis ng buhok, mga katangian ng balat (halimbawa, hypersensitivity ng balat) ay kadalasang nagiging sanhi ng pamamaga ng mga follicle. Sa mga kababaihan, ang folliculitis ay madalas na nalilito sa mga ordinaryong ingrown hairs.

Ang mga hormonal imbalances, pagbubuntis at menopause ay maaari ding maging sanhi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso, dahil ang kaligtasan sa sakit ay makabuluhang humina sa oras na ito. Ang estado ng endocrine system, metabolismo, at mga katangian ng nutrisyon ay may kahalagahan din. Kaya, ang labis na pagkonsumo ng mga sweets ay isang medyo karaniwang sanhi ng naturang problema.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Folliculitis sa mga buntis na kababaihan

Ang pamamaga ng mga follicle sa panahon ng pagbubuntis ay madalas na ipinaliwanag ng mahina na kaligtasan sa sakit, na hindi bihira sa panahong ito. Ang proteksiyon na pag -andar ng balat ay humina, dahil sa kung saan ang impeksyon ay tumagos sa mga tisyu nang walang anumang mga problema: bumubuo ang folliculitis.

Kabilang sa mga karagdagang salik ang hindi malusog na pamumuhay, mahinang kalinisan, kakulangan ng sapat na pahinga at tulog, paggamit ng sintetikong damit, at pagtaas ng pagpapawis.

Ang pagpapagamot sa sarili sa panahon ng pagbubuntis ay mahigpit na kontraindikado. Ang Therapy ay dapat na inireseta lamang ng isang espesyalista, pagkatapos magsagawa ng mga dalubhasang mga hakbang sa diagnostic. Sa mga hindi komplikadong kaso, madalas na posible na gawin nang hindi kumukuha ng mga ahente ng antibacterial, na napakahalaga sa panahon ng pagbubuntis.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Folliculitis sa mga bagong silang

Ang kurso ng sakit sa pagkabata ay may sariling mga espesyal na katangian. Sa partikular, ang proseso ng pamamaga ay maaaring mapanganib sa mga bagong silang at mga sanggol, dahil ito ay sanhi ng isang impeksiyon na, dahil sa di-kasakdalan ng immune system, ay maaaring kumalat sa ibang mga tisyu.

Paano umuunlad ang folliculitis sa mga bata? Sa una, lumilitaw ang mga paltos na may puti, madilaw -dilaw o madugong nilalaman. Ang mga blisters ay palaging bumubuo sa lugar ng balat kung saan lumabas ang buhok.

Kung ang sakit ay mula sa fungal na pinagmulan, ang mga flattened zone na limitado ng isang hangganan ay nabuo sa anit. Ang mga light plaques ay naisalokal sa kanila, na unti -unting naipon.

Kung ang folliculitis ay pinaghihinalaang sa isang bata, kinakailangan na gawin ang lahat ng mga hakbang upang mapanatili ang kalinisan ng balat. Ang balat ay dapat palaging malinis, at ang mga kuko ay dapat na ma -trim. Maipapayo na gumamit ng mga espesyal na guwantes para sa mga sanggol upang maiwasan ang pagkiskis ng apektadong lugar.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Mga yugto

Ang pamamaga ng mga follicle ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan, depende sa pathogen, lokasyon, at yugto ng proseso.

Depende sa kurso ng sakit, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng talamak at talamak (paulit-ulit) na mga anyo ng sakit.

• Ang talamak na folliculitis ay mabilis na bubuo, sa isang medyo maikling panahon lumilitaw ang maraming mga inflamed na elemento. Sa pagtatapos ng talamak na yugto, ang mga elemento ay natuyo at natatakpan ng mga crust, na sa lalong madaling panahon ay bumagsak.
• Ang talamak na folliculitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong paulit-ulit na mga exacerbations ng sakit - relapses.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Mga Form

• Ang nakakasira ng anit / folliculitis ng buhok ni Hoffman ay lumilitaw sa zone ng paglago ng buhok sa mga lalaki sa anumang kategorya ng edad. Ang isang tampok na katangian ng ganitong uri ng sakit ay ang hitsura ng hindi panlabas na mga paltos na may purulent na mga nilalaman, ngunit ang mga subcutaneous na elemento ng isang mala-bughaw o dilaw na tint, na walang sentral na lokasyon ng buhok. Kung pinindot mo ang gayong elemento gamit ang iyong daliri, kung gayon ang pagtagas ng likido ay magiging kapansin-pansin.
• Ang bacterial, staphylococcal ay sanhi ng mga bacterial agent at kadalasang nangyayari sa lugar ng paglaki ng mga bristly na buhok. Karamihan sa mga pasyente na may bacterial lesyon ay mga lalaki. Ang bacterial inflammatory process ay maaaring mababaw o malalim.
• Ang mababaw ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pustules ng maliit na diameter (mas mababa sa limang milimetro). Ang mga elemento ay may spherical na hugis at isang mapula-pula na kulay, habang ang sakit ay maaaring wala. Bilang isang patakaran, ang mababaw na proseso ay bubukas sa mga tatlong araw, pagkatapos nito ay nabuo ang isang brownish crust sa sugat.
• Ang malalim ay sinamahan ng hitsura ng mga siksik na nodule ng isang maliwanag na pulang kulay, hindi hihigit sa isang sentimetro ang lapad. Sa paligid ng ikalimang araw, ang nodule ay natutuyo, pagkatapos ay nananatili ang isang tuyo na madilaw-dilaw na crust.
• Ang eosinophilic, allergic ay tipikal para sa mga pasyenteng may impeksyon sa HIV.
• Ang decalvant, pati na rin ang eosinophilic, ay lumilitaw bilang resulta ng impeksyon sa AIDS at HIV, at itinuturing na isang talamak na patolohiya. Ang ganitong uri ng sakit ay tipikal para sa mga kinatawan ng populasyon ng lalaki: ang anit ay madalas na apektado.
• Ang purulent, ang impetigo ni Bockhart, ay nabubuo bilang resulta ng pagtaas ng pagpapawis - halimbawa, sa matagal na paggamit ng mga pamamaraan sa pag-init at lotion. Ang mga sintomas ng katangian ay mababaw na nodule, 2-5 mm ang lapad.
• Ang abscessing ay isang kumplikadong uri ng sakit, kung saan nabuo ang hiwalay na foci ng pamamaga kasama ang kanilang purulent lesyon. Bilang isang resulta, maraming mga abscesses ay nabuo - nagpapasiklab na elemento, ang lukab na kung saan ay puno ng purulent na sangkap. Ang mga nagpapaalab na elemento ay mahigpit na naisalokal: bumubuo sila ng mga kakaibang voids sa mga tisyu.
• Ang Candidal, fungal ay ipinahayag sa hitsura ng medyo malalaking pustules, mula sa gitna kung saan lumalabas ang buhok. Ang sakit ay madalas na bubuo sa matagal na pagsusuot ng masikip na bendahe (lalo na kung ang mga pamahid ay ginagamit sa ilalim ng bendahe - halimbawa, hormonal na komposisyon). Ang mga kaso ng pagkatalo ng mga pasyenteng nakahiga sa kama ay hindi pangkaraniwan, higit sa lahat ay may pangmatagalang lagnat, o sa mainit na panahon.
• Ang Pseudomonas ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng microorganism na Pseudomonas aerginosa. Sa napakaraming kaso, ang sanhi ng naturang patolohiya ay ang paggamit ng mga pamamaraan ng mainit na tubig gamit ang tubig na hindi sapat na ginagamot sa murang luntian, o laban sa background ng paggamot sa antibyotiko na may kasunod na pag-chapping ng balat.
• Ang Gram-negative, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay sanhi ng gram (-) microbes. Kadalasan ang sanhi ng sakit na ito ay hindi wastong paggamot ng acne - halimbawa, antibiotic therapy na walang tiyak na therapeutic regimen, nang walang mga indikasyon o may mga illiterately na piniling gamot. Ang ganitong patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpalala ng acne rashes, posibleng pagbuo ng abscess ng proseso.
• Ang seborrheic ay isang uri ng sycosis - isang malalang sakit na pustular na dulot ng staphylococci. Karamihan sa mga kinatawan ng malakas na kalahati ng sangkatauhan ay nagdurusa dito. Ang kurso ng sakit ay paulit-ulit at matagal, mahirap pagalingin.
• Ang keratosis (follicular keratosis) ay nabuo bilang isang resulta ng isang genetic failure ng mga proseso ng keratinization ng mga follicle ng buhok. Ang sakit na ito ay namamana at nagpapakita mismo sa pagkabata at pagbibinata.
• Ang herpetic folliculitis ay sanhi ng isang virus. Lumilitaw ang mga nodule sa lugar ng bibig ng mga follicle ng buhok. Sa ikalawang yugto, ang mga mababaw na crust ay nabuo. Ang sakit ay nasuri sa populasyon ng lalaki. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ay ang baba at nasolabial triangle.
• Ang pityrosporal ay sanhi ng lipophilic yeast fungi na nabubuhay sa balat at mauhog na lamad ng kahit na malusog na tao. Ang pangalawang pangalan ng patolohiya ay Malassezia folliculitis. Bilang isang patakaran, ang itaas na kalahati ng katawan ay apektado, kung saan matatagpuan ang mga tipikal na papulopustular rashes. Ang sakit ay sinamahan ng pangangati.
• Ang tick-borne ay nangyayari pagkatapos masira ng Demodex mites. Sa panahon ng sakit, lumilitaw ang mga nodule at paltos laban sa background ng reddened skin. Ang pagbabalat na tulad ng Bran ay maaaring maobserbahan sa isang bilog mula sa follicular openings. Kung ang sugat na dala ng tick ay nakakaapekto sa mukha, ang mga klinikal na pagpapakita ay nangyayari bilang rosacea.
• Ang syphilitic ay isang pangalawang pagpapakita ng syphilis. Sa kasong ito, ang mga inflamed na elemento ay matatagpuan sa zone ng paglago ng buhok sa ulo at mukha.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa karamihan ng mga pasyente, na may napapanahong interbensyong medikal, ang sakit ay maaaring matagumpay na gumaling nang walang anumang banta ng mga komplikasyon.

Ngunit sa ilang mga sitwasyon, posible ang ibang resulta. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay nagsimulang magpagamot sa sarili, o sa una ay inireseta ng isang walang kakayahan na paggamot, o ang pasyente ay hindi sumunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan, kung gayon ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan ay maaaring lumitaw:

• pag-unlad ng furuncles, hidradenitis, pinsala sa mga lymph node;
• proseso ng pagbuo ng abscess;
• pag-unlad ng mga carbuncle;
• ang hitsura ng mga peklat at mga spot ng edad.

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring maging talamak. Ito ay maaaring sanhi ng mahabang kawalan ng paggamot o pangmatagalang maling paggamot sa proseso ng pamamaga sa mga follicle.

Ang paulit-ulit na folliculitis ay maaari ding sanhi ng iba pang mga kadahilanan, tulad ng matinding panghihina ng immune system o pagkakaroon ng isa pang talamak na nakakahawang sakit. Kapag ang sakit ay naging talamak, kinakailangan na magsagawa ng komprehensibong pagsusuri upang matukoy ang posibleng foci ng talamak na pamamaga at ang mga dahilan para sa pagbaba ng immune response ng katawan. Ang tanong ng mga taktika ng paggamot para sa mga naturang pasyente ay napagpasyahan nang paisa-isa.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Diagnostics folliculitis

Ayon sa pangunahing umiiral na pamamaraan, ang mga sumusunod na pamamaraan at pagsusuri ay inireseta para sa mga diagnostic:

• bacterioscopy, pagsusuri sa bacteriological;
• Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi.

Ang doktor ay nakakakuha ng mga konklusyon tungkol sa posibleng sanhi ng sakit, sinusuri ang mga apektadong lugar, nililinaw ang mga sintomas at sensasyon ng pasyente. Ang mga sumusunod na katanungan ay itatanong:

• Ano ang nauna sa pagsisimula ng sakit?
• Mayroon bang anumang paggamot na ibinigay para sa sakit?
• Anong uri ng pamumuhay ang pinamumunuan ng pasyente, ano ang kinakain niya, anong mga kondisyon ang kanyang tinitirhan at nagtatrabaho?

Kung ang pasyente ay dumaranas ng eosinophilic folliculitis, hindi maipapakita ng mga bacterial culture ang paglaki ng impeksiyon. Gayunpaman, ang isang malaking bilang ng mga eosinophil ay matatagpuan sa mga pagtatago. Ang pagsusuri ng dugo ay nagpapahiwatig din (natukoy ang eosinophilia). Ang pagsusuri sa histological ay nagpapakita ng perifollicular at perivascular eosinophilic infiltrates.

Ang mga instrumental na diagnostic ay maaaring magsama ng biopsy ng balat, ngunit ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit para sa ganitong uri ng patolohiya.

[ 53 ], [ 54 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa mga sumusunod na estado ng sakit:

• acne;
• pag-atake ng kemikal;
• toxicoderma na dulot ng droga (nangyayari pagkatapos ng paggamot na may mga paghahanda ng lithium o bromine, corticosteroids);
• Sakit ni Kyrle (mahahalagang follicular keratosis);
• nagkakalat ng neurodermatitis;
• pasalingsing buhok;
• talamak na kakulangan ng bitamina C o A;
• pulang pityriasis hairball (Deverzhi disease);
• prickly heat, diathesis;
• lupus erythematosus;
• lumilipas na acantholytic dermatosis.

Ang pagkita ng kaibhan ay isinasagawa din depende sa lokasyon ng sugat:

• Ang folliculitis ng balat ay dapat na makilala mula sa furunculosis at pyoderma, mula sa karaniwan at juvenile acne.
• Ang folliculitis sa mukha ay nakikilala mula sa dermatophytosis, acne, facial dermatitis, follicular keratosis, ingrown hairs, at diathesis.
• Ang folliculitis ng ilong ay naiiba sa acne, pimples, furuncles at facial dermatitis.
• Ang folliculitis ng leeg ay dapat na naiiba mula sa dermatophytosis ng balbas, ingrown hairs, acne vulgaris, rosacea at keloid acne.
• Ang folliculitis sa mga binti ay dapat na makilala mula sa follicular keratosis at kakulangan sa bitamina C.
• Ang folliculitis sa singit ay naiiba sa hidradenitis.
• Ang genital folliculitis ay mas madalas na nauugnay sa gonorrheal o syphilitic lesions, pati na rin sa pagpapakilala ng staphylococcal infection. Ang pamamaga ng fungal ay hindi gaanong karaniwan.
• Ang pubic folliculitis ay kadalasang sanhi ng hindi tamang pag-ahit at depilation - ang problemang ito ay tinatawag na pseudofolliculitis. Gayunpaman, ang ganitong uri ng sakit ay dapat na maiiba sa staphylococcal at mycotic lesions.
• Ang folliculitis ng labia ay dapat na makilala mula sa hidradenitis.
• Ang folliculitis sa ari ng lalaki ay kadalasang nauugnay sa mga lesyon ng gonorrheal, ngunit ang iba pang mga posibleng sanhi ng sakit ay hindi maaaring itapon. Samakatuwid, napakahalaga na magsagawa ng mataas na kalidad na mga hakbang sa diagnostic.
• Ang folliculitis sa scrotum ay maaaring mangyari dahil sa alitan ng damit na panloob, dahil sa masyadong masikip na damit. Ang mga pagkakaiba-iba ng diagnostic sa ganitong sitwasyon ay dapat isagawa sa staphylococcal at fungal folliculitis.
• Ang folliculitis sa puwit ay kadalasang sanhi ng staphylococcus, ngunit kailangan ang pagkakaiba sa impeksiyon ng fungal.
• Dapat matukoy ang folliculitis sa likod: maaari itong alinman sa pseudofolliculitis, staphylococcal folliculitis, o keloid acne.
• Ang folliculitis sa ilalim ng braso ay kadalasang sanhi ng walang ingat na pag-ahit, at maaaring sanhi ng impeksyon ng staph o pseudomonas. Ngunit ang furunculosis, abscesses o miliaria ay hindi maaaring maalis.

Ang folliculitis at furunculosis ay naiiba sa furunculosis, ang nakakahawang sugat ay ganap na nakukuha ang sebaceous gland at katabing mga tisyu. Sa paningin, ito ay mukhang isang hugis-kono na mapula-pula na bukol na tumataas sa ibabaw ng balat. Bilang isang patakaran, ang mga furuncle ay kadalasang nangyayari sa mga lugar ng balat na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng langis.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng pyoderma at folliculitis? Ang mga ito ay mahalagang parehong bagay. Iyon ay, ang folliculitis ay isang uri ng pyoderma, at lumilitaw kasama ng iba pang mga pustular na sakit sa balat. Ang pyoderma ay karaniwang naiiba mula sa vasculitis, tuberculosis at syphilitic lesions, leishmaniasis, trichophytosis.

Paggamot folliculitis

Para maging mabisa ang paggamot sa folliculitis, isang komprehensibong diskarte ang dapat gamitin. Kadalasan, hindi posible na matagumpay na magsagawa ng therapy sa bahay, kaya ang pagpili ay maaaring pabor sa isang ospital.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw o pag-ulit ng nagpapasiklab na proseso sa mga follicle, ipinapayo ng mga doktor na bigyang pansin ang mga paglalakad, kalidad ng pagtulog at nutrisyon, at pag-obserba ng mga panuntunan sa kalinisan. Kung lumilitaw ang mga microdamage sa balat, kinakailangan na tratuhin ang mga naturang lugar na may disinfectant.

Kung lumilitaw ang mga pustules sa balat, hindi mo dapat subukang harapin ang problema sa iyong sarili - mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, kailangan mong sundin ang mga simpleng patakaran:

• Hindi ka maaaring gumamit ng mga tuwalya, produktong pangkalinisan, washcloth, o damit na panloob ng ibang tao;
• Kung maaari, ang anumang trauma sa balat, kahit na menor de edad, ay dapat na iwasan;
• sa mainit na panahon kailangan mong hugasan ang iyong sarili nang mas madalas, mas mabuti na may malamig na tubig;
• Ang mga kalalakihan at kababaihan ay pinapayuhan na pumili ng mga produkto ng pag-ahit nang paisa-isa, depende sa sensitivity ng balat;
• Kung ikaw ay madaling kapitan ng mga alerdyi, kailangan mong maging maingat kapag pumipili ng mga pampaganda at mga produkto ng pangangalaga sa balat, at kahit na bigyang-pansin ang mga nuances tulad ng kalidad ng chlorination ng tubig sa pool, o ang pH ng tubig na ginagamit para sa paghuhugas.

Kung ang pamamaga ng mga follicle ay madalas na nangyayari, ipinapayo ng mga doktor na suriin ang iyong diyeta (limitahan ang dami ng carbohydrates at taba), at iwasan din ang pagbisita sa mga paliguan, swimming pool, at sauna.

Staphylococcus vaccine para sa Malassezia folliculitis

Ang mga pasyente na may talamak, paulit-ulit na folliculitis, bilang karagdagan sa mga antifungal, antibacterial at chemotherapeutic agent, ay maaaring inireseta ng immunotherapy. Ang paggamot na ito ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng antiphagin, staphylococcal anatoxin, antistaphylococcal immunoglobulin, staphylococcal vaccine. Inireseta din ang bitamina therapy, autohemotherapy, pyrogenal, atbp.

Sa Malassezia folliculitis, ang pagpapakilala ng staphylococcal vaccine ay bihirang ginagawa - ang lokal at systemic na paggamot na may mga ahente ng antifungal ay pangunahing ginagamit. Ang Antifagin ay hindi ang gamot na pinili para sa Malassezia folliculitis dahil sa ang katunayan na ang gamot na ito ay ginagamit para sa mga sakit ng staphylococcal na pinagmulan. Ang ganitong bakuna ay nagiging sanhi ng pagbuo ng tiyak na antibacterial (antistaphylococcal) immunity.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Pagtataya

Ang sakit ay itinuturing na may kanais-nais na pagbabala. Kung ang mga follicle ay malalim na apektado, ang mga peklat o pigment spot ay maaaring lumitaw sa pagtatapos ng proseso.

Ang mga komplikasyon ay medyo bihira, ngunit ito ay nakasalalay sa tamang paggamot at pagiging maagap nito.

Ang limitadong mababaw na folliculitis ay maaaring gumaling sa loob ng isang linggo.

[ 58 ]