Fructose sa type 1 at type 2 diabetes mellitus

Ang regular na table sugar ay binubuo ng dalawang saccharides: glucose at fructose. Sa isang libreng estado, ito ay matatagpuan sa lahat ng matamis na prutas at pulot. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang fructose ay isang kapalit ng asukal para sa diyabetis, dahil ang insulin ay hindi kailangan para sa pagtagos nito sa mga selula, hindi katulad ng glucose. Ang kakulangan ng carrier protein na na-activate ng insulin, o ang cell insensitivity dito, ay humahantong sa akumulasyon ng asukal sa dugo, na mapanganib para sa lahat ng sistema ng katawan, at sa pangkalahatan ay mapanira para sa pancreas. Kaya ano ang maaaring palitan ng mga diabetic ang asukal? [ 1 ]

Ang mga pag-aaral sa parehong malusog at diabetes na mga paksa ay nagpakita na ang fructose ay nagdudulot ng mas maliit na postprandial na pagtaas ng plasma glucose at serum insulin kaysa sa iba pang karaniwang carbohydrates.[ 2 ]

Fructose sa halip na asukal para sa diabetes

Ano ang dahilan kung bakit iba ang pagtingin natin sa fructose? Ipinakita ng modernong pananaliksik na ang mga tao ay kulang sa mga enzyme na may kakayahang iproseso ito. Dahil dito, pumapasok ito sa atay, kung saan bumubuo ito ng glucose at masamang kolesterol, at kadalasan ito ay nagiging taba at nag-aambag sa akumulasyon ng mga subcutaneous na deposito nito. Bilang karagdagan, ang fructose ay mataas sa mga calorie at bagama't ito ay nakaposisyon bilang isang produkto ng diabetes, sa katunayan ito ay nagdaragdag ng cravings para sa matamis na pagkain at nagpapataas ng gana. Paano isuko ang matamis kung mayroon kang diabetes? Una sa lahat, kailangan mong isuko ang asukal sa dalisay nitong anyo, at gumamit ng mga sweetener o matamis na prutas sa maliit na dami (maliban sa mga ubas at saging) bilang mga matamis. Hindi bababa sa kanilang hibla ay nagpapabagal sa pagsipsip ng carbohydrates. Ang mga tagahanga ng mga panghimagas ng harina ay dapat munang limitahan ang kanilang sarili sa mga bahagi, at pagkatapos ay unti-unting matutunang lutuin ang mga ito sa kanilang sarili o bilhin ang mga ito sa mga espesyal na seksyon sa mga grocery store. [ 3 ]

Pinapayagan ba ang fructose para sa type 1 at type 2 diabetes?

Ang saloobin sa fructose ay napakakontrobersyal, binanggit ng mga publikasyong pang-agham ang mga resulta ng maraming pag-aaral na hindi kasama ang isa't isa. Gayunpaman, ang mga molekula nito ay nasa 90% ng lahat ng mga produkto sa mundo, kabilang ang mga nasa istante ng mga seksyon ng diabetes. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga diabetic ay maaaring kumonsumo ng fructose kung mahigpit nilang binibilang at kinokontrol ang mga yunit ng tinapay na pumapasok sa katawan, at sa type 1 diabetes, posible na ayusin ang dosis ng insulin. [ 4 ]

Fructose sa gestational diabetes

Ang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal sa mga buntis na kababaihan kung minsan ay humahantong sa pag-unlad ng diabetes, na tinatawag na "gestational". Ang pangunahing paggamot nito ay diet therapy. Ito ay nagsasangkot ng pagbabawas ng pang-araw-araw na halaga ng enerhiya ng diyeta sa pamamagitan ng isang average ng isang ikatlo, pangunahin sa pamamagitan ng pagbawas sa kabuuang halaga ng pagkonsumo ng carbohydrate. Ang mga mabilis na carbohydrates ay dapat na ganap na alisin mula sa diyeta at mapalitan ng mga kumplikado, mayaman sa hibla ng pandiyeta. Ang anumang mga kapalit ng asukal, kabilang ang fructose, ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, dahil maaari silang negatibong makaapekto sa pag-unlad ng embryonic. [ 5 ] Napatunayan na ang dietary fructose o mababang paggamit ng protina sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magpalala sa nababagabag na glucose homeostasis, na nagiging sanhi ng gestational diabetes at fatty liver disease. [ 6 ]

Benepisyo

Tingnan natin ang pinakakaraniwang opinyon tungkol sa mga benepisyo at pinsala ng fructose sa diabetes. Ang mga sumusunod na katotohanan ay itinuturing na mga argumentong pabor dito:

• pinapataas nito ang asukal sa dugo nang mas mabagal kaysa sa sucrose, na nangangahulugang ginagawang posible upang maiwasan ang hyperglycemia; [ 7 ]
• ay may mababang glycemic index (20 units), ang asukal ay may 70;
• Ang fructose ay halos 2 beses na mas matamis kaysa sa asukal, na nagbibigay-daan sa iyo upang kumonsumo ng mas kaunti nito;
• Hindi ito nagiging sanhi ng mga karies, kaya ginagamit ito sa chewing gum at toothpaste;
• hypoallergenic.

Ang pinsala ng fructose

Sa pagsasalita tungkol sa pinsala, binanggit nila ang data sa kakayahang magdulot ng labis na katabaan, negatibong epekto sa atay, pag-unlad ng pag-asa dito, mataas na caloric na nilalaman. Ang huli ay nagtatanong sa assertion na ang fructose ay dapat gamitin para sa pagbaba ng timbang, bilang karagdagan, pinatataas nito ang pakiramdam ng gutom dahil sa pagtaas ng hormone na ghrelin, na nagpapasigla nito.

May pag-aalala na ang fructose ay maaaring maging isang kadahilanan sa pagtaas ng pagkalat ng labis na katabaan sa buong mundo. Pinasisigla ng fructose ang pagtatago ng insulin na mas mababa kaysa sa glucose at carbohydrates na naglalaman ng glucose. Dahil pinapataas ng insulin ang paglabas ng leptin, ang mababang sirkulasyon ng insulin at mga antas ng leptin pagkatapos ng paglunok ng fructose ay maaaring mas mababa ang gana sa pagkain kaysa sa iba pang carbohydrates at humantong sa pagtaas ng paggamit ng enerhiya. Gayunpaman, walang nakakumbinsi na eksperimentong katibayan na ang dietary fructose ay talagang nagpapataas ng paggamit ng enerhiya. Wala ring katibayan na ang fructose ay nagpapabilis ng glycation ng protina. Ang mataas na paggamit ng fructose ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng gout sa mga lalaki [ 8 ], [ 9 ] at isang mas mataas na panganib ng mga bato sa bato. [ 10 ] Lumilitaw na may masamang epekto ang dietary fructose sa postprandial serum triglycerides, kaya hindi kanais-nais ang pagdaragdag ng malaking halaga ng fructose sa diyeta. Maaaring maging angkop na kapalit ng asukal ang glucose. Ang fructose, na natural na matatagpuan sa mga prutas at gulay, ay nagbibigay lamang ng isang maliit na halaga ng pandiyeta fructose at hindi nababahala.[ 11 ],[ 12 ]

Mga Produktong Fructose para sa Diabetes

Ang pagiging maalalahanin sa iyong menu, ang pagsasama ng mga produkto na hindi nagiging sanhi ng matinding pagtaas sa glucose, at ang pagpapanatili nito sa isang normal na antas ay ang susi sa isang matatag na kondisyon ng isang diabetic. Para dito, mayroong mga produkto sa fructose, narito ang ilan sa mga ito:

• jam na may fructose para sa diyabetis - madaling gawin ang iyong sarili, gamit ang iba't ibang prutas, berries na may mababang glycemic index na may pagdaragdag ng fructose sa panahon ng tag-init. Dahil sa ang katunayan na ito ay mas matamis kaysa sa asukal, kailangan mo ng mas kaunti nito (500-600g bawat kilo ng prutas), at ang gayong dessert ay lumalabas na napaka-mabango. Hindi mo dapat pakuluan ang jam nang labis, dahil pinapataas nito ang konsentrasyon ng mga natural na asukal, at gumamit ng mga pampalapot na agar-agar o gelatin;
• fructose cookies para sa diabetes - madalas na mahirap para sa mga mahilig sa mga produktong confectionery na tanggihan ang mga ito, kahit na alam ang tungkol sa pinsala ng naturang mga produkto. Ang mga inihurnong gamit na may idinagdag na fructose ay darating upang iligtas, kung saan kailangan mong gumamit ng rye, oat o bakwit na harina nang hindi nagdaragdag ng mga itlog at mantikilya. Ang oras ng pagluluto nito ay dapat na minimal. Mayroong isang malaking assortment ng mga naturang produkto sa retail network;
• fructose candies para sa diabetes - ay ginawa nang walang paggamit ng butil na asukal. Depende sa tagagawa at uri, mayroon silang iba't ibang panlasa, ngunit isang mababang glycemic index. Upang masiyahan ang pang-araw-araw na pamantayan ng fructose ng katawan, sapat na ang 40 mg, sa mga tuntunin ng mga kendi ito ay nasa average na 3 piraso;
• fructose halva para sa type 2 diabetes - ang komposisyon ng naturang halva ay naiiba sa karaniwan. Wala itong anumang tina o preservatives. Ang pinakamahusay na hilaw na materyales para dito ay mga buto ng mirasol, mani, ugat ng licorice, tuyong whey. Sa kabila nito, ang halva ay isang high-calorie na produkto, naglalaman ito ng mga taba, carbohydrates, at ang halaga ng XE ay malapit sa kritikal (4.2), kaya hindi mo ito dapat abusuhin.

Contraindications

Ang fructose ay kontraindikado para sa mga taong may allergy dito. Ang labis na pagkonsumo nito ay nag-aambag sa labis na katabaan, [ 13 ] ang pagbuo ng metabolic syndrome, [ 14 ] at maaaring maging sanhi ng mga cardiovascular pathologies. [ 15 ]

Sorbitol o fructose, alin ang mas mainam para sa diabetes?

Ano ang dapat piliin ng isang diabetic, fructose o sorbitol? Mayroong iba't ibang mga opinyon sa bagay na ito. Ang fructose ay mas matamis, kaya mas kaunti ang kailangan nito. Sa kabilang banda, pinasisigla nito ang gana, nakikilahok sa pagbubuo ng taba, at pinapataas ang produksyon ng uric acid. [ 16 ] Ang Sorbitol ay nililinis ng mabuti ang atay, binabawasan ang intraocular pressure, pinapaginhawa ang pamamaga, ngunit kadalasang nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya. Makakatulong sa iyo ang isang endocrinologist at ang iyong sariling karanasan sa paggamit nito na pumili ng kapalit ng asukal.