Galactocele

Ang Galactocele ay isa sa mga problema na maaaring lumitaw sa isang ina o isang babae sa post-lactation period. Kasama ng hypogalactia, mastitis at pagwawalang-kilos ng gatas, ang galactocele ay isa sa mga nangungunang morbidity sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas. Ang problemang ito ay nangyayari sa maraming kababaihan, ngunit hindi ito madalas na nasuri. Minsan ang galactocele ay nakikita kapag lumitaw ang mga komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangang malaman ang tungkol sa problemang ito at maiwasan ito nang maaga.

[ 1 ]

Mga sanhi galactocele

Ang Galactocele ay isang benign formation, na may linya ng milk duct epithelium at naglalaman ng gatas. Sa istraktura nito, ang galactocele ay isang cyst na nabuo sa pamamagitan ng isang pinalaki na duct ng gatas. Ito ay kadalasang nabubuo sa mga babaeng aktibong nagpapasuso, ngunit maaari ring mabuo sa panahon ng pagbubuntis o ilang buwan pagkatapos ihinto ang pagpapasuso. Samakatuwid, medyo mahirap itatag ang eksaktong dahilan ng galactocele, at ang bawat kaso ay dapat pag-aralan nang paisa-isa.

Ang mga pangunahing sanhi ng galactocele ay iba-iba at depende sa mga kondisyon at kawastuhan ng pagpapakain. Kung ang panahon ng paggagatas ay normal, ang sanggol ay sumisipsip ng lahat ng gatas, o ang babae ay tama na nagpapahayag ng natitirang gatas, kung gayon walang mga problema ang dapat lumitaw. Ang Galactocele ay kadalasang nangyayari sa mga kababaihan na may mga problema sa paggagatas ng ibang uri - pagwawalang-kilos ng gatas, mastitis.

Maaaring mabuo ang Galactocele bilang resulta ng mga pinsala na nag-iiwan ng mga peklat sa mga duct ng gatas at nakakagambala sa pag-agos ng gatas. Gayundin, ang mga hadlang sa pag-agos ng gatas ay maaaring mangyari pagkatapos ng nakaraang mga nakakahawang proseso, halimbawa, pagkatapos ng mastitis. Pagkatapos, nabubuo din ang scar tissue ng duct. Minsan, kung walang malinaw na mga sanhi ng galactocele, malamang na naniniwala sila na ang pagkagambala sa pag-agos ng gatas ay sanhi ng pamumuo ng gatas mismo sa duct. Hindi ito maiugnay sa isang tiyak na kadahilanan, kaya malamang na naniniwala sila sa mga kakaibang komposisyon ng taba ng gatas.

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang galactocele ay hindi nabubuo sa lahat ng kababaihan, ang isa sa mga dahilan o predisposing na mga kadahilanan ay tiyak na hindi wastong pangangalaga sa mammary gland, pagkagambala sa proseso ng pagpapakain, mga basag na utong, at biglaang pagbabago sa hormonal. Ang mga hormone, kakaiba, ay may mahalagang papel sa proseso ng pagbuo ng galactocele, dahil ang kanilang kawalan ng timbang ay nagdudulot ng pagkagambala sa regulasyon ng synthesis at pagtatago ng gatas. Iyon ay, na may isang matalim na pagbaba sa prolactin at oxytocin hormones, ang labis na synthesis ng gatas ay nangyayari, at sa parehong oras, ang pag-urong ng mga fibers ng kalamnan ng mga duct ng gatas ay nagambala, na humahantong sa galactostasis, at pagkatapos ay sa galactocele.

[ 2 ], [ 3 ]

Pathogenesis

Ang Galactocele ay hindi nabubuo sa isang araw, ngunit isang pangmatagalang proseso na unti-unting nabubuo at lumalaki ang laki.

Ang pathogenesis ng galactocele ay hindi gaanong simple. Sa ilalim ng impluwensya ng isang etiological factor - trauma, impeksyon, hormonal imbalance - ang proseso ng pag-agos ng gatas ay nagambala.

Ito ang pangunahing nag-trigger ng pathogenetic na mekanismo para sa pagbuo ng galactocele. Dahil sa pagkagambala ng paglabas ng pagtatago, ang glandula ay lumalawak at ang gatas ay naipon dito. Ang mga dingding ng pinalawak na glandula ay ang epithelium ng mga duct ng gatas, na nag-flatten. Ang distansya sa pagitan ng mga epithelial cells sa pinalawak na duct ay bumababa din at ang proseso ng tissue fluid exchange ay nagambala. Iyon ay, ang pagtatago na naipon sa duct ay hindi maaaring masipsip sa intercellular fluid, at ang intercellular fluid ay hindi tumagos sa pinalawak na duct. Ito ay nag-aambag sa katotohanan na ang gatas sa naka-block na duct ay lalong nag-coagulate at ang pag-agos ay mas naharang. Ito ay kung paano nabuo ang isang cyst.

Sa paglipas ng panahon, nagbabago ang duct epithelium sa ilalim ng impluwensya ng mga bahagi ng gatas. Nag-aambag ito sa mga posibleng komplikasyon.

Maaaring mangyari ang mga proseso ng dysplasia, at sa hinaharap ito ay isang mataas na panganib na magkaroon ng isang oncological na proseso. Ang laki ng galactocele ay maaaring tumaas sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, kapag ang dami ng gatas ay tumaas at ang cyst ay lumalawak.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga sintomas galactocele

Kadalasan ang sakit ay asymptomatic. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang laki ng cyst ay maaaring hindi gaanong mahalaga na hindi ito magiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Sa pangkalahatan, ang babae ay makakaramdam ng ganap na malusog. Ang ilang patolohiya ay maaaring makita sa panahon ng pagpapakain, kapag ang mga pagbabago sa proseso ng paggagatas ay kapansin-pansin. Minsan ang galactocele ay napapansin lamang kapag ito ay medyo malaki na at nakikita ng mata o napalpa. Pagkatapos ay maramdaman ng babae ang isang homogenous na selyo sa ilalim ng kanyang mga daliri, na gumagalaw nang maayos, halos walang sakit. Mayroong malinaw na koneksyon sa panahon ng paggagatas, ang mga karamdaman nito. Minsan, kapag pinindot ang pagbuo na ito, ang gatas ay maaaring ilabas mula sa utong, ngunit ang gatas lamang na walang dugo at iba pang mga elemento. Ang ganitong paghahanap, bilang isang panuntunan, ay nag-aalala sa babae at pumunta siya sa doktor, na napakahusay. Sa kasamaang palad, ang galactocele ay hindi palaging nakikita sa ganitong paraan. Minsan ang mga kababaihan ay humingi ng tulong kapag lumitaw ang mga komplikasyon - ang pagdaragdag ng isang nakakahawang proseso o dysplastic phenomena.

Ang mga unang palatandaan ng galactocele ay ang pagkakaroon ng isang nadarama na pormasyon. Ang pagbuo na ito ay madalas na napansin sa premenstrual period, kapag ito ay tumataas sa laki sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone. Madalas din itong sinamahan ng sakit, ngunit hindi isang malakas na pintig na sakit, ngunit isang katamtaman.

Walang pagkagambala sa pangkalahatang kondisyon ng babae, dahil lokal ang proseso.

Maaaring lumitaw ang mga karagdagang sintomas na may mga komplikasyon. Tumaas na temperatura, matinding sakit sa panahon ng palpation, reaksyon ng mga rehiyonal na lymph node - lahat ng ito ay nangyayari kapag ang mga microorganism ay pumasok sa cyst at isang nakakahawang proseso ay bubuo.

[ 7 ], [ 8 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng galactocele ay maaaring maging napakaseryoso kung ang napapanahon at sapat na paggamot ay hindi ibinigay. Ito ay maaaring hindi dahil sa huli na pagsusuri, ngunit sa asymptomatic na kurso ng sakit.

Ang pangunahing at pinakamahalagang kinahinatnan ng galactocele ay ang pagkagambala sa proseso ng paggagatas sa mammary gland. Kapag ang proseso ng pag-agos ng gatas ay nagambala, ang pagwawalang-kilos ng gatas ay nangyayari at ito ay nag-aambag sa mahinang synthesis. Kung ang ilang bahagi ng duct ay naharang, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang iba pang mga duct ay nagsisimulang gumana nang hindi sapat at ito ay maaaring maging sanhi ng lactostasis. Kung gayon ang bata ay hindi nakakakuha ng sapat na makakain at nangangailangan ng karagdagang pagpapakain, at ang lahat ng mga artipisyal na halo ay hindi papalitan ang gatas ng ina.

Ang mga komplikasyon ng galactostasis ay napakaseryoso din. Ang pagkagambala sa pag-agos ng gatas ay nag-aambag sa katotohanan na ang bata ay hindi nakakakuha ng sapat at naglalagay ng karagdagang pagsisikap sa proseso ng pagsuso sa dibdib. Sa kasong ito, ang mga bitak sa utong ay maaaring mangyari, at ito ay isang direktang landas sa impeksiyon ng cyst. Pagkatapos ang proseso mula sa lokal ay maaaring mabilis na kumalat sa kalapit na mga tisyu at mastitis ay bubuo.

Ang pinaka-kahila-hilakbot na komplikasyon ay itinuturing na ang proseso ng dysplasia at karagdagang malignancy. Kadalasan ang proseso ng kanser sa suso sa mga kababaihan ay nauugnay sa naunang galactocele. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang proseso ng matagal na galactostasis sa cyst ay nakakagambala sa lahat ng normal na proseso ng buhay ng cell at sila, sa ilalim ng impluwensya ng hypoxia at acidosis, ay maaaring magsimulang hatiin nang hindi mapigilan.

Kung hindi magagamot, ang galactocele ay maaaring maging hadlang sa pagpapasuso sa mga susunod na bata.

Diagnostics galactocele

Ang diagnosis ng galactocele ay dapat napapanahon. Nakakatulong ito na maiwasan ang mga komplikasyon at mabilis na maibalik ang normal na function ng paggagatas.

Ang mga diagnostic ay dapat na komprehensibo upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis at ibukod ang iba pang mga posibleng sakit. Kung may mga pagdududa tungkol sa etiology o istraktura ng pagbuo, mas mahusay na magsagawa ng karagdagang mga pamamaraan ng diagnostic upang ibukod ang isang proseso ng tumor.

Ang diagnosis ng galactocele ay nagsisimula sa anamnesis. Ang doktor ay nagtatatag ng isang malinaw na koneksyon sa pagitan ng pagsisimula ng mga sintomas at paggagatas. Sa panahon ng pagsusuri, isang bilugan na pormasyon na may malinaw na mga hangganan ay matatagpuan. Ito ay madalas na naisalokal sa paligid ng mammary gland na malayo sa areola. Ang Galactocele ay hindi pinagsama sa nakapaligid na mga tisyu, bahagyang masakit o ganap na walang sakit. Sa panahon ng palpation, ang mga rehiyonal na lymph node ay hindi pinalaki. Maaari lamang silang mag-react kung may impeksyon.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay kinakailangan upang mapatunayan ang diagnosis.

Ang mga parameter ng laboratoryo ay tinutukoy upang makita ang anumang mga kaguluhan sa pangkalahatang kondisyon ng babae. Sa kaso ng galactocele, ang mga pagsusuri ay hindi nagbabago.

Kung ang isang pagsusuri sa histological ay kinakailangan upang magtatag ng isang diagnosis, pagkatapos ay ang isang cyst biopsy ay ginanap sa ilalim ng kontrol ng ultrasound at ang materyal ay ipinadala para sa morphological na pagsusuri. Ngunit ito ay isang invasive na paraan na huminto sa proseso ng paggagatas sa loob ng ilang panahon at dapat gawin para sa mga ina ng pag-aalaga, bilang isang huling paraan.

Ang mga instrumental na diagnostic ng galactocele ay nagbibigay-daan upang linawin ang diagnosis. Ang isang ultrasound ng mammary gland ay ginaganap, na nagpapakita ng isang echogenic na anino ng isang bilog na hugis na may malinaw na mga contour at isang pahalang na antas ng stagnant na gatas. Ang mga dingding ay siksikin ng isang perifocal na reaksyon sa kaso ng pamamaga ng galactocele.

Ang mammography ay isang mas nakakapinsalang paraan ng diagnostic, ngunit mas tumpak din. Ito ay nagpapakita ng mga bilugan na kaliwanagan na may malinaw na hangganan. Sa gitna, madalas mong makikita ang mga calcification ng uri ng "egg shell".

[ 9 ], [ 10 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga sakit na sinamahan ng paglitaw ng isang bukol sa mammary gland ay kadalasang nagdudulot ng pag-aalala para sa pasyente at sa doktor. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagbuo ay maaaring malignant.

Ang pagkakaiba-iba ng mga diagnostic ng galactocele ay isinasagawa sa mga benign at malignant na mga tumor ng mammary gland - atheroma, fibroma, fibroadenoma, fibrocystic mastopathy at kanser sa suso. Dahil sa kabigatan ng mga posibleng diagnosis, kinakailangan na malinaw na pag-iba-ibahin ang mga kundisyong ito.

Ang Fibroma at fibroadenoma ay may mas mataas na density kumpara sa galactocele. Ang mga benign tumor ay mas karaniwan sa mga kababaihan na higit sa apatnapung taong gulang, at ang galactocele ay mas karaniwan sa mga kabataang babae sa panahon ng paggagatas.

Tulad ng para sa kanser sa suso, madalas itong may positibong namamana na kasaysayan - ang mga kababaihan sa isang pamilya, madalas sa panig ng ina, ay nagkaroon ng kanser sa suso. Kapag palpated, ang malignant formation ay may hindi malinaw na mga gilid, masakit, at pinagsama sa mga nakapaligid na tisyu. Ang mga lymph node sa kanser sa suso ay pinalaki at palpated.

Ayon sa data ng ultrasound at mammography, maaari itong maitatag na ang galactocele ay may pahalang na antas ng likido, at ang mga benign na tumor ay homogenous sa istraktura. Ang kanser sa suso ay may hindi malinaw, malabong mga tabas.

Paggamot galactocele

Ang paggamot sa galactocele ay dapat na komprehensibo at napapanahon, upang hindi makagambala sa proseso ng normal na paggagatas. Ang paggamot ay maaaring panggamot, kirurhiko, at katutubong mga remedyo. Ang pagiging epektibo ng isa o ibang paraan ay maaaring talakayin sa bawat kaso nang paisa-isa.

Ang regimen para sa sakit na ito ay pangkalahatan, dahil ang kalagayan ng babae ay hindi nagbago. Kinakailangang sundin ang mga patakaran para sa pag-aalaga sa mga glandula ng mammary, na pumipigil sa mga bitak bilang posibleng ruta ng impeksiyon.

Ang diyeta ay walang anumang mga espesyal na tampok, na ibinigay ang katotohanan na ang babae ay isang ina ng pag-aalaga - hypoallergenic, pumipili na nutrisyon.

Ang pagpapasuso ay hindi tumitigil.

Kung ang galactocele ay maliit at hindi tumataas sa laki, maaari itong subaybayan ng regular na pagsusuri. Ang ganitong cyst ay maaaring mawala nang mag-isa.

Inirerekomenda ang paggamot sa droga kapag nakita ang endocrine pathology. Pagkatapos ay ginagamit ang mga paghahanda ng progesterone. Ang ganitong paggamot ay kadalasang ginagamit para sa maraming maliliit na cyst na napakahusay na tumutugon sa mga paghahanda ng gestagenic. Gayunpaman, kung walang tendensya para sa pagbawi, kinakailangan na isaalang-alang ang isa pang paraan ng paggamot, pangunahin ang kirurhiko.

Ang mga homeopathic na remedyo ay inireseta din para sa galactocele. Pinapabuti nila ang sirkulasyon ng dugo sa mammary gland at pinapanumbalik ang trophism ng tissue, nakakarelaks ang mga spasmodic na fibers ng kalamnan ng mga duct ng gatas at may "draining" effect. Kasama sa mga gamot na ito ang "Mastodynon", "Remens".

Tradisyonal na paggamot ng galactocele

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay kadalasang matagumpay na ginagamit upang gamutin ang galactocele. Ang mga lokal na remedyo ay ginagamit, pati na rin ang herbal na paggamot.

Upang mabawasan ang pamamaga at mapabuti ang daloy ng gatas, ang isang dahon ng repolyo ay inilalagay bilang isang compress sa magdamag at ipinapayong gawin ang isang magaan na masahe sa umaga.

Ang isang compress ng pinainit na asin ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar, ngunit kailangan mo lamang na siguraduhin na walang nakakahawang komplikasyon.

Inirerekomenda din na gilingin ang isang kutsara ng pulot na may juice ng isang medium na sibuyas at mag-apply ng isang compress sa pagbuo ng dalawang beses sa isang araw.

Ang isang compress ng vodka na diluted na pantay sa tubig ay inilapat sa dibdib sa loob ng dalawang oras at nakabalot sa cellophane.

Ang herbal na paggamot ay may ilang mga paraan:

• Ang chamomile decoction ay lasing sa buong araw sa halip na tsaa, binabawasan nito ang pamamaga at pinapabuti ang microcirculation at daloy ng lymph;
• Ang mga dahon ng nettle, valerian, ugat ng luya ay kinuha sa pantay na dami, ibinuhos ng tubig na kumukulo, infused at lasing kalahating baso dalawang beses sa isang araw;
• Ang isang decoction ng oak bark, thyme at harina dahon ay infused sa tubig na kumukulo at lasing ng isang kutsara tatlong beses sa isang araw.

Hindi ka dapat madala sa mga katutubong pamamaraan ng paggamot at kung ang mga ito ay hindi epektibo, kailangan mong isaalang-alang ang mga surgical na pamamaraan ng paggamot.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kirurhiko paggamot ng galactocele

Minsan ang kirurhiko paggamot ng galactocele ay ginagamit kaagad, dahil ang cyst ay tumataas sa laki o sa una ay may mga kahanga-hangang sukat. Samakatuwid, ang pamamaraan ng kirurhiko ay hindi naantala, dahil ang panganib ng metaplasia ay tumataas.

Gayundin, ang isang ganap na indikasyon para sa kirurhiko paggamot ay suppuration ng cyst - pagkatapos ay ang abscess ay agad na napagmasdan upang maiwasan ang mastitis.

Mayroong dalawang uri ng surgical treatment para sa galactocele: minimally invasive biopsy at open surgery.

Ang paggamot sa biopsy ay ginagamit sa ilalim ng mahigpit na kontrol sa ultrasound. Ang isang manipis na karayom ay ipinasok sa cyst at ang mga nilalaman ng cyst ay aspirated, pagkatapos ay ang mga pader nito ay gumuho na may karagdagang pagbuo ng isang peklat. Posible rin ang isa pang pagpipilian - sa panahon ng biopsy, ang isang sclerosing substance ay iniksyon sa duct ng gatas at ang duct ay "nakadikit". Ang paraan ng sclerosing ay ginagamit para sa maliliit na cyst.

Isinasagawa ang bukas na operasyon kapag malaki ang cyst o kapag may pagdududa sa likas na katangian nito. Pagkatapos ay isang paghiwa ay ginawa sa ibabaw ng lokasyon ng galactocele at ang cyst ay resected nang hindi lumalabag sa integridad nito. Kung ang cyst ay nahawahan, naka-install ang drainage.

Minsan ang mga doktor ay agad na gumagamit ng kirurhiko paggamot upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa galactocele, una sa lahat, ay nagsasangkot ng kawastuhan ng proseso ng pagpapakain mismo. Dapat hawakan ng bata hindi lamang ang utong, kundi pati na rin ang areola, ito ay nagtataguyod ng pare-pareho at tamang paglabas ng gatas mula sa mga duct ng glandula. Pinipigilan din nito ang paglitaw ng mga bitak sa utong. Kung ang bata ay hindi kumain ng lahat ng gatas, ang mga labi nito ay dapat ipahayag pagkatapos ng bawat pagpapakain, kung gayon ang pagwawalang-kilos ay hindi bubuo at ang pag-agos ng gatas ay hindi maaabala.

Kinakailangang sundin ang mga alituntunin ng pangangalaga ng mammary gland, huwag gumamit ng sabon at huwag kuskusin ang utong, at bago magpakain ay punasan lamang ito ng isang patak ng gatas. Ang lahat ng ito ay elementarya na mga katanungan, ngunit ang pagsunod sa mga patakarang ito ay ganap na pumipigil sa galactostasis at pag-unlad ng galactocele.

Gayundin, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa regimen ng ina ng pag-aalaga, dahil ang mahinang nutrisyon at stress ay nakakatulong sa mga hormonal imbalances at ang kahinaan ng katawan ng ina.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa galactocele sa mga tuntunin ng pagbawi ay kanais-nais. Ngunit, tulad ng anumang iba pang sakit, may panganib ng mga komplikasyon, kaya ang maagang pagsusuri at kwalipikadong paggamot ay pumipigil sa paglitaw ng mga komplikasyon na ito. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nakakatulong sa mahabang panahon, dapat mong protektahan ang iyong sarili at sumailalim sa kirurhiko paggamot. Ang pagbabala para sa pagbawi sa kasong ito ay mataas. Ang pagbabala sa mga tuntunin ng malignancy ay isang medyo mataas na posibilidad ng metaplasia lamang sa isang mahabang kurso at sa kawalan ng sapat na paggamot.

Ang Galactocele ay isang problema na nag-aalala sa maraming kababaihan sa panahon ng paggagatas, ngunit hindi alam ng bawat babae ang mga detalye ng prosesong ito. Ito ay isang benign formation at madaling mapagaling, ang pangunahing bagay ay humingi ng tulong sa oras. Ngunit mas madaling pigilan ito - kung tutuusin, ang wastong pagpapasuso ay magdudulot ng kasiyahan sa iyong sanggol at mapapanatili kang malusog.