Triderm ointment para sa psoriasis

Ang gamot na Triderm ay kabilang sa pharmacological group ng mga topical hormone-containing agents ng pinagsamang komposisyon na ginagamit sa dermatology. ATX code - D07C C01. Tagagawa - Schering-Plough Labo NV (Belgium).

Iba pang mga pangalan ng kalakalan: Triacutan, Anekzem, Candiderm, Canison plus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga pahiwatig Triderma para sa psoriasis

Ayon sa opisyal na mga tagubilin, ang Triderm ay hindi inireseta para sa psoriasis, at ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ay: iba't ibang uri ng dermatoses - kapag kumplikado ng impeksyon sa bacterial; pustular skin lesions (impetigo); microbial at mycotic eczemas; dermatomycosis (kabilang ang mga paa); mababaw na pseudomycosis (erythrasma), pati na rin ang lichen ng pinagmulan ng fungal.

Ginagamot ba ng Triderm ang psoriasis? Ang Triderm ay naglalaman ng fungicidal (antifungal) na ahente na Clotrimazole, ang nilalaman nito sa 1 g ng gamot ay 10 mg o 1%; ang antibiotic na Gentamicin (1 mg o 0.1%) at ang fluorinated glucocorticosteroid (GCS) Betamethasone dipropionate, na bumubuo lamang ng 0.05% (0.5 mg sa 1 g).

Ang psoriasis ay isang sakit na autoimmune, hindi isang nakakahawang sakit, at sa paggamot nito, sa mga sangkap na kasama sa Triderm, ang Betamethasone lamang ang ginagamit sa labas, at ang GCS na ito ay hindi ginagamit para sa pangunahing anyo ng psoriasis - malawak na bulgar (plaque).

Samakatuwid, ang Triderm para sa psoriasis, tulad ng lahat ng mga ointment na may antibiotics o fungicides, ay inireseta lamang ng mga dermatologist sa mga kaso ng impeksyon, na makabuluhang nagpapalubha sa sakit at nagpapalala sa kondisyon ng mga pasyente. Kadalasan, nangyayari ito dahil sa pangalawang impeksiyon - ang pagbuo ng dermatomycosis o streptococcal pyoderma - na may psoriatic rashes sa panloob na hita, sa singit na fold o sa ilalim ng mga braso.

Ang Triderm ay hindi ginagamit para sa nail psoriasis – psoriatic onychodystrophy, onycholysis o subungual hyperkeratosis. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang – Nail Psoriasis

Paglabas ng form

Ang Triderm ay magagamit sa anyo ng pamahid at cream (sa mga tubo na 15 o 30 g).

[ 4 ]

Pharmacodynamics

Ang mekanismo ng pharmacological action ng Triderm ay ibinibigay ng mga aktibong sangkap nito. Kaya, ang anti-inflammatory effect ng Betamethasone (isang malakas na third-class na GSK) ay dahil sa pagharang ng synthesis ng proinflammatory mediators - cytokines ng interleukin at chemokine group - ng immunocompetent cells (B- at T-lymphocytes), keratinocytes, dendritic cells at macrophage ng epidermis. At ang antipruritic effect at pagbawas ng pamamaga ng mga inflamed tissue ay resulta ng pag-activate ng lipocortin, na pinipigilan ang produksyon ng COX, prostaglandin, leukotrienes at thromboxanes.

Ang isang antifungal na gamot mula sa pangkat ng imidazole derivatives, Clotrimazole, ay nakakagambala sa biosynthesis ng membrane sterols sa dermatophyte cells, yeast-like at mold fungi (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, Pityrosporum, Candida, Torulopsis, Cryptococcus, Asppergillus).

Ang aminoglycoside antibiotic na Gentamicin, na tumagos sa mga microbial cell, ay may bactericidal at bacteriostatic na epekto sa mga pathogen ng maraming mga impeksiyon sa pamamagitan ng pag-abala sa mga proseso ng protina synthesis ng bakterya, sa partikular, Staphylococcus spp. Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Shigella spp., Klebsiella spp. at ilang iba pa. Gayunpaman, ang antibiotic na ito ay hindi kumikilos sa maraming mga strain ng Streptococcus spp.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pharmacokinetics

Walang data sa mga pharmacokinetics ng Triderm ointment at cream sa mga tagubilin. Gayunpaman, may babala tungkol sa tumaas na posibilidad ng transdermal absorption at systemic adsorption ng mga sangkap ng gamot (Gentamicin at Betamethasone) kapag inilapat sa mga lugar na may nasirang epidermis o sa isang malaking bahagi ng balat (<10% ng ibabaw ng katawan).

Alam na ang mga corticosteroid ay maaaring masipsip sa pamamagitan ng buo na balat, pagkatapos nito, tulad ng systemic GCS, ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma sa iba't ibang antas. Ang mga corticosteroids ay na-metabolize pangunahin sa atay at pagkatapos ay ilalabas ng mga bato o sa pamamagitan ng bituka - na may ihi at apdo.

Dosing at pangangasiwa

Ang Triderm ointment o cream ay dapat ilapat sa isang napakanipis na layer sa mga apektadong lugar ng balat - dalawang beses sa isang araw (umaga at bago matulog). Hindi inirerekomenda na mag-aplay ng mga bendahe.

Ang maximum na tagal ng paggamit ng produktong ito ay tatlong linggo.

Ang mga tagubilin ay nagsasaad na ang paggamit ng Triderm para sa mga batang wala pang dalawang taong gulang ay ipinagbabawal, bagama't ang Gentamicin ay ginagamit lamang sa pediatrics para sa mga bata na higit sa tatlong taong gulang.

Gamitin Triderma para sa psoriasis sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga eksperimentong pag-aaral na kinasasangkutan ng mga hayop ay nagtatag ng teratogenic na epekto ng pangkasalukuyan na GCS. Ang Betamethasone ay kontraindikado sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at sa buong panahon ng paggagatas. Ang paggamit nito sa mga huling yugto ay kaduda-dudang din.

Walang sapat na data tungkol sa pangkasalukuyan na paggamit ng aminoglycosides sa panahon ng pagbubuntis, sa partikular na Gentamicin, ngunit ang sistematikong paggamit ng antibiotic na ito ay ipinagbabawal dahil sa ototoxic effect nito.

Ang Clotrimazole ay hindi ginagamit sa paggamot ng mga buntis na kababaihan sa unang trimester.

Contraindications

Bilang karagdagan sa hypersensitivity sa mga bahagi ng Triderm ointment o cream, ang mga kontraindikasyon sa kanilang paggamit ay kinabibilangan ng mga pantal na nauugnay sa syphilis at anumang anyo ng tuberculosis ng balat; herpes at bulutong-tubig; bukas na mga sugat, ulser at pagguho ng balat.

Mga side effect Triderma para sa psoriasis

Ang Triderm para sa psoriasis at nahawaang dermatitis ay maaaring maging sanhi ng mga side effect na kinabibilangan ng lokal na pangangati, hyperemia, pagkasunog at pangangati ng balat; dehydration ng epidermis na may desquamation; pamamaga ng mga follicle ng buhok; ang hitsura ng mga hypopigmented spot; pag-unlad ng steroid acne.

Ang pangmatagalang paggamit ng Triderm ay maaaring humantong sa systemic side effect ng glucocorticosteroids sa anyo ng pamamaga; nadagdagan ang presyon ng dugo, timbang ng katawan at antas ng glucose sa dugo; nabawasan ang lakas ng buto at mga problema sa gastrointestinal. Ang ganitong mga side effect ay malamang, pati na rin ang pagbuo ng hypercorticism syndrome sa mga bata.

[ 8 ]

Labis na labis na dosis

Ang mga palatandaan ng labis na dosis ng Triderm ay kinabibilangan ng: pag-unlad ng superinfection, hypercorticism syndrome, pagkabigo sa bato at pagkawala ng pandinig.

[ 9 ], [ 10 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Nabanggit na may posibilidad ng pagtaas ng mga reaksiyong alerdyi sa sabay-sabay na paggamit ng mga systemic antibiotics ng aminoglycoside group.

[ 11 ], [ 12 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Triderm cream at ointment ay dapat na naka-imbak sa normal na temperatura ng silid.

[ 13 ], [ 14 ]

Shelf life

Ang petsa ng pag-expire ng gamot ay ipinahiwatig sa packaging ng karton.

[ 15 ]

Mga pagsusuri ng mga doktor

Ayon sa mga pagsusuri mula sa mga dermatologist, ang paggamit ng mga glucocorticosteroid na gamot para sa psoriasis ay pangalawa lamang sa mga may keratolytic effect (dahil sa nilalaman ng salicylic acid, urea, zinc, hydroxyvitamin D3, solidol o anthracene). Higit pang impormasyon sa materyal - Mga pamahid para sa psoriasis

Bilang karagdagan sa Triderm, kapag ang psoriasis ay kumplikado ng impeksyon sa bacterial, inirerekomenda ng mga doktor ang mas murang mga analogue - mga ointment na may betamethasone at gentamicin: Belogent, Betaderm, Diprogent, Kuterid, Celestoderm-V. At para sa mycosis laban sa background ng psoriasis - Candid B cream (Betamethasone + Clotrimazole).