Gastroscopy ng tiyan: mga sensasyon, kung ano ang nagpapakita, mga resulta

Ang gastroscopy ay isang pamamaraan na sumusuri sa mga lamad at lukab ng esophagus at tiyan. Ang duodenum ay apektado din. Sa ilang mga kaso, binibigyang-daan ka ng gastroscopy na mailarawan ang larawan at ipakita ito sa screen. Ang isang gastroscope ay ginagamit para sa pagsusuri, na ipinasok sa pamamagitan ng oral cavity sa esophagus, pagkatapos ay sa tiyan. Ang gastroscope ay maaaring isipin bilang isang nababaluktot na tubo na may maliit na diameter, na nilalamon ng pasyente. Sa dulo o sa loob mayroong isang espesyal na optical system na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang panloob na lukab.

Alinsunod sa utos ng Ministry of Health, mula noong 2010 ang lahat ng mga tanggapan ng gastroenterologist ay dapat na nilagyan ng dalawang gastroscope na may kakayahang kumuha ng biopsy. Ang kinakailangang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kahalagahan at diagnostic na kahalagahan ng pamamaraan, na ginagawang posible upang makilala ang mga pathology sa isang maagang yugto at agad na gawin ang mga kinakailangang hakbang, magreseta ng paggamot. Inirerekomenda ng maraming mga espesyalista na regular na sumailalim sa mga naturang pagsusuri para sa mga layuning pang-iwas. Hindi bababa sa, hindi mo dapat balewalain ang pag-aaral kung ito ay inireseta ng isang doktor. Nangangahulugan ito na may mga batayan para dito.

Masakit bang magpa-gastroscopy?

Ang pagsusuri ay hindi walang kakulangan sa ginhawa at masakit na mga sensasyon. Gayunpaman, ngayon mayroong maraming mga pamamaraan na ginagawang mas hindi kasiya-siya at walang sakit. Halimbawa, ang paggamit ng anesthesia, ang pinakabagong mga pamamaraan ng pagsusuri na walang probe.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang pamamaraan ay ginagamit para sa layunin ng isang detalyadong pagsusuri sa mga dingding ng tiyan. Kadalasan ito ay ginagamit kapag may hinala ng isang proseso ng tumor o posibleng pagdurugo, mga ulser. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan para sa isang visual na pagpapakita ng likas na katangian ng proseso ng pathological, upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis. Batay sa eksaktong diagnosis, isinasagawa ang karagdagang pagsusuri. Madalas itong ginagamit upang maitaguyod ang klinikal na larawan ng iba pang mga sakit ng tiyan at lalamunan. Maaari itong magamit bilang isang karagdagang paraan ng pagsusuri para sa mga sakit na hindi direktang nauugnay sa sistema ng pagtunaw.

Ginagawa rin ito kapag ang sakit ng iba't ibang kalikasan ay nangyayari sa tiyan at esophagus. Pinapayagan nitong matukoy ang likas na katangian ng sakit, upang makita ang proseso ng pathological sa isang napapanahong paraan. Sa mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, heartburn, gastroscopy ay sapilitan. Kung may dumudugo, pagsusuka na may dugo, mga sakit sa dumi - gastroscopy ay isang ipinag-uutos na pamamaraan. Ito ay madalas na ginagawa para sa mga layunin ng diagnostic kapag may hinala ng isang oncological na proseso, halimbawa, anemia, biglaang pagbaba ng timbang, kawalan ng gana. Ginagawa ito para sa iba pang mga sakit kapag kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng mauhog lamad ng tiyan, esophagus, kapag ang pagkain ay hindi pumasa. Maaari itong isagawa para sa mga therapeutic purpose.

Gastroscopy para sa gastritis

Ang gastroscopy ay maaaring isang napaka-kaalaman na pamamaraan na ginagamit para sa gastritis at pinaghihinalaang kabag. Pinapayagan nito ang paggunita sa panloob na espasyo at pagkuha ng isang buong klinikal na larawan ng patolohiya. Ginagawa ito para sa matalim na pananakit sa epigastrium, pagduduwal, pagsusuka. Maaari itong isagawa para sa parehong therapeutic at preventive na layunin. Para sa pagsusuri, ang isang gastroscope ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig sa esophagus, ang mga dingding ay tiningnan, pagkatapos ay isulong sa tiyan, ang kondisyon ng mga dingding at mauhog na lamad ay tinasa. Kung kinakailangan, ang isang biopsy ay kinuha. Batay sa mga resulta, posible na kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis, pati na rin tukuyin ang iba pang posibleng mga pathologies.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paghahanda

Upang makapaghanda para sa pagsusuri, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, sabihin sa kanya ang iyong mga reklamo, at magbigay ng impormasyon tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong iniinom. Kung mayroon kang allergy at diabetes, dapat mo ring sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito. Ilang araw bago ang pagsusuri, dapat kang kumain lamang ng pandiyeta na pagkain at ibukod ang alkohol. Ang huling pagkain ay pinapayagan 10 oras bago ang pamamaraan, iyon ay, maaari ka lamang kumain sa gabi. Sa umaga, bago ang pamamaraan, hindi ka makakain o uminom ng tubig.

[ 4 ], [ 5 ]

Ang aparato para sa pagsasakatuparan ng pamamaraan

Upang suriin ang lukab ng tiyan, ginagamit ang mga espesyal na aparato na tinatawag na gastroscope o endoscope. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay nasa istraktura ng optical system sa dulo, na nagbibigay-daan para sa visualization ng imahe. Ang aparato ay maaari ding matatagpuan sa anumang panig: sa gilid, sa dulo ng tubo.

Pamamaraan gastroscopies

Ang gastroscopy ay isinasagawa sa isang espesyal na silid. Ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang tagiliran. Ang lalamunan ay pre-treat na may local anesthetics. Ang isang lidocaine solution ay kadalasang ginagamit bilang isang spray. Ang lalamunan ay irigado, na binabawasan ang gag reflex at inaalis ang sakit. Pinahihintulutan din nito ang mga kalamnan na makapagpahinga, upang ang probe ay malayang malunok nang hindi nasisira ang mga dingding ng mga organo. Kadalasang ginagamit ang sedation. Ito ay isang pamamaraan kung saan ang pasyente ay binibigyan ng iba't ibang mga sedative at pangpawala ng sakit, na makabuluhang pinadali ang pamamaraan. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa kasong ito, ang isang iniksyon ay ibinibigay, kadalasang intravenously.

Matapos makumpleto ang paunang paghahanda, ang pasyente ay inihiga, ang pasyente ay binibigyan ng isang mouthpiece, na dapat na i-clamp sa mga ngipin. Pinipigilan nito ang pinsala sa mga ngipin at labi, pinipigilan ang pagkagat sa gastroscope. Ang gastroscope ay dahan-dahang ipinapasok sa lalamunan, pagkatapos ay isulong sa esophagus. Sa oras na ito, ang isang gag reflex ay hindi maiiwasang mangyari, ang pasyente ay dapat huminga ng malalim at mahinahon. Pagkatapos ay ibinibigay ang hangin sa pamamagitan ng aparato, na ginagawang posible na ituwid ang mga dingding. Ang isang pagsusuri sa mauhog lamad, dingding, lukab ay isinasagawa. Ang esophagus, tiyan, itaas na bahagi ng duodenum ay sinusuri. Kung kinakailangan, ang isang biopsy at therapeutic effect ay ginaganap. Ginagawang posible ng maraming modernong gastroscope na mailarawan ang imahe sa screen, kumuha ng mga larawan at video. Pagkatapos ng pagsusuri at mga kinakailangang manipulasyon, ang gastroscope ay tinanggal.

Mga sensasyon sa panahon ng gastroscopy

Sa panahon ng gastroscopy, ang pasyente ay nakakaranas ng hindi kasiya-siyang sensasyon. Nararamdaman ang kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok sa tubo. Ito ay sinamahan ng isang gag reflex. Kung ang pasyente ay masyadong kinakabahan at natatakot, ang pamamaraan ay maaaring magtagal pa. Samakatuwid, kailangan mong kumilos nang mahinahon, subukang huwag maging nerbiyos, kung gayon ang pamamaraan ay magiging mabilis at magdudulot ng kaunting abala. Maraming mga pasyente ang may hindi kanais-nais na sakit sa lalamunan, na tumatagal mula 1 hanggang 3 araw.

Gag reflex sa panahon ng gastroscopy

Sa panahon ng pamamaraan, maaaring mangyari ang isang gag reflex. Ito ay nangyayari sa halos lahat, dahil ito ay isang natural na proteksiyon na reaksyon. Ang pagnanasa ay maaaring masyadong matindi, ngunit, bilang isang patakaran, ang mga nilalaman ay maaaring nilalaman. Salamat sa mga modernong pharmacological agent, ang gag reflex ay maaaring matagumpay na madaig at masugpo. Ang kawalan ng pakiramdam at mga relaxant ng kalamnan ay ginagawang posible na makapagpahinga ang mga kalamnan ng esophagus, kalmado ang sistema ng nerbiyos. Pangunahing ginagamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam.

Paano huminga sa panahon ng gastroscopy?

Sa panahon ng pamamaraan, dapat kang huminga nang dahan-dahan at mahinahon, sa isang normal na ritmo. Ang tubo ay hindi nakakaapekto sa mga daanan ng hangin sa anumang paraan at hindi humaharang sa daloy ng hangin. Bukod dito, ang diameter ng tubo ay napakaliit, dahil sa kung saan ang hangin ay malayang nagpapalipat-lipat sa mga daanan ng hangin. Kung mas nakakarelaks ang pasyente at hindi gaanong kinakabahan, mas madali itong huminga, dahil sa maraming paraan ang kakulangan ng hangin ay isang haka-haka na mekanismo.

Gaano katagal ang isang gastroscopy?

Karaniwan ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng 2-3 minuto. Kung ito ay isang medikal na pamamaraan, o sa panahon ng pagsusuri ay may pangangailangan para sa mga medikal na hakbang, maaari itong tumagal ng hanggang 15-20 minuto.

Anesthesia para sa gastroscopy

Maraming mga pasyente ang nangangarap ng isang gastroscopy na walang sakit. Ngayon, posible ito salamat sa paggamit ng mga solusyon sa anesthetic at mga pangpawala ng sakit. Ginagawa nitong posible hindi lamang upang maalis ang sakit, ngunit pinipigilan din ang gag reflex. Sa kahilingan ng pasyente, kahit na ang gastroscopy ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga kakaiba ng lokal na kawalan ng pakiramdam ay kumikilos ito sa lugar ng pharyngeal ring. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam at sabay-sabay na pagpapahinga ng mga kalamnan ng larynx ay nangyayari. Ngunit sa parehong oras, ang tao ay ganap na may kamalayan, maaaring kontrolin ang lahat ng nangyayari, nakikita at nalalaman.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga uri ng gastroscopy

Mayroong tatlong pangunahing uri ng pananaliksik.

Ang Esophagogastroduodenoscopy, o EGDS, ay nagbibigay-daan para sa pagsusuri ng mga panloob na organo gamit ang isang endoscope. Sa kasong ito, sinusuri ang mauhog lamad ng mga panloob na organo. Pinapayagan nito ang pagtatasa ng kondisyon ng mga panloob na organo, maagang pagtatasa ng mga posibleng pathologies, at pagpili ng pinakamainam na paggamot.

Ang Fibroesophagogastroduodoscopy, o FEGDS, ay nagbibigay-daan para sa pagsusuri ng mucous membrane ng tiyan at duodenum gamit ang isang conventional gastroscope. Ito ay isang tradisyonal na gastroscopy.

Ginagamit din ang mga video endoscope, na ginagawang posible upang makakuha ng isang detalyado at malinaw na imahe mula sa lukab ng mga panloob na organo. Ang imahe ay ipinapakita sa screen ng monitor, at pagkatapos ay maaaring i-print gamit ang isang printer. Ginagawa nitong posible na gumawa ng tamang diagnosis at pumili ng paggamot. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang kakayahang i-save ang resulta.

Gastroscopy na may sedation sa ilalim ng general anesthesia

Ang ilang mga tao ay masyadong sensitibo, na may mahinang sistema ng nerbiyos. Masyado silang natatakot, kinakabahan, na hindi pinapayagan ang pamamaraan na isagawa. Samakatuwid, mayroong gastroscopy sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, kung saan ang isang tao ay inilalagay sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, siya ay nasa isang estado ng pagtulog, at ang doktor ay maaaring mahinahon na isagawa ang pamamaraan. Ang pamamaraang ito ay ginagamit din para sa mga bata, dahil madalas na mahirap para sa kanila na magsagawa ng gayong pamamaraan dahil sa kanilang pagkabalisa, takot, labis na aktibidad.

Gastroscopy ng tiyan nang hindi lumulunok ng probe

Ang pag-aaral ay maaaring isagawa nang walang tradisyonal na paglunok ng isang probe. Para dito, ginagamit ang paraan ng kapsula. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang paglunok ng isang espesyal na kapsula na naglalaman ng isang optical system. Ang kapsula ay hinugasan ng tubig, pagkatapos ay nagsisimula itong gumalaw kasama ang digestive tract at ipinadala ang imahe sa screen. Ito ay excreted pagkatapos ng isang tiyak na oras sa isang natural na paraan at hindi nagiging sanhi ng pinsala sa katawan.

Transnasal gastroscopy sa pamamagitan ng ilong

Isang napaka hindi pangkaraniwan, ngunit gayunpaman epektibong paraan na nagbibigay-daan sa pagsusuri sa tiyan at lalamunan. Ginagamit ito kapag may takot na ma-suffocation o kapag imposibleng magpasok ng endoscope sa pamamagitan ng oral cavity. Sa panahon ng pagsusuring ito, ang tubo ay unang ipinasok sa ilong, pagkatapos ay sa pamamagitan ng lalamunan sa esophagus at tiyan. Ang pagkakaiba ay nakasalalay sa paraan ng pagpasok at ang laki ng endoscope. Ito ay lubhang manipis - hindi hihigit sa 6 mm. Pinapayagan nitong suriin ang lukab ng gastrointestinal tract nang hindi gaanong epektibo kaysa sa pagpasok ng isang endoscope sa tradisyonal na paraan. Sa kasong ito, walang pagnanais na sumuka, ngunit ang isang ubo ay maaaring mangyari kapag ang endoscope ay dumaan sa lalamunan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-ubo ay nangyayari lamang kung ang lalamunan ay tense at may mali. Kapag ang lalamunan ay nakakarelaks at nasa isang kalmadong estado, ang pag-ubo ay hindi nangyayari. Sa yugtong ito, kailangan mo lamang magpahinga at magtiwala sa espesyalista, na isasagawa ang lahat ng kinakailangang manipulasyon nang maingat at hindi nakakapinsala hangga't maaari.

Kung hindi, ang pamamaraan ay katulad ng tradisyonal na gastroscopy. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring kumuha ng isang piraso ng tissue para sa biopsy. Ang pamamaraan na ito ay maaaring gamitin upang masuri ang iba't ibang mga pathologies, kabilang ang gastritis, ulcers, at cancerous na mga tumor.

Bilang karagdagan sa biopsy, isinasagawa ang chromoscopy at mga medikal na pamamaraan. Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto. Maraming mga pasyente na sumailalim sa pag-aaral na ito ay nasiyahan, dahil hindi nila kailangang lunukin ang probe, at walang gag reflex. Ang pasyente ay nakahiga din sa kanyang tagiliran, at ang aparato ay ipinasok sa isang butas ng ilong. Ang pangalawa ay nananatiling libre. Nakatakip din ang bibig at walang laman. Sa bagay na ito, walang gulat o pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Maraming mga pasyente ang tandaan na ang kawalan ng pakiramdam ay hindi kailangan para sa naturang pamamaraan, dahil ito ay ganap na walang sakit. Ang isang espesyal na lubricating gel ay ginagamit upang mapadali ang pagpasok ng tubo. Kung kinakailangan, maaari ding gumamit ng anesthesia. Maaaring maramdaman ang kakulangan sa ginhawa sa maikling panahon kapag pinihit ng doktor ang gastroscope, ngunit mabilis itong nawala.

Ito ay kagiliw-giliw na kahit na ang isang runny nose ay hindi isang kontraindikasyon para sa pamamaraan. Ngunit ang pamamaraang ito ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng ilong kung ang isang tao ay may posibilidad na dumugo, o kung may pinsala sa mauhog na lamad.

Ang pamamaraan mismo ay mas simple. Halos walang mga komplikasyon, hindi na kailangan ng anesthesia. Wala ring sakit. Ang tao ay maaaring gawin ang kanilang negosyo kaagad pagkatapos ng pamamaraan. Ang pasyente ay hindi nakakaranas ng namamagang lalamunan, na kadalasang kasama ng tradisyonal na gastroscopy, at hindi gaanong kinakabahan. Ang panganib ng pinsala sa mauhog lamad ay makabuluhang nabawasan, nang naaayon, halos walang panganib na magkaroon ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na proseso.

Gastroscopy ng kapsula

Ang Capsule gastroscopy ay isang bagong paraan ng pagsusuri na ginagawa gamit ang isang disposable capsule. Nilulunok ng pasyente ang kapsula at hinuhugasan ito ng tubig. Ang kapsula ay hindi hihigit sa 1.5 cm ang laki. Sa gitna ng kapsula ay isang miniature color video camera, light source, at mini radio transmitter. Ang aparato ay idinisenyo upang gumana sa loob ng 6-8 na oras. Sa panahong ito, gumagalaw ito sa digestive tract at nagpapadala ng imahe sa screen ng doktor. Posible rin na kumuha ng mga larawan at video habang gumagalaw ito, at mag-save ng mga larawan. Matapos makumpleto ang pagsusuri, ang kapsula ay maglalakbay sa natitirang bahagi ng daan at ilalabas mula sa katawan na may mga dumi.

Sa panahon ng paglilipat ng data, sila ay nakarehistro gamit ang isang espesyal na mambabasa. Maaari itong maging ng iba't ibang uri: kung minsan ang pasyente ay binibigyan ng isang aparato na may mga wire, katulad ng isang nakabaluti na vest. Minsan ang pasyente ay mayroon lamang isang aparato na katulad ng isang telepono sa kanyang bulsa. Tumatanggap ito ng signal mula sa kapsula. Ang mga materyales ay na-load sa isang computer na may naka-install na programa para sa kanilang pag-decode. Pinoproseso ang natanggap na data. Awtomatikong ginagawa ng programa ang isang paunang pagsusuri. Ang mga impulses at lahat ng data kung saan natukoy ang partikular na diagnosis na ito ay nai-save din. Sinusuri ng doktor ang mga resulta. Maaari niyang kumpirmahin ang diagnosis o magreseta ng karagdagang pag-aaral.

Sa tulong ng pamamaraang ito ng pagsusuri, tinutukoy ng doktor kung anong mga problema ang umiiral sa tiyan at bituka. Ang kakaiba ng pamamaraang ito ay pinapayagan nito ang pag-diagnose ng maliit na bituka. Walang ibang paraan ang may ganitong mga kakayahan, dahil hindi naabot ang lugar na ito. Ang kapsula ay nagbibigay-daan sa pagtukoy ng maraming mga gastrointestinal na sakit na halos hindi katanggap-tanggap sa pagsusuri sa pamamagitan ng anumang iba pang mga pamamaraan. Ito ang pinaka-epektibong paraan para sa pag-diagnose ng kanser sa bituka, Crohn's disease, gastrointestinal pathologies at nakatagong pagdurugo. Gayundin, sa tulong ng pamamaraang ito, posible na masuri ang iron deficiency anemia, pinsala na dulot ng pagkuha ng mga hormonal na gamot.

Ang mga disadvantages ng pamamaraang ito ay kinabibilangan ng katotohanan na kung ang anumang patolohiya ay napansin, ang kapsula ay magpapadala lamang ng isang senyas tungkol dito sa computer. Walang mga medikal na manipulasyon ang maaaring isagawa. Imposible ring kumuha ng isang piraso ng tissue para sa histological examination, imposibleng kumuha ng smears para sa microflora at Helicobacter. Dapat din itong isaalang-alang na ang kapsula ay gumagalaw nang pantay-pantay sa kahabaan ng digestive tract, sa isang tiyak na bilis, at ang doktor ay nananatiling isang tagamasid lamang. Hindi siya maaaring lumiko, mapabagal, o mapabilis ang pagdaan nito. Gayunpaman, ang mga mananaliksik ay patuloy na nagtatrabaho sa pagpapabuti ng teknolohiya, at sa malapit na hinaharap posible na kontrolin ang camera mula sa isang computer, i-on ito kung kinakailangan, ayusin ang anggulo at bilis ng pagpasa.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Gastroscopy na may manipis na probe

Ang isang manipis na probe, ang diameter na hindi hihigit sa 6 mm, ay ginagamit para sa intranasal gastroscopy, kung saan ang probe ay ipinasok sa tiyan at bituka sa pamamagitan ng ilong. Ang isang manipis na probe ay ginagamit din para sa pagsusuri ng mga bata.

Gastroscopy ng esophagus

Ang isang esophagus na pagsusuri ay isinasagawa kung may mga indikasyon. Kadalasan, ang pangangailangan para sa naturang pagsusuri ay lumitaw kung ang isang tao ay naghihinala ng anumang pinsala sa ibabaw ng esophagus, mauhog na lamad. Ang pagsusuri ay maaaring magbigay ng maraming impormasyon kung may hinala ng isang oncological na proseso, kapag nag-diagnose ng esophageal cancer. Ang esophageal obstruction ay ang pangunahing indikasyon para sa gastroscopy. Ang pamamaraan ay walang sakit. Ang tagal nito ay mula 2 hanggang 15 minuto. Maaari itong maantala kung may pangangailangan para sa anumang karagdagang pagsusuri. Kadalasan, kapag sinusuri ang esophagus, kailangang kumuha ng biopsy para sa karagdagang pagsusuri sa histological. Minsan ang mga polyp o iba pang mga pormasyon ay matatagpuan sa dingding ng esophagus. Dapat silang alisin kaagad.

Ang esophageal gastroscopy ay ang pangunahing paraan para sa maagang pagtuklas ng esophageal cancer. Kasama sa paunang paghahanda ang paunang pagsunod sa isang dietary diet, pagtanggi sa alkohol. Ang huling pagkain ay dapat na 8 oras bago ang pagsusuri. Ipinagbabawal din ang pag-inom ng tubig sa araw ng pagsusuri. Ang isang kapsula o endoscope ay ginagamit para sa pagsusuri. Ang bawat isa sa mga pamamaraan ay may mga pakinabang at disadvantages nito. Samakatuwid, ang doktor ay nakapag-iisa na nagpapasya sa pangangailangan para sa ito o sa paraan ng pagsusuri.

Kadalasan, gayunpaman, gumagamit sila ng tradisyonal na gastroscopy gamit ang isang endoscope, dahil ginagawang posible ng pamamaraang ito na agad na magsagawa ng mga therapeutic manipulations, kung ang ganoong pangangailangan ay lumitaw. Gayundin, gamit ang isang endoscope, maaari kang kumuha ng biopsy, scraping o smear para sa pagsusuri. Sa panahon ng gastroscopy, ang lahat ng mga dingding ng esophagus ay sinusuri. Bukod pa rito, sa tulong ng isang endoscope, ang hangin at tubig ay ibinibigay, na ginagawang posible na suriin ang mga pader nang mas lubusan, na kung saan ay ituwid. Sa tulong ng isang camera na nakapaloob sa endoscope.

Gastroscopy ng bituka

Ang bituka ay maaari lamang ganap na masuri gamit ang capsule gastroscopy. Ginagamit ang colonoscopy upang suriin ang ibabang bahagi ng bituka. Ngunit pinapayagan lamang nitong suriin ang tumbong at bahagi ng malaking bituka. Kapag sinusuri ang itaas na mga seksyon gamit ang gastroscopy, ang mga itaas na seksyon lamang ang maaabot. Ang pagsusuri ay nagtatapos sa duodenum. Sa tulong ng isang kapsula, ganap na masuri ang lahat ng mga seksyon, dahil gumagalaw ito sa buong digestive tract at pagkatapos ay pinalabas sa pamamagitan ng tumbong na may mga dumi.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pasyente ay lumulunok ng isang kapsula na naglalaman ng isang built-in na sensor. Ang kapsula ay gumagalaw sa kahabaan ng digestive tract at nagpapadala ng signal sa computer ng doktor. Pagkatapos, gamit ang isang espesyal na programa, ang data ay naproseso. Ang pamamaraan ay ganap na hindi nakakapinsala, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang masakit na sensasyon o kakulangan sa ginhawa.

Pagpapasiya ng Helicobacter sa panahon ng gastroscopy

Kung ang isang tao ay pinaghihinalaang may ulser sa tiyan o gastritis, ang isang pag-scrape mula sa mauhog lamad ng esophagus para sa karagdagang pagsusuri para sa pagkakaroon ng Helicobacter bacteria. Nakatira sila sa tiyan at ang mga sanhi ng gastritis at peptic ulcer disease.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gastroscopy na may biopsy

Sa panahon ng pamamaraan, maaaring kailanganin na kumuha ng biopsy para sa karagdagang pagsusuri. Ang materyal ay kinuha para sa karagdagang pagsusuri sa histological kung may hinala ng isang oncological na proseso. Matapos kunin ang materyal, ito ay sinusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang mga katangian ng mga cell ay matatagpuan na maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang malignant neoplasm. Kung ang mga naturang cell ay matatagpuan, ang mga ito ay seeded sa espesyal na nutrient media. Ang mga cell ay incubated para sa ilang linggo, pagkatapos ay ang likas na katangian at rate ng paglago kumpirmahin o pabulaanan ang oncological proseso. Ang pag-aaral na ito ay ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng kanser sa bituka, kanser sa esophageal. Kung ang mga selula ng kanser ay napansin sa isang maagang yugto, ang tumor ay maaaring alisin nang walang anumang kahihinatnan, at ang pag-unlad ng isang malignant na tumor na may karagdagang metastases ay maaaring mapigilan.

Gayundin, ang isang fragment ng mucous membrane ay maaaring kunin para sa histological examination upang makita ang lalim at lawak ng pinsala sa mga panloob na organo ng bakterya. Ang ganitong pangangailangan ay madalas na lumitaw sa kaso ng peptic ulcer disease. Gamit ang pamamaraang ito, posible na matukoy ang pathogen, ang dami at husay na katangian nito. Gayundin, ang isang mahusay na bentahe ng pamamaraang ito ay ang kakayahang pumili ng pinakamainam na gamot sa kinakailangang dosis at magsagawa ng antibiotic therapy nang tumpak hangga't maaari.

Gastroscopy sa pagtulog

Ginagawa ito kung ang isang tao ay labis na natatakot sa pamamaraan. Minsan, dahil sa takot o nakaraang hindi matagumpay na karanasan, ang pamamaraan ay hindi maisagawa. Mayroong isang paraan sa sitwasyong ito: ang gastroscopy ay maaaring isagawa sa isang panaginip. Ang pasyente ay binibigyan ng mga espesyal na gamot na kumikilos tulad ng anesthesia. Ang tao ay nasa isang estado ng pagtulog na dulot ng droga. Ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri sa oras na ito.

Ang kalamangan ay walang anesthesia o anesthesia na ginagamit, na may negatibong epekto sa puso at dugo. Ang mga espesyal na short-acting sleeping pill ay ginagamit, kung saan ang tao ay huminahon at natutulog. Ang pagtulog ay tumatagal ng mga 20-30 minuto. Sa panahong ito, ang doktor ay may oras upang magsagawa ng pagsusuri. Pagkatapos nito, ang pasyente ay nagising, walang naaalala. Ang ganitong pagtulog ay ganap na hindi nakakapinsala sa katawan, hindi naglalagay ng anumang stress sa mga mahahalagang organo. Maaaring gamitin nang paulit-ulit. Kadalasang ginagamit kapag kinakailangan upang subaybayan ang mga pagbabago sa dinamika ng paggamot sa ulser. Sa gayong pagsusuri, ang mga pamamaraan ay isinasagawa 2-3 beses sa isang linggo.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ginagawa ng doktor ang lahat ng mga manipulasyon na halos "bulag". Sa isang normal na estado, sinusubaybayan ng doktor ang kondisyon ng pasyente, lalim at lakas ng paggalaw, na nakatuon sa mga reaksyon at reflexes. Sa panahon ng pagtulog, ang mga naturang tagapagpahiwatig ay wala. Kaugnay nito, tumataas ang posibilidad ng pinsala. Gayundin, pagkatapos ng pamamaraan, hindi ka maaaring magmaneho ng mahabang panahon, dahil bumababa ang konsentrasyon at bilis ng reaksyon. Ang mabigat na pisikal na aktibidad ay kontraindikado din sa araw.

Diagnostic gastroscopy

Ang gastroscopy ay pangunahing ginagamit para sa mga layuning diagnostic. Pinapayagan nito ang pag-diagnose ng iba't ibang mga sakit ng esophagus at tiyan. Ginagamit ito upang kumpirmahin ang mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso, tulad ng gastritis, colitis, at ulcerative disease. Ito ang pangunahing paraan na nagbibigay-daan sa pag-detect ng mga cancerous na tumor sa maagang yugto. Ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin upang magsagawa ng biopsy at kumuha ng scraping mula sa mauhog lamad. Tinutukoy nito ang antas ng kontaminasyon sa Helicobacter bacteria, na siyang mga sanhi ng gastritis at ulcerative disease.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Therapeutic gastroscopy

Ang gastroscopy ay maaari ding gamitin para sa mga therapeutic na layunin, halimbawa, upang alisin ang mga polyp, na mga paglaki sa mauhog lamad ng esophagus o sa submucosal layer. Ang mga manipulasyon na may kaugnayan sa pangangailangan na ihinto ang pagdurugo mula sa mga ulser ay maaari ding isagawa. Ang gastroscopy ay ginagamit upang maglagay ng mga ligature sa mga nasirang vessel ng esophagus o mga ugat na sumailalim sa varicose expansion. Maaari itong gamitin upang alisin ang mga banyagang katawan mula sa esophagus at tiyan.

Ginagawa rin ng gastroscope na gumawa ng mga iniksyon nang direkta sa mga tisyu ng tiyan at esophagus, mag-iniksyon ng mga gamot at patubigan ang mga mucous membrane sa kanila. Ang paggamot sa vascular at lymphatic system ay isinasagawa din gamit ang isang gastroscope. Ginagawang posible ng pamamaraan na malutas ang problema ng isang makitid na lumen sa esophagus. Kung kinakailangan, ang isang espesyal na probe ay ipinasok, sa tulong kung saan ang isang nutrient mixture ay ibinibigay sa tiyan. Ang therapeutic effect ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapasok ng iba't ibang mga pantulong na instrumento sa lukab ng endoscope.

Virtual gastroscopy

Mayroong isang pamamaraan na kilala bilang virtual gastroscopy. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga espesyal na X-ray ay ginagamit upang magsagawa ng pagsusuri. Ang imahe ng esophagus at bituka ay ipinapakita sa screen ng monitor. Kadalasan ang imahe ay two-dimensional o three-dimensional. Ang virtual na pagsusuri ay hindi gaanong nagbibigay-kaalaman, nagbibigay ng isang mas malinaw na imahe kaysa sa isang regular na pagsusuri sa X-ray, ay tumatagal ng mas kaunting oras. Ang pasyente ay hindi nangangailangan ng tulong pagkatapos ng pamamaraan at maaaring umuwi kaagad.

Esophagogastroduodenoscopy at gastroscopy

Ang EGDS ay isang paraan ng visual na pagsusuri ng mga dingding ng esophagus, tiyan, at duodenum. Pinapayagan nito ang pag-diagnose ng karamihan sa mga sakit sa maagang yugto at nagbibigay-daan sa paggunita sa klinikal na larawan ng mga sakit. Posible rin na magsagawa ng isang histological at cytological na pag-aaral, ang mga resulta nito ay malalaman sa mga 5-7 minuto. Sa panahon ng pamamaraan, ang materyal ay kinokolekta para sa pag-aaral na ito.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng 10-20 minuto, ang karaniwang paghahanda ay kinakailangan, na kung saan ay upang sundin ang diyeta at pag-inom ng rehimen. Hindi ka makakain o uminom ng 8 oras bago ang pagsusuri. Mahalagang tandaan na ang pamamaraan ay may mga kontraindiksyon nito, kaya kailangan mong sabihin sa doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit at pagkuha ng mga gamot.

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang maliit na aparato na naglalaman ng isang sensor sa esophagus. Ang mga signal mula dito ay na-convert sa isang imahe sa screen ng monitor.

Ang isang malaking plus ay ang kakayahang mag-diagnose ng kanser sa isang maagang yugto, na nagbibigay-daan para sa napapanahong paggamot. Ayon sa mga istatistika, humigit-kumulang 80% ng mga pasyente ng kanser ang natututo lamang tungkol sa kanilang sakit sa mas huling yugto. Sa tulong ng EGDS at gastroscopy, posible na masuri ang kanser sa maagang yugto o sa yugto ng pinagmulan ng isang kanser na tumor sa 99% ng mga kaso. Gayundin, sa tulong ng pag-aaral na ito, posible na magsagawa ng pagsusuri para sa kakulangan sa lactase, upang matukoy ang Helicobacter pylori.

[ 25 ], [ 26 ]

Gastroscopy sa panahon ng regla

Mas mainam na ipagpaliban ang pamamaraan sa loob ng ilang araw, dahil sa panahon ng regla ay tumataas ang sensitivity ng isang babae. Maaari nitong mapataas ang pananakit at ang gag reflex. Gayundin sa panahong ito, bumababa ang pamumuo ng dugo, at ang panganib ng pagdurugo ay tumataas nang naaayon, kahit na may kaunting pinsala sa tissue. Kung kinakailangan na kumuha ng biopsy o alisin ang mga polyp, may panganib na dumudugo.

Mga protocol ng gastroscopy

Una, ang edad ng pasyente at medikal na kasaysayan ay ipinahiwatig. Ang mga subjective na reklamo at ang mga resulta ng layunin na pagsusuri ng pasyente ay nabanggit. Ang gastroscopy protocol ay nagpapakita ng kondisyon ng mauhog lamad ng itaas na gastrointestinal tract. Ang pagkakaroon o kawalan ng pagguho, mga ulser, foci ng cellular transformation ay nabanggit. Ito ay nabanggit kung mayroong leukoplakia, Barrett's esophagus, o tumor formations. Ang isang biopsy ay kinuha, ang impormasyon tungkol dito ay dapat ding ipahiwatig sa protocol. Kung may pangangailangan para sa mga therapeutic measure, ang kanilang kakanyahan ay makikita rin sa mga protocol.

Ang kondisyon ng esophagus, tiyan, ang kanilang mauhog na lamad, pylorus, duodenal bulb, at postbulbar na rehiyon ay inilarawan nang hiwalay.

Ultrasound pagkatapos ng gastroscopy

Minsan, maaaring kailanganin ang ultrasound pagkatapos ng gastroscopy. Ang mga pag-aaral na ito ay nagpapakita ng ganap na magkakaibang mga pathological na larawan sa doktor at nagbibigay ng pagkakataon na komprehensibong masuri ang sitwasyon. Ang bawat pamamaraan ay may sariling mga disadvantages at pakinabang. Ang doktor ay gumagawa ng isang pagpipilian pabor sa isa o ibang paraan batay sa inaasahang resulta at kung ano ang eksaktong kailangang suriin.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagbibigay-daan upang pag-aralan ang istraktura ng tiyan mula sa iba't ibang mga anggulo, nagbibigay-daan upang pag-aralan ang mga tampok ng sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan ng tiyan. Pinapayagan na pag-aralan ang kalagayan ng mga kalapit na organo na matatagpuan sa malapit, sa ultrasound zone. Posibleng pag-aralan ang mga pangunahing proseso sa dinamika. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay nag-aalis ng posibilidad ng pinsala sa mga dingding at mauhog na lamad. Pinapayagan na huwag isali ang pasyente sa isang estado ng stress, dahil ang pamamaraan ay medyo komportable at natural para sa isang tao. Walang mga kontraindiksyon. Maaari itong isagawa kahit sa mga taong may mahinang puso at pag-iisip.

Ang mga disadvantages ng ultrasound ay kinabibilangan ng imposibilidad ng pagkuha ng biopsy at physiological fluid para sa pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay maaari lamang suriin ang panlabas na larawan ng organ. Ang pamamaraan ay hindi epektibo sa pag-diagnose ng mga tumor, dahil hindi nito pinapayagan ang pagtuklas ng tumor sa maagang yugto. Hindi laging posible na masuri ang gastritis.

Kaya, ang bawat pamamaraan ay may mga kalamangan at kahinaan nito. Upang makakuha ng mas tumpak na larawan, mas mahusay na sumailalim sa 2 pag-aaral. Samakatuwid, madalas silang inireseta nang magkasama. Pinapayagan ka ng ultratunog na suriin ang panlabas na bahagi, istraktura at functional na aktibidad ng mga organo. Sa tulong ng gastroscopy, maaari mong detalyado ang imahe at suriin ang mga organo mula sa loob. Ayon sa kaugalian, ang ultrasound ay inireseta muna, pagkatapos gastroscopy, na kung saan ay nabigyang-katwiran sa pamamagitan ng lohika: mula sa pangkalahatan hanggang sa tiyak. Una, ang larawan sa kabuuan ay pinag-aralan, pagkatapos ay maaari kang magpatuloy sa mga partikular na kaso.

Gastroscopy para sa mga bata

Ang prinsipyo ng pamamaraan ay hindi naiiba mula sa para sa mga matatanda. Ang pagkakaiba ay nasa laki ng swallowing probe: para sa mga bata, ang probe ay mas maikli at mas payat. Ang diameter ay 5-6 mm. Ang paghahanda ay kapareho ng para sa mga matatanda. Ang gastroscopy ay mas mahirap para sa mga bata, dahil sila ay aktibo at hindi mapakali. Maraming tumangging lunukin ang tubo, magtapon ng tantrums. Ang sikolohikal na paghahanda at suporta mula sa isang mahal sa buhay, lalo na ang ina, ay mahalaga para sa bata. Ang pag-aaral ay dapat isagawa nang may espesyal na pangangalaga, dahil ang mauhog at mga layer ng kalamnan ay kulang sa pag-unlad at madaling masira. Ang gastroscopy ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa mga batang wala pang 6 taong gulang.

Gastroscopy sa panahon ng pagbubuntis

Sa iba't ibang mga gastrointestinal na sakit, madalas na kinakailangan na magsagawa ng pag-aaral sa isang babae, sa kabila ng pagbubuntis. Ang pamamaraan ay nagsisimula sa paglalagay ng isang espesyal na pampamanhid sa larynx at likod ng lalamunan. Matapos mangyari ang pamamanhid, binibigyan ng sedative. Ang babae ay natutulog, kalahating tulog, ngunit ganap na may kamalayan, na ginagawang posible upang mapanatili ang patuloy na pakikipag-ugnay. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng pamamaraan, ang hangin ay ipinakilala sa lukab ng tiyan. Itinutuwid nito ang mga dingding at pinapabuti ang kakayahang makita. Ang tagal ng pamamaraan ay mula 10 hanggang 25 minuto.

Sa panahon ng pagbubuntis, ginagamit ito kung ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay hindi epektibo. Ito ay nagbibigay-daan upang malinaw na matukoy ang lokasyon ng nagpapasiklab at nakakahawang proseso, upang makita ang mga posibleng pathologies, sa partikular, mga kanser na tumor. Ang pamamaraan ay itinuturing na ligtas sa una at unang bahagi ng ikalawang trimester. Ang pangunahing kondisyon para sa kaligtasan ay ang tamang pagpili ng anesthetic. Ang lidocaine ay kadalasang ginagamit. Ang mga buntis na kababaihan ay hindi dapat kumain ng pagkain sa loob ng 10-12 oras bago magsimula ang pagsusuri. Para sa kalahating oras pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan, hindi pinapayagan ang pagkain o inumin. Kung ang isang biopsy ay ginawa, ang pagkain ay dapat lamang maging mainit at malambot sa susunod na 24 na oras upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Marami rin ang may hilig na maniwala na ipinapayong gawin ang pamamaraan sa panahon ng pagtulog. Ang mga gamot mismo na nagbibigay ng tulog na dulot ng droga ay hindi nakakasira sa katawan ng babae. Ngunit ang benepisyo mula sa kanila ay kapansin-pansin - ang buntis na babae ay hindi kinakabahan, ay nasa isang ganap na kalmado na estado, at, nang naaayon, ang pagkabalisa ay hindi ipinadala sa fetus.

Contraindications sa procedure

Ang mga kontraindikasyon ay natutukoy sa pamamagitan ng pangangailangan ng madaliang pagkilos ng kaso. Sa mga emergency na kaso, halimbawa, kung ang matinding pagdurugo ay nangyayari, walang mga kontraindikasyon, at ang gastroscopy ay maaaring isagawa kahit na sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction.

May mga contraindications kapag nagsasagawa ng isang regular na pagsusuri. Halimbawa, hindi ito maaaring gawin ng mga taong may atake sa puso, sa isang post-stroke na estado, na may aortic aneurysm, mga sakit sa ritmo ng puso, hypertension at sa kaso ng mga malubhang sakit sa pag-iisip.

[ 27 ], [ 28 ]

Normal na pagganap

Ang doktor ay gumagawa ng mga paunang konklusyon nang direkta sa panahon ng pamamaraan. Sa pamamagitan ng pagtatasa ng kondisyon ng mauhog lamad, maaari niyang masuri ang gastritis, peptic ulcer, colitis na may ganap na katumpakan. Ang pagkakaroon ng mga sakit sa tumor ay maaaring ipalagay sa pamamagitan ng pagbabago sa kulay ng mauhog lamad, ang pagkakaroon ng edema at hyperemia. Batay sa data na ito, isang paunang konklusyon ang ginawa. Kung ang isang biopsy ay ginawa o isang scraping ay kinuha para sa bacteriological na pagsusuri, ang mga resulta ay magiging handa sa 5-7 araw. Batay sa paunang konklusyon at mga resulta ng mga pagsusuri, ang isang konklusyon ay ginawa para sa gastroenterologist.

Ano ang ipinapakita ng gastroscopy?

Ginagawang posible ng gastroscopy na makita ang mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso, mga ulser, pagkasunog ng mucous membrane, polyp, hernias, at mga peklat. Ang partikular na kahalagahan ay ang kakayahang makita ang mga malignant na neoplasma sa mga unang yugto ng kanilang pag-unlad. Maaaring makita ng gastroscopy ang mga bahagi ng mga pumutok na sa kalaunan ay magiging pinagmumulan ng pagdurugo. Bilang karagdagan, ang mga parasito sa bituka at mga banyagang katawan ay maaaring makita.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Mga polyp

Sa panahon ng diagnostic procedure, maaaring kailanganin na alisin ang mga polyp. Ang mga ito ay labis na paglaki ng mauhog lamad, na sa kalaunan ay maaaring maging isang kanser na tumor. Ang mga polyp ay tinanggal sa panahon ng pamamaraan, ang kabuuang tagal ng mga diagnostic at pag-alis ay hindi lalampas sa 15-20 minuto. Walang sakit. Ang dugo ay maaaring ilabas sa maliit na dami, ngunit ito ay tumitigil nang napakabilis nang hindi na kailangang gumawa ng anumang mga hakbang.

Kanser sa tiyan

Ang tiyan ay isa sa mga organo kung saan kadalasang natutukoy ang mga kanser na tumor. Karaniwan, medyo mahirap matukoy ang isang tumor sa gastrointestinal tract sa pamamagitan ng mga sintomas. Maaaring makita ng gastroscopy ang hugis, sukat, at lokasyon ng tumor. Posible ring matukoy ang hugis ng tumor: icteric, cachectic, o masakit. Sa humigit-kumulang 65% ng mga pasyente, ang mga kanser na tumor ay nangyayari sa antral na bahagi ng tiyan. Sa vault ng tiyan, ang isang tumor ay nangyayari sa 1.2-2.6% ng mga kaso. Ang adenocarcinoma ay kadalasang nasuri ayon sa uri ng histological. Ang mga tumor ay karaniwang nasuri sa mga huling yugto, kapag umabot sila sa malalaking sukat. Ngunit sa tulong ng gastroscopy, maaari silang matukoy sa mga maagang yugto, at maaaring gawin ang mga naaangkop na hakbang.