Giant biped

Ang higanteng fluke ay isang uod na nagiging parasitiko sa katawan ng tao pangunahin sa atay, na nagiging sanhi ng talamak at talamak na dysfunction ng atay, pati na rin ang iba pang mga organo. Ang parasito na ito ay laganap sa Africa at Asia, ngunit ang mga kaso ng impeksyon ay posible rin sa Russia at Ukraine. Kinakailangang malaman ang ilang mga tampok ng cycle nito upang mahulaan hindi lamang ang kurso ng mga sintomas, kundi pati na rin ang mga posibleng paraan ng pag-iwas sa iba't ibang yugto.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Istraktura higanteng bilharzia

Ang higanteng fluke o Fasciola gigantica ay isang parasito na kabilang sa mga flukes o flatworm ng genus Trematoda. Ang mga tampok ng kanilang ikot ng buhay at istraktura ay nagpapahintulot sa kanila na pagsamahin sa isang genus sa iba pang mga parasito - schistosomes, opisthorchis.

Ang mga tampok na istruktura ng higanteng fluke ay tulad na ang mga parasito na ito ay maaaring ang pinakamalaki sa kanilang klase. Ang haba ng isang adult na higanteng fluke ay maaaring umabot ng halos pitong sentimetro. Ang kanilang katawan ay pinahaba, sa hugis ng isang dahon ng tulip - makitid sa mga dulo. Ang kulay ng uod ay maaaring mula sa maputlang rosas hanggang kulay abo, depende sa mga kondisyon. Nakuha ng mga parasito na ito ang kanilang pangalan na "flukes" dahil mayroon silang mga sucker sa harap na bahagi ng dulo ng tiyan. Sa pagitan ng mga sucker na ito ay ang oral end, kung saan pumapasok ang pagkain. Ang digestive system ng fluke ay isang saradong uri, iyon ay, mayroong isang digestive tube kung saan nangyayari ang mga pangunahing proseso ng panunaw ng pagkain. Pagkatapos ang pagkain na ito ay gumagalaw kasama ang mga bituka sa buong haba ng katawan, at pagkatapos ng panunaw ay itapon pabalik sa pamamagitan ng bibig. Ang ganitong mga tampok ay nagpapahintulot sa kanila na mag-parasitize nang mahabang panahon sa mga saradong espasyo nang walang access sa oxygen. Ang lokalisasyon na ito ay ipinaliwanag din ng hindi kumpletong nabuong hematopoietic at respiratory system, na nagpapahintulot sa kanila na manatili nang walang oxygen sa loob ng mahabang panahon at lumipat sa pamamagitan ng mga daluyan ng tao, na nagpapakain sa mga pulang selula ng dugo at iba pang mga selula ng dugo.

Ang higanteng fasciola ay tumutugon sa paggalaw at pagbabago sa hugis ng katawan salamat sa isang branched nervous system. Nagsisimula ito malapit sa oral sucker sa anyo ng isang singsing ng nerve tissue, kung saan ang isang nerve ganglion ay umaabot sa buong haba ng katawan. Kaya, ang lahat ng mga organo ay innervated mula sa ganglion na ito, at ang reaksyon ng mga analyzer ay natiyak din.

Ang pagpaparami ng parasito ay kumplikado, dahil ang higanteng fluke ay isang hermaphrodite. Mayroong mga indibidwal na babae at lalaki. Para sa pagpaparami, ang mga kanais-nais na kondisyon ay dapat na nasa lugar, at lumipas ang ilang oras para sa pagpapabunga ng mga itlog. Pagkatapos, ang mga kakaiba ng pagbabago ng mga host ay nagpapahintulot sa fasciola na sumailalim sa sunud-sunod na mga yugto ng pag-unlad.

[ 4 ], [ 5 ]

Siklo ng buhay higanteng bilharzia

Ang siklo ng buhay ng higanteng fluke ay nagsisimula sa pangunahing host, na mga baka at maliliit na baka - kambing, tupa, baka, toro, kalabaw. Ang mga uod na ito ay naisalokal sa mga bituka ng mga baka, at pagkatapos ay nananatili sa loob ng ilang panahon na sila ay naghihinog at nagiging mga indibidwal na nasa hustong gulang. Sa ganitong estado, nagagawa nilang lumipat sa dingding ng bituka at pumasok sa portal vein system. Kaya napupunta ang parasito sa atay, kung saan ang huling lokasyon nito. Doon ang parasito ay nagpaparami at naglalabas ng mga itlog, na maaaring bumalik sa mga bituka sa pamamagitan ng sistema ng bile duct at ilalabas kasama ng mga dumi. Kaya sa mga dumi ay excreted na mga itlog na hindi pathogenic para sa mga tao hanggang sa sila ay ganap na mature. Pagkatapos ang mga itlog ay pumapasok sa mga sariwang tubig, kung saan kailangan ang maligamgam na tubig para sa karagdagang pag-unlad. Sa tubig, ang larva ay lumalaki at umuunlad sa loob ng dalawang araw, pagkatapos ay kinakailangan upang makapasok ito sa katawan ng mollusk. Doon, ang fluke ay lalong lumalaki, na umaabot sa yugto ng larva, na invasive sa mga tao.

Ang mga paraan kung saan ang mga tao ay nahawaan ng higanteng fluke ay limitado sa mga hindi direktang paraan, kapag ang isang tao ay hindi sinasadyang nakatagpo ng isang lugar kung saan matatagpuan ang parasito. Kasabay nito, ang isa ay maaaring mahawahan sa pamamagitan ng pagkain kapag kumakain ng mga gulay, prutas, at mga gulay na may fasciola larvae sa kanilang ibabaw. Posible rin ang impeksyon kapag hindi sinasadyang uminom ng tubig kung saan lumalangoy ang mga parasito. Ang mga tampok na ito ng siklo ng buhay ay dapat isaalang-alang upang malaman ang mga pangunahing paraan ng paghahatid at mga paraan upang maiwasan ang sakit.

[ 6 ], [ 7 ]

Mga sintomas

Ang katangiang lokalisasyon ng parasito sa katawan ng huling host ay nag-aambag sa parehong lokalisasyon sa katawan ng tao. Samakatuwid, mayroong ilang mga tiyak na sintomas ng fascioliasis na katangian ng pagkatalo ng grupong ito ng mga flukes.

Kapag pumapasok sa bituka ng tao, ang mga itlog ng higanteng fasciola ay bubuo, lumalaki, pagkatapos ay sa yugto ng larval ay tumagos sila sa submucosal layer at nasisipsip sa dugo. Sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng portal vein system, ang parasito ay pumapasok sa atay, kung saan ito ay aktuwal. Doon, ang karagdagang paglaki ng larvae ay nangyayari, ang kanilang pag-activate - sa estado na ito, nagagawa nilang lumipat sa mga duct at pumasok sa gallbladder, sa proseso kung saan ang normal na lokasyon ng mga duct at ang kanilang relasyon ay nagambala. Ang pag-andar ng pag-agos ng apdo ay nagambala una sa lahat, at bilang pangalawang proseso, nangyayari ang pagwawalang-kilos ng apdo at pagkagambala sa pag-andar ng atay mismo.

Ang incubation period ng sakit ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang lima hanggang pitong linggo. Sa kasong ito, maaaring hindi maalala ng isang tao ang katotohanan ng impeksyon, na nagpapahirap sa pagsusuri. Ang panahong ito ay tumatagal mula sa sandali ng pagpasok sa bituka hanggang sa pag-activate sa atay at pagkagambala sa paggana nito.

Ang talamak na yugto ng sakit ay bubuo na may isang napakalaking sugat ng atay sa pamamagitan ng isang makabuluhang bilang ng mga parasito. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay napakalinaw. Lumilitaw ang jaundice, na nagpapatingin sa mga pasyente sa doktor. Ito ay sinamahan ng pangangati ng balat, dahil ang paglabas ng mga acid ng apdo sa dugo ay binibigkas. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga sintomas ng sakit sa kanang bahagi o kanang hypochondrium, ang kalubhaan ng sakit na sindrom ay nagdaragdag sa paggamit ng mataba na pagkain. Ang sakit ay maaari ding mapurol, mahinang ipinahayag. Ang isang allergic na pantal ay kadalasang kasamang sintomas. Ang sintomas na ito ay madalas na sinusunod dahil sa kakayahan ng mga helminth na magdulot ng mas mataas na allergization ng katawan, na kadalasang ipinakikita ng isang nagkakalat na pantal sa buong katawan na may pangangati ng balat. Gayundin, sa talamak na kurso, ang dyspeptic phenomena ay maaaring maobserbahan - kapaitan sa bibig, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan at mga sakit sa dumi tulad ng pagtatae.

Ngunit ang gayong detalyadong klinikal na larawan ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa isang nakatagong kurso. Kadalasan, na may hindi gaanong bilang ng mga parasito, ang mga banayad na sintomas ay sinusunod, maaari lamang magkaroon ng asthenovegetative syndrome, na hindi maipaliwanag. Sa kasong ito, ang isang talamak na anyo ay nabuo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pare-pareho ang paglabas ng mga itlog sa lumen ng bituka, at pagkatapos ay reinfection. Sa kasong ito, maaaring walang mga sintomas mula sa atay, ang mga pagbabago lamang sa allergic reactivity at ang pagbuo ng isang predisposisyon sa pagbuo ng bato at talamak na cholecystitis sa gallbladder ay ipinahayag.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostics

Ang diagnosis ng patolohiya na ito ay dapat na kumpleto at napapanahon, dahil sa paunang yugto ng pag-unlad ay mas madaling kumilos sa isang maliit na bilang ng mga bulate. Una, ito ay kinakailangan upang maingat na mangolekta ng anamnesis, paghahanap ng mga posibleng etiological mga kadahilanan ng impeksiyon. Isinasaalang-alang ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, kinakailangan upang malaman ang anamnesis para sa huling dalawang buwan. Pagkatapos ay kinakailangan upang suriin ang pasyente at detalyado ang mga reklamo. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga positibong sintomas ng cystic, ang sakit sa kanang hypochondrium ay maaaring matukoy, ngunit ang atay ay hindi dapat tumaas.

Ang mga instrumental na diagnostic na pamamaraan ay mas nakapagtuturo sa mga tuntunin ng pag-diagnose hindi lamang fasciola parasitism, kundi pati na rin sa mga tuntunin ng pagtatasa ng kondisyon ng mga ducts ng apdo at atay. Ang ultratunog ng liver at bile ducts ay nagpapakita ng dilation ng ducts, pagbuo ng echo-positive shadows sa projection ng mga ducts na ito, may kapansanan sa pag-agos ng apdo, at isang reactive gallbladder. Batay dito, maaaring maghinala ang pagkakaroon ng isang parasito.

Ang mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo ay hindi partikular, ngunit maaari rin silang magpakita ng mga pagbabago sa anyo ng eosinophilia, na maaaring kumpirmahin ang etiology ng helminthic invasion. Sa kaso ng matinding jaundice, ang pasyente ay nangangailangan ng biochemical blood test. Ang isang pagtaas sa antas ng bilirubin ay tinutukoy dahil sa direktang bahagi nito, pati na rin ang pagtaas ng alkaline phosphatase, bilang isang tanda ng cholestasis at intraductal parasitism ng fluke. Ang pinakaspesipiko at sensitibong paraan para sa pag-diagnose ng higanteng fluke ay ang pagsusuri sa dugo at polymerase chain reaction. Sa kasong ito, ang qualitative at quantitative presence ng worm sa katawan ay tinutukoy sa anyo ng DNA nito. Pinapayagan ka nitong makilala ang mga antibodies o ang antigen mismo sa katawan ng tao at tumpak na matukoy ang pathogen.

Ito ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic para sa patolohiya na ito, na dapat gamitin sa mga unang sintomas ng sakit upang maiwasan ang talamak na kurso ng patolohiya.

[ 10 ]

Paggamot

Ang paggamot sa anumang helminthic invasion ay dapat isagawa lamang sa kumbinasyon ng iba pang paraan na naghahanda sa gastrointestinal tract para sa deworming. Samakatuwid, kinakailangan na magsimula sa isang diyeta na naglilinis ng mga bituka. Ito ay kinakailangan upang ganap na limitahan ang matamis, starchy na pagkain para sa tagal ng paggamot. Kinakailangang kumain ng lugaw at lutong gulay na nagpapasigla sa peristalsis ng bituka. Pagkatapos nito, ipinapayong kumuha ng kurso ng laxative therapy. Upang gawin ito, kinakailangan na kumuha ng isang kurso sa paggamit ng mga laxatives. Mas mainam na kumuha ng mga herbal na paghahanda na may laxative effect. Pagkatapos ay inirerekumenda na gumamit ng isang kurso na may paggamot sa mga sorbents sa pamamagitan ng pagkuha ng mga ito sa loob ng tatlong araw. Maaari mong gamitin ang Sorbex, White Coal, Polysorb. Pagkatapos ng naturang kurso ng cleansing therapy, nagpapatuloy sila sa paggamot sa helminthic invasion mismo. Ang mga anthelmintic na gamot ay ginagamit na may pangunahing epekto sa mga flatworm at kanilang mga larval form.

1. Ang Hexihol ay isang gamot na partikular na aktibo sa pag-localize ng mga parasitic worm sa atay. Magagamit ito sa anyo ng pulbos. Ang regimen ng paggamot sa gamot na ito ay maaaring tatlong araw, limang araw, o sampung araw. Ang tatlong-araw na regimen ay ang pinaka-epektibo, dahil pinapayagan nito ang maximum na konsentrasyon ng gamot na malikha sa pinakamaikling posibleng panahon. Sa kasong ito, ang gamot ay inireseta sa isang pang-araw-araw na dosis na 0.2 milligrams bawat kilo ng timbang ng katawan ng pasyente. Ang gamot ay iniinom ng tatlong beses sa isang araw. Sa kasong ito, ang unang dosis ay dapat kunin pagkatapos ng isang magaan na almusal, dissolving ang pulbos sa isang baso ng mainit na gatas. Pagkatapos ng tatlong araw ng paggamot, kinakailangan na sumunod sa diyeta nang hindi bababa sa isang linggo, na magpapanatili ng resulta at mapabuti ang tugon ng katawan sa gamot. Kapag ginagamot ang gamot na ito, kinakailangan na subaybayan hindi lamang ang dynamics ng mga klinikal na sintomas, kundi pati na rin ang isang biochemical analysis na may antas ng bilirubin at transaminases.
2. Ang Thiabendazole ay isang malawak na spectrum na anthelmintic na aktibo laban hindi lamang sa mga adult worm, kundi pati na rin sa larvae. Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng 500-milligram na mga tablet, ang dosis ng gamot ay dalawang tablet dalawang beses sa isang araw na may tatlong araw na kurso ng paggamot. Kaya, ang maximum na dosis ng gamot para sa isang kurso ay hindi dapat lumampas sa 6 gramo. Ang mga side effect ay posible sa panahon ng pangangasiwa ng gamot na may matinding helminthic invasion - pagduduwal, sakit ng tiyan, pangangati ng balat, pati na rin ang binibigkas na mga sintomas ng pagkalasing na may pinalaki na mga lymph node, pagkahilo at subfebrile na temperatura. Hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang limang taong gulang na gumamit ng gamot na ito, at hindi ito dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis.

Isinasaalang-alang ang nangingibabaw na pinsala sa atay at ang pagkagambala sa intrahepatic na pag-agos ng apdo, inirerekomenda na gumamit ng mga hepatoprotectors at mga gamot upang mapabuti ang pag-agos ng apdo. Para sa layuning ito, inirerekumenda na gamitin ang Ursofalk upang mapabuti ang pag-agos ng apdo, na nag-normalize sa pag-andar ng mga duct at pinapawi ang mga sintomas ng jaundice. Mula sa pangkat ng mga hepatoprotectors, maaari mong gamitin ang Enerliv, Livker, Gepabene, Geptral. Kasama ang pagpapabuti ng paggana ng atay, kinakailangan na gawing normal ang paggana ng bituka pagkatapos ng kurso sa paglilinis, na makakatulong sa pag-alis ng parasito nang mas mabilis. Samakatuwid, ang mga probiotics ay ginagamit din sa kumplikadong therapy.

Pag-iwas higanteng bilharzia

Ang pag-iwas sa impeksyon na may higanteng fluke ay maaaring hindi tiyak at tiyak. Ang mga di-tiyak na paraan ng pag-iwas ay napaka-simple - kailangan mong sundin ang mga alituntunin ng kalinisan, maghugas ng mga gulay at prutas bago kumain, at iwasan ang pag-inom ng tubig mula sa hindi ginagamot na mga mapagkukunan. Maaaring isagawa ang partikular na pag-iwas sa anumang gamot na antiparasitiko dalawang beses sa isang taon sa tagsibol at taglagas gamit ang mga prophylactic na dosis ng gamot.

Ang higanteng fluke ay isang parasito mula sa pangkat ng mga flatworm, na kung saan ay naisalokal sa atay at bile ducts na may paglabag sa pag-andar ng pag-agos ng apdo at pag-unlad ng mga klinikal na sintomas. Ang impeksyon sa tao ay hindi madalas mangyari, dahil ang huling host ay mga baka. Ang mga sintomas ng patolohiya ay maaaring maitago o halata, na nangangailangan ng tamang pagsusuri. Ang paggamot sa higanteng fluke ay dapat na naglalayong alisin ang parasito, pagpapanumbalik ng atay at paggana ng bituka.

[ 11 ]