Hypothymia

Ang isang tao ay binibigyan ng isang mahusay na regalo sa pamamagitan ng kalikasan - ang kakayahang makaramdam at makaranas ng iba't ibang mga emosyon. Salamat sa regalong ito, maaari tayong magmahal at mapoot, maging masaya at malungkot, makaramdam ng saya o galit. Ngunit kung minsan, dahil sa ilang mga pangyayari, ang isang tao ay maaaring mawalan ng kakayahang tumugon sa mga kaganapan nang sapat. Sa psychotherapy, ang ganitong mga kondisyon ay tinatawag na emosyonal na karamdaman, kapag ang natural na emosyon ng isang tao ay nakakakuha ng isang patuloy na labis na pagpapahayag. Halimbawa, ang isang patuloy na mababang kalooban, na katangian ng tulad ng isang pathological na kondisyon bilang hypothymia, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng patuloy na mapanglaw, depresyon, kalungkutan, isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa at mababang pagpapahalaga sa sarili.

Ang hypothymia ay isang kumplikadong pathological na kondisyon na kadalasang nakikita bilang isang katangian ng temperamental. Kaya, ang isang mapanglaw na kalooban ay maaaring madalas na maobserbahan sa melancholics, kung saan ang paglipat mula sa isang panaginip-romantikong kalooban patungo sa isang nalulumbay-na-depress ay isang normal na variant. Ang maulan at maulap na panahon, kawalan ng sikat ng araw o matagal na pananatili sa isang madilim na silid ay maaaring maging sanhi ng patuloy na pagbaba ng mood sa mga melancholics.

Ngunit mayroong isang mahalagang punto na nagpapakilala sa mapanglaw mula sa hypothymia. Ang isang sinag ng liwanag, isang nakakatawang biro, isang positibong piraso ng musika at kahit na atensyon mula sa mga kamag-anak at kaibigan ay sapat na para sa isang mapanglaw na buhayin siya. Kahit na ang isang maliit na bagay bilang isang magiliw na ngiti o isang nakakatawang souvenir ay maaaring magbago ng pang-unawa sa nakapaligid na mundo sa isang positibong direksyon.

Ang hypothymia, hindi tulad ng melancholia, ay hindi maaaring mawala nang mag-isa sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw o ang positibong mood ng mga tao sa paligid. Ito ay isang pathological na kondisyon kung saan ang isang masamang kalooban ay ganap na tumatagal sa isang tao, na tinutukoy ang kanyang mga damdamin at mga aksyon.

Gayunpaman, ang hypothymia ay hindi matatawag na isang ganap na sakit. Karaniwan itong isinasaalang-alang sa konteksto ng iba't ibang mga pathologies sa pag-iisip. Kasabay nito, kinakailangang maunawaan na kahit na ang mga kontrobersyal na phenomena tulad ng pagpapakamatay, alkoholismo, pagkagumon sa droga at iba pang anyo ng pagkagumon ay itinuturing na mga pathology sa psychiatry. At laban sa kanilang background, ang pag-unlad ng hypothymia ay medyo lohikal.

Ang hypothymia ay maaari ding maging sintomas ng mas malubhang sakit sa isip. Ito ay itinuturing na isang istrukturang bahagi ng iba't ibang mga sindrom (obsessive-phobic, hypochondriacal, dysmorphomanic, asthenic), katangian ng maraming mga karamdaman ng psychoemotional sphere. Dahil ang sintomas na ito ay hindi itinuturing na tiyak, maaari itong maobserbahan sa panahon ng isang exacerbation ng karamihan sa mga pathologies sa pag-iisip (schizophrenia, cyclothymia, kawalang-interes, atbp.).

Ngunit kadalasan, ang hypothymia ay itinuturing na isa sa mga pangunahing diagnostic na palatandaan ng endogenous depression. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang depressive na estado na walang panlabas na dahilan: hindi ito nauugnay sa mga sakit (halimbawa, ang hypothymia ay maaaring maobserbahan sa oncology at iba pang malubhang pathologies na hindi nauugnay sa emosyonal na karamdaman, kung ang isang tao ay walang nakikitang pag-asa para sa pagbawi), hindi ito nauuna sa mga nakababahalang sitwasyon at mental trauma. Ang depresyon ay nabubuo na parang mula sa loob.

Ang ganitong uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas:

• patuloy na pagbaba sa mood, kalungkutan, mapanglaw, kawalan ng kagalakan (hypothymia),
• may kapansanan sa pag-iisip (mga pesimistikong kaisipan, negatibong paghuhusga, pag-aalinlangan, hindi makatarungang mababang pagpapahalaga sa sarili),
• motor retardation, katamaran, kakulangan ng mga pagtatangka upang baguhin ang buhay para sa mas mahusay.

Ang depresyon ay kinakailangang sinamahan ng pagbaba ng mood, at sa endogenous depression ang sintomas na ito ay tumatagal sa patuloy na mga anyo (hypothymia).

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiology

Ayon sa mga istatistika, ang endogenous depression ay sinusunod sa 35% ng mga pasyente na may mga kondisyon ng depresyon. Sa kalahati ng mga kaso, ang mga pasyente ay may sakit sa thyroid gland - hypothyroidism. Ngunit hindi pa maipaliwanag ng mga siyentipiko ang koneksyon sa pagitan ng somatic factor na ito at ang pag-unlad ng hypothymia at depression.

Sa mga tendensya ng pagpapakamatay, ang isang patuloy na pagbaba sa mood ay maaaring maobserbahan kapwa sa bisperas ng isang pagtatangkang magpakamatay at sa mahabang panahon pagkatapos nito. Minsan ito ay hypothymia na nagdudulot ng paulit-ulit na pagtatangkang magpakamatay.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mga sanhi hypothymia

Ang pathogenesis at mga sanhi ng hypothymia ay hindi pa ganap na pinag-aralan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan sa peligro ay maaaring magsama ng mga nakababahalang sitwasyon sa pagkabata at pagtanda (pagkamatay ng mga kamag-anak, diborsyo ng mga magulang at kawalan ng itinatag na pakikipag-ugnayan sa kanila, mga pag-crash ng sasakyan o eroplano, atbp.), pati na rin ang isang hindi kanais-nais na sitwasyong pampulitika at pang-ekonomiya sa bansa, kung saan ang antas ng pamumuhay ay nananatiling patuloy na mababa, at ang mga tao ay hindi nakakakita ng mga prospect para sa pagpapabuti nito.

Ang depresyon ay maaaring sanhi ng pang-aabuso sa bata, at pagkatapos ang mga karanasan sa pagkabata ay nagreresulta sa isang problema sa pagtanda, kapag ang isang tao ay nagkakaroon ng negatibong saloobin sa kapwa at sa kanilang sarili.

Ngunit ang lahat ng mga sandaling ito ay higit na katangian ng reaktibong depresyon. Ngunit sa pathogenesis ng endogenous depression, na nailalarawan sa hypothymia, ang namamana at socio-ecological na mga kadahilanan ay hindi ibinukod, na mauna.

Tulad ng para sa kadahilanan sa kapaligiran, ang hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran ay may negatibong epekto sa kalusugan ng immune system. Pinapahina nila ang mga mekanismo ng pagtatanggol, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay nagiging mas madaling kapitan hindi lamang sa mga nakakahawang pathologies, kundi pati na rin sa negatibong epekto ng stress. Ang reaksyon sa iba't ibang sikolohikal na problema ay pinalala, na humahantong sa labis na pagpapahayag ng mga negatibong emosyon.

Ang mga pinsala sa ulo ay maaari ding ituring na isa sa mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng hypothymia. Ang mga contusions ng temporal na bahagi ng kanang bahagi ng ulo ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng melancholy depression, kung saan ang sintomas ng hypothymia ay nauuna. Ang contusion ng kaliwang temporal lobe ay maaaring maging sanhi ng pagkabalisa na depresyon, kung saan ang pagkabalisa, pag-aalala, at mabibigat na pag-iisip ay lumilitaw laban sa background ng pagbaba ng mood. Sa pamamagitan ng isang contusion ng frontal lobes ng utak, ang depresyon ay hangganan sa kawalang-interes (pagkahilo, kawalang-interes sa sarili at sa iba, mahinang ekspresyon ng mukha).

Sa kaso ng concussion, ang hypothymia ay lalo na binibigkas kasama ang lahat ng likas na kumplikadong sintomas nito. Ito ay sinusunod sa 50% ng mga kaso, na nagpapakita ng sarili sa talamak na panahon ng sakit.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Mga sintomas hypothymia

Ang hypothymia ay hindi itinuturing na isang hiwalay na patolohiya. Ito ay halos palaging isa sa mga sintomas ng mas malubhang sakit sa isip o pinsala sa utak. Ang mga pagpapakita nito ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pagkatao ng isang tao.

Sa ilan, ang hypothymia ay nagpapakita ng sarili bilang banayad na kalungkutan, mapanglaw, isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa at kawalan ng silbi. Ang iba ay nalubog sa kanilang mga karanasan na nagsisimula silang makaramdam ng pisikal na kakulangan sa ginhawa (isang pakiramdam ng bigat, pagpisil sa likod ng dibdib, sakit sa puso, tulad ng sa mga cardiovascular pathologies). Sa pangalawang kaso, pinag-uusapan nila ang tungkol sa vital depression o vital (heart) melancholy.

Gayunpaman, sa kabila ng lahat ng pagkakaiba-iba ng mga ugali at katangian ng karakter, ang hypothymia ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• isang malungkot na kalagayan sa loob ng 2 o higit pang mga linggo,
• ang kawalan ng isang produktibong reaksyon sa positibong stimuli, sa madaling salita, imposible para sa isang tao na mabawi ang isang magandang kalooban at masayang disposisyon sa alinman sa karaniwang paraan,
• pagbaba ng timbang, na madalas na sinusunod laban sa background ng mahinang gana; gayunpaman, hindi lahat ay nawawalan ng gana, habang ang pagbaba ng timbang ay halos palaging sinusunod,
• mga problema sa pahinga sa gabi: ang isang tao ay maaaring nahihirapang makatulog, may mga bangungot, gumising ng 2 o higit pang oras nang mas maaga kaysa karaniwan, o ang pagtulog ay mababaw at hindi mapakali, na hindi nagpapahintulot sa isang tao na ganap na magpahinga sa gabi,
• ang iba pang matinding ay ang pagtaas ng pagkaantok (ang isang tao ay patuloy na gustong matulog, ang pagtulog para sa kanya ay nagiging pinakamahusay na paraan upang makatakas mula sa mahihirap na pag-iisip at problema, parehong totoo at haka-haka),
• nabawasan ang aktibidad ng pagsasalita at motor: lumilitaw ang paghihiwalay, pag-aayos sa mga iniisip at karanasan ng isang tao, nililimitahan ng tao ang kanyang mga contact, mas pinipili ang komunikasyon sa computer kaysa sa pakikipag-ugnayan sa mga tao, bihirang umalis ng bahay, tahimik at nagtatampo sa trabaho.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring ituring na mga unang palatandaan ng hypothymia, ngunit maaari rin itong magpahiwatig ng iba pang mga problema sa kalusugan. Minsan ang mga katulad na sintomas ay maaaring maobserbahan sa isang tao na may sakit sa loob ng mahabang panahon o hindi maganda ang pakiramdam, nakakaranas ng patuloy na sakit, nagdusa ng isang trahedya, atbp. Sa kasong ito, masyadong maaga upang pag-usapan ang isang pathological na kondisyon.

Kung maghuhukay ka ng mas malalim, maaari mong matukoy ang iba, mas tiyak na mga sintomas na nagpapahiwatig ng hypothymia:

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Nabawasan ang interes sa buhay at mga kakayahan sa pag-iisip

Ang cognitive sphere ay unang naghihirap. Ang isang tao ay huminto sa pagiging interesado sa paligid: hindi siya nakikinig sa balita, hindi nagbabasa ng mga libro, hindi nanonood ng TV, ang kanyang umiiral na kaalaman ay sapat na para sa kanya, walang pagnanais na lagyang muli ito. Siya ay nahuhulog sa kanyang estado na kahit na siya ay nasasanay sa patuloy na kawalan ng pag-asa at hindi nararamdaman ang pagnanais na gumawa ng anumang bagay upang baguhin ang sitwasyon.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Mababang pagpapahalaga sa sarili at pagpapahalaga sa sarili

Ang pagbaba sa pagsasalita, motor at aktibidad ng kaisipan ay humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay nagsisimulang mag-alinlangan sa kanyang mga kakayahan at kakayahan. Itinuturing niya ang kanyang sarili na walang kwentang tao, at sa wakas ay sumuko.

Sa matinding kaso ng hypothymia, nawawalan ng kahalagahan ang mga tao sa kanilang sariling mga mata. Itinuturing nila ang kanilang sarili na walang silbi sa sinuman (kahit sa kanilang sarili at sa kanilang mga pamilya), dahil, sa kanilang opinyon, hindi nila kayang mamuhay ng isang normal, maligayang buhay, nagsisimula silang makisali sa sisihin sa sarili at pag-flagellation sa sarili, lalong hilig sa ideya ng pagpapakamatay.

Pagkawala ng kahulugan sa buhay

Nakakakita ng walang mga prospect para sa hinaharap, ang isang tao ay nagsimulang mabuhay sa kasalukuyan, huminto sa pangangarap at paggawa ng mga plano. Ang mga umuusbong na kaisipan tungkol sa pagbabago ng isang bagay sa buhay ay agad na naglaho sa ilalim ng impluwensya ng maling pagtitiwala na ang mga pagkakamali ng nakaraan ay hindi papayag na itama ang anumang bagay. Ang isang tao ay nabubuhay sa ilalim ng bigat ng kumpiyansa na ito, na gumagabay sa kanyang mga aksyon.

Ang hitsura ng mga sintomas ng psychosomatic na kahawig ng klinikal na larawan ng mga sakit sa puso, neurological, at gastrointestinal.

Ang isang tao ay maaaring magdusa mula sa pananakit ng dibdib at presyon o nagkakalat na sakit ng tiyan sindrom, kahinaan, pagkahilo, kawalang-interes, at hindi kapani-paniwalang katamaran. Minsan kahit na ang isang pagbabago sa panlasa pang-unawa ay nabanggit. Ang pagduduwal at paninigas ng dumi, na malamang na likas na neurological, ay kadalasang kabilang sa mga sintomas ng hypothymia.

Mga karamdaman sa emosyon

Ang hypothymia ay hindi itinuturing na ang tanging uri ng emosyonal na karamdaman kapag ang kanilang hindi sapat na pagpapakita ay naobserbahan. Pagkatapos ng lahat, hindi lamang isang malungkot na nalulumbay na estado, kundi pati na rin ang isang patuloy na nakataas na mood anuman ang sitwasyon ay itinuturing na isang paglihis mula sa pamantayan, gayunpaman, gayunpaman, pati na rin ang mga matalim na pagbabago sa mood.

Ang "isang optimist para sa buhay" ay isang taong hindi nawalan ng puso at nakikita ang positibong bahagi ng lahat. Kung ito ay mabuti o masama ay nakasalalay sa tao. Ang optimismo mismo ay hindi isang patolohiya, ngunit kung ang isang tao ay nananatiling masaya kahit na sa panahon ng mga trahedya na sitwasyon, ay hindi nakakakita ng mga problema kung saan sila aktwal na naroroon, at hindi kailanman nahati sa isang walang malasakit, masayang ngiti, ito ay isang nakababahala na sintomas.

Ang hyperthymia ay isang kondisyon na kabaligtaran ng hypothymia sa mga pagpapakita nito. Kung ang isang pasyente na may hypothymia ay patuloy na nakakaranas ng kalungkutan, pagkabalisa at depresyon, pagkatapos ay sa hyperthymia mayroong isang masakit na pagtaas ng mood sa loob ng mahabang panahon. Ang ganitong mga tao ay palaging masayahin, anuman ang mangyari, sila ay puno ng enerhiya, proactive at nagpapakita ng halatang interes sa lahat ng bagay sa mundo, nag-aalok ng kanilang tulong, ngunit kadalasang nililimitahan ang kanilang sarili sa mga walang laman na salita. Ang buhay ay tila sa kanila ay isang uri ng holiday para sa kaluluwa. Tila walang makakapagpabagabag sa mga taong ito.

Ang mga taong may hyperthymia ay hindi nakatutok sa kanilang mga sarili kundi sa kanilang mga merito, na tila sa kanila ay mas malaki kaysa sa aktwal na mga ito. Itinuon din nila ang atensyon ng iba sa kanilang mga nagawa at positibong personal na katangian. Ang pag-aalaga sa iba at pag-aalay ng tulong ay hindi hihigit sa pagpapatunay muli kung gaano sila kabuti, kabait, at pagmamalasakit.

Ang ayaw ng mga tao ay ang pamimintas. Ito lamang ang maaaring maging magagalitin sa isang tao, bilang isang resulta kung saan ang karagdagang komunikasyon sa kanya ay nagiging imposible. Kadalasan ang isang taong may hyperthymia ay nagmamadali upang tapusin ang pag-uusap at umalis sa lalong madaling panahon, sinusubukan na huwag marinig ang karagdagang mga pahayag na tinutugunan sa kanya, gaano man sila kahusay.

Sa kabila ng maliwanag na hindi nakakapinsala, ang hyperthymia ay itinuturing na isang katangian na pagpapakita ng manic syndrome.

Ang kabaligtaran ng mga kondisyon na inilarawan sa itaas ay kawalang-interes. Kung ang hypothymia ay pinangungunahan ng mga negatibong emosyon, at ang hyperthymia ay pinangungunahan ng masakit na positibong emosyon nang walang anumang maliwanag na dahilan, kung gayon ang kawalang-interes ay nailalarawan ng halos kumpletong kawalan ng mga emosyon, kawalang-interes, at kawalang-interes. Kasabay nito, ang isang tao ay nananatiling walang malasakit hindi lamang sa mga tao at mga kaganapan, kundi pati na rin sa kanyang sarili. Ang ganitong mga tao ay kakaunti ang nagsasalita at talagang hindi nakakaranas ng anumang mga emosyon kapag nakikinig sa iba.

Ang kawalang-interes, tulad ng hyperthymia at hypothymia, ay itinuturing ding isang pathological na kondisyon at nauugnay sa mga emosyonal na karamdaman. Ito ay madalas na nabubuo sa yugto ng progresibong schizophrenia, kapag ang pasyente ay lumabis sa kanyang pag-uugali, alinman sa labis na nasasabik, o labis na nalulumbay, o nagiging hindi gumagalaw sa lahat ng bagay sa mundo. Ang kawalang-interes, tulad ng hypothymia, ay maaari ding maging bunga ng pinsala sa frontal lobes ng utak.

[ 30 ], [ 31 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit kaagad na walang emosyonal na karamdaman ang dumaan nang walang bakas. Kahit na ang panandaliang pagtaas o pagbaba ng mood ay gumagawa ng mga pagsasaayos sa mga relasyon sa pagitan ng mga tao. Kung ang isang tao ay masaya, ipinapadala niya ang kanyang positibong emosyon sa ibang tao, kung siya ay malungkot, sinusubukan ng kanyang mga mahal sa buhay na aliwin at pasayahin siya, umaasa sa isang tugon.

Gayunpaman, sa isang normal na estado, ang isang tao ay hindi maaaring palaging nasa isang estado ng euphoria at magandang katatawanan. Ang ilang mga sitwasyon ay nagdudulot ng magkasalungat na emosyon sa isang tao. Mahirap para sa isang malusog na tao na maunawaan ang isang taong ngumingiti sa isang libing o masigasig na pinupuri ang kanyang mga merito sa isang taong nalulungkot sa kanyang mga problema.

Maaaring maakit ng hyperthymia ang mga tao sa kanilang paligid hanggang sa isang tiyak na punto, hanggang sa makatagpo sila ng isang kapansin-pansing pagkakaiba sa mga emosyon, insulto sa kanilang mga damdamin, hindi sapat na reaksyon sa pagpuna, hanggang sa mga salungatan. Ang lahat ng ito ay nagdudulot ng lamig at detatsment sa komunikasyon. Ang mga tao ay nagsisimulang tumingin nang masama sa isang kakaiba, palaging nakangiting kapitbahay o empleyado, at sinusubukang iwasan ang pakikipag-usap sa kanya.

Ang sitwasyon ay hindi mas mahusay sa hypothymia. Ngunit sa kasong ito, ang pasyente mismo ay nagsisimulang limitahan ang mga contact sa mga kamag-anak, kaibigan, kasamahan. Siya ay umatras sa kanyang mga karanasan, sa paniniwalang halos hindi siya makakakuha ng tulong mula sa ibang tao. Ang mga negatibong emosyon ay naglalagay ng presyon sa pag-iisip, na humahantong sa mga pagkasira ng nerbiyos, ang matinding pagpapakita kung saan ay ang mood ng pagpapakamatay. Ang tao ay nawawalan lamang ng interes sa buhay, hindi nakikita ang kahulugan nito, pati na rin ang kanyang halaga para sa lipunan.

Ang mga pasyenteng may kawalang-interes ay nagtutulak din sa mga tao palayo sa kanilang sarili. Hindi palaging ang isang simpleng tao ay nakakakita ng isang sakit sa isang kakaibang pagpapakita ng mga damdamin (o sa halip, ang kanilang kawalan), kaya tumanggi silang makipag-usap sa isang "walang kaluluwa at insensitive" na nilalang.

Ngunit kung ang isang taong may hyperthymia ay maasahin sa mabuti, sinisingil ng mga positibong emosyon, ay nagpapakita ng inisyatiba at kapansin-pansing kahusayan, na ginagawang, hindi bababa sa, isang mahalagang manggagawa, kung gayon ang mga pasyente na may kawalang-interes at hypothymia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng kahusayan, kawalan ng pag-iisip, at kawalan ng kakayahang magsagawa ng responsableng gawain. Malinaw na ang mga naturang empleyado, kung nagdudulot sila ng awa, pagkatapos lamang sa una, sa huli, ang bagay na madalas na nagtatapos sa pagpapaalis.

Kasama sa mga komplikasyon ng hypothymia ang pagbaba ng mga kakayahan sa pag-iisip: nagdurusa ang memorya at atensyon, at nagiging mahirap para sa isang tao na tumutok sa mahalagang gawain o isang kaganapan. Ang lohikal na pag-iisip, ang kakayahang pag-aralan at gumawa ng mga konklusyon ay makabuluhang humina, kaya ang isang tao ay nagiging hindi makatotohanang masuri ang sitwasyon at ang kanyang kalagayan, na nagpapalubha sa paggamot ng patolohiya.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostics hypothymia

Ang hypothymia ay isang medyo mahirap na kondisyon upang masuri. Sa isang banda, ang mga sintomas ng depresyon ay halata, ngunit sa kabilang banda, ang mga pasyente ay nahihirapang makipag-ugnayan, sa halip ay umatras at tahimik, kaya maaaring napakahirap matukoy ang sanhi ng kondisyong ito.

At hindi ang mga pasyente mismo ang madalas na humingi ng tulong, ngunit ang kanilang mga kamag-anak, ang nag-aalala tungkol sa kalagayang ito. Kadalasan, ito ay nangyayari malayo sa paunang yugto ng sakit. Pagkatapos ng lahat, ang isang masamang kalooban ay hindi itinuturing na isang patolohiya. Nagsisimula ang pagkabalisa kapag ang isang kamag-anak o kaibigan ay nasa isang depress na estado nang higit sa isang linggo. Sa una, ang lahat ay nag-aalok ng iba't ibang mga gamot na pampakalma, sinusubukan na malaman ang dahilan para sa "walang hanggan" na kalungkutan at magsaya, ngunit kapag hindi sila nakahanap ng paliwanag para sa pathological na pagtanggi sa mood, nagsisimula silang magpatunog ng alarma.

Ang isang bihasang psychiatrist, na nakipag-usap sa pasyente, ay mabilis na magtatatag ng diagnosis, na tumutukoy kung ano ang nangyari sa mood at kung paano sinusubukan ng tao na mapabuti ito. Sa hypothymia, ang isang tao ay malamang na hindi makahanap ng isang disenteng sagot sa mga simpleng tanong na ito.

Ang karaniwang mga pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin ang mga partikular na pag-aaral sa laboratoryo, ay malamang na hindi makakatulong na linawin ang larawan sa kasong ito. Ang ilang pag-aaral (gaya ng OAK at OAM) ay maaaring maging kapaki-pakinabang lamang kapag nagrereseta ng paggamot sa gamot sa mga malalang kaso ng hypothymia.

Ang mga instrumental na diagnostic ay isinasagawa pangunahin kapag may hinala ng trauma sa ulo o mga proseso ng tumor. Sa kasong ito, isinasagawa ang ultrasound, MRI, CT at iba pang kinakailangang pag-aaral.

Kung ang isang tao ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng presyon at sakit sa likod ng breastbone, maaari siyang magreseta ng isang electrocardiogram upang matukoy kung ang mga sintomas na ito ay nauugnay sa mga pathologies ng cardiovascular system.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang isang pangunahing papel sa mga panukalang diagnostic ay ibinibigay sa mga diagnostic na kaugalian. Mahalaga hindi lamang upang makilala ang sintomas mismo, na hypothymia, kundi pati na rin upang matukoy ang patolohiya kung saan ito tumutugma, lalo na sa paunang yugto ng sakit, kapag ang iba pang mga sintomas ay wala pa rin. Ang karagdagang paggamot ay direktang nakasalalay sa natukoy na sakit at sa kalubhaan ng kurso nito.

Kahit na natukoy ang koneksyon sa pagitan ng hypothymia at depression, mahalagang matukoy ang uri ng depression na ito. Kung ang depresyon ay may mga sikolohikal na sanhi (reaktibong uri), ang paggamot ay nakatuon sa psychotherapy, ngunit kung walang ganoong mga sanhi, ang batayan ng paggamot ay psychopharmacotherapy (panggamot na pagwawasto ng kondisyon), at ang psychotherapy ay itinuturing na isang karagdagang paraan. Kung ang depresyon ay nauugnay sa isang pinsala sa ulo o mga malignant na proseso, pagkatapos ay ang sanhi ng depresyon (sakit o mga kahihinatnan ng pinsala) ay unang ginagamot, at pagkatapos ay ang pagwawasto ng kondisyon ay haharapin.

Paggamot hypothymia

Hindi kami magtutuon ng pansin sa paggamot ng hypothymia na dulot ng somatic pathologies, dahil ang pagpili ng mga gamot para sa iba't ibang mga sakit ay maaaring magkakaiba nang malaki, at ang diskarte sa psychotherapy ng naturang mga pasyente ay katulad ng mga pamamaraan para sa depression, na isasaalang-alang namin sa ibaba.

Tulad ng para sa endogenous depression, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypothymia, dito ang isang lugar ng karangalan ay ibinibigay sa drug therapy. Ang batayan ng naturang therapy ay antidepressants, na kung saan ay maaaring magkaroon ng parehong isang stimulating at isang sedative effect.

Ang una ay ginagamit sa mga kaso ng malalim na depresyon at kawalang-interes, na sinamahan ng isang patuloy na mapanglaw na kalooban at pagkabalisa (Fluoxetine, Milnacipran, Desipramine, atbp.). Ang mga antidepressant na may sedative effect ay inireseta kung, laban sa background ng isang nalulumbay na mood, mayroong isang hindi maituturing na pagkabalisa at masungit na pagkamayamutin (Sertraline, Azafen, Coaxil at iba pang mga gamot).

Kung ang depresyon ay banayad at ang pasyente ay nakakaranas lamang ng walang dahilan na kalungkutan at isang nalulumbay na kalooban na pumipigil sa kanya na masiyahan sa buhay, hindi kinakailangang magreseta ng mga antidepressant. Sa kasong ito, ang isang mahusay na epekto ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamit ng mga herbal na pampakalma (kulayan ng motherwort, valerian, St. John's wort extract, atbp.).

Napakahalaga na piliin ang gamot na tumutugma sa mga sintomas ng pasyente, kung hindi man ay maaaring lumala ang kondisyon. Ang pagpapasigla ng mga antidepressant ay maaaring magpapataas ng pagkabalisa at maging sanhi ng mga pag-iisip ng pagpapakamatay, at ang mga sedative ay maaaring makapukaw ng isang kapansin-pansing pagsugpo sa mga reaksyon sa pag-iisip, patuloy na pag-aantok at isang mas malaking pagbaba sa pagganap.

Mahalagang isaalang-alang na ang pangmatagalang epekto ng pagkuha ng mga antidepressant ay hindi nangyayari kaagad. Minsan 2-3 linggo ng paggamot sa droga ay kinakailangan bago ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag (sa mga malubhang kaso, ang pagpapabuti ay nangyayari pagkatapos ng 1.5-2 na buwan). Ngunit hindi ito dahilan upang ihinto ang paggamot. Maaaring magpatuloy ang paggamot sa droga sa napakatagal na panahon hanggang sa makamit ang matatag na kapatawaran.

Totoo, maraming doktor ang nagtatanong sa pagiging epektibo ng mga antidepressant sa banayad na anyo ng depresyon at hypothymia. Naniniwala sila na ang pinakamahusay na epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot na pampakalma na herbal na paghahanda at pagpapakilala ng mga psychotherapeutic na pamamaraan.

Mali na tumutok lamang sa paggamot sa gamot kung sakaling magkaroon ng hypothymia. Pagkatapos ng lahat, hanggang sa napagtanto ng pasyente ang kanyang halaga at natutong pamahalaan ang kanyang mga damdamin, ang mga tabletas ay magbibigay lamang ng pansamantalang epekto. Pinapayagan ng mga gamot na bawasan ang antas ng pagkabalisa at maiwasan ang mga pagtatangkang magpakamatay, ngunit hindi nila mababago ang kamalayan sa sarili at pagpapahalaga sa sarili.

Ang lahat ng ito ay gawain ng isang psychologist at psychotherapist, na gumagamit ng iba't ibang mga kasanayan sa kanilang trabaho upang makamit ang pinakamahusay na epekto. Ngunit ang behavioral, cognitive at interpersonal psychotherapy ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili.

Ang layunin ng therapy sa pag-uugali ay upang makahanap ng isang aktibidad na interesado sa pasyente, bigyang-diin ang kanyang halaga, tumulong upang mapataas ang pagpapahalaga sa sarili at maging isang pampasigla sa buhay. Sa ganitong paraan, tinuturuan ang pasyente na maging mas aktibo, kontrolin ang sarili at kontrolin ang kanyang mga emosyon.

Ang cognitive psychotherapy ay tumutulong sa pasyente na harapin ang masasamang pag-iisip, pagkabalisa, negatibong saloobin sa sarili at sa mundo sa kanilang paligid, at kawalan ng katiyakan tungkol sa hinaharap.

Tinitingnan ng interpersonal psychotherapy ang koneksyon sa pagitan ng mood ng pasyente at ng mga social na sitwasyon na nakakaapekto dito. Ang mga pasyente ay tinuturuan na iwasan ang mga pagkabigo at mga salungatan sa iba sa pamamagitan ng pagtatrabaho sa iba't ibang mga sitwasyon at mga paraan upang makatakas sa kanila.

Sa banayad hanggang katamtamang hypothymia, ang mga antidepressant ay bihirang inireseta, na may kagustuhan na ibinibigay sa psychotherapy. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan sa itaas, maaaring gamitin ang psychotherapy ng pamilya, na tumutulong sa mga pasyente na mapagtanto ang kanilang halaga sa kanilang mga mahal sa buhay, turuan silang makahanap ng isang karaniwang wika at ang kagalakan ng pakikipag-usap sa kanilang mga mahal sa buhay.

Napakahalaga para sa isang psychotherapist na unahin ang isang tao sa isang positibong resulta, na nagpapakita na ang kanyang problema ay malulutas at na ang doktor mismo ay interesado sa mabilis na paggaling ng pasyente. Kailangang maunawaan ng pasyente na ang isang masamang kalooban ay hindi dapat magpapadilim sa kanyang buhay, ang kalagayang ito ay dapat labanan, na binibigyang pansin ang mga maliliwanag na kulay na talagang mayaman sa ating buhay.

Ang mga pamamaraan tulad ng light therapy (natural na liwanag, lalo na ang sikat ng araw, ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa mood ng isang tao) at zootherapy (pakikipag-usap sa mga hayop at pag-aalaga sa kanila ay nakakatulong upang madama na kailangan at nagdudulot lamang ng kasiyahan) sa mahirap na gawaing ito. Music therapy (ang masasayang positibong melodies ay palaging nagpapabuti sa mood, at ang kalmado na klasikal na musika ay nakakatulong upang mabawasan ang pakiramdam ng pagkabalisa at kawalan ng pag-asa) at pagsasayaw (sa sayaw maaari mong ipahayag ang iyong estado at pananaw sa mundo, itapon ang pasanin ng negatibong emosyon) ay maaari ding gamitin.

Ang pagwawasto ng pisikal na aktibidad ay nakakatulong din sa paggamot ng hypothymia. Ang mga pisikal na ehersisyo at kapaki-pakinabang na aktibidad ay nakakatulong na mapabuti ang metabolismo, pasiglahin ang produksyon ng beta-endorphins at serotonin, at mapabuti ang mga kasanayan sa komunikasyon ng mga pasyente. Gayunpaman, ang ganitong uri ng therapy ay epektibo lamang kung ang pasyente ay may pagnanais na makisali sa mga aktibong aktibidad at isang pagnanais na malampasan ang sakit.

Ang kakayahan ng kulay at amoy na maimpluwensyahan ang ating mga damdamin at emosyon ay nagpapahintulot sa atin na magsanay ng mga pamamaraan tulad ng color therapy at aromatherapy sa hypothymia. Ang therapy sa diyeta na may magaan na pagkain at mga araw ng pag-aayuno ay inirerekomenda din, dahil ang kagaanan sa tiyan ay nangangahulugan ng kagaanan sa buong katawan, kabilang ang ulo. Ito ay hindi para sa wala na inirerekomenda ng mga nutrisyunista na isuko ang mabibigat na pagkain sa gabi, na naghihikayat ng mga bangungot. Sa gabi - ito ay hindi mapakali na pagtulog, at sa araw - mabibigat na pag-iisip.

Ang mga pasyente na may hypothymia, na umiikot sa bilog ng kanilang mga negatibong kaisipan at emosyon, ay nasa patuloy na pag-igting ng nerbiyos, samakatuwid, bilang isang paraan upang maiwasan ang pag-ulit ng mga sintomas pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, ginagamit ang autogenic na pagsasanay. Ang autogenic na pagsasanay ay tumutulong sa mga pasyente na makapagpahinga at lumipat sa mga positibong kaisipan, at samakatuwid, pinapayagan silang mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang pagpapakita tulad ng hindi pagkakatulog, pagtaas ng pagkabalisa, pananakit ng ulo sa pag-igting.

Dahil ang hypothymia ay maaaring maobserbahan sa mga pasyente na may iba't ibang mga diagnosis, ang diskarte sa paggamot ay palaging magiging mahigpit na indibidwal. At dahil ang paggamot sa hypothymia ay isang mahabang proseso, ang regimen ng paggamot ay maaaring magbago depende sa mga resulta. Ito ay hindi naaangkop, halimbawa, upang itanim ang mga kasanayan sa auto-training sa isang pasyente sa talamak na yugto ng sakit, kapag hindi siya makapagpahinga. Ngunit kapag ang mga matatag na positibong resulta ay nakikita na, ang auto-training ay makakatulong na maiwasan ang pagpapatawad ng sakit.

Pag-iwas

Dahil ang mga emosyonal na karamdaman ay kadalasang pinupukaw ng kawalan ng kakayahan ng isang tao na makayanan ang mga nakababahalang sitwasyon, ang unang bagay na dapat gawin ay pataasin ang iyong resistensya sa stress. Ngunit hindi ito dapat gawin sa tulong ng mga antidepressant, ngunit sa pamamagitan ng pag-master ng mga pamamaraan ng parehong auto-training o yoga. Ang ganitong mga klase ay magpapahintulot sa iyo na matutunan kung paano makayanan ang mga negatibong emosyon at makatutulong sa sapat na pagpapahalaga sa sarili.

Upang makaramdam ng kasiyahan ang isang tao, dapat mayroong mga taong mahal sa kanya sa kanyang kapaligiran. Imposibleng maging tunay na masaya mag-isa o napapaligiran ng mga taong hindi nakakaintindi at hindi nagpapahalaga sa iyo. Kasabay nito, mahalaga na makahanap ng pag-unawa sa isa't isa hindi lamang sa pamilya, kundi pati na rin sa trabaho o sa mga kaibigan. Kung ang inggit, kakulitan, intriga ay naghahari sa pangkat ng trabaho, mas mahusay na baguhin ito kaysa dalhin ang mga bagay sa isang pagkasira ng nerbiyos at depresyon, kung saan ang isang palaging masamang kalooban ay ang pamantayan. Ang parehong naaangkop sa mga pekeng kaibigan, ang komunikasyon kung kanino nagiging sanhi ng patuloy na kakulangan sa ginhawa.

Tulad ng para sa mga aktibidad, ang isang tao ay dapat palaging magkaroon ng isang libangan, salamat sa kung saan maaari niyang ipakita ang kanyang mga kakayahan, talento at simpleng pinakamahusay na bahagi ng kanyang pagkatao. Ito ay hindi lamang nagpapataas ng pagpapahalaga sa sarili, ngunit nagdudulot din ng paggalang mula sa iba. Ang perpektong opsyon ay kapag ang isang tao ay maaaring patunayan ang kanyang sarili sa propesyonal na larangan, at ito ay nagdudulot sa kanya ng kasiyahan. Kung ang isang tao ay may paboritong trabaho, ang depresyon, bilang panuntunan, ay hindi nagbabanta sa kanya.

Ang pag-aalaga sa mga bata at matatanda, pag-aalaga sa mga hayop, pakikinig sa positibong musika, at paggawa ng malikhaing gawain ay nakakatulong na panatilihing maayos ang iyong sarili. Ang lahat ng ito ay nakakatulong upang mapataas ang pagpapahalaga sa sarili at iba ang pagtingin sa mga pamilyar na bagay.

Kung mananatili ka sa isang pang-araw-araw na gawain na may sapat na oras para sa pahinga at trabaho, pati na rin ang isang balanseng diyeta na may pamamayani ng mga pagkain na may mataas na nutritional value, ito ay magbabawas sa panganib ng emosyonal na karamdaman at iba pang mga pathologies sa kalusugan.

At, siyempre, ang susi sa isang malusog na buhay ay itinuturing na pisikal na aktibidad, paglalakad sa sariwang hangin, at pagsuko ng masasamang gawi na nagpapahina sa kalusugan.

Tulad ng para sa pagbabala, ang hypothymia sa karamihan ng mga kaso ay tumutugon nang maayos sa pagwawasto sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng psychotherapeutic kahit na walang paggamit ng mga gamot. Karaniwan, ang sintomas na ito ay maaaring makitungo, kahit na hindi masyadong mabilis, kahit na sa mga kaso ng matinding depresyon, bagaman dito hindi mo magagawa nang walang mga antidepressant.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]