Capillary hemangioma ng mata

Ang capillary hemangioma ng mata ay ang pinakakaraniwang tumor ng orbit at periorbita sa mga bata. Ang hamartoma na ito ay maaaring isang maliit, nakahiwalay, hindi gaanong klinikal na sugat o maaaring malaki, nakakasira ng anyo, at nagdudulot ng kapansanan sa paningin at mga sistematikong komplikasyon.

Upang masuri ang capillary hemangioma ng mata, karaniwang sapat ang pagsusuri. Ang pagbuo ay maaaring mababaw, subcutaneous, malalim, o pinagsama sa iba't ibang mga depekto at sintomas ng mata.

Karaniwan itong lumilitaw sa perinatal period, ngunit hindi kailanman sa kapanganakan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sintomas ng capillary hemangioma ng mata

• Ang mababaw na "strawberry" nevus sa mga talukap ng mata ay isang pangkaraniwang sintomas.
• Ang subcutaneous hemangioma ng mga talukap ng mata o anterior orbit ay nagpapakita sa ibabaw ng balat bilang isang madilim na asul o lila na kulay.
• Ang madalas na lokalisasyon ng tumor ay ang superior anterior na bahagi ng orbit; ito ay maaaring sinamahan ng dystopia.
• Ang isang malalim na orbital tumor ay nagdudulot ng exophthalmos nang walang pagkawalan ng kulay ng balat.
• Ang mga hemangiomatous lesion ng eyelids at conjunctival fornices ay kadalasang nagsisilbing mahalagang diagnostic sign.
• Ang malalaking tumor ay maaaring lumaki at magbago ng kulay sa isang malalim na asul kapag umiiyak o nagsusumikap at hindi sinasamahan ng pagpintig o ingay.
• Sa 25% ng mga kaso, may mga capillary hemangiomas sa ibang bahagi ng katawan.

Ang CT ay kinakailangan para sa malalim na mga sugat kapag ang diagnosis ay hindi maaaring gawin sa pamamagitan ng pagsusuri. Ang CT ay nagpapakita ng volumetric homogenous na soft tissue formation sa nauunang bahagi ng orbit o sa labas ng muscular cone, ang posterior na bahagi nito ay kahawig ng isang daliri. Maaaring lumaki ang orbital cavity, ngunit walang bone erosion.

Kurso ng capillary hemangioma ng mata

Ang paglago ay katangian sa unang taon ng buhay, na sinusundan ng unti-unting involution, simula sa edad na 2. Ang kumpletong resorption ay nangyayari sa edad na 4 sa 40% ng mga kaso at sa edad na 7 sa 70%.

Mga kumbinasyon ng system

Ang mga batang may malalaking hemangiomas ay maaaring magdusa mula sa:

1. Heart failure.
2. Kasabach-Meritt syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng thrombocytopenia, anemia, at mababang antas ng clotting factor.
3. Moffuci syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng cutaneous hemangiomas, chondropathy ng mga kamay, paa, mahabang buto at kanilang kurbada.

Paggamot ng capillary hemangioma ng mata

Mga indikasyon

• Amblyopia, kadalasang pangalawa dahil sa astigmatism at anisometropia.
• Compression ng optic nerve.
• Exposure keratopathy.
• Matinding cosmetic defect, nekrosis o impeksyon.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa capillary hemangioma ng mata

• steroid injection (triamcinolone acetonide 40 mg na may betamethasone 6 mg) lokal ay napaka-epektibo sa subcutaneous localization sa maagang aktibong yugto. Ang mga posibleng komplikasyon ay kinabibilangan ng retrograde forced entry ng solusyon sa central retinal artery, skin depigmentation at necrosis, pagdurugo at pagkasayang ng fatty tissue;
• Ang sistematikong pangangasiwa ng mga steroid araw-araw sa loob ng ilang linggo ay maaari ding maging epektibo, lalo na kung mayroong malawak na bahagi ng orbital;
• Ang lokal na resection na may cauterization ay maaaring mabawasan ang dami ng anteriorly na matatagpuan, limitadong tumor, ngunit kadalasang ginagamit ito sa mga huling yugto na hindi aktibo;
• mababang dosis ng radiotherapy.