Ultratunog ng mata

Ang paggamit ng ultrasound sa ophthalmology para sa diagnostic layunin ay una dahil sa kanyang ari-arian upang sumalamin sa mga hangganan ng mga iba't-ibang mga istraktura tissue at, pinaka-mahalaga, dalhin ang impormasyon tungkol sa irregularities sa pagsubok sa kapaligiran, hindi alintana ang kanilang translucent.

Ang unang sonogram eyeball ay nai-publish noong 1956, at mula noon, ultrasound diagnostics sa ophthalmology nagkahugis bilang isang malayang disiplina, gamit ang isang one-dimensional (A) at dalawang-dimensional (B) pag-aaral mode sa real time, isang iba't ibang mga kulay Doppler mga diskarte, kabilang ang - na may ang paggamit ng mga ahente ng kaibahan, at sa mga nakaraang taon, ang three-dimensional na imahe diskarteng istruktura ng eyeball at orbit. Ultrasonography (US) sa patolohiya ng mata at orbit ay ginagamit napaka-malawak na, tulad ng sa karamihan ng mga kaso, ang tanging kontraindikasyon sa kanyang pag-uugali ay tanging isang malawak na sariwang matalim sugat mata.

Ang isang estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkuha ng isang serye ng mga electron beam vertical paglihis mula sa mga pahalang na linya (isa-dimensional echogram) na sinundan ng pagsukat ng oras ng hitsura ng signal ng interes mula sa simula ng ang pulso probe at ang echo amplitude. Dahil ang A-mode ay walang sapat na kalinawan at hatulan ang mga pathological mga pagbabago sa mga mata at orbit sa batayan ng dimensional echogram sa paghahambing na may dalawang-dimensional na lubha mahirap preference aaral intraocular at retrobulbar kaayusan ay ibinigay ng dalawang-dimensional na imahe, habang ang A-mode ay ginagamit higit sa lahat , para sa pagsasagawa ng ultrasonic biometry at densitometry. Pag-scan sa B-mode ay may isang makabuluhang bentahe bilang recreates isang tunay na dalawang-dimensional larawan ng eyeball dahil sa ang imaging pixels (luminous puntos) ng iiba-iba ng liwanag gradations dahil amplitude dayandang.

Ang paggamit ng epekto ng Doppler sa kagamitan sa ultrasound ay pinapayagan kami upang madagdagan ang impormasyon sa mga pagbabago sa istruktura sa mata at orbita na may mga tagapagpahiwatig ng hemodynamics. Sa unang Doppler diagnostic device na batay lamang sa mga tuloy-tuloy na ultrasonic waves, at ito ay tinutukoy nito dehado dahil ito ay hindi posible upang ibahin ang signal na nagmumula nang sabay-sabay mula sa ilang mga sasakyang-dagat na matatagpuan sa iba't ibang mga kailaliman. Ang Pulse-wave Dopplerography ay naging posible upang hatulan ang bilis at direksyon ng daloy ng dugo sa isang partikular na daluyan. Sa karamihan ng mga kaso, Doppler ultrasound, hindi sinamahan ng sa kulay abong-scale mga imahe na ginamit sa ophthalmology para sa hemodynamic assessment sa carotid arteries at ang kanilang mga sanga (ocular, supratrochlear at supraorbital). Ang kumbinasyon ng mga instrumento pulsed Doppler at B-mode ultrasonic duplex iniambag sa paglitaw ng pananaliksik na kung saan ang parehong rate bilang ang estado ng vascular pader, at hemodynamic mga parameter nakarehistro.

Sa kalagitnaan ng 80 duplex pag-scan ay pupunan sa pamamagitan ng kulay Doppler mapping (CDM) ng daloy ng dugo, ito ay posible upang makakuha ng makatotohanang impormasyon tungkol sa estado ng hindi lamang malaki at katamtaman ang laki at kahit na maliit, kabilang ang intraorganic vessels. Mula sa sandaling ito isang bagong yugto sa pagsusuri ng vascular at iba pang patolohiya ay nagsimula, at ang pinakakaraniwang mga angiographic at rheographic na diskarte ay dumating sa unahan. Sa panitikan, ang kumbinasyon ng B-mode, pagmamapa ng Doppler, at pulso-wave Doppler ay tinatawag na triplex, at ang paraan - kulay na duplex scan (CDS). Dahil naging available ito para sa pagsusuri ng mga angioarchitectonics ng mga bagong rehiyon at hemodynamics sa mga vessel na may diameter na mas mababa sa 1 mm, ang isang triplex na pag-aaral ay nagsimula sa ophthalmology. Publication ng mga resulta ng Doppler at mamaya kapangyarihan Doppler (EDC) sa larangan ng medisina naganap sa 90-ngian ng XX siglo at ay natupad sa iba't ibang mga vascular patolohiya at sa pinaghihinalaang mga bukol ng katawan.

Dahil ang ilan orbital at intraocular bukol gamit Doppler makilala vasculature ay hindi posible dahil sa ang napaka-mabagal na daloy ng dugo sa kalagitnaan ng 90s, mga pagtatangka ay ginawa upang siyasatin ang vascularization gamit echo kaibahan ahente. Sa partikular, nabanggit na may metastatic choroidal carcinoma, ang pagkakaiba ay sanhi lamang ng bahagyang pagtaas sa intensity ng Doppler signal. Ang paggamit ng echo kaibahan ahente sa melanoma laki ng mas mababa sa 3 mm ay hindi maging sanhi ng makabuluhang mga pagbabago, at sa laki mas malaki kaysa sa 3 mm melanomas naganap ang isang markadong paglaki ng signal at pagtuklas ng mga bago at mas maliit na mga vessels ng dugo sa buong lakas ng tunog tumor. Sa mga kaso kung kailan, pagkatapos ng brachytherapy, ang daloy ng dugo ay hindi naitala sa pagmamapa ng Doppler, ang pangangasiwa ng isang medium na kaibahan ay hindi nagbigay ng anumang makabuluhang resulta. Sa orbital carcinomas at lymphomas, ang paggamit ng echocontrast ay minarkahan ng isang natatanging o katamtaman na pagtaas sa rate ng daloy ng dugo at ang pagtuklas ng mga bagong vessel. Pinagbuting pagkita ng kaibhan ng tumor ng choroid mula sa subretinal hemorrhage. Ito ay ipinapalagay na ang kulay duplex scan sasakyang-dagat gamit echo kaibahan ahente ay makakatulong sa isang mas perpektong pag-aaral tumor supply ng dugo at ay malamang na sa kalakhan palitan ang X-ray kaibahan angiography. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay mahal pa rin at hindi gaanong ginagamit.

Ang karagdagang pagpapabuti ng mga diagnostic na kakayahan ng ultrasound ay bahagyang nauugnay sa tatlong-dimensional na mga imahe (D-mode) ng mga istruktura ng organ ng paningin. Ito ngayon ay kinikilala na mayroong pangangailangan para sa three-dimensional na-tatag sa oftalmoonkologii, sa partikular, para sa pagpapasiya kung ang lakas ng tunog at "geometry" uveal melanomas para sa kasunod na pagsusuri, halimbawa, upang masuri ang pagiging epektibo ng mga organ-paggamot.

Upang makuha ang isang imahe ng mga vessels ng mata, ang D-mode ay maliit na paggamit. Upang malutas ang problemang ito, ginagamit ang kulay at enerhiya na coding ng daloy ng dugo, sinusundan ng pagsusuri ng mapa ng kulay at Doppler frequency shift spectrum (DMSA) na nakuha sa pulso Doppler mode.

Sa paggawa ng mga mapa visual organ daloy sa karamihan ng mga kaso ay ginagamit encoding arterial kama sa kulay pula, dahil ang daloy ng dugo ay nakadirekta patungo sa sensor, at kulang sa hangin - sa asul dahil sa kulang sa hangin daloy ng dugo sa loob ng orbit, at karagdagang - ang cranial lukab (maraming lungga sinus). Ang tanging pagbubukod ay ang orbital veins na anastomose sa veins ng mukha.

Para sa mga pasyente ng ultrasound optalmiko Profile paggamit sensors na may nagtatrabaho frequency 7.5-13 MHz, at isang electronic linear microconvex, at sa mas maagang release patakaran ng pamahalaan bilang mechanical sektor sa pag-scan (na may water nguso ng gripo), na nagpapahintulot sa upang makakuha ng sapat na malinaw na imahe ng mababaw na mga istraktura. Pagtula ng paksa na ginawa sa paraan na ang mga doktor ay sa ulo ng pasyente (tulad ng sa US ng isang teroydeo at salivary glandula). Ang pagsusulit ay ginaganap sa pamamagitan ng mas mababang o sarado na itaas na takipmata (transcutaneous, transpalapebral scanning method).

 Mga pamamaraan ng pagsusuri ng ultrasound sa mata 

Hemodynamic karaniwang ginagamit para sa paghahambing sa parehong mga parameter sa mga pasyente na may iba't-ibang mga cardiovascular, namumula, neoplastic, at iba pa. Sakit ng katawan ng parehong umiiral at bagong nabuo sa bloodstream.

Ang pinakadakilang informativity ng Doppler techniques ay inihayag sa mga sumusunod na pathological proseso:

• anterior ischemic neuroopticopathy;
• hemodynamically makabuluhang stenosis o pagkahilo ng panloob na carotid artery, na nagiging sanhi ng pagbabago sa direksyon ng daloy ng dugo sa basin ng arterya ng mata;
• spasm o occlusion ng central arterya ng retina;
• trombosis ng gitnang ugat ng retina, upper eye ugat at cavernous sinus;

Mga karatula sa ultratunog ng mga sakit sa mata