Histafen

Ang histafen (sequifenadine) ay isang antihistamine na ginagamit upang gamutin ang mga reaksiyong alerhiya. Ang Sequifenadine ay gumaganap bilang isang H1-histamine receptor blocker, na tumutulong na mabawasan ang mga sintomas na dulot ng paglabas ng histamine sa katawan, tulad ng pangangati, runny nose, at pangangati sa mata.

Ang isang pag-aaral ng paggamit ng Histafen sa mga pasyente na may senile pruritus ay nagpakita na ang gamot ay nagbigay ng makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng karamihan sa mga pasyente, na binabawasan ang mga sintomas ng pruritus at pagpapabuti ng kalidad ng buhay (Dyudyun & Polion, 2019).

Ang histafen ay maaaring isang epektibong opsyon para sa paggamot sa mga reaksiyong alerhiya sa mga pasyente na nangangailangan ng histamine receptor blockade upang mabawasan o maiwasan ang mga sintomas ng allergy.

Mga pahiwatig Histafen

1. Allergic rhinitis (hay fever): Makakatulong ang histafen na mapawi ang nasal congestion, runny nose, pagbahin at pangangati ng ilong na dulot ng reaksyon sa pollen, alikabok, balat ng hayop at iba pang allergens.
2. Pana-panahong allergic rhinitis (hay fever): Maaaring gamitin ang gamot na ito upang gamutin ang mga sintomas na dulot ng isang reaksiyong alerhiya sa mga pana-panahong allergen tulad ng mga damo at mga pollen ng puno.
3. Allergic conjunctivitis: Maaaring makatulong ang histafen na mabawasan ang makati, pula, at matubig na mga mata na dulot ng allergic conjunctivitis, gaya ng pagkakadikit sa alikabok, pollen, o hayop.
4. Pantal (urticaria): Maaaring mabisa ang gamot na ito sa pag-alis ng pangangati, pamumula, at pamamaga ng balat na nauugnay sa mga pantal o iba pang mga reaksiyong alerdyi sa balat.
5. Iba pang mga allergic na kondisyon: Ang histafen ay maaari ding gamitin upang gamutin ang iba pang mga allergic na kondisyon, kabilang ang mga allergic na reaksyon sa kagat ng insekto, allergic dermatitis at allergic na reaksyon sa mga pagkain, sa kondisyon na ang gamot ay inireseta ng isang doktor.

Paglabas ng form

Ang histafen ay karaniwang magagamit bilang isang tablet para sa oral administration.

Pharmacodynamics

1. Mekanismo ng pagkilos:

   • Ang Cetifenadine ay isang antihistamine na humaharang sa peripheral H1-histamine receptors.
   • Ang histamine ay isang sangkap na inilabas sa katawan bilang tugon sa isang reaksiyong alerdyi. Ang histamine ay maaaring magdulot ng mga sintomas tulad ng pangangati, runny nose, pulang mata, at iba pang palatandaan ng allergic reaction.
   • Ang pagharang sa mga receptor ng H1-histamine na may cetifenadine ay pumipigil sa pagkilos ng histamine, na humahantong sa pagbawas o pagkawala ng mga sintomas ng allergy.

Pharmacokinetics

1. Pagsipsip: Ang Secyphenadine ay karaniwang mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract pagkatapos ng oral administration. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma ay karaniwang naabot 2-4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.
2. Metabolismo: Ang pangunahing metabolic pathway para sa secyphenadine ay ang oksihenasyon sa atay ng cytochrome P450 3A4. Ang mga pangunahing metabolite ay desloratadine at 3-hydroxydesloratadine. Ang desloratadine ay mayroon ding mga katangian ng antihistamine at ginagamit lamang sa paggamot ng mga allergy.
3. Pag-aalis: Ang mga metabolite ng Secyphenadine at ang secyphenadine mismo ay pangunahing inilalabas sa ihi at dumi. Sa malusog na mga nasa hustong gulang na may ganap na glomerular filtration coefficient, ang mga pharmacokinetics ng secyphenadine ay hindi binabago, ngunit sa mga pasyente na may kapansanan sa bato (lalo na ang matinding kapansanan), ang pag-alis ay maaaring maantala.
4. Half-life: Ang kalahating buhay ng secyphenadine sa katawan ay humigit-kumulang 14 na oras, na nagpapahintulot na inumin ito nang isang beses o dalawang beses sa isang araw, depende sa mga rekomendasyon ng doktor at sa anyo ng gamot.
5. Mga epekto sa pagkain: Ang paggamit ng pagkain, partikular na ang mga matatabang pagkain, ay maaaring maantala ang pagsipsip ng secipenadine ngunit hindi gaanong nakakaapekto sa pangkalahatang bioavailability nito.
6. Mga Pakikipag-ugnayan sa Gamot: Maaaring makipag-ugnayan ang Secyphenadine sa iba pang mga gamot, kabilang ang mga gamot na na-metabolize sa pamamagitan ng cytochrome P450 3A4 system, tulad ng macrolide antibiotics, protease inhibitors, at iba pa.

Dosing at pangangasiwa

1. Mga direksyon para sa paggamit:

   • Ang histafen ay kadalasang kinukuha nang pasalita, ibig sabihin, sa pamamagitan ng bibig.
   • Ang mga tablet ay kadalasang nilulunok ng buo na may kaunting tubig.
   • Ang gamot ay maaaring inumin anuman ang pagkain.

2. Dosis:

   • Ang dosis ng Histafen ay maaaring mag-iba depende sa edad ng pasyente, timbang at kalubhaan ng mga sintomas ng allergy.
   • Ang karaniwang inirerekumendang dosis para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay 60 mg na iniinom isang beses araw-araw.
   • Para sa mga batang may edad na 6 hanggang 12 taon, ang karaniwang inirerekumendang dosis ay 30 mg, na iniinom din isang beses araw-araw.
   • Para sa mga batang may edad na 2 hanggang 6 na taon, ang karaniwang inirerekomendang dosis ay 15 mg na iniinom isang beses araw-araw.
   • Para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, inirerekomendang kumunsulta sa doktor bago gamitin ang Histafen.

3. Tagal ng pagpasok:

   • Ang tagal ng pag-inom ng Histafen ay karaniwang tinutukoy ng doktor depende sa kalikasan at kalubhaan ng mga sintomas ng allergy.
   • Ang gamot ay kadalasang kinukuha para sa tagal ng pagkakalantad ng pasyente sa allergen, ngunit ang desisyon sa tagal ng paggamot ay dapat gawin ng doktor.

Gamitin Histafen sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng sequifenadine (Histafen) sa panahon ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda dahil sa kakulangan ng data sa kaligtasan nito para sa pagbuo ng fetus. Ang mga tanong ay nananatili sa siyentipikong panitikan tungkol sa mga epekto ng sequifenadine sa pagbubuntis at pag-unlad ng fetus.

Bagama't ang mga direktang pag-aaral ng sequifenadine ay limitado, ang mga pag-aaral ng iba pang mga antihistamine tulad ng terfenadine (isang structural analogue ng sequifenadine) ay nagpakita na ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nauugnay sa mas mataas na panganib ng mga pangunahing depekto sa kapanganakan. Gayunpaman, napansin ng mga pag-aaral na ang mga sanggol na nakalantad sa terfenadine ay may bahagyang mas mababang ibig sabihin ng timbang ng kapanganakan kumpara sa mga kontrol (Loebstein et al., 1999).

Batay sa mga datos na ito, inirerekumenda na iwasan ang paggamit ng sequifenadine sa panahon ng pagbubuntis, lalo na nang hindi kumukunsulta sa isang manggagamot na maaaring suriin ang mga potensyal na panganib at benepisyo ng paggamit nito depende sa indibidwal na klinikal na sitwasyon.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Ang mga taong may kilalang hypersensitivity sa sequifenadine o anumang iba pang sangkap ng gamot ay hindi dapat uminom ng Histafen.
2. Paggamit ng CYP3A4 enzyme inhibitors: Ang paggamit ng sequifenadine kasama ng CYP3A4 enzyme inhibitors gaya ng ketoconazole o erythromycin ay maaaring tumaas ang mga antas ng dugo ng sequifenadine at mapataas ang panganib ng cardiovascular side effect.
3. Tumaas na panganib ng mga komplikasyon sa cardiovascular: Maaaring pataasin ng sequifenadine ang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular, lalo na sa mga taong may sakit sa puso, abnormal na ritmo ng puso, o sa mga umiinom ng iba pang mga gamot na maaaring makaapekto sa ritmo ng puso.
4. Pagbubuntis at pagpapasuso: May limitadong impormasyon sa kaligtasan ng sequifenadine sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, kaya ang paggamit nito sa panahong ito ay dapat lamang isagawa ayon sa inireseta ng doktor.
5. Paggamit ng Pediatric: Ang sequifenadine ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga batang wala pang 6 taong gulang nang hindi kumukunsulta sa doktor.
6. Hepatic impairment: Ang mga pasyente na may matinding hepatic impairment ay dapat iwasan ang paggamit ng sequifenadine o gamitin ito nang may pag-iingat sa ilalim ng medikal na pangangasiwa.
7. Pag-inom ng alak: Ang pag-inom ng alak habang umiinom ng sequifenadine ay maaaring magpapataas ng ilan sa mga side effect nito, tulad ng antok at depresyon ng central nervous system.

Mga side effect Histafen

1. Pag-aantok o pagkapagod: Maaaring makaramdam ng antok o pagod ang ilang tao pagkatapos uminom ng Histafen. Ang side effect na ito ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng sabay-sabay na paggamit ng alkohol o iba pang sedatives.
2. Pagkahilo: Ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagkahilo o pagkabalisa pagkatapos uminom ng gamot.
3. Tuyong bibig: Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng tuyong bibig pagkatapos uminom ng Histafen.
4. Pagsakit ng tiyan: Ang pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, o paninigas ng dumi ay maaaring mangyari.
5. Insomnia o pagkabalisa: Sa ilang tao, ang paggamit ng Histafen ay maaaring magdulot ng insomnia o pagkabalisa.
6. Mga bihirang epekto: Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang mas malubhang epekto, gaya ng mga reaksiyong alerhiya, pananakit ng kalamnan, panghihina, o mga problema sa memorya.

Labis na labis na dosis

Ang mga sintomas ng labis na dosis ng histafen ay maaaring kabilang ang:

1. Pag-aantok o pagkapagod.
2. Pagkahilo o pagkabalisa.
3. Tuyong bibig.
4. Pananakit ng tiyan o kakulangan sa ginhawa sa tiyan.
5. Bihirang, maaaring mangyari ang mas malubhang sintomas, tulad ng mabilis na tibok ng puso, hirap sa paghinga, o kahit na mga seizure.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga Gamot na Na-metabolize sa pamamagitan ng Cytochrome P450 3A4: Ang Secifenadine ay na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng enzyme na cytochrome P450 3A4. Ang mga gamot na mga inhibitor o inducers ng enzyme na ito ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng secifenadine. Halimbawa, ang mga cytochrome P450 3A4 inhibitors gaya ng ketoconazole, erythromycin, o ritonavir ay maaaring magpapataas ng konsentrasyon ng secifenadine sa dugo, na maaaring humantong sa mas mataas na epekto at mas mataas na panganib ng masamang epekto.
2. Alkohol: Ang pag-inom ng alak na may secifenadine ay maaaring mapahusay ang mga sedative effect nito, na nagiging sanhi ng pagtaas ng antok at pagkahilo.
3. Iba pang mga centrally acting na gamot: Maaaring mapahusay ng Secifenadine ang mga sedative effect ng iba pang centrally acting na gamot tulad ng hypnotics, antianxiety drugs at antidepressants. Ito ay maaaring humantong sa mas mataas na panganib ng masamang epekto tulad ng pag-aantok at pagkahilo.
4. Mga Antihistamine: Ang paggamit ng secifenadine kasama ng iba pang mga antihistamine ay maaaring tumaas ang kanilang potency, na maaari ring magpataas ng panganib ng mga side effect.
5. Mga gamot na nagpapataas ng gastrointestinal pH: Ang mga gamot tulad ng antacids o mga gamot sa heartburn ay maaaring makaapekto sa bilis at lawak ng pagsipsip ng secifenadine mula sa gastrointestinal tract, na maaaring bumaba sa pagiging epektibo nito.