Hormonal ointments mula sa mga alerdyi

Ang allergy ay halos palaging isang pantal, at hormonal ointments mula sa allergies ay itinuturing na isa sa mga pinaka-epektibong panlabas na mga remedyo. Gayunpaman, maraming mga allergy ang hindi makatwirang natatakot sa mga gamot na naglalaman ng mga hormone. Bago ka tanggihan o gumamit ng ilang mga pamahid, ito ay kinakailangan upang maunawaan kung ano ang mga bawal na gamot ay, kung paano at kung bakit ang mga doktor ay nagreseta ng hormonal allergy aling mga uri ng ari-arian, indications at contraindications mayroon sila.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga pahiwatig para sa paggamit ng hormonal ointments mula sa mga alerdyi

Ang mga panlabas na paghahanda ng hormonal ay naglalayong isang mabilis na kontra sa pagpapalabas ng histamine at iba pang biologically active substance (BAS) mula sa mataas na dalubhasang immune cells na tinatawag na mast cells. Bilang isang patakaran, hormonal ointments ay itinalaga bilang stabilizers ng aktibidad ng cell, na kung saan ay isang direktang bahagi sa pamamaga. Pinipigilan ng Corticosteroids ang aktibidad ng buong istruktura ng cellular, ang "unibersal" na pagkilos na ito at ginagamit sa pag-aresto sa nagpapasiklab na proseso na dulot ng mga alerdyi.

Ang layunin at mga indicasyon para sa paggamit ng mga hormone na naglalaman ng mga gamot ay epektibo sa talamak at mabagal, talamak na talamak na pamamaga ng balat. Siyempre, inirerekomenda ng doktor ang naturang mga ointment, isinasaalang-alang ang anatomikal at physiological na pagtitiyak ng balat, ang edad ng pasyente at kasama na mga pathology. Halimbawa, ang mga integumentong balat ng mga bata ay mas madaling kapitan sa anumang panlabas na ahente sa prinsipyo, dahil malapit na nilang matatagpuan ang mga vessel sa ibabaw, isang maluwag at pinong istraktura ng epidermis. Hindi ito nangangahulugan na ang mga hormonal na gamot ay hindi ginagamit sa paggamot ng mga alerdyi sa mga bata, ang mga ito ay inireseta, ngunit sa kawalan ng epekto ng paggamot sa iba pang mga paraan. Bilang karagdagan, hanggang ngayon, halos walang agresibong mga hormonal ointment na may ganap na kontraindiksyon. Ang lahat ng mga paghahanda ng ganitong uri ay may sariling mga pahiwatig para sa paggamit at sumakop sa isang tiyak na angkop na lugar sa therapeutic practice ng mga allergist. Bilang karagdagan, ang panganib ng mga komplikasyon na dulot ng atopic dermatitis ay mas mataas kaysa sa posibleng panganib ng mga pagkawala ng komplikasyon, samakatuwid, ang mga hormonal ointment ay ipinahiwatig sa ganitong sitwasyon:

• Talamak na pamamaga ng balat na dulot ng mga alerdyi.
• Ang pabalik-balik na pantal, walang epekto ng paggamot sa mga di-hormonal na mga ahente.
• Panganib ng pagbuo ng talamak na eksema.
• Photodermatitis.
• Atopic dermatitis.
• Neurodermatitis, pinukaw ng allergy.
• Erythematous pantal bilang isang komplikasyon ng allergy sa droga.
• Erythema multiforme bilang isang komplikasyon ng allergy.

Mga uri ng hormonal ointments mula sa mga alerdyi

Ang lahat ng panlabas na gamot na nagpapagaan sa mga allergic na sintomas ay nahahati sa hormonal, non-hormonal at pinagsamang mga gamot. Ang mga pinagsamang mga ointment ay maaaring kasama, bukod sa mga hormone, antibacterial na mga sangkap, antifungal o anti-inflammatory na di-steroidal na mga sangkap.

Hormonal ointments naman ay nahahati sa mga klase ayon sa lakas ng epekto at ang nilalaman ng aktibong sangkap:

Klase ng paghahanda	Pangalan ng gamot	Epekto, pagkilos
Ako	Ointments: Hydrocortisone Diepzolon	Mahina, panandaliang epekto dahil sa mabagal na pagpasok sa mga selula ng balat
II	Hydrocortisone butyrate (Laticort) Afloderm Lorinden Prednisolone, Predikarbat Cinakort Pangkasalukuyan Desoxymetasone	Katamtamang epekto
III	Elokom Celestoderm, Celederm (betamethasone) Beloderm Advantan Polchortholone Cutieweit Mometasone furoate Apulein Sinaflan, Sinalar, Flucort Betamethasonovaleriate Ftorcinoid	Kumilos nang mabilis ang mga gamot
IV	Gaudinid Derovoyt Halcederm Diflucortolonovalerate	Mabisang anti-namumula epekto, pinakamataas na pagtagos lalim

Hindi mo maaaring balewalain ang iba pang mga uri ng hormonal ointments mula sa mga alerdyi - pinagsamang mga paghahanda:

Pamagat	Aktibong sangkap at karagdagang mga sangkap
Diprosalik	Betamethasone at salicylic acid
Triderm	Betamethasone, clotrimazole at gentamicin
Vipsogal	Betamethasone, panthenol, gentamicin at salicylic acid
Oxicort	Hydrocortisone at cositracycline
Aurobin	Prednisolone, lidocaine, triclosan
Lorinden	Flumethasone at selisilik acid
Kasalanan	Fluocinolone at neomycin (o clioquinol)

Ang aktibidad ng gamot ay nakasalalay hindi lamang sa pangunahing bahagi nito at paraan ng pagpapalaya, kundi pati na rin sa dosis nito. Ang mas malakas na epekto ng anti-allergic hormonal ointment, mas maingat na ito ay inireseta, dahil tulad ng isang epekto ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na epekto.

Paraan ng pag-aaplay ng mga hormonal ointments mula sa mga alerdyi

Karaniwan ang paraan ng pag-apply ng hormonal ointment mula sa allergy ay ipinaliwanag ng dumadating na manggagamot, isinasaalang-alang ang lahat ng mga katangian ng edad ng pasyente, balat, lokalisasyon at likas na katangian ng allergic na pantal. Siyempre, ang pangunahing panuntunan, na sinusundan ng isang allergist, ay ang kaligtasan ng paggamit sa kumbinasyon ng katumpakan nito. Ang mga katangian na ito ay may mga bagong gamot na nabibilang sa pangkat ng mga di-fluorinated na hormonal na gamot para sa panlabas na paggamit. Maaari itong ilapat sa balat, halos walang takot sa mga komplikasyon, bilang karagdagan, ang kurso ng paggamot ay maaaring masyadong mahaba.

Paano pipiliin ang tamang dami ng pamahid upang magamit sa balat?

May isang tinatawag na "panuntunan ng isang phalanx" o FTU (fingertip yunit). Ito ang pinakamainam na yunit, tinutukoy ng dulo ng daliri, kapag ang cream ay pinipigilan sa phalanx ng index finger (humigit-kumulang na 0, 5g). Ang pagkalkula ay simple: 

• Sa area ng singit - 1 "phalanx" o FTU sa bawat panig.
• Sa pulso - 1 FTU.
• Mga Talampakan - sa 1st FTU sa bawat binti.
• Sa isang banda - 3 FTU.
• Sa buong binti - 6 FTU.
• Ang buong katawan ay tungkol sa 14-15 FTU (depende sa timbang, katawan).

Ang mga bata ay pinapayuhan na ilapat ang pamahid sa isang pangunahing batayan, ito ay nagsasangkot ng pagpapaputi ng balat ng sanggol na may emosyon, halimbawa, tulad ng Topikrem.

Kung gaano karaming beses ang pahid na rashes, isang pantal, ay tumutukoy din sa isang allergist. Ang mga pangkalahatang rekomendasyon para sa paggamit ng mga modernong panlabas na corticosteroids para sa mga bata ay ang mga sumusunod:

• Advantan - para sa mga bata mula sa 6 na buwan isang beses sa isang araw, ang kurso - hanggang sa 1 buwan.
• Elokom - mga bata mula sa 2 taon minsan sa isang araw, isang maximum ng isang linggo.
• Afloderm - para sa mga bata mula sa 6 na buwan dalawang beses sa isang araw.
• Lokoid - para sa mga bata mula 6 na buwan hanggang 3 beses sa isang araw.

Ang mga bata hanggang anim na buwan ang edad ay karaniwang hindi ginagamot sa mga hormonal na gamot, gayunpaman, sa matinding, komplikadong mga kondisyon ng alerdyi, ang hydrocortisone ointment (1%) ay maaaring gamitin nang hindi hihigit sa dalawang beses sa isang araw.

Ang mga panlabas na paghahanda na may glucocorticosteroids ay maaaring gawin sa iba't ibang anyo, ang pagpili ng form na dosis naman ay dapat dahil sa lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab, ang likas na katangian ng pamamaga. Mahalaga na ang zone ay lubricated sa hormonal agent. Para sa dry skin, ang pamahid ay kinakailangan, para sa mukha at lugar ng tainga - emulsyon, losyon, na may balakubak, - cream.

Mga katangian ng ilang anyo ng mga hormonal ointment:

Form ng paghahanda	Kapag inilapat	Mga kalamangan at kahinaan
Hormonal Cream	Rash sa fold ng balat, intertriginous dermatitis	Ito ay maginhawa sa application, penetrates sa hard-to-abot lugar ng balat, ngunit may matagal na paggamit ito provokes dry balat
Hormonal ointment	Pinapalitan ang mga pagpapakita ng basura ng pantal, gumagana nang maayos para sa pagbabalat, pangangati ng balat	Mabagal na hinihigop, ang aktibong substansya ay dahan-dahan na pumapasok sa mga selula ng balat
Lotion, emulsion	Neurodermatitis, atopic dermatitis, application sa mukha, pantal sa anit	Ang mga disadvantages halos walang epekto sa exudative rashes

Algorithm para sa application ng mga pangkasalukuyan hormonal na mga ahente:

• Ang paghirang ng mga gamot sa corticosteroid ng panlabas na aksyon ay posible lamang pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri.
• Ang mga panlabas na gamot sa hormonal (GCS) ay nilayon para sa paggamot, hindi para sa pag-iwas.
• Ang form ng bawal na gamot ay dapat na sapat sa antas ng allergic na pinsala sa balat, ang kalubhaan ng proseso.
• Ang mga batang wala pang 6 na buwan ay hindi gumagamit ng GCS na naglalaman ng plurayd.
• Ang mga bata ay hindi inirerekomenda ng hormonal ointments para sa paggamot ng diaper rash, ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga rashes sa mukha.
• Ang kagustuhan sa paggamot ng mga allergic rashes ay ibinibigay sa mga prolonged corticosteroid ointments.
• Ang lahat ng hormonal ointments ay inilapat lamang sa cleansed skin.
• Ipinagbabawal na mag-apply ng isang hakbang na aplikasyon ng GCS sa higit sa 1/5 ng balat ng katawan.
• Ang mga application na may corticosteroid ointments ay hindi dapat lumagpas sa 20 minuto.
• Kung pagkatapos ng 7 araw pagkatapos ng application ng GCS ang epekto ng paggamot ay hindi halata, ang pangangasiwa ng gamot ay naitama o nakansela.
• Ang fluorinated hormonal ointments ay hindi nalalapat nang higit sa 2 linggo.

Contraindications

Kung kailangan mong mabilis na alisin ang pamamaga, itching, nasusunog at pigilan ang pag-unlad ng atopic dermatitis, karaniwang ginagamit na malakas na gamot, na kinabibilangan ng mga hormonal na gamot. Gayunpaman, ang mga hormonal na droga, sa kabila ng kanilang malinaw na mga benepisyo at pagiging epektibo, ay may mga kontraindiksiyon, ito ay dahil sa kanilang systemic na epekto sa buong katawan, at hindi lamang sa balat. Kaya't ito ay ilang dosenang taon na ang nakaraan, ngunit ngayon ang industriya ng pharmaceutical ay bumuo ng ganap na mga bagong paraan at paraan ng pagpapagamot ng mga hormone, na tinatawag na mga topical steroid. Ang mga paghahanda sa pangkasalukuyan ay may epektibong epekto sa panlabas na integument, samakatuwid, sa balat, ang naturang lokal na application ay nagbibigay-daan sa halos ganap na ibukod ang mga side effect at contraindications. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga panlabas na paraan ay kinabibilangan ng corticosteroids, na mabilis at epektibong huminto sa pagpapaunlad ng mga allergic manifestations. Gayunpaman, tulad ng anumang gamot, ang mga hormonal ointments ay may mga indikasyon at mga espesyal na rekomendasyon na hindi kasama ang paggamit ng mga form na ito. Kahit na-advertise ang Advantan, ang mga doktor ng Elokom ay hinirang ayon sa edad, isinasaalang-alang ang mga katangian ng pasyente at ang lokalisasyon ng allergic na pantal.

Ang pangkalahatang kontra-indications, tungkol sa halos lahat ng hormonal panlabas na paghahanda, ay pamilyar sa pagsasanay allergists. Ang pagbabawal sa paggamit ng mga ointment higit sa 12 linggo para sa mga pasyente na may sapat na gulang at higit sa isang buwan para sa mga bata. Gayundin, ang pag-iingat ay ginagamit upang gamutin ang mga rashes sa mukha.

Mga absolute contraindications sa paggamit ng glucocorticosteroid ointments (GCS): 

• Acne rosacea, acne - acne.
• Scabies.
• Tuberculosis.
• Panaka-nakang dermatitis.
• Mga sakit sa bibig.
• Mga sakit sa fungal ng balat (impeksiyon ng fungal).
• Mga bacterial skin disease.
• Allergy pagkatapos ng pagbabakuna.
• Viral lesyon ng balat (herpes, shingles).
• Helminthiases.
• Ang kaugnay na contraindication ay pagbubuntis.
• Ginagamit ito nang may pag-iingat sa paggamot ng mga alerdyi sa mga batang wala pang 7 taong gulang.

Imposibleng mag-aplay ng mga hormonal ointment sa mga bata kung mayroon silang mga kondisyon, mga sintomas: 

• "Diaper" dermatitis.
• Chicken pox.
• Pagkasensitibo sa inilapat na pamahid, na inihayag ng isang pagsubok sa balat.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang mga hormonal ointment mula sa mga alerdyi ay hindi mabibili at itinalaga sa kanilang sarili, ginagabayan ng impormasyon sa advertising o payo mula sa mga kamag-anak. Kahit na ang gamot ay inireseta ng isang doktor, ito ay hindi kailangan upang gumawa ng isang balat test, iyon ay, upang mag-apply ng isang minimum na halaga ng gamot sa kamay mas malapit sa palad (sa likod na bahagi). Ang pagsubok ay tumatagal ng 15 minuto lamang, kung ang balat ay hindi nagpapakita ng "paglaban", ang linga ay maaaring ligtas na ilapat.

[6], [7], [8], [9], [10]

Mga espesyal na tagubilin

Ang dating umiiral na hormonophobia sa ating panahon ay hindi bababa sa walang pag-aalinlangan, bilang isang maximum - ay maaaring ipagpaliban ang resulta ng paggamot sa mga alerdyi at pukawin ang malubhang komplikasyon.

Ang mga espesyal na tagubilin sa therapy ng mga panlabas na corticosteroid na gamot ay ibinibigay ng isang allergist, inireseta niya ang isang pamahid na isinasaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng pasyente at inirerekomenda ang mga paraan ng pag-aaplay nito. Mula sa pasyente ang mahigpit na katuparan ng mga medikal na reseta ang kinakailangan. Halos lahat ng mga komplikasyon sa mga istatistika ay nauugnay lamang sa walang kontrol na paggamit ng mga hormonal ointments, kapag ang mga allergic o labis na aktibong mga magulang ay ginagabayan ng mga tip sa advertising sa telebisyon at nagsisimula na ituring ang kanilang sarili o ang bata mismo.

Ang mga modernong hormonal na gamot ay epektibong paraan upang mabilis na maalis ang mga unang manifestations ng mga alerdyi na madalas sa balat. Bilang karagdagan, sa pabor ng hormonal ointments ng pinakabagong henerasyon, maaari kang magdala ng mga naturang argumento: 

• Ang mga creams, ointments at emulsions na naglalaman ng mga hormonal na sangkap ay maaaring ilapat sa halos anumang lugar ng katawan, hindi kasama ang balat ng eyelids at ang lugar sa paligid ng mga mata.
• Ang mga pharmacological properties ng mga panlabas na paghahanda ng corticosteroid ay nagbibigay-daan sa kanila na magamit nang matagal bago ang simula ng matatag na pagpapatawad, ngunit ang kurso ay hindi dapat lumampas sa 1 buwan.
• Ang mga hormonal antiallergic na gamot ay epektibo hindi lamang sa yugto ng paglala, sila ay epektibo sa paggamot ng mga talamak na proseso ng alerdyi.

Ang mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng corticosteroids ay may kaugnayan sa dosis, dalas at tagal ng paggamot. Ang mga isyung ito ay pinangangasiwaan at kinokontrol lamang ng isang allergist na maaaring magreseta, mag-ayos o magkansela ng hormonal therapy.

Ang mga side effects ng hormonal ointments mula sa allergies

Sa kasamaang palad, kahit na epektibo sa paggamot ng mga allergic skin manifestations, ang hormonal ointments ay maaaring magkaroon ng kanilang pro at kontra.

Ang mga epekto ng corticosteroids, lalo na ang mga modernong gamot, ay kadalasang nauugnay sa mga eksperimento ng mga pasyente, kapag hinahangad nilang mabilis na maalis ang pantal. Dapat din itong isaalang-alang ang antas ng aktibidad ng gamot, iyon ay, ang klase nito. Ang hormonal IV-class ointments ay maaaring maging sanhi ng higit pang mga negatibong resulta kaysa sa kanilang mga hindi gaanong aktibong "mga kapatid".

Mas madalas, ang matagal na paggamit ng corticosteroids ay nagpapahiwatig ng panunupil ng lokal na kaligtasan sa sakit, na kung saan ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng impeksyon sa zone ng lokalisasyon ng pantal. Samakatuwid, na pumipigil sa naturang mga phenomena, ang mga allergist ay maaaring magreseta ng isang kumbinasyon na gamot na naglalaman ng isang antibyotiko o isang bahagi ng antifungal. Sa karagdagan, ang mga hormone ay maaaring makaapekto sa produksyon ng collagen, samakatuwid ay, upang patuyuin ang balat at pukawin ang pagkasayang nito, lalong mahalaga para sa balat ng balat at inguinal na fold. Ang isang mahabang kurso ng hormonal panlabas na ahente ay nagtataguyod ng pagbuo ng acne, irritation, balat na pigmentation. Ito ay dahil sa kakayahan ng mga corticosteroids na mabilis na makapasok sa bloodstream at makakaapekto sa katawan nang sistematiko. Gayunpaman, ang mga masamang epekto ay posible lamang sa labis na dosis at paglabag sa mga patakaran para sa aplikasyon ng pamahid. Dapat ito ay nabanggit na ang karamihan sa mga kaso ng bawal na gamot, ang lahat ng mga komplikasyon ay neutralized, ibig sabihin, ang mga epekto ay baligtarin, ang panahon ay depende sa tagal ng kurso, ngunit ang paglisan ng steroid sangkap tumatagal ng isang maximum na 6 na buwan, hindi bababa sa - 2 mga linggo.

Anong mga komplikasyon ang posible sa paggamit ng mga panlabas na steroid na gamot: 

• Acne rash, acne.
• Sa matagal na paggamit ng mga corticosteroids ng III-IV na klase, ang dry skin ay posible.
• Streaks.
• Panaka-nakang dermatitis.
• Folliculitis.
• Ang hypertrichosis ay nagpapakilala.
• Teleangioektazii.
• Erythema.
• Gopispigmentation.
• Pag-activate ng umiiral na mycosis (fungal infection).
• Makipag-ugnay sa dermatitis.
• Ito ay napakabihirang - Cushing's syndrome.
• Kapag inilapat sa balat ng eyelids, na kung saan ay mahigpit na ipinagbabawal, cataracts o glawkoma.

Shelf life

Bagaman maraming hormonal na paghahanda ang maaaring maiimbak ng tungkol sa 5 taon, ayon sa mga tagubilin sa orihinal na pakete, ang mga allergist ay nagbibigay ng mas detalyadong payo tungkol sa bagay na ito.

Ang salansanan ng buhay ng anumang GCS ay nangangahulugang, lalo na para sa panlabas na paggamit, ay dapat na minimal. Ang lahat ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sa isang sarado, hermetically selyadong estado, ang pamahid ay talagang may kakayahang pagpapanatili ng mga katangian ng pagpapagaling para sa maraming mga taon. Ngunit sa pagsasagawa ng tubo ay binuksan, kung hindi, imposibleng gamitin ang gamot. Samakatuwid, ang isang bukas na pamahid, cream o emulsyon sa isang naka-print na form ay hindi dapat itago para sa buwan, at lalo na sa mga taon. Upang gawin ito, ang industriya ng pharmaceutical ay gumagawa ng mga katulad na produkto sa maliliit na pakete, mga tubo.

Ang pinakamainam na panahon ng imbakan para sa GCS ay maaaring maging tulad ng mga panahon (ang buhay ng shelf ng nabuksan na packaging ay dapat talakayin sa isang parmasyutiko o parmasyutiko): 

• Mga solusyon sa tubig ng GCS para sa panlabas na paggamit - hindi hihigit sa isang araw.
• Hormonal ointments - hindi hihigit sa 4 na linggo.
• Gormonosoderzhaschaya emulsion - hindi hihigit sa 7 araw.

Mahalaga rin ang temperatura ng kapaligiran, na hindi dapat lumagpas sa 20-25 degrees, bukod pa sa mga katulad na gamot, pati na rin ang iba pang mga gamot, ay dapat na naka-imbak sa mga lugar na hindi maa-access sa mga bata.

Ang mga hormonal ointment mula sa mga alerdyi ay matagal nang karapat-dapat ng mas magalang na saloobin mula sa mga pasyente, ang mga dating panahon kung kailan ang mga corticosteroid ay nauugnay sa mga negatibong phenomena ay wala na. Siyempre, maiiwasan lamang ang mga side effect kung ang GCS-ointment ay inireseta ng doktor pagkatapos ng eksaminasyon. Ang isang maingat na aplikasyon ng glucocorticosteroid panlabas na mga pondo ay lamang mapabilis pagbawi, dahil sa kanilang mga salungat systemic epekto halos eliminated, at ang nakakagaling na epekto ay nakumpirma na sa pamamagitan ng libu-libong cured allergy.