Hypertrophy ng tonsil sa mga bata

Ang tonsil hypertrophy sa mga bata ay isang pagtaas sa laki ng tonsil.

Sa kasamaang palad, ang sakit na ito ay karaniwan sa mga modernong bata. Ang pinaka-aktibong edad ay mga bata mula lima hanggang sampu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi ng tonsil hypertrophy sa mga bata

Bago lumipat sa tanong kung ano ang mga sanhi ng tonsil hypertrophy sa mga bata, kinakailangang alalahanin ang anatomical na istraktura ng larynx. Ang daanan ng tracheal ay naka-frame, na bumubuo ng Waldeyer ring, sa pamamagitan ng mga lymphoid formations tulad ng: dalawang simetriko na matatagpuan palatine tonsils, sa pagitan ng mga ito ang ikatlong pharyngeal tonsil ay makikita, pagkatapos ay ang lingual na may tubal tonsil at sa mga gilid ng dalawang proseso ng pharynx. Ang lymphoid complex na ito ay ang unang kalasag sa pagtatanggol ng katawan laban sa mga viral at nakakahawang sakit.

Ang pharyngeal complex na ito sa anyo ng isang singsing ay nabuo sa unang taon ng buhay ng sanggol, at nasisipsip sa tagal ng panahon kung kailan ang bata ay nagsisimulang magpakita ng mga sintomas ng pagdadalaga. Ang mga doktor ay hindi isinasaalang-alang ang pagbabago sa mga linear na parameter ng tonsils na isang sakit, ito ay nagpapahiwatig lamang na mayroong isang pag-akyat sa aktibidad sa gawain ng endocrine system at mga panlaban ng katawan.

• Maraming mga medikal na propesyonal ang naniniwala na ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng tonsil hypertrophy sa mga bata ay madalas na umuulit na sipon.

Inuuri ng isang otolaryngologist ang pagbabagong ito ayon sa antas ng pagpuno ng puwang ng pharyngeal passage na may tonsil:

1. Stage I pathology ay kapag ang mga tonsils ay sumasakop sa isang-katlo ng puwang sa pharynx.
2. II antas ng patolohiya - ang puwang ng pharynx ay naharang ng dalawang katlo.
3. Ang Stage III na patolohiya ay isang medyo malubhang komplikasyon, na halos ganap na hinaharangan ang buong daanan ng larynx.

• Kung ang bata ay nagkaroon ng nakakahawang sakit tulad ng diphtheria, tigdas, scarlet fever.
• Ang impetus para sa pagbuo ng tonsil hypertrophy sa mga bata ay maaaring maging isang malapit na nagpapasiklab na proseso: isang carious na ngipin, pinsala sa ilong mucosa at katabing mga tisyu at sinus.
• Impeksyon sa adenoviral.
• Maaari rin nating banggitin ang polusyon sa kapaligiran at pagbabago ng klima nitong mga nakaraang taon.
• Ang sanhi ng tonsil hypertrophy sa mga bata ay maaari ding maging iba't ibang hormonal effect sa katawan, lalo na ang mga pagbabago sa quantitative component ng mga hormone sa plasma ng pituitary gland (anterior lobe nito), pati na rin sa upper shell ng adrenal glands.

Ipinakita ng klinikal na pagsubaybay na ang mga bata na madalas na may tonsilitis ay may mataas na antas ng cortisone sa kanilang dugo, at ang kanilang ihi ay naglalaman ng mga bakas ng mga metabolite nito. Ang parameter na ito ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng aktibidad ng hypothalamus-pituitary-adrenal system.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga sintomas ng tonsil hypertrophy sa mga bata

Kadalasan, mapapansin ng mga magulang ang pagtaas ng laki ng tonsil pagkatapos magsimulang magreklamo ang sanggol tungkol sa lalamunan. Batay sa anatomical na lokasyon ng tonsil at kanilang pisyolohiya, hindi mahirap makita ang mga sintomas ng tonsil hypertrophy sa mga bata. Kahit isang taong malayo sa gamot ay kayang gawin ito.

Ano ang mga pangunahing paglihis mula sa pamantayan na nagpapahiwatig ng iba't ibang yugto ng tonsil hypertrophy sa mga bata:

• Ang sanggol ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa lalamunan.
• Ang mga pagbabago sa pagsasalita ay sinusunod. Ang sanggol ay nagsisimulang magsalita na parang "sa pamamagitan ng ilong."
• Nagiging mahirap ang paghinga.
• Sa kasong ito, halos walang masakit na sintomas.
• Sa paningin, malinaw na ang mga tonsil ay pinalaki at ang daanan sa pharynx ay naharang nang higit kaysa karaniwan.
• Ang proseso ng paglunok ay nagiging mahirap.
• Ang kulay ng tonsil ay nagiging maputlang dilaw o maputlang rosas.
• Ang texture ng mauhog na ibabaw ay nagiging maluwag.
• Sa kabila ng lahat ng ito, ang mga purulent na plug at plaka sa kanila ay hindi nakikita.
• Kapag palpated, malambot ang mga tissue.
• Pagbara ng mga daanan ng ilong.
• Ang sanggol ay nagsisimulang huminga sa pamamagitan ng bibig, dahil ang paghinga sa pamamagitan ng ilong ay mahirap. Bahagyang nakabuka ang bibig.
• Ang hitsura ng hilik sa panahon ng pagtulog.
• Sa isang mas matinding yugto ng pag-unlad ng tonsil hypertrophy sa mga bata (pagpapangit ng pharyngeal tonsil sa kumbinasyon ng nasal obstruction), ang bata ay maaaring bumuo ng mga pathological pagbabago at distortions ng facial-cranial rehiyon at kagat.
• Ang patency ng Eustachian tube ay maaaring lumala. Ang mga problema sa pandinig ay lumitaw at may mataas na posibilidad ng pag-ulit ng otitis media.
• Ang mga sintomas ng pagbabago sa laki ng tonsil ay maaari ding kasama ang madalas na sipon na nagdudulot ng pamamaga ng larynx, upper at lower respiratory tract.
• Hindi pantay na paghinga at hindi mapakali na pagtulog.

Hypertrophy ng palatine tonsils sa mga bata

Ang palatine tonsils ay matatagpuan sa simetriko, sa magkabilang panig ng laryngeal tonsil at hugis-itlog na lymphatic formation na may sampu hanggang dalawampung maliliit na kanal na pumapasok sa tonsil. Ang hypertrophy ng palatine tonsils sa mga bata, sa karamihan ng mga kaso, ay bubuo nang kahanay sa isang pagbabago sa laki ng proseso ng pharyngeal.

Habang lumalaki ang laki ng tonsil, nagsisimula silang harangan ang daanan ng pharyngeal, na humahantong sa paglitaw ng mga sintomas na inilarawan sa itaas.

Ang pagpapaliit ng daanan ng pharyngeal ay humahantong hindi lamang sa mga problema sa paghinga at paglunok. Kung ang hypertrophy ng palatine tonsils sa mga bata ay hindi ginagamot, kung gayon ang sakit na ito ay nagiging talamak at ang mga komplikasyon nito ay maaaring makaapekto sa mga bahagi ng katawan ng tao tulad ng cardiovascular at nervous system. Ang mga problema sa paghinga ay maaaring maging sanhi ng patolohiya ng kanang ventricle (hypertrophy ng kanang ventricle). Maaaring lumitaw ang isa pang problema: ang isang bata na dati ay walang problema sa pag-ihi ay nagsisimulang basain ang kanyang sarili. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay pinagsama-sama ay maaaring humantong sa pagbaba ng timbang at pagpapahinto ng paglaki sa sanggol.

Ngunit ang mga magulang ay dapat lalo na maalerto sa pamamagitan ng katotohanan kapag ang isang tonsil ay nagbabago sa laki. Ang isang detalyado at masusing pagsusuri ay kinakailangan upang mahanap ang sanhi ng naturang pagpapakita. Dahil ang impetus para sa larawang ito ay maaaring maging mas malubhang sakit: bacterial at viral impeksyon, syphilis at tuberculosis, ngunit ang pinaka-hindi kanais-nais na bagay ay na ang duyan ng naturang manifestation ay maaaring maging isang tumor, sa partikular na lymphoma. Kung ang kondisyon ng tonsil ay may pagdududa para sa otolaryngologist, dapat siyang kumunsulta sa isang oncologist.

Samakatuwid, hindi mo dapat isipin na ang bahagyang pinalaki na tonsil ay wala, ang lahat ay mawawala sa sarili nitong. Tila na ang isang maliit na paglihis mula sa pamantayan ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon.

Diagnosis ng tonsil hypertrophy sa mga bata

Una sa lahat, kinakailangan upang makilala ang hypertrophy ng tonsil sa mga bata at talamak na tonsilitis. Ang mga sintomas ng dalawang sakit na ito ay medyo magkatulad, ngunit ang makabuluhang pagkakaiba ay na may hypertrophy walang nagpapasiklab na proseso sa tonsils, habang ang tonsilitis ay nagbibigay para sa prosesong ito.

Kadalasan, ang adenoids ay isang sakit na kasama ng hypertrophy sa mga bata. Ngunit ang mga pangunahing palatandaan ay napakalinaw na, kadalasan, ang diagnosis ng tonsil hypertrophy sa mga bata ay bumaba sa pagtatanong sa mga magulang at biswal na pagsusuri sa maliit na pasyente. Sa mga kaso kung saan ang doktor ng ENT ay may anumang pagdududa, ipinapadala ng doktor ang mga magulang kasama ang sanggol para sa isang lateral X-ray ng nasopharynx o ultrasound, at nagrereseta ng mga pagsubok sa laboratoryo. Pagkatapos ng lahat, ang iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas ay hindi maaaring iwanan, ito ay lalong mahalaga upang makuha ang pag-unlad ng mga proseso ng tumor sa isang maagang yugto.

Iyon ay, ang maliit na pasyente ay dumaan sa:

• Pisikal na pagsusuri. Maingat na sinusuri ng otolaryngologist ang sanggol.
• Nalaman ang mga sintomas ng sakit sa mga magulang.
• Ultrasound ng pharynx.
• Mga klinikal na pagsubok sa laboratoryo. Pagpapasiya ng acid-base index ng plasma, ihi at pagsusuri ng dugo upang makilala ang pathogenic microflora, pagpapasiya ng threshold ng sensitivity sa mga iniresetang gamot.
• X-ray ng nasopharynx.
• Kung kinakailangan, ang mga konsultasyon ay gaganapin sa iba pang mga dalubhasang espesyalista.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Paggamot ng tonsil hypertrophy sa mga bata

Kapag ginagamot ang anumang sakit, ang pangunahing pokus ng mga hakbang upang makamit ang isang positibong resulta ay ang pag-aalis ng mga sanhi ng sakit at pagpapasigla sa immune system.

Kung ang sakit na pinag-uusapan ay napansin sa banayad o katamtamang anyo, ang paggamot ng tonsil hypertrophy sa mga bata ay pangunahing nakapagpapagaling. Ang mga astringent at cauterizing na mga medikal na compound ay ginagamit upang gamutin ang lugar ng pagpapapangit.

Tannin. Ang solusyong panggamot na ito (sa proporsyon ng 1:1000) ay ginagamit para sa pagmumog at pagpapadulas ng lalamunan at tonsil. Ang gamot na ito ay walang contraindications, maliban sa hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Antiformin (Antiforminum) (antiseptiko). Ang gamot na ito ay ginagamit bilang isang banlawan upang disimpektahin ang oral cavity at ang lugar ng tonsils at pharynx. Ang paghuhugas ay isinasagawa gamit ang isang 2-5% na solusyon ng gamot.

Silver nitrate (Argentnitras). Upang maalis ang mga nagpapaalab na proseso at paggamit ng astringent property, ang isang 0.25-2% na solusyon ng gamot ay inilapat sa mauhog lamad ng tonsils; kung kinakailangan ang cauterization, ang porsyento ng silver nitrate sa solusyon ay tataas sa dalawa hanggang sampung porsyento. Sa kasong ito, ang isang beses na dosis para sa mga matatanda ay hindi dapat lumampas sa 0.03 g at ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 0.1 g. Walang mga contraindications ang natukoy para sa lunas na ito.

Ang mga lymphatic na gamot, mga gamot na may antimicrobial at antiviral effect, ay inireseta din. Halimbawa, tulad ng:

Umckalor. Ang gamot na ito ay dapat inumin kalahating oras bago kumain na may kaunting tubig.

Ang dosis para sa mga bata mula isa hanggang anim na taon ay 10 patak. Ang dosis ay kinukuha ng tatlong beses sa isang araw.

Para sa mga batang may edad na anim hanggang labindalawang taon, ang solong dosis ay hindi dapat lumampas sa 20 patak. Uminom ng tatlong beses sa isang araw.

Para sa mga batang may edad na 12 taong gulang pataas, ang Umckalor ay inireseta sa isang dosis na 20-30 patak.

Kadalasan, ang kurso ay tumatagal ng sampung araw. Ang gamot ay ipinagpapatuloy ng ilang araw pagkatapos mawala ang mga sintomas ng sakit. Kung ang sakit ay pana-panahong nagbabalik, ang kurso ng paggamot ay nagpapatuloy, ngunit may mas mababang dosis.

Lymphomyosot. Ang gamot na ito ay inireseta sa bata sa isang dosis ng 10 patak tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay inireseta ng doktor na nagmamasid sa bata batay sa klinikal na larawan ng sakit at ang kalubhaan ng mga pagpapakita nito. Walang mga side effect o contraindications ang natukoy, maliban sa hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Tonsilgon. Ito ay isang kumbinasyong gamot batay sa mga herbal na sangkap. Ang anyo ng gamot: mga tablet at isang water-alcohol extract ng isang maulap na dilaw-kayumanggi na kulay. Ito ay ginagamit para sa paglanghap. Ang gamot na ito ay walang mga espesyal na contraindications, maliban sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Tonsilotren. Ang mga tablet ng gamot ay natutunaw sa bibig. Kung ang kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga talamak na pagpapakita, inireseta ng dumadating na manggagamot ang sumusunod na protocol ng pangangasiwa: para sa dalawa hanggang tatlong araw, pagkatapos ng bawat dalawang oras, ang maliit na pasyente ay dapat na matunaw ang dalawang tablet. Ang tagal ng kurso ng pangangasiwa ay hanggang limang araw.

Kung ang sakit ay hindi masyadong talamak, kung gayon ang mga batang may edad na sampu hanggang 14 na taon ay inireseta ng dalawang tablet ng gamot, na kinuha dalawang beses sa isang araw. Hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang sampung taong gulang na uminom ng gamot na ito. Kung ang mga sintomas ng sakit ay nawala sa loob ng tatlong araw, ang gamot ay kanselahin, kung hindi man ang paggamot ay maaaring pahabain sa limang araw. Sa kaso ng pagbabalik, ang tagal ng paggamot ay maaaring pahabain sa dalawa hanggang tatlong linggo, na hatiin ito sa ilang mga kurso.

Hindi inirerekumenda na magreseta ng gamot na ito sa mga batang wala pang sampung taong gulang, mga buntis at kababaihan sa panahon ng pagpapasuso, pati na rin ang mga pasyente na may kabiguan sa atay at bato. Dapat itong inumin nang may pag-iingat ng mga matatanda at mga pasyente na may malubhang anyo ng gastrointestinal tract o thyroid disease.

Sa sakit na ito, ang mga pamamaraan na hindi gamot ay kadalasang ginagamit para sa mga layuning panterapeutika:

• Application ng ozone therapy. Ang sanggol ay humihinga ng ozone para sa isang sinusukat na tagal ng panahon.
• Paggamot sa sanatorium at resort. Ang mga naturang pasyente ay inireseta ng klimatiko at balneological mud sanatoriums.
• Ang ultrasound therapy ay isang paggamot na gumagamit ng ultrasound upang i-target ang mga tonsil.
• Vacuum hydrotherapy. Paghuhugas at paggamot ng mga tonsil gamit ang mineral at tubig dagat.
• Ang mga paglanghap na may mga decoction at langis ng mga halaman na may mga antiseptikong katangian (sage, chamomile, atbp.), Mga solusyon sa mineral na tubig at putik.
• Peloidotherapy. Paglalapat ng mud compresses sa submandibular area.
• Electrophoresis na may therapeutic mud.
• Mga cocktail ng oxygen.
• UHF at microwave. Pag-iilaw ng submandibular na rehiyon na may mga lymph node.

Kung ang mga gamot at di-nakapagpapagaling na pamamaraan ay nabigo na maibalik ang orihinal na sukat ng tonsil at ang proseso ay nagbabanta na maging isang malalang sakit, ang otolaryngologist ay mapipilitang huminto sa tonsillotomy. Ito ay isang surgical intervention kung saan ang bahagi ng binagong lymphoid tissue ay tinanggal. Ang operasyon na ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang sanggol ay pinatutulog, ang dila ay hawak ng isang spatula, at ang bahagi ng tonsil na nakausli na lampas sa tinatanggap na laki ay tinatanggal.

Kung kinakailangan, ang tonsillectomy ay isinasagawa - ang pagputol ng mga tonsil ay ganap na isinasagawa. Hindi pa katagal, ang ganitong interbensyon sa kirurhiko ay karaniwan. Ngayon, ang operasyon na ito ay inireseta na medyo bihira (para sa talamak na peritonsillar abscesses), dahil sa kumpletong pag-alis ng mga tonsil, ang singsing ni Waldeyer ay napunit, ang nagtatanggol na linya sa landas ng impeksyon ay nawasak.

Ang tradisyunal na gamot ay handa rin na mag-alok ng ilang mga recipe na makakatulong sa hypertrophy ng tonsils sa mga bata.

• Kinakailangang turuan ang sanggol na banlawan ang bibig pagkatapos ng bawat pagkain. Ang ganitong simpleng pamamaraan ay hindi lamang linisin ang bibig mula sa mga labi ng pagkain (bakterya), ngunit nagpapakilala din ng isang elemento ng hardening. Bukod dito, dapat walang problema sa bata, dahil ang mga bata ay nasisiyahan sa paglalaro ng tubig. Maaari mong banlawan ng regular na tubig, o may mga herbal decoctions (sage, calendula, oak bark, mint, chamomile).
• Maaari kang magsanay ng mga ointment: paghaluin ang aloe juice at honey sa isang ratio na 1:3. Lubricate ang tonsils gamit ang ointment na ito. Maaari mo ring ilapat ang aloe juice lamang.
• Mabisa rin ang pagbabanlaw gamit ang solusyon ng asin sa dagat (sea water). Magdagdag ng isa hanggang isa at kalahating kutsarita ng asin sa isang baso ng soda sa temperatura ng kuwarto o bahagyang mas mataas.
• Napakahusay na banlawan ng isang decoction ng mga dahon ng walnut, na mayaman sa yodo.
• Ito ay epektibong mag-lubricate ng mga tonsils na may propolis oil, na ginawa nang simple at sa bahay. Magdagdag ng isang bahagi ng propolis sa tatlong bahagi ng langis ng gulay. Init sa oven o sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 45 minuto, pagpapakilos. Mag-iwan ng ilang oras upang ma-infuse at pilitin. Ang komposisyon na ito ay maaaring maiimbak ng mahabang panahon sa isang cool na lugar.
• Maaari mo ring lubricate ang tonsils ng aprikot, almond at sea buckthorn oil.

Pag-iwas sa tonsil hypertrophy sa mga bata

Bago simulan ang mga hakbang sa pag-iwas upang maprotektahan ang katawan mula sa anumang mga sakit, kinakailangan upang ayusin ang isang pang-araw-araw na gawain para sa sanggol.

Ang pangunahing pag-iwas sa tonsil hypertrophy sa mga bata ay:

• Turuan ang iyong sanggol na banlawan ang kanyang bibig pagkatapos ng bawat pagkain.
• Bawasan ang paggamit ng iba't ibang kemikal sa bahay sa pang-araw-araw na buhay.
• Bigyang-pansin ang pagpapatigas sa buong katawan ng sanggol at partikular sa rehiyon ng nasopharyngeal.
• Kung ang sanggol ay madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi, alisin ang lahat ng mga irritant.
• Iwasan ang madalas na sipon at hypothermia.
• Ang hangin sa silid kung saan gumugugol ng maraming oras ang bata ay hindi dapat malamig, tuyo at maalikabok. Gawin ang basang paglilinis ng apartment nang mas madalas.
• Kung kinakailangan, alisin ang adenoids ng bata. Ibabalik nito ang proseso ng normal na daloy ng hangin sa pamamagitan ng ilong, ang sanggol ay titigil sa paghinga lamang sa pamamagitan ng bibig. Ang epekto ng malamig na hangin at impeksyon sa tonsil ay makabuluhang mababawasan.

Prognosis ng tonsil hypertrophy sa mga bata

Kung walang mga reseta para sa operasyon, posible na makayanan ang sakit na ito kapwa sa gamot at walang gamot, at sa pagdaragdag ng mga pamamaraan ng hardening, maaari mong mapupuksa ang hindi kasiya-siyang sakit na ito magpakailanman.

Kung kinakailangan ang tonsillotomy, huwag mawalan ng pag-asa. Ang pamamaraang ito ay tumatagal ng maikling panahon, ang panahon ng pagbawi ay tatagal ng halos isang buwan, ngunit ang bata ay makakatanggap ng normal na paggana ng respiratory system at paglunok. Na-normalize ang pagsasalita. Samakatuwid, ang pagbabala para sa tonsil hypertrophy sa mga bata, kahit na pagkatapos ng operasyon, ay positibo. Kung ang bata ay sampung taong gulang, kung gayon, madalas, ang proseso ng paglago ng mga tonsil ay nagsisimulang baligtarin. Ang kanilang laki ay normalized, ang mga sintomas ay nawawala.

Ngunit may mga kaso kapag ang involution ay bumagal, kung gayon ang resulta nito ay maaaring pinalaki ang mga tonsils sa isang may sapat na gulang. Ang proseso ng pamamaga ay hindi sinusunod. Sa hinaharap, ang mga parameter ng tonsil ay bababa pa rin.

Ang tonsil hypertrophy sa mga bata ay maaaring isipin ng mga magulang bilang isang pangkaraniwang pangyayari. Gayunpaman, hindi ka dapat mag-relax at hayaan na lang na mag-slide ang sitwasyon. Kung hindi ka gagawa ng anumang mga hakbang upang gamutin ang mga tonsil, ang mga kahihinatnan na hahantong sa mga komplikasyon ay maaaring maging malubha: pagkawala ng pandinig, mga sakit sa cardiovascular at neurological, mga depekto sa pagsasalita, mga problema sa pagkain, pagbaba ng timbang at pagpapahinto ng paglaki sa sanggol.

Samakatuwid, upang maiwasan ang gayong pagkasira sa katawan ng bata, ang mga magulang ay kailangang agarang makipag-ugnay sa mga espesyalista, sumailalim sa mga diagnostic at simulan ang paggamot. Maging mas matulungin sa iyong sanggol. Kung tutuusin, problema mo ang mga problema niya.