Pag-alis ng tonsil (tonsillectomy)

Ang modernong saloobin sa pag-alis ng tonsil ay batay sa mga pamamaraan na binuo noong huling bahagi ng ika-19 at unang kalahati ng ika-20 siglo. probisyon sa mga indications at contraindications para sa operasyon na ito, na kung saan ay batay sa scientifically substantiated tagumpay ng medikal na agham sa larangan ng hematology, ang doktrina ng nakakalason-allergic na kondisyon ng katawan, focal impeksiyon at ang papel nito sa paglitaw ng mga sakit ng mga panloob na organo, atbp Kapag tinutukoy ang mga indikasyon para sa tonsillectomy (pag-alis ng mga tonsils), ang doktor ay dapat na gumamit ng independiyenteng mga tonsil sa "diagnostic na paggamit", ang doktor ay dapat na gumamit ng independiyenteng tonsil. matatandang doktor ng Russia - "mag-isip sa tabi ng kama ng pasyente", na nangangahulugang isang analytical na diskarte sa talamak na tonsilitis (pati na rin sa anumang iba pang sakit) at ang paparating na paggamot bilang isang sistematikong proseso, na kinabibilangan ng mga kadahilanan tulad ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang kalagayan ng kanyang mga indibidwal na organo at sistema, lalo na ang mga may malapit na anatomical at physiological na koneksyon sa object ng surgical intervention ng paggamot, ang pagpili ng pinakamainam na paraan ng paggamot, posibleng resulta, at iba pa. Ang tamang diskarte sa pagbuo ng mga taktika at diskarte para sa paggamot ng talamak na tonsilitis ay pinalitan ng prinsipyo (o sa halip ay isang walang prinsipyong diskarte) ng "walang tonsil - walang problema", at ang pasyente ay "nasentensiyahan" sa pagtanggal ng tonsil, na hindi walang malasakit sa kanyang katawan ngunit hindi kinakailangan sa maraming mga kaso.

Tonsillectomy (pagtanggal ng tonsil) sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Kamakailan lamang, ang tonsillectomy (pag-alis ng mga tonsil) sa ilalim ng pangkalahatang intubation anesthesia ay naging lalong laganap, ang mga indikasyon kung saan ay tinutukoy ng isang ENT surgeon, at ang mga kontraindikasyon ay tinasa ng isang anesthesiologist. Kadalasan, ito ay ginaganap sa pagkabata, kapag ang mga bata ay takot na takot sa operasyon, o kapag mayroon silang ilang mga sakit ng nervous system, na ipinakita ng hyperkinesis, epileptic seizure, atbp. Ang parehong mga indikasyon ay nalalapat sa mga pasyenteng may sapat na gulang, lalo na sa isang hindi makontrol na gag reflex. Ang paghahanda para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang anesthesiologist, at sa panahong ito, ang mga mahahalagang pag-andar ng katawan ay naitama, ang aktibidad ng sistema ng coagulation ng dugo ay nadagdagan, at ang katawan ay puspos ng mahahalagang bitamina. Matapos mailagay ang pasyente sa isang estado ng narkotiko, ang lahat ng mga yugto ng operasyon ay katulad ng mga ginawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang posisyon ng pasyente ay nasa kanyang likod habang ang kanyang ulo ay itinapon pabalik (nakalatag) hangga't maaari. Ang siruhano ay nasa posisyong nakaupo sa likod ng pasyente sa kanyang ulo, kaya ang endoscopic na larawan ng pharynx ay ipinakita sa isang "baligtad" na anyo. Posible ring mag-opera sa tradisyonal na posisyon ng doktor. Ang mga bentahe ng tonsillectomy (pag-alis ng tonsil), na isinagawa sa ilalim ng intubation anesthesia, ay ang kumpletong kawalan ng pharyngeal reflex, ang posibilidad ng kalmado at maingat na pagmamanipula sa larangan ng operasyon at maingat na hemostasis. Ang kawalan ng gagging ay makabuluhang binabawasan ang pagdurugo ng vascular, at ang kakayahang kontrolin ang presyon ng dugo ay ginagawang ligtas ang operasyong ito kahit na sa mga pasyente na may hypertension o naghihirap mula sa renal o adrenal hypertensive syndrome.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]