Hypoplasia ng intracranial v4 na segment ng kanang vertebral artery: mga palatandaan ng MR, mga kahihinatnan

Ang bawat kaso ng hypoplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pag-unlad ng isa o ibang organ. Ang ganitong karaniwang sakit bilang hypoplasia ng kanang vertebral artery ay walang pagbubukod. Ang patolohiya ay sanhi ng pagpapaliit ng vascular lumen sa site ng pagpasa sa spinal canal. Ang hypoplasia ay nangangailangan ng pagkasira ng sirkulasyon ng dugo sa utak, kapansanan sa paningin, mga sakit sa vestibular.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiology

Ang hypoplasia ay ang pinakakaraniwang depekto ng mga arterial vessel ng gulugod. Ang impormasyon sa insidente ay hindi maliwanag: ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, mula 2.5 hanggang 26% ng populasyon ay naghihirap mula sa patolohiya.

Ang hypoplasia ng kanang vertebral artery ay nasuri nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa kaliwang bahagi o sa magkabilang panig. Marahil, ito ay nauugnay sa kakaibang pag-unlad ng mga vascular disorder. Ang kanang arterya ay nagsasanga mula sa subclavian vessel sa isang matinding anggulo, habang ang kaliwang arterya ay ginagawa ito sa isang tamang anggulo. Ang diametrical lumen ng kanang sisidlan ay halos palaging mas maliit kaysa sa kaliwang sisidlan, ngunit ang haba ay mas malaki.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sanhi hypoplasia ng kanang vertebral artery.

Ang hypoplasia ay karaniwang congenital. Sa kasamaang palad, imposibleng mahulaan ang simula ng sakit nang maaga. Bagaman natuklasan ng mga espesyalista ang isang tiyak na kaugnayan sa pagitan ng pag-unlad ng hypoplasia at ilang mga kadahilanan na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis.

Kaya, ang mga kadahilanan ng panganib ay maaaring ang mga sumusunod:

• Pagkakalantad sa radiation.
• Exposure sa mga virus at bacteria.
• Pagkalasing at pagkalason sa panahon ng pagbubuntis.
• Pag-inom ng mga gamot.
• Paninigarilyo, pag-inom ng alak.

Gayunpaman, kahit na ang ganap na pagbubukod ng mga nakalistang kadahilanan ay hindi magagarantiyahan ang kawalan ng hypoplasia, dahil hindi pa alam ng mga siyentipiko ang eksaktong dahilan ng pag-unlad nito.

Posible rin ang negatibong papel ng pagmamana: may mga rehistradong kaso ng sakit na lumilitaw sa malapit na kamag-anak.

Sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay congenital, ang mga unang palatandaan nito ay napansin pagkatapos ng 20 taon. Ang kanilang hitsura ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

• osteochondrosis ng spinal column;
• pagpapapangit ng spinal canal dahil sa pag-aalis ng vertebrae at spondylolisthesis;
• calcification ng vertebral-occipital membrane kung saan dumadaan ang vertebral vessel sa cranium;
• mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga daluyan ng dugo;
• pagbuo ng mga clots ng dugo sa loob ng vertebral artery.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pathogenesis

Ang arterial blood ay pumapasok sa utak mula sa isang pares ng malalaking sisidlan - ang panloob na carotid artery at ang vertebral artery. Ang mga sisidlang ito, sa turn, ay ipinares din: nagbibigay sila ng dugo sa ilang mga lugar ng kanan at kaliwang cerebral hemispheres. Ang nag-uugnay na seksyon ng mga sanga ng mga arterial vessel na ito ay tinatawag na Circle of Willis. Ang bilog ay isang vascular network na nagbabayad para sa daloy ng dugo kung ang alinman sa mga vessel ay huminto sa paggana. Samakatuwid, pinipigilan ng gayong regulasyon sa sarili ang pagbuo ng hypoxia at pinsala sa utak.

Ang kanang vertebral artery ay bahagi ng bilog ng Willis. Lumalabas ito mula sa subclavian artery, dumadaan sa spinal canal, at sa pamamagitan nito sa cranium.

Sa kahabaan ng kurso nito, ang vertebral artery ay yumuko nang maraming beses, na kinakailangan upang dumaan sa makitid na bukana ng mga buto.

Sa hypoplasia ng kanang vertebral artery, isang congenital na uri ng underdevelopment at isang pagbawas sa diameter ng daluyan ay sinusunod. Siyempre, ang suplay ng dugo sa utak ay makabuluhang nagambala sa kasong ito. Kung may iba pang mga problema sa bilog na Willis, kung gayon may panganib na magkaroon ng malubhang pinsala sa utak.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mga sintomas hypoplasia ng kanang vertebral artery.

Ang hypoplasia ng kanang vertebral artery sa mga bata ay halos hindi nagpapakita ng sarili: ang mga unang palatandaan ay napansin pagkatapos ng 20 taon, kung minsan mas huli.

Ang mga unang palatandaan ay maaaring ipahayag sa mga sumusunod na sintomas at mga kumplikadong sintomas:

Pangkalahatang sintomas ng tserebral	Sakit ng ulo, vertigo
Mga focal sign ng arterial disturbances sa cerebral hemispheres	Pakiramdam ng kahinaan sa mga limbs sa isang gilid, paresthesia, banayad na paresis
Mga focal sign ng pinsala sa occipital lobe	Pagkasira ng paningin, malabong paningin
Mga karamdaman sa stem at vegetative-vascular	Suges ang presyon ng dugo
Mga karamdaman sa cerebellar	Hindi matatag na lakad, mahinang koordinasyon

Ang mga sintomas ay halos palaging umuunlad nang paunti-unti, depende sa kalubhaan ng pinsala sa daluyan. Minsan lumalala ang mga sintomas, pagkatapos nito ay nangyayari ang isang yugto ng kaluwagan. Ito ang pangunahing panganib: bumuti ang pakiramdam ng pasyente, at inaantala niya ang paggamot.

Kapansin-pansin na ang mga sintomas ng sakit ay hindi matatawag na mahigpit na tiyak. Madali silang malito sa iba pang mga sakit, halimbawa, sa neurocirculatory dystonia o discirculatory encephalopathy. Ang isang tumpak na diagnosis ay tinutukoy lamang pagkatapos maisagawa ang mga hakbang sa diagnostic.

Hypoplasia ng intracranial segment ng kanang vertebral artery

Ang incranial segment ay ang seksyon ng vertebral artery na dumadaan sa cranial cavity, ibig sabihin, ay malapit sa mga istruktura ng utak. Kung ang pagpapaliit ng arterya sa lugar na ito ay nagiging kritikal, ang mga kahihinatnan ay lalong hindi kanais-nais.

Ang mga unang sintomas ay maaaring medyo malabo:

• regular na pagkahilo nang walang anumang partikular na dahilan;
• panaka-nakang pananakit ng ulo;
• vestibular disorder - kadalasang biglaan at lumilipas;
• mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos;
• pagkawala o pagbaluktot ng sensasyon sa leeg o limbs;
• regular na problema sa presyon ng dugo.

Sa paglipas ng panahon, umuunlad ang sakit. Ang pagkahilo ay maaaring magtapos sa pagkawala ng malay, isang matalim na kaguluhan ng spatial orientation, at isang disorder ng koordinasyon. Ang pasyente ay madalas at biglang nahuhulog, ang kanyang lakad ay nagiging hindi matatag at hindi sigurado.

Ang mga palatandaan ng sakit ay nagiging mas kapansin-pansin sa edad, kapag ang pagkasira ng hemodynamics ay tumataas habang lumilitaw ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan.

Hypoplasia ng v4 segment ng kanang vertebral artery

Ang kanang vertebral artery ay nagmula sa subclavian artery, pumapasok sa cranial space sa antas ng C1 sa pamamagitan ng foramen magnum.

Ang intracranial o intradural v4 segment ay tumataas sa harap mula sa medulla oblongata, na umaabot sa midline, kung saan ito ay sumasama sa contralateral vertebral artery, na bumubuo ng basilar vessel.

Karamihan sa mga espesyalista ay hindi nagbabahagi ng naturang segmentation bilang partikular sa mga tuntunin ng clinical manifestations. Ang ipinahayag na mga pagkakaiba-iba ng sintomas ay maaaring maobserbahan lamang sa kaso ng mga halatang karamdaman ng mga indibidwal na pag-andar ng utak, dahil ang dugo mula sa subclavian artery ay nagpapakain sa iba't ibang bahagi nito. Samakatuwid, ang mga proseso ng ischemic sa iba't ibang mga lugar ay humantong sa iba't ibang mga kahihinatnan at komplikasyon. Kasabay nito, ang klinikal na larawan ng hypoplasia ay halos palaging pareho.

Katamtamang hypoplasia ng kanang vertebral artery

Ang mga katamtamang pagbabago sa hugis ng vertebral artery dahil sa hypoplasia ay maaaring manatiling nakatago at hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa buong buhay. Ito ang pinaka-kanais-nais na anyo ng sakit. Kadalasan, ito ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng mga karaniwang diagnostic, o kapag bumibisita sa isang doktor tungkol sa iba pang mga sakit.

Ang katamtamang hypoplasia ay karaniwang hindi nakakaapekto sa functional at throughput na kapasidad ng arterial vessel, kaya ang antas ng panganib na magkaroon ng mga negatibong kahihinatnan ay itinuturing na napakababa.

Hypoplasia ng kanang vertebral artery sa mga bata

Ang sakit ay itinuturing na congenital, ngunit ang mga unang pagpapakita nito ay nagsisimula nang mag-abala sa pagtanda. Kaya, ang mga magulang ng bata ay maaaring hindi alam ang tungkol sa patolohiya sa loob ng mahabang panahon. Ang mga unang palatandaan sa pasyente ay maaaring lumitaw sa 17-20, o kahit na sa 40-50 taon.

Sa pagkabata, ang mga menor de edad na kaguluhan sa daloy ng dugo sa apektadong arterya ay binabayaran ng pagkakaroon ng isa pang arterial vessel sa kaliwang bahagi. Dahil ang katawan ay may malaking kakayahan sa pagbabayad, ang kaguluhan ay hindi napapansin at hindi nagiging sanhi ng mga problema para sa bata.

Sa edad, ang iba pang mga pathologies na nauugnay sa vascular system ay maaaring lumitaw. Naglalagay ito ng karagdagang diin sa apektadong arterya: at pagkatapos lamang ang mga palatandaan ng sakit ay magsisimulang ipakita ang kanilang mga sarili sa isang anyo o iba pa. Ang pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng pagkahilo (kung minsan ay may pagduduwal), pamamanhid ng mga paa, mga pagbabago sa koordinasyon, mga problema sa paningin. Ngunit ang lahat ng mga palatandaang ito ay lilitaw sa mas huling edad.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang hypoplasia ay karaniwang hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan hanggang sa isang tiyak na sandali, at kung minsan sa buong buhay: ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Imposibleng mahulaan ang posibilidad ng masamang epekto sa kaso ng hypoplasia ng kanang vertebral artery. Sa karamihan ng mga pasyente, ang patolohiya ay nangyayari laban sa background ng maraming mga functional disorder ng iba't ibang mga organo at buong sistema. Kadalasan, ang mga paghihirap ay lumitaw sa diagnosis.

Ayon sa mga obserbasyon, ang pinakakaraniwang mga kahihinatnan ng hypoplasia ay maaaring:

• kapansanan sa paningin at pandinig;
• migraines, pananakit ng ulo;
• estado ng pagkapagod, nabawasan ang kakayahang magtrabaho;
• nalulumbay na estado, pagkamayamutin, mga karamdaman ng autonomic nervous system;
• trombosis ng mga apektadong arterya;
• mga stroke, mga aksidente sa cerebrovascular.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostics hypoplasia ng kanang vertebral artery.

Ang mga pagsusuri sa diagnostic ay makakatulong upang maitatag ang tamang diagnosis.

Kasama sa mga pagsusuri ang mga pamantayan at partikular na pag-aaral:

• ang isang karaniwang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa upang matukoy ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, mga antas ng hemoglobin, ESR, na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan;
• Ang mga partikular na pagsubok ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang antas ng iba't ibang mga biological na sangkap - mga enzyme, peptides, metabolites, atbp.

Para sa diagnosis ng hypoplasia, ang mga pagsusuri ay pangalawang kahalagahan: isinasagawa ang mga ito upang makakuha ng pangkalahatang impormasyon tungkol sa estado ng katawan.

Ang mga instrumental na diagnostic ay binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Ultrasound ng vascular network ng ulo at leeg (duplex vascular scanning ng arterya kasama ang haba nito sa cervical canal).
• Angiography (graphic recording na may pagtatasa ng kondisyon ng vertebral artery).
• Computed tomography at magnetic resonance imaging na may contrast enhancement.

Sa anumang uri ng diagnostics, ang diametrical size ng kanang vertebral artery ay nagsisilbing reference point. Sa isang malusog na tao, dapat itong 3 mm. Ang mga palatandaan ng MRI ng hypoplasia ng kanang vertebral artery ay isang diameter ng arterya na mas mababa sa 3 mm, iyon ay, hanggang sa 2 o mas kaunting millimeters.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga differential diagnostic ay dapat isagawa na may reflex spasm ng vertebral artery, kung saan ang mga pagbabago sa lumen ay nababaligtad. Maaari itong ma-verify gamit ang isang functional test - isang hypercapnic test, ang mga resulta nito ay maaaring:

• sa kaso ng vertebral artery hyperplasia: lumalaban low-velocity Doppler blood flow curve, average time-dependent maximum blood flow velocity ≤14.8 cm/s, vertebral artery diameter ≤2.3 mm na may paglaki sa panahon ng hypercapnic test ≤0.1 mm;
• sa kaso ng reflex spasm: isang peak-shaped split type ng Doppler blood flow curve na may kumpleto o hindi kumpletong stabilization ng hugis at pagtaas ng diameter ng vertebral artery na ≤0.2 mm bilang resulta ng hypercapnia.

Paggamot hypoplasia ng kanang vertebral artery.

Mayroong ilang mga paraan upang maibsan ang kondisyon ng isang pasyente na may hypoplasia ng kanang vertebral artery:

1. Tradisyunal na paggamot sa droga. Kabilang dito ang paggamit ng mga gamot na may positibong epekto sa komposisyon ng dugo, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mga cerebral vessel at mapabilis ang metabolismo. Ang mga gamot ay hindi hahantong sa isang kumpletong lunas, ngunit makakatulong na maiwasan ang isang kritikal na pagkasira sa kondisyon. Bilang isang patakaran, ang mga gamot na inireseta ay acetylsalicylic acid, Tiocitam, Ceraxon, Trental, Cinnarizine, Actovegin, Cerebrolysin, Vinpocetine, atbp.
2. Interbensyon sa kirurhiko. Ito ay ginagamit lamang sa mga matinding kaso, pagkatapos ng hindi matagumpay na mga pagtatangka upang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral gamit ang konserbatibong therapy. Ang operasyon ay medyo kumplikado - ito ay isang endovascular intervention at ginagawa ng mga neurosurgeon.

Ang paggamot sa sakit ay hindi palaging humahantong sa positibong dinamika. Gayunpaman, sa kawalan ng therapy, ang pagbabala ay mukhang mas masahol pa.

Mga gamot

Pangalan ng gamot	Paraan ng pangangasiwa at dosis	Mga side effect	Mga espesyal na tagubilin
Cinnarizine	Inireseta: 1 tablet tatlong beses sa isang araw.	Kabilang sa mga posibleng reaksyon ang pag-aantok, dyspepsia, at allergy.	Ang Cinnarizine ay pinakamahusay na inumin pagkatapos kumain upang mabawasan ang pangangati ng digestive tract.
Actovegin	Inireseta nang pasalita 1-2 tablet tatlong beses sa isang araw bago kumain.	Maaaring mangyari ang pagpapawis, pagtaas ng temperatura ng katawan, at mga allergy.	Sa matinding kaso, ginagamit ang parenteral na pangangasiwa ng gamot.
Cerebrolysin	Ibinibigay sa intramuscularly o intravenously, pagkatapos ng pagbabanto sa sodium chloride solution o 5% glucose solution. Ang mga dosis ay indibidwal.	Bihirang, na may mabilis na pangangasiwa, ang pagkahilo, sakit ng ulo, at tachycardia ay sinusunod.	Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may allergic diathesis at pagkabigo sa bato.
Trental	Inireseta ang 2-4 na tablet hanggang tatlong beses sa isang araw, o intravenously sa anyo ng isang solusyon - ayon sa mga indikasyon.	Posibleng pamumula ng mukha, sakit ng ulo, pagkamayamutin.	Ang Trental ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga kaso ng gastric ulcer, pagpalya ng puso, at sa postoperative period.
Vinpocetine	Inireseta ang 1-2 tablet tatlong beses sa isang araw, sa mahabang panahon.	Kabilang sa mga posibleng sintomas ang pagkahilo, pagduduwal, pamumula ng itaas na bahagi ng katawan, at tachycardia.	Sa matinding kaso, ang Vinpocetine ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng drip.

Mga bitamina

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang paggamot ay dapat na pupunan ng mga bitamina, na bahagi ng mga produktong pagkain o sa anyo ng mga paghahanda sa parmasyutiko. Ang mga sumusunod na bitamina ay itinuturing na pinaka-angkop para sa hypoplasia:

• Retinol (A) – nagpapabuti ng metabolismo, pinipigilan ang pinsala sa vascular mula sa atherosclerosis. Nakapaloob sa langis ng isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, karot, kalabasa, kampanilya na paminta.
• Ascorbic acid (C) – pinipigilan ang pagbuo ng mga plake ng kolesterol, pinapalakas ang mga dingding ng puso at vascular. Nakapaloob sa berries, prutas, citrus fruits.
• Rutin (P) – nagpapalakas ng vascular wall. Nakapaloob sa mga bunga ng sitrus, berries, rose hips.
• Ang Tocopherol (E) ay isang antioxidant, nagpapabuti ng metabolismo ng taba at pinipigilan ang pagkalasing. Ito ay matatagpuan sa mga langis ng gulay, itlog, at mani.
• Pyridoxine (B ₆ ) - nag-aalis ng labis na kolesterol, nagpapatatag ng mga proseso ng metabolic. Nakapaloob sa isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas, brown rice, beans.

Kung inirerekomenda ng doktor ang mga paghahanda ng multivitamin, dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod na produkto:

• Vitrum cardio;
• Doppel Hertz Cardio System-3;
• Vitalarix Cardio;
• Cardio forte;
• Centrum cardio.

Paggamot sa Physiotherapy

Sa kaso ng hypoplasia ng kanang vertebral artery, ang physiotherapy ay hindi ang first-line na therapeutic na paraan. Gayunpaman, ang paggamit nito ay nakakatulong upang maibsan ang kondisyon ng pasyente at maalis ang mga indibidwal na hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit.

Ang mga sumusunod na physiotherapeutic intervention ay pinahihintulutan:

• Pisikal na therapy - kabilang ang isang hanay ng mga pagsasanay upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo, paglalakad.
• Mud therapy – pinapa-normalize ang paggana ng mga nervous at cardiovascular system.
• Hydrotherapy, mineral na tubig, contrast shower.
• Ang mga sariwang paliguan na may maligamgam na tubig ay nakakarelaks at nagpapakalma sa sistema ng nerbiyos.
• Dry carbon dioxide bath - nakakatulong na lumawak ang mga daluyan ng dugo at nagpapababa ng presyon ng dugo.

Ang electrosleep, pine bath at iba pang mga pamamaraan ay nagpapabuti sa kagalingan. Ang karaniwang kurso ng physiotherapy ay tumatagal ng 10 araw.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo, sa kasamaang-palad, ay hindi magagawang ganap na pagalingin ang sakit. Ngunit sa tulong ng naturang mga recipe, maaari mong mapabuti ang kondisyon ng pasyente at maiwasan ang pag-unlad ng mga exacerbations at komplikasyon. Mas mabuti kung ang mga remedyo ng katutubong ay ginagamit laban sa background ng tradisyonal na paggamot na inireseta ng isang doktor.

• Ibuhos ang anim na buong kutsara ng pinatuyong hawthorn berries at motherwort herb sa isang termos. Ibuhos ang 1500 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng magdamag. Sa umaga, salain ang pagbubuhos at uminom ng 100 ML hanggang 4 na beses sa isang araw.
• Pigain ang katas mula sa sampung lemon. Balatan ang limang ulo ng bawang, ipasa ang mga clove sa isang pindutin. Paghaluin ang lahat ng mga sangkap na may isang litro ng pulot, ilagay sa isang garapon, takpan ng takip at ilagay sa refrigerator sa loob ng isang linggo. Pagkatapos ng pitong araw, maaaring inumin ang gamot: 4 na kutsarita kalahating oras bago ang hapunan, unti-unting natutunaw ang masa sa bibig.
• Tiyak na kasama namin ang mga pinatuyong aprikot sa aming diyeta: inirerekomenda na kumain ng 100-150 g araw-araw. Mapapabuti nito ang kondisyon ng puso at mga daluyan ng dugo.
• Naghahanda kami ng isang decoction mula sa bean pods sa isang ratio ng 1:10. Ginagamit namin ito ng 100 ML tatlong beses sa isang araw 30 minuto bago kumain. Ang decoction ay nagpapabuti sa paggana ng puso, nag-aalis ng edema, pinipigilan ang atherosclerosis, at pinapa-normalize ang presyon ng dugo.
• Gumagamit kami ng natural na pulot 1 tbsp. tatlong beses sa isang araw. Ang pulot ay maaaring lasawin sa maligamgam na tubig o ibuhos sa mga prutas.

[ 26 ], [ 27 ]

Herbal na paggamot

• Ang nasabing isang kilalang halaman bilang dandelion ay perpektong nagpapatatag sa antas ng kolesterol sa dugo. Halimbawa, ang pulbos mula sa dandelion rhizome ay kinukuha ng 1/3 ng isang kutsarita tatlong beses sa isang araw halos kalahating oras bago kumain.

Ang mga sariwang dahon ay idinagdag sa mga salad at sopas: bilang karagdagan sa atherosclerotic na epekto, ang mga dahon ay may aktibidad na anti-anemiko at magkasanib na proteksiyon.

• Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa hypoplasia, inirerekumenda na maghanda ng tsaa mula sa St. John's wort (20 g), fireweed (50 g), motherwort (15 g), at dahon ng birch (15 g). Ang isang kutsara ng pinaghalong ay inilalagay sa 300 ML ng tubig na kumukulo sa loob ng dalawampung minuto. Ito ay natupok sa halip na tsaa sa buong araw.
• Ang tincture ng elecampane ay tumutulong: 30 g ng rhizome ay ibinuhos na may 300 ML ng vodka at pinananatiling madilim sa loob ng 40 araw. Para sa paggamot, 35 patak ng tincture ay kinuha sa 100 ML ng tubig 20 minuto bago kumain.

Upang mabawasan ang dalas ng pag-atake, inirerekomendang isama sa mga herbal na pagbubuhos tulad ng mga halaman tulad ng lemon balm, mint, immortelle, mistletoe, adonis, at bedstraw.

Homeopathy

Kasama ng mga gamot, ang mga homeopathic na remedyo na inireseta ng isang doktor ng naaangkop na espesyalidad ay popular din. Ang homyopatya ay nakakaapekto sa katawan ayon sa prinsipyo ng "pagtrato nang katulad." Mayroong ilang mga gamot na may positibong epekto sa mga vertebral arteries at mga daluyan ng dugo ng utak.

• Cholesterinum – nagpapababa ng antas ng kolesterol, nagpapabuti sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo sa atherosclerosis.
• Ang gintong yodo ay epektibo sa paggamot sa atherosclerosis ng mga daluyan ng tserebral.
• Conium - tumutulong sa mga kondisyon ng stroke at post-stroke.
• Crategus – nagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral.

Sa kaso ng pagkabigo sa sirkulasyon, maaaring gamitin ang mga kumplikadong homeopathic na paghahanda:

• Traumeel sa anyo ng mga tablet at pamahid;
• Tsel T - sa anyo ng mga tablet at pamahid;
• Discus compositum sa anyo ng mga intramuscular injection.

Ang dosis ng mga gamot ay pinili nang paisa-isa. Ang mga side effect ay halos wala: bihira lamang ang isang reaksiyong alerdyi sa isa o ibang gamot - sa mga nakahiwalay na kaso.

Paggamot sa kirurhiko

Ang kakanyahan ng operasyon para sa hypoplasia ng kanang vertebral artery ay ang pagpapanumbalik ng normal na daloy ng dugo sa loob nito, na sabay na nagsisilbing pag-iwas sa malubha at nagbabanta sa buhay na mga kahihinatnan.

Noong nakaraan, upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, ang isang extra-incranial anastomosis ay inilapat sa operasyon. Ngunit ang naturang operasyon ay kasunod na kinilala bilang hindi epektibo at nawala ang kaugnayan nito.

Upang maibalik sa husay ang daloy ng dugo, ang mga sumusunod na pamamaraan ng operasyon ay ginagamit ngayon:

1. Ang stenting ay ang pagpasok ng isang espesyal na "insert" sa isang makitid na seksyon ng isang sisidlan upang maiwasan ang karagdagang pagpapaliit nito. Ang mga stent ay maaaring isang mini-structure na katulad ng isang frame, na kadalasang pinapagbinhi ng mga solusyong panggamot upang maiwasan ang pagbuo ng thrombus at ang pagbuo ng mga pagbabago sa cicatricial sa sisidlan.
2. Ang Angioplasty ay ang pagpapanumbalik ng orihinal na hugis ng arterya. Sa panahon ng operasyon, ang mekanikal na pagkilos ay inilalapat sa makitid na lugar (kadalasan ang pagluwang ng lobo ng sisidlan), na nagpapahintulot sa orihinal na diameter ng lumen na maibalik.
3. Ang isang reconstructive na operasyon ay ang pag-alis ng isang makitid na seksyon ng isang sisidlan na may kasunod na pagpapalit ng prosthetic. Ang isang bahagi ng sariling ugat ng pasyente, na kinuha mula sa ibang mga lugar, ay karaniwang ginagamit bilang isang prosthesis. Ang ganitong operasyon ay isinasagawa lamang sa mga pinakamalubhang kaso.

Kadalasan, ang stenting at angioplasty ay isinasagawa sa kumbinasyon sa bawat isa.

Pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay inireseta ng blood thinning therapy at mga espesyal na ehersisyo upang gawing normal ang pangkalahatang sirkulasyon ng dugo. Ang katamtamang pisikal na aktibidad pagkatapos ng operasyon ay nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo. Gayunpaman, ang mga load ay dapat na katamtaman: ang masinsinang ehersisyo at pag-aangat ng mga timbang ay kontraindikado sa panahong ito.

Pag-iwas

Walang tiyak na pag-iwas sa hypoplasia, dahil hindi pa nalaman ng mga siyentipiko ang eksaktong sanhi ng sakit. Ang mga sumusunod ay maaaring sabihin nang walang pag-aalinlangan: sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay dapat mapanatili ang pinakamalusog na posibleng pamumuhay, iwasan ang pag-inom ng anumang mga gamot, at subaybayan ang kanyang sariling kalusugan.

Kung ang isang tao ay mayroon nang vertebral artery hypoplasia, mahalagang gawin ang lahat ng posible upang maiwasan ang talamak na aksidente sa cerebrovascular. Upang gawin ito, kinakailangan na regular na isagawa ang mga sumusunod na aktibidad:

• subaybayan ang mga antas ng presyon ng dugo;
• kontrolin ang mga antas ng kolesterol sa dugo;
• mapanatili ang normal na timbang ng katawan, maging aktibo sa pisikal, iwanan ang masasamang gawi;
• Suriin ang iyong mga antas ng glucose sa dugo pana-panahon.

Inirerekomenda na magsagawa ng monotherapy na may mga ahente ng antiplatelet sa mga kurso, halimbawa, acetylsalicylic acid sa halagang 325 mg bawat araw, o clopidogrel.

Hypoplasia ng kanang vertebral artery at sports

Sa halos lahat ng mga kaso ng right vertebral artery hypoplasia, ang mga sports ay may kaugnayan, at para sa ilang mga pasyente, kailangan lang sila. Gayunpaman, ang ilang mga tao na natutunan ang tungkol sa kanilang sakit ay madalas na sumusuko sa sports dahil natatakot silang mapinsala ang kanilang sarili.

Siyempre, kung ang mga aktibidad sa palakasan ay nauugnay sa labis na pag-load sa gulugod at vascular system, mas mahusay na iwanan ang mga ito. Gayunpaman, hindi mo dapat ganap na iwanan ang mga pisikal na ehersisyo. Maaari kang palaging pumili ng isang hanay ng mga ehersisyo o isang uri ng isport na magiging kapaki-pakinabang para sa arterial disease. Halimbawa, kung ang weightlifting at mataas na pagtalon ay maaaring maging mapanganib, kung gayon ang paglangoy at mahabang paglalakad, sa kabaligtaran, ay magbibigay sa katawan ng karagdagang enerhiya at magpapalakas ng mga daluyan ng dugo.

Kapag pumipili ng mga pisikal na ehersisyo, dapat mong iwasan ang mga nagdudulot ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Ang pagpili ay dapat gawin sa pabor ng makinis, mabagal at hindi biglaang paggalaw. Sa paglipas ng panahon - halimbawa, sa 2-4 na buwan, ang intensity ng mga pagsasanay ay maaaring tumaas.

[ 28 ], [ 29 ]

Gymnastics para sa hypoplasia ng kanang vertebral artery

Sa regular na pagsasanay ng mga espesyal na himnastiko, makakamit mo ang mga nasasalat na resulta: ang normal na sirkulasyon ng dugo ay naibalik, ang iyong kagalingan ay bumubuti nang malaki, at nakakaramdam ka ng mas masigla.

Siyempre, hindi natin dapat kalimutan na ang himnastiko ay hindi magagawang ganap na maalis ang hypoplasia. Gayunpaman, sa regular na ehersisyo, maaari mong "makalimutan" ang tungkol sa sakit sa loob ng mahabang panahon.

Kasama sa gymnastic complex ang mga sumusunod na ehersisyo:

1. Umupo sa isang upuan, panatilihing tuwid ang iyong likod. I-relax ang iyong mga braso, ibaba ang mga ito. Lumiko ang iyong ulo ng sampung beses sa isang gilid at pagkatapos ay sa isa pa, na may pinakamataas na amplitude. Kung nangyari ang pananakit, gawing mas maayos ang paggalaw.
2. Nananatili kami sa parehong posisyon. Ibinababa namin ang aming ulo at sinusubukang idikit ang aming baba sa aming dibdib. Huminto kami ng sampung segundo. Ginagawa namin ang limang pag-uulit tulad nito.
3. Umupo sa isang upuan, naka-relax ang mga braso. Hilahin ang iyong baba at subukang ibalik ang iyong ulo. Ulitin ng sampung beses.
4. Nakaupo sa isang upuan, ilagay ang palad ng anumang kamay sa iyong noo. Ikiling ang iyong ulo pasulong, ipahinga ang iyong noo sa iyong palad. Maghintay ng sampung segundo. Gumawa ng sampung pag-uulit.
5. Tumayo nang tuwid, i-relax ang iyong mga braso. Itaas ang iyong mga balikat nang mataas hangga't maaari, humawak ng sampung segundo, pagkatapos ay i-relax ang iyong mga balikat, huminga ng malalim. Ulitin hanggang sampung beses.
6. Humiga sa sahig, sa iyong likod, itaas ang iyong ulo, hawakan ng sampung segundo, bumalik sa dating posisyon. Ulitin ng 8-10 beses.

Ang mga nakalistang pagsasanay ay makakatulong upang makayanan ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar ng leeg at ulo, pati na rin maiwasan ang pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng hypoplasia.

Pagtataya

Ang hypoplasia ng kanang vertebral artery ay isang mahalagang posibleng kadahilanan sa pag-unlad ng talamak na aksidente sa cerebrovascular, na nangangailangan ng isang espesyal na diskarte sa diagnosis at therapy.

Ang pangkalahatang pagbabala ay hindi maaaring hindi malabo: depende ito sa kalubhaan ng pagpapaliit ng daluyan, ang antas ng pag-activate ng mga mekanismo ng kompensasyon, at ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa katawan.

Kung ang pasyente ay hindi napansin ang isang makabuluhang pagkasira sa kanyang kondisyon at hindi nagpapakita ng mga seryosong reklamo, kung gayon ang pagbabala ay itinuturing na medyo kanais-nais.

Kung ang pasyente ay binibigkas ang mga palatandaan ng kakulangan ng vertebrobasilar, ang pagbabala sa kasong ito ay lumalala. Maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko, na sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay ng magagandang resulta.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Kapansanan

Ang desisyon na magtalaga ng kapansanan sa isang pasyente na may hypoplasia ng kanang vertebral artery ay ginawa ng isang espesyal na komisyon ng Medical and Social Expertise Commission. Ang kapansanan ay itinalaga hindi gaanong isinasaalang-alang ang sakit, ngunit isinasaalang-alang ang mga palatandaan ng dysfunction at decompensation ng mga mekanismo na nagsisiguro ng normal na buhay ng tao. Iyon ay, kung ang hypoplasia ay napansin sa panahon ng diagnosis, ngunit ang pasyente ay nararamdaman na mabuti, at ang kanyang mga reklamo tungkol sa kalusugan ay hindi kritikal, kung gayon maaari siyang tanggihan ng kapansanan.

Kung ang hypoplasia ng kanang vertebral artery ay humantong sa malubhang komplikasyon, pagkawala ng kakayahang magtrabaho, atbp, kung gayon ang mga espesyalista ay may karapatang isaalang-alang ang posibilidad ng kapansanan.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]