Thyroid hypoplasia: sintomas at paggamot

Ang pathologically maliit na sukat ng thyroid gland ay hindi pangkaraniwan sa buhay, ngunit ang "maliit" na depekto na ito, halos hindi nakikita sa labas, ay nagiging isang problema ng mga kapansin-pansin na sukat at nararapat na pag-usapan. Sa gamot, mayroong kahit isang espesyal na terminong "thyroid hypoplasia", na sumasalamin sa estado ng mga gawain hangga't maaari. Kung ang hyperplasia ay paglaganap ng tissue, kung gayon ang hypoplasia ay ang kanilang pagbawas, pagkasayang, na kung saan ay nangangailangan ng pagbawas sa pag-andar ng organ.

Paano nangyayari ang gayong hindi pangkaraniwang sakit at kung ano ang maaaring gawin upang patatagin ang kondisyon ng pasyente, tatalakayin natin sa artikulong ito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiology

Ang thyroid hypoplasia ay isa sa mga bihirang sakit ng organ na ito. Sinasabi ng mga istatistika na ang congenital malformation ng "thyroid" ay walang sekswal na kagustuhan. Narito ang lahat ay nakasalalay sa buntis na babae, na manganganak ng isang anak na babae o isang anak na lalaki.

Tulad ng para sa nakuha na patolohiya, ito ay napakabihirang sa mga lalaki (1 sa 4,000 lalaki). Ang mga kababaihan ay dumaranas ng hypoplasia nang mas madalas, simula sa pagbibinata (pagbibinata). Ang pagbubuntis at menopause kung minsan ay nagpapalitaw ng pag-unlad ng sakit.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sanhi thyroid hypoplasia

Ang thyroid gland ay isa sa maraming organ sa katawan ng tao na mayroon ang bawat indibidwal. Kaya bakit sa ilang mga tao ang organ na ito ay may normal na laki, habang sa iba ay nagsisimula itong lumiit sa laki o itinuturing na hindi katimbang mula sa kapanganakan? Ano ang nagiging sanhi ng thyroid hypoplasia?

Tulad ng maraming iba pang sakit sa thyroid, ang pagbaba sa laki nito ay maaaring nauugnay sa kakulangan sa yodo sa katawan. Ang Iodine ay isang napakahalagang microelement, kung wala ang buong proseso ng metabolic ay nasisira. Ang katawan ng tao ay dapat maglaman ng mula 20 hanggang 50 mg nito. Bukod dito, karamihan sa sangkap na ito ay nakapaloob sa thyroid gland at nakikilahok sa synthesis ng thyroid at thyroid-stimulating hormones. Ang mga hormone na ito, sa turn, ay idinisenyo upang ayusin ang metabolismo, itaguyod ang conversion ng pagkain sa enerhiya at ang paggasta ng enerhiya na ito.

Kung walang sapat na yodo sa katawan, ang thyroid gland ay naghihirap muna, dahil hindi ito makagawa ng sapat na mga hormone at pagkasayang, na bumababa sa laki.

Kakatwa, ang sanhi ng pagkasayang ng thyroid tissue ay maaaring ang hyperfunction nito (thyrotoxicosis), kapag ang mga partikular na hormone ay ginawa sa malalaking dami. Ang hyperfunction mismo ay hindi maaaring maging sanhi ng hypoplasia ng thyroid gland, ngunit ang pangmatagalang paggamot ng nabanggit na patolohiya sa mga thyreostatic na gamot ay maaaring maging sanhi ng dysfunction ng organ sa kabaligtaran ng direksyon. Iyon ay, ang mga hormone ay titigil sa paggawa sa lahat o ang kanilang synthesis ay magiging hindi produktibo.

Ang thyroid gland at ang buong endocrine system ay kinokontrol ng ilang bahagi ng utak: ang pituitary gland at ang hypothalamus. Malinaw na ang mga pagkabigo sa gawain ng mga organ na ito ay hahantong sa pagkagambala sa paggana ng endocrine system, at partikular na ang thyroid gland. Sa madaling salita, ang mga sakit sa pituitary gland ay maaaring maging isa sa mga sanhi ng thyroid hypoplasia.

Ang pathological na pagbawas (o pagtaas) ng thyroid gland ay maaari ding sanhi ng mga sakit ng organ mismo, na nauugnay sa mga pagkabigo sa immune system. Halimbawa, tulad ng isang nagpapaalab na sakit tulad ng autoimmune thyroiditis. Ang mga salik na nagdudulot ng pamamaga at tissue dystrophy ay mga antibodies na ginawa sa katawan upang labanan ang sarili nitong organ (thyroid gland).

Ang mga tumor sa thyroid ay maaari ring bawasan ang pag-andar nito. Habang lumalaki sila, ang laki ng mismong organ ay maaaring unti-unting bumaba. Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga tisyu nito, mga pagkagambala sa kanilang suplay ng dugo at nutrisyon ay maaaring negatibong makaapekto sa laki at pag-andar ng organ.

Ang thyroid dysfunction na may organ tissue atrophy ay sanhi din ng radiation, na may negatibong epekto sa buong katawan. Ang pangmatagalang pagkakalantad sa mataas na radiation o radiation therapy ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa kalusugan ng endocrine system. Ang patolohiya sa pagtanda ay maaaring sanhi ng paggamot sa hypothyroidism sa pagkabata na may radioactive iodine.

Ang pagkuha ng oral contraceptive laban sa background ng hindi sapat na produksyon ng mga hormone ng thyroid gland ay maaari ring humantong sa pagbawas sa laki ng organ.

At sa wakas, ang mga pagbabago sa hugis o sukat ng organ ay maaaring sanhi ng mga pagbabago sa pisyolohikal na nauugnay sa edad. Ang isang hindi kasiya-siyang kondisyon ng thyroid gland ay madalas na sinusunod sa mga matatandang tao.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Kung ang thyroid hypoplasia ay nasuri sa pagkabata, ang patolohiya ay malamang na congenital. Ang mga karaniwang sintomas ng masamang kalusugan ay nakikita na sa edad na 2-3 buwan.

Malinaw na hindi kasalanan ng bata ang sakit. Ang mga kadahilanan na pumukaw sa paghinto ng pag-unlad ng isang mahalagang endocrine organ ay ang mga problema ng buntis.

Kaya, ang hypoplasia ng thyroid gland sa isang hindi pa isinisilang na bata ay maaaring sanhi ng:

• toxicosis ng pagbubuntis, lalo na ang pagbuo sa mga huling yugto,
• kakulangan ng yodo sa katawan ng umaasam na ina,
• isang patolohiya na kabaligtaran sa thyrotoxicosis, kapag ang isang pagbawas sa pag-andar ng "thyroid gland" sa isang buntis ay sinusunod, at dahil dito ang glandula ay gumagawa ng hindi sapat na dami ng mga tiyak na hormone (hypothyroidism),
• hindi nakokontrol na paggamit ng mga hormonal na gamot ng isang buntis,
• iba't ibang mga sakit sa autoimmune na nabubuo sa panahon ng pagbubuntis,
• ang negatibong epekto ng radiation sa umaasam na ina at ang sanggol sa kanyang sinapupunan,
• pagkalasing sa pagkain at kemikal sa panahon ng pagbubuntis,
• mga nakakahawang sakit na nakakaapekto sa katawan ng isang buntis at nagdudulot ng mga pagkagambala sa paggana ng mga organo at sistema, pati na rin ang paggamot ng mga pathologies na ito na may mga nakakalason na antimicrobial na gamot.

Ang isang pathologically maliit na sukat ng organ, ang kawalan nito, isang disproportionately maliit na sukat ng kaliwa o kanang lobe ng thyroid gland ay maaaring isang kinahinatnan ng genetic mutations at iba't ibang congenital defects (halimbawa, tulad ng isang paglihis ay sinusunod sa Down syndrome, congenital hypothyroidism at ilang iba pang namamana pathologies).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pathogenesis

Ang thyroid gland ay ang pinakamahalagang organ ng endocrine system ng tao. Nangangahulugan ito na ang regulasyon ng mga panloob na organo at sistema ng katawan ng tao ay higit na nakasalalay sa pinag-ugnay na gawain nito. Ang mga glandula ng endocrine, sa pamamagitan ng paggawa ng mga tiyak na hormones, ay tinitiyak ang katatagan ng katawan bilang isang komplikadong sistema (homeostasis), sa kabila ng pagbabago ng mga kondisyon sa kapaligiran.

Ang magkasanib na gawain ng endocrine, nervous at immune system ay naglalayong i-regulate ang mga sumusunod na mahahalagang pag-andar: paglaki at pag-unlad ng katawan ng tao, sekswal na pagkita ng kaibhan, reproductive function, metabolismo, at psycho-emosyonal na estado ng isang tao.

Ang thyroid gland, na binubuo ng dalawang pantay na lobes na konektado ng isthmus, ay gumagawa ng iodothyronines at calcitonin, ay aktibong bahagi sa metabolismo, paglaki ng cell sa katawan, kinokontrol ang antas ng calcium at phosphates, pinipigilan ang pagbuo ng mga osteoclast, na sumisira sa tissue ng buto, at pinasisigla ang hitsura at aktibidad ng mga batang osteoblast bone cells.

Para sa ganoong mahalagang organ na gumana nang maayos at walang mga pagkabigo, kinakailangan na mayroon itong normal na sukat, aktibong mga cell at access sa yodo sa sapat na dami.

Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa paglaki at pag-unlad ng organ. Ang ilan sa kanila ay nagpapabagal sa pag-unlad ng organ kahit na sa panahon ng prenatal at ang sanggol ay ipinanganak na may hindi sapat na sukat ng organ o ang mga pagbabago sa istruktura nito na nakakaapekto sa paggana ng glandula at ang paggawa nito ng mga hormone.

Sa kaso ng congenital pathology, ang thyroid gland ay maaaring maliit sa laki at timbang. Ang mga konsepto na ito ay kamag-anak, dahil ang mga ito ay nakasalalay sa edad, kasarian at bigat ng katawan ng pasyente, ngunit may mga talahanayan na nagbibigay-daan sa iyo upang ihambing ang mga magagamit na halaga ng dami at bigat ng glandula sa pamantayan. Kaya, sa isang taong gulang na bata, ang dami ng thyroid gland ay nasa loob ng 0.84-1.22 cm ³, at sa 2 taong gulang ito ay nagiging katumbas ng 2-2.5 cm ³. Ang glandula ay lumalaki kasama ng katawan, ngunit ang mga proporsyon ay dapat mapanatili.

Ang mga pagbabago sa laki ng thyroid gland ay humantong sa mga pagbabago sa timbang nito at may kapansanan sa paggana.

Ang mga pagbabago sa laki sa congenital hypoplasia ay makikita hindi sa buong glandula, ngunit sa isa sa mga lobe. Karaniwan, ang kanilang mga sukat ay dapat na pareho. Sa hypoplasia, ang pagbawas sa laki ng hindi buong organ, ngunit ang isa sa mga halves nito ay mapapansin.

May mga kaso kapag ang isang bagong panganak na sanggol ay walang thyroid gland dahil sa genetic mutations. Kung ang patolohiya ay bubuo sa pagbibinata o pagtanda at nakuha, ang thyroid gland ay maaaring mabawasan nang malaki sa laki, ngunit hindi ito ganap na mawala. Ang kawalan ng organ ay katangian lamang ng congenital pathology.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mga sintomas thyroid hypoplasia

Upang maunawaan na ang thyroid gland ay hindi sapat ang laki at pag-andar, hindi kinakailangan na patuloy na sukatin o palpate ito. Ang mga unang palatandaan ng thyroid hypoplasia ay magsasabi sa doktor na may mali sa endocrine organ.

Kasama sa mga palatandaang ito ang:

• nadagdagan ang nerbiyos at pagkamayamutin,
• walang dahilan na kahinaan nang walang labis na pisikal o mental na pagsusumikap,
• mabilis na pagkapagod,
• kapansanan sa memorya.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay maaaring magkaisa sa ilalim ng isang pangalan - astheno-neurotic syndrome. Siyempre, ang hitsura ng gayong mga di-tiyak na sintomas ay hindi kinakailangang nauugnay sa thyroid dysfunction. Gayunpaman, kinakailangan upang suriin ang organ na may ganitong mga sintomas at ang kawalan ng iba pang mga pathologies na may katulad na mga pagpapakita.

Ang higit pang mga nagpapahiwatig na sintomas ng thyroid hypoplasia ay itinuturing na:

• matinding kahinaan, kawalang-interes, emosyonal-volitional disorder,

• pagtaas ng timbang sa kabila ng katotohanan na ang gana sa pagkain ay hindi nagbago nang malaki o ganap na wala,
• pagkasira ng kondisyon ng buhok at mga kuko (ang buhok ay nagiging madaling masira at mawala, nahati, ang mga kuko ay nagsisimulang matuklap, nagiging hindi pangkaraniwang malutong),
• mga pagbabago sa hitsura at kondisyon ng balat (ang balat ay nagiging tuyo at maputla),
• edema syndrome, na ipinakita sa pamamagitan ng akumulasyon ng likido sa subcutaneous fat tissue,
• kakulangan ng emosyonal na ekspresyon ng mukha dahil sa pamamaga ng mga talukap ng mata at mukha,
• pagpapakinis ng mga tabas ng mukha, ang mga tampok ng mukha ay nagiging hindi gaanong nagpapahayag,
• walang dahilan na pamumulaklak na hindi nauugnay sa gastrointestinal pathologies,
• panginginig ng mga paa at kalamnan,
• mga problema sa pagdumi,
• mga yugto ng pagkawala ng malay,
• pagbaba sa pangkalahatang temperatura ng katawan,
• pagkasira ng parehong pangmatagalan at memorya sa pagtatrabaho,
• pagpapahina ng sekswal na pagnanais (libido) sa parehong kasarian,
• isang pagtaas sa dami ng daloy ng regla sa mga babae at babae.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas, maliban sa huli, ay maaaring maiugnay sa mga pangkalahatang sintomas na katangian ng mga nasa hustong gulang na may iba't ibang kasarian at edad. Gayunpaman, ang mga sintomas ng sakit sa mga lalaki, babae at bata ay maaaring bahagyang naiiba. Bilang karagdagan, ang mga pagpapakita ng congenital pathology na nasuri sa maagang edad ay magkakaiba mula sa nakuha na sakit na katangian ng pagbibinata at pagtanda.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Mga katangian ng sakit depende sa kasarian at edad ng pasyente

Dapat pansinin kaagad na ang hindi sapat na sukat ng panloob na organ mismo ay malamang na hindi magbigay ng anumang mga sintomas. Ang mga sintomas na aming naobserbahan ay nauugnay sa isang malfunction ng thyroid gland, hindi sapat na produksyon ng mga hormone na kumokontrol sa metabolismo at kumokontrol sa gawain ng iba't ibang mga sistema ng katawan. Iyon ay, ang mga sintomas ng thyroid hypoplasia ay ganap na nag-tutugma sa mga pagpapakita ng hypothyroidism.

Ito ay malinaw na sa bawat edad ang sakit ay magpapakita mismo nang iba, dahil ang katawan ng tao, hanggang sa isang tiyak na punto, ay patuloy na umuunlad at nakakakuha ng mga bagong katangian.

[ 21 ], [ 22 ]

Pagkabata

Kahit na ang thyroid gland ay itinuturing na ganap na nabuo at gumagana, simula sa ika-13 linggo ng pagbubuntis, napakahirap matukoy ang sakit sa utero. Sa trabaho nito, ang endocrine organ ng sanggol ay gumagamit ng yodo na pumapasok sa katawan ng ina. Ang dami nito ang nakakaapekto sa pagganap ng thyroid gland ng fetus.

Karaniwang sinusuri ng mga doktor ang congenital pathology ilang buwan pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga unang araw ng buhay, ang thyroid hypoplasia sa isang bata ay maaaring mangyari nang walang anumang makabuluhang sintomas. Lalo na kung pinag-uusapan natin ang isang banayad na anyo ng patolohiya o bahagyang dysplasia (dysplasia ng isang umbok ng organ).

Sa mga malubhang kaso, na may kawalan o makabuluhang hindi pag-unlad ng thyroid gland, ang mga kahihinatnan ng kakulangan sa hormone ay lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang mga sumusunod na sintomas ay itinuturing na nakababahala:

• malaking bigat ng katawan ng bagong panganak (higit sa 4 kg) na may average na taas at bigat ng ina,
• huli na pagpasa ng orihinal na dumi,
• namamagang pisngi, labi at talukap ng sanggol, isang malawak na dila na may pagbaba ng tono,
• isang mababa, magaspang na timbre ng boses na maaaring makita kapag umiiyak ang isang sanggol,
• isang mahabang proseso ng pagkakapilat ng pusod,
• Jaundice sa mga bagong silang, kung ito ay tumatagal ng higit sa 4 na linggo.

Ang sumusunod na hanay ng mga sintomas ay nagpapahiwatig hindi lamang ng kakulangan ng mga hormone, kundi pati na rin ang pag-unlad ng demensya (cretinism) laban sa background ng hypothyroidism:

• namumugto ang mukha at namamaga ang tiyan,
• hindi proporsyonal na maiikling braso at binti na may malalawak na paa,
• ang mga mata ay mapurol, ang tulay ng ilong ay bahagyang lumubog,
• ang dila ay malapad at hindi magkasya sa bibig, kaya ang bibig ay palaging bahagyang nakabuka,
• mababa ang hairline (mababa ang noo),
• kahinaan ng reflexes,
• hindi pag-unlad ng mga sekswal na katangian,
• kapansanan sa pag-aaral.

Ang pangangailangan ng sanggol para sa mga hormone ay tumataas habang lumalaki ito. Hindi makayanan ng isang hindi maunlad na thyroid gland ang mga gawaing itinalaga dito. Ang kakulangan sa hormonal sa edad na 2-3 buwan ay nagbibigay ng mga sintomas ng congenital hypothyroidism:

• mahinang gana sa sanggol, pagtanggi sa pagpapasuso, at ang nauugnay na pagbaba ng timbang sa bata,
• madalas na paninigas ng dumi na may normal na nutrisyon,
• mababang aktibidad, na ipinakita bilang pagkahilo at pag-aantok,
• mahinang tugon sa maliwanag na liwanag at iba pang mga stimuli,
• palaging malamig ang mga kamay at paa,
• madalas na pinipigilang pag-iyak,
• huli at matagal na pagngingipin.

Ang bata ay lumalaki, at ang thyroid hypoplasia ay nagsisimulang magbigay ng mas malinaw na mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang lag sa pisikal at mental na pag-unlad. Sa edad na 1 taon, kulang na ang taas at timbang ng bata. Ang sanggol ay nagsisimulang magsalita, umupo, gumapang, at maglakad nang mas huli kaysa sa kanyang mga kapantay. Nahihirapan siya sa pang-unawa at memorya, pagsasagawa ng ilang mga gawain, at kapansin-pansin ang mga problema sa pag-aaral.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Pagbibinata

Ang mga sanhi ng thyroid hypoplasia sa isang tinedyer ay maaaring parehong namamana at panlabas na mga kadahilanan. Ito ay maaaring alinman sa hindi pag-unlad ng organ, na hindi napansin sa pagkabata, o hindi sapat na paggamit ng yodo sa katawan, o pagkakalantad sa radiation.

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pag-aantok at pagkahilo, edema syndrome, mababang temperatura ng katawan, mababang rate ng puso at presyon ng dugo, mahinang gana sa pagkain, at paninigas ng dumi.

Ang ganitong mga tinedyer ay may mahinang pagganap sa akademiko dahil sa pagbaba ng atensyon at memorya, pati na rin ang kawalan ng kakayahang tumutok sa proseso ng pag-aaral.

Kinokontrol din ng mga thyroid hormone ang pagdadalaga, na nagsisimula sa pagdadalaga. Nangangahulugan ito na ang mga batang lalaki na may kakulangan sa mga hormone na ito ay maaaring makaranas ng pagsisimula ng pagdadalaga, kawalan ng interes sa kabaligtaran na kasarian, at ang mga batang babae ay maaaring makaranas ng huli at kakaunting regla.

[ 28 ]

Ang thyroid hypoplasia sa mga matatanda

Kung sa pagkabata kailangan nating pag-usapan ang hindi pag-unlad ng thyroid gland, kung gayon sa mga may sapat na gulang ay nakikitungo tayo sa pagkasayang ng endocrine organ, at bilang kinahinatnan, ang limitasyon ng pagganap nito. Kasabay nito, ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan sa mga pagbabago sa kapaligiran at ang negatibong epekto ng mga kadahilanan ng stress, samakatuwid ang isang sakit tulad ng hypoplasia ng thyroid gland ay nakakaapekto sa kanila nang mas madalas.

Ang thyroid hypoplasia sa mga kababaihan ay pangunahing isang dagok sa reproductive function nito. Ang patolohiya ay maaaring magsimulang umunlad kapwa sa panahon ng pagdadalaga at sa mas huling edad.

Karaniwang dahan-dahang umuunlad ang sakit at may banayad na sintomas. Maaari itong magpakita mismo sa anyo ng anemia, depresyon, at patuloy na pagkapagod, na karaniwan sa maraming sakit.

Sa prinsipyo, ang isang babae ay maaaring hindi kahit na maghinala na siya ay may sakit. Pagkatapos ng lahat, ang anemia ay kadalasang bunga ng kakulangan ng mga bitamina at microelement sa diyeta, ang depresyon ay resulta ng mga pagkabigo, trahedya na mga kaganapan at iba pang mga nakababahalang sitwasyon, at ang talamak na pagkapagod ay kadalasang nauugnay sa kawalan ng kakayahang pamahalaan ang oras ng isang tao at magpahinga, ang pagpapataw ng maraming responsibilidad sa mga balikat ng isang babae, mabigat na pisikal o mental na trabaho, at kakulangan ng sapat na pahinga. Para sa kadahilanang ito, ang mga kababaihan ay hindi nagmamadaling humingi ng tulong, at lumalala ang sakit.

Iniuugnay din ng mga kababaihan ang mga sintomas tulad ng pagtaas ng timbang, pagkawala ng memorya, madalas na paninigas ng dumi, maagang pagtanda ng balat, at pagkasira ng buhok at mga kuko sa anumang bagay maliban sa thyroid gland. Nagsisimula silang gamutin

Sa isang punto, ang isang kabataang babae ay magnanais na magkaroon ng isang anak. Dito nagsisimula ang mga paghihirap. Maraming kababaihan ang maaaring hindi mabuntis, o mawala ang bata sa mga unang yugto ng pagbubuntis dahil sa pagkakuha. At ang dahilan para sa lahat ng ito ay ang kakulangan ng thyroid gland (hypothyroidism), na sinamahan ng pagbawas sa laki ng organ.

Ang thyroid hypoplasia at pagbubuntis

Mali na sabihin na ang pagbubuntis ay kadalasang nagiging sanhi ng hypoplasia ng thyroid gland. Karaniwan, sa kabaligtaran, sa panahong ito, ang ilang pagpapalaki ng organ ay sinusunod, na normal at nagpapahiwatig ng kalusugan nito.

Gayunpaman, kung ang diyeta ng buntis ay kulang sa yodo, pagkatapos ay sa pag-unlad ng fetus at pagbuo ng sarili nitong thyroid gland, lalala ang sitwasyon. Pagkatapos ng lahat, ang bata ay kukuha ng ilan sa yodo para sa sarili nito. Laban sa background ng isang kakulangan ng isang mahalagang microelement, na isang bahagi ng "thyroid" hormones, ang hypoplasia ng organ ay maaaring umunlad, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng babae at pag-unlad ng fetus, at sa kurso ng pagbubuntis.

Ang pagbubuntis laban sa background ng pag-unlad ng patolohiya na ito ay kinuha sa ilalim ng kontrol ng mga doktor bilang isang kondisyon na may mataas na panganib ng mga komplikasyon, tulad ng pagkakuha, pagkupas ng pangsanggol, malubhang toxicosis sa mga huling yugto (gestosis).

Maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa anumang yugto ng pagbubuntis. Kahit na ang bata ay ipinanganak sa oras, walang garantiya na siya ay magkakaroon ng isang malusog, masayang buhay sa hinaharap. Ang hypoplasia at hypothyroidism sa ina ay ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng naturang patolohiya sa bata. Samakatuwid, napakahalaga na subaybayan ang pag-andar ng thyroid gland bago ang paglilihi at sa buong pagbubuntis.

Hindi masamang ideya na suriin ang thyroid gland pagkatapos ng panganganak, dahil ang organ ng ina, na nakikibahagi sa iodine na pumapasok sa katawan kasama ng thyroid gland ng sanggol, ay maaaring mabigo anumang oras. Kung nangyari ito sa bisperas ng panganganak, maaaring walang mga sintomas ng sakit, at ang sanggol ay hindi magdurusa, ngunit ang ina ay dapat magsimulang gamutin ang thyroid gland pagkatapos maipanganak ang sanggol. Lalo na kung balak niyang manganak ulit.

Ang thyroid hypoplasia sa menopause

Sa ilang mga punto, kadalasan pagkatapos ng 40-45 taon, ang katawan ng isang babae ay sumasailalim sa mga dramatikong pagbabago na siguradong makakaapekto sa kanyang kapakanan. Ang panahon ng menopause (climax) at ang mga pagbabago sa hormonal na nangyayari sa panahon nito ay hindi makakaapekto sa paggana ng thyroid gland.

Ang mga hormonal imbalances ay nagpapalubha sa gawain ng isang mahalagang endocrine organ na kumokontrol din sa paggawa ng mga sex hormone. Ang hormonal imbalance ay gumagawa ng thyroid gland na gumana nang may dobleng puwersa, na maaaring humantong sa pag-unlad ng thyrotoxicosis. Gayunpaman, kung may kakulangan sa yodo sa katawan, ang thyroid gland ay hindi makayanan ang mga tungkulin nito, na sa kalaunan ay hahantong sa hypothyroidism at organ atrophy.

Ang mga hormonal imbalances ay humantong sa emosyonal na kawalang-tatag, na madalas na sinusunod sa panahon ng menopause. Ang stress at pagkasira ng nerbiyos ay nagdaragdag lamang ng gasolina sa apoy, na lalong nagpapalubha sa thyroid gland. Hindi banggitin ang mga diyeta na naglilimita sa paggamit ng mahahalagang sustansya. Ngunit ang mga nasa katanghaliang-gulang na kababaihan na nagdurusa sa pagbaba ng pisikal na aktibidad ay nais na manatiling payat at kaakit-akit tulad ng sa kanilang kabataan.

Ang mga hormonal imbalances at pagkagambala ng thyroid gland laban sa kanilang background ay humantong sa mabilis na pagkapagod, pagtaas ng timbang, pagkasira ng mga pag-andar ng isip at mga proseso ng metabolic sa mga tisyu ng katawan. Sa panlabas, ito ay nagpapakita ng sarili sa pagkamayamutin, pagkalimot, labis na katabaan, pagkasira ng hitsura at kondisyon ng balat, buhok, ngipin, mga kuko, nadagdagang hina ng mga buto, atbp.

Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang endocrinologist upang suriin ang paggana ng thyroid gland.

Ang thyroid hypoplasia sa mga lalaki

Tulad ng nabanggit na, ang mga lalaki ay dumaranas ng pagbaba sa laki at dysfunction ng thyroid gland na mas madalas kaysa sa mga babae. Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ay apektado ng sakit na halos 10 beses na mas madalas.

Ang katawan ng lalaki ay hindi gaanong madaling kapitan sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, na kung saan ay naobserbahan lamang sa panahon ng pagdadalaga. Samakatuwid, ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay higit sa lahat: kakulangan sa yodo, radioactive radiation, mga pagbabago na nauugnay sa edad.

Ang mga pagpapakita ng thyroid hypoplasia sa mga lalaki ay halos kapareho ng sa mga kababaihan. Kabilang dito ang pagtaas ng pagkapagod at pagbaba ng pagganap laban sa background nito, maagang pagkakalbo, mga problema sa memorya, pagbaba ng pagnanasa sa sekswal, pagkasira ng balat at mga kuko, at labis na katabaan.

Mga yugto

Ang thyroid hypoplasia ay unti-unting nabubuo, kaya ang mga naobserbahang sintomas ay maaaring magbago depende sa yugto ng sakit.

Mayroong 3 yugto ng patolohiya, bawat isa ay nailalarawan sa sarili nitong mga pagpapakita:

• Ang unang yugto ng sakit ay ang simula nito. Ang yugto 1 ng thyroid hypoplasia ay nagpapakita ng sarili bilang pagbaba ng pagnanasa sa sekswal, pagbaba ng daloy ng regla, panghihina at kawalang-interes, pagkawala ng gana, pagtaas ng timbang, at panandaliang kapansanan sa memorya. Sa yugtong ito, ang thyroid gland ay maaaring nasa normal na laki o kahit bahagyang lumaki.
• Stage 2 - ang taas ng patolohiya na may kapansin-pansing pagpapakita ng hypothyroidism. Stage 2 thyroid hypoplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng kalubhaan ng mga sintomas at ang paglitaw ng mga bagong sintomas: pagkawala ng kamalayan, pagkamayamutin at kahinaan bilang tugon sa mental stress, pagkalimot, hindi pag-iingat, pagbaba ng temperatura ng katawan, walang dahilan na panginginig, pagbaba ng motility ng bituka, na ipinakita sa anyo ng paninigas ng dumi, atbp.
• Ang ika-3 yugto ng sakit ay isa nang malubhang kapansanan sa aktibidad ng pag-iisip at pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa pagkabata, bubuo ang cretinism, sa pagtanda - myxedema. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng: edematous syndrome, akumulasyon ng likido sa pericardial cavity, na puno ng pag-unlad ng pagpalya ng puso, mga bag sa ilalim ng mga mata, maputlang balat.

Maipapayo na simulan ang paggamot sa unang yugto ng sakit, kapag ang mga sintomas ng patolohiya ay pinalabas at hindi ipinahayag. Gayunpaman, kadalasan, ang mga pasyente ay hindi nagbibigay ng espesyal na pansin sa maliliit at hindi nakakapinsalang mga sintomas ng sakit, na naghahanap lamang ng tulong kapag ang sakit ay makabuluhang lumala sa kanilang kalidad ng buhay o negatibong nakakaapekto sa sekswal at reproductive sphere.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Mga Form

Ang thyroid hypoplasia ay isang uri ng kolektibong pangalan para sa sakit, dahil maaari itong magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Ang nakuha na patolohiya ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang isang pare-parehong pagbaba sa parehong mga lobe ng organ. Ang ganitong patolohiya ay tinatawag na nagkakalat.

Ang diffuse hypoplasia ng thyroid gland ay maaari ding congenital. Ang "thyroid gland" sa katawan ng embryo ay nagsisimulang umunlad 3-4 na linggo pagkatapos ng paglilihi ng sanggol at patuloy na nabubuo para sa isa pang 10 linggo. Maaaring huminto ang pag-unlad ng organ anumang oras bago ang ika-13 linggo ng pagbubuntis. Kung ang thyroid gland ng sanggol ay nagsimulang makaranas ng kakulangan sa iodine sa ibang pagkakataon, kapag ito ay nabuo na at nagsimulang gumawa ng mga hormone, ang dysfunction nito ay nangyayari. Ang bata sa sinapupunan ay patuloy na lumalaki, ngunit ang "thyroid gland" ay hindi.

Ang congenital hypoplasia ng thyroid gland ay maaaring nagkakalat at bahagyang. Hanggang sa ika-8 linggo ng pagbubuntis, inilalagay ang kaliwa at kanang lobe ng organ. Kung sa panahong ito ang fetus ay nakakaranas ng impluwensya ng mga salik na pumukaw sa dysfunction ng thyroid gland, may mataas na panganib na magkaroon ng patolohiya ng isa sa mga bahagi ng organ.

Ang diagnosis ng "hypoplasia ng kanang lobe ng thyroid gland" ay ginawa kapag ang kanang lobe ng organ ay nananatiling mas maliit kaysa sa kaliwa. Alinsunod dito, ang hypoplasia ng kaliwang lobe ng thyroid gland ay hindi pag-unlad ng kaliwang bahagi ng organ.

Depende sa laki ng organ at ang antas ng dysfunction nito, ang katamtaman at malubhang hypoplasia ng thyroid gland ay nakikilala. Ang diagnosis ng "moderate hypoplasia ng thyroid gland" ay ginawa kapag ang laki ng organ ay nasa loob ng mas mababang limitasyon ng pamantayan, at may mga menor de edad na paglabag sa pag-andar nito, o ang isa sa mga lobe ng organ ay nabawasan. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring wala nang buo o nagpapakita ng kanilang sarili sa isang banayad na anyo sa anyo ng pagtaas ng pagkapagod. Sa congenital pathology ng isa sa mga lobes, ang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng limitadong aktibidad at mababang kakayahan sa pag-iisip, mayroon silang bahagyang pagkaantala sa pisikal at mental na pag-unlad.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang thyroid hypoplasia, sa kabila ng lahat ng hindi magandang tingnan ng mga sintomas nito, ay hindi nangangahulugang isang hatol ng kamatayan. Ang napapanahong paggamot ng sakit, bago ito magdulot ng mga mapanganib na pagkagambala sa iba pang mga organo at sistema, ay maaaring itama ang sitwasyon. Kung ang lahat ay naiwan, ang sakit ay nagbabanta hindi lamang upang lumala ang kalidad ng buhay ng pasyente, kundi pati na rin upang humantong sa nakapipinsalang mga kahihinatnan dahil sa pag-unlad ng iba pang mga pathologies.

Ang mga komplikasyon ng sakit sa mga bata ay maaaring humantong sa mental retardation at mahinang pag-iisip. Ang magiging kinabukasan ng bata ay nakasalalay lamang sa mga magulang, na dapat subaybayan ang pag-unlad ng sanggol at humingi ng tulong sa mga doktor sa anumang kahina-hinalang sintomas. Maraming mga sintomas ang maaaring alisin sa panahon ng late na paggamot, ngunit hindi mga depekto ng pisikal at mental na pag-unlad.

Sa pagbibinata at pagtanda, ang hypoplasia ng thyroid gland ay maaaring maging sanhi ng mga pathologies tulad ng labis na katabaan, diabetes insipidus, osteoporosis, at humantong sa pag-unlad ng maraming mga sakit ng digestive, nervous at cardiovascular system. Ang mga metabolic disorder ay hahantong sa pagkawala ng buhok, pagkasira ng balat, kuko, ngipin, pagtaas ng pagkapagod at mga problema sa memorya ng pagpapatakbo ay mag-aambag sa pagbaba sa pagganap at produktibo. Sa mga lalaki, ang hypoplasia ng thyroid gland ay kadalasang nagiging sanhi ng pagbaba sa sekswal na aktibidad, at sa mga kababaihan - kawalan ng katabaan at pagkakuha sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis.

[ 37 ], [ 38 ]

Diagnostics thyroid hypoplasia

Ang problemang katangian ng pag-diagnose ng thyroid hypoplasia sa isang maagang yugto ay ang sakit ay maaaring asymptomatic sa yugtong ito. Ito ay nagsasalita pabor sa mga regular na pagsusuri sa pag-iwas ng isang endocrinologist na may palpation at, kung kinakailangan, ang pagkuha ng isang pagsubok sa hormone, na, sa kasamaang-palad, ay hindi popular sa mga tinedyer at matatanda.

Ang pagsusuri ng isang endocrinologist na may mga kinakailangang pagsusuri ay kinakailangan lalo na para sa mga kababaihan na nangangarap na magkaroon ng mga anak. Ang ganitong pagsubok ay dapat gawin bago ang paglilihi. Sa panahon ng pagbubuntis, ang prenatal screening ay isinasagawa upang matukoy ang mga pathology ng pag-unlad ng pangsanggol, na kinabibilangan ng pagsusuri ng dugo para sa mga hormone at isang ultrasound ng fetus na may mga sukat ng iba't ibang mga halaga.

Ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay sapilitan din para sa mga bagong silang sa ika-4-5 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang pagsusulit na ito ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang sakit sa isang maagang yugto at simulan ang napapanahong paggamot.

Ang thyroid dysfunction ay maaaring hatulan ng antas ng hormones thyrotropin (TSH), triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4). Ang hypoplasia ng organ ay palaging nagdudulot ng pagtaas sa antas ng TSH, na nagpapahiwatig ng paunang hypothyroidism. Ang kalubhaan ng kondisyon ay ipinahiwatig ng antas ng mga hormone T3 at T4.

Ang mataas na antas ng thyroglobulin (TG) at mga antibodies dito ay nagpapahiwatig ng mga sanhi ng patolohiya. Sa kaso ng congenital pathology, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nananatiling normal.

Ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone kapag bumibisita sa isang endocrinologist ay isang ipinag-uutos na pamamaraan ng diagnostic kapag ang laki ng thyroid gland ay nagbabago, na nauugnay sa mga kaguluhan sa paggawa ng tiyak na pagtatago nito. Ang pangkalahatang pagsusuri ng ihi, dugo at dumi ay makakatulong upang matukoy ang magkakatulad na mga pathology na maaaring magbigay ng ilang mga sintomas (halimbawa, ang paninigas ng dumi ay maaaring maging isang kinahinatnan ng maraming gastrointestinal pathologies, at mababang presyon ng dugo - mga sakit sa puso at vascular).

Ang thyroid hypoplasia ay pangunahing pagbaba sa laki ng organ. Sa panahon ng palpation, maaaring matukoy ng doktor ang isang makabuluhang pagbaba sa dami ng organ, na imposible sa isang maagang yugto ng patolohiya. At narito ang mga instrumental na diagnostic ay dumating upang iligtas.

Ang pangunahing paraan ng instrumental diagnostics sa kasong ito ay thyroid ultrasound, kung saan ang organ hypoplasia ay napansin na may kaunting pagbabago sa laki o hugis. Ginagawang posible ng pagsusuri sa ultratunog na tumpak na matukoy ang laki ng organ at ang mga indibidwal na lobe nito, tuklasin ang kanilang pagbabawas at mga proseso ng tumor sa organ. Ang pagkakaroon ng nakitang mga palatandaan ng echo ng thyroid hypoplasia, ang doktor ay maaaring may kumpiyansa na masuri ang sakit at magsimula ng pananaliksik upang matukoy ang yugto ng patolohiya.

Ang isang biopsy na pagsusuri sa panahon ng isang puncture biopsy ay nagpapahintulot sa isa na matukoy ang kondisyon ng glandular tissue at makita ang mga proseso ng tumor sa loob nito.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Iba't ibang diagnosis

Isinasagawa ang mga differential diagnostic na may mga pathology na maaaring magdulot ng mga sintomas na katulad ng thyroid hypoplasia.

Paggamot thyroid hypoplasia

Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit kaagad na hindi lahat ng mga pasyente na may thyroid hypoplasia ay nangangailangan ng aktibong paggamot. Ang lahat ay nakasalalay sa antas ng dysfunction ng organ, o mas tiyak, sa antas ng pag-unlad ng hypothyroidism.

Halimbawa, sa kaso ng congenital pathology ng isa sa mga organ lobes o isang bahagyang pagbaba sa laki nito, ang hormonal background ay maaaring manatiling normal. Sa ganitong kaso, ang pasyente ay dapat na malapit na subaybayan ang kanyang kondisyon, tumanggap ng yodo na may pagkain sa sapat na dami at sumailalim sa regular na pagsusuri ng isang endocrinologist.

Kung ang isang bagong panganak ay nasuri na may kakulangan sa hormonal o ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng hypoplasia ng "thyroid gland" ay lilitaw, ito ay isang senyas para sa pagkilos, dahil sa edad na 3-4, ang bata ay maaaring magkaroon ng demensya nang walang naaangkop na paggamot. Sa kaso ng congenital deficiency ng endocrine gland, ang mga hormonal na gamot ay inireseta para sa buhay.

Sa pagtanda, ang paggamot ay inireseta lamang pagkatapos na maitatag ang sanhi ng patolohiya. Sa kasong ito, upang maiwasan ang karagdagang pagkawala ng glandular tissue, ang therapy ay pinangangasiwaan para sa pinagbabatayan na sakit at, kahanay, ang mga paghahanda ng yodo ay inireseta, pati na rin ang mga bitamina na nagbibigay sa apektadong organ na may mga sustansya.

Kapag nakita ang hypothyroidism, inireseta ang replacement therapy na may mga hormonal agent, ang pinakasikat kung saan ay ang sodium levothyroxine-based na gamot na "Eutirox".

Ang "Eutirox" ay isang sintetikong analogue ng mga thyroid hormone. Nagpapakita ito ng lahat ng parehong katangian tulad ng mga hormone ng hayop, kaya matagumpay nitong mapapalitan ang mga ito sa kaso ng kakulangan sa "thyroid".

Ang dosis ng gamot ay depende sa indibidwal na pangangailangan ng katawan para sa mga thyroid hormone. Ang mga tablet ay magagamit sa mga dosis mula 25 hanggang 150 mg, na ginagawang posible na magreseta ng gamot na "Eutirox" para sa thyroid hypoplasia sa halagang 1 tablet na may isang tiyak na dosis araw-araw.

Simulan ang paggamot na may kaunting dosis, unti-unting pagtaas ng dosis sa pinakamainam. Kunin ang mga tablet sa umaga sa walang laman na tiyan, hugasan ang mga ito ng tubig. Pagkatapos ng kalahating oras, maaari kang mag-almusal.

Ang gamot ay hindi inireseta sa kaso ng hypersensitivity dito, adrenal at pituitary insufficiency, thyrotoxicosis, acute heart pathologies (myocardial infarction, myocarditis, pancarditis, atbp.).

Ang mga side effect ng gamot ay maaaring maobserbahan sa kaso ng hypersensitivity dito at lumampas sa dosis ng gamot. Karamihan sa mga madalas na sinusunod ay arrhythmia, tachycardia, hot flashes, hyperhidrosis, pagduduwal at pagtatae, pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog, hyperthermia, allergic reactions. Minsan ang mga kababaihan ay nakakaranas ng mga iregularidad ng regla.

Sa kaso ng hyperplasia ng thyroid gland, parehong synthetic (L-thyroxine, Novotiral, Tireotom) at natural na paghahanda batay sa mga hormone ng baka (Thyreoidin, Thyroxine) ay maaaring inireseta. Ang kawalan ng huli ay ang kahirapan sa dosing.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang parehong mga pamamaraan ng physiotherapy tulad ng para sa hypothyroidism ay naaangkop sa paggamot ng thyroid hypoplasia at kakulangan nito. Pangunahin ang mga ito ay mga iodine bath, hirudotherapy, at SMV therapy. Ang mga paliguan ng hangin, oxygen, at ozone at, siyempre, ang sea therapy (ang tubig sa dagat at hangin ay may nakapagpapagaling na epekto sa hypothyroidism) ay makakatulong na mapabuti ang metabolismo.

Ang low-frequency transcerebral therapy, UHF therapy, TCEA, carbon dioxide at radon bath ay makakatulong na mapabuti ang paggana ng endocrine at nervous system.

Ang kirurhiko paggamot para sa hypoplasia ng thyroid gland ay hindi inireseta, dahil ang kondisyon ay madaling maitama gamit ang mas malumanay na pamamaraan.

Tradisyunal na gamot at homeopathy

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay batay sa katawan na tumatanggap ng sapat na dami ng yodo upang gawing normal ang thyroid gland. Ang nutrisyon para sa thyroid hypoplasia ay dapat kumpleto sa pagdaragdag ng mga produkto na naglalaman ng malalaking halaga ng yodo.

Ang pinakamahusay na mapagkukunan ng yodo ay pagkaing-dagat, lalo na ang seaweed (kelp), at mga pipino. Maaaring kainin ang Laminaria bilang isang de-latang produkto at sa anyo ng pulbos, idinaragdag ito sa iba't ibang mga pinggan. Ang mga pipino ay maaaring kainin ng hindi hihigit sa 1 kg bawat araw, makakatulong ito na mapanatili ang balanse ng madaling natutunaw na yodo sa katawan sa tag-araw.

Ang mga tradisyonal na recipe ng gamot para sa hypothyroidism ay nabawasan sa herbal na paggamot. Inirerekomenda ang mga decoction at pagbubuhos ng mga halaman tulad ng xanthine, chokeberry (prutas), walnut (mga batang dahon at balbula), alder (bark), pine (buds). Ang Juniper (prutas), celandine, anise, chamomile, motherwort, flax seeds, lingonberry at iba pang mga nakapagpapagaling na halaman ay maaaring idagdag sa decoctions.

Maaari ka ring kumuha ng lily of the valley tincture sa alkohol. Magsimula sa 5 patak, unti-unting pagtaas ng dosis sa 15-30 patak. Pagkatapos ay magbilang.

Ang alkohol na tincture ng yodo ay hindi kinuha sa dalisay na anyo nito, ngunit may apple cider vinegar (1-2 patak ng yodo bawat 1 kutsarita ng suka), diluted na may tubig.

Sa homeopathy, ang homeopathic granules na "L-thyroxine" ay ginagamit upang gamutin ang hypothyroidism at hypoplasia ng thyroid gland, na mas mura kaysa sa mga synthetic na gamot. Ang paggamit nito ay hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng timbang, at ang dosis ay unti-unting nababawasan.

[ 42 ], [ 43 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa thyroid hypoplasia ay binubuo ng isang malusog at aktibong pamumuhay, taunang pagbisita sa isang endocrinologist, pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa yodo, pagpapalakas ng immune system, at pangangalaga sa iyong kalusugan at kalusugan ng iyong mga supling.

[ 44 ], [ 45 ]

Pagtataya

Ang pagbabala ng sakit na may napapanahong pagsisimula ng pagpapalit at yodo therapy ay kanais-nais. Ang ganitong paggamot ay nakakatulong hindi lamang upang patatagin ang hormonal background, ngunit sa ilang mga kaso din upang maibalik ang glandular tissue. Totoo, kadalasan ang gayong paggamot ay kailangang sumailalim sa buong buhay, ngunit ginagarantiyahan nito ang buong pag-unlad at isang masaya, malusog na buhay.

Kung walang paggamot, ang sakit ay hahantong sa mental at pisikal na mga karamdaman sa pag-unlad, lalo na sa mga bata. At ang mga pathologies na ito ay hindi na maaaring itama ng mga hormone o iba pang uri ng mga gamot.

Para sa mga tinedyer, ang sumusunod na tanong ay mahalaga: magiging hadlang ba ang hypoplasia ng thyroid gland at hypothyroidism sa serbisyo militar? Dito, ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng patolohiya, ang posibilidad ng paggamot nito at ang pagkakaroon ng hindi maibabalik na mga komplikasyon sa anyo ng mental at pisikal na kakulangan. Sa anumang kaso, kailangan mong sumailalim sa pagsusuri na isinasaalang-alang ang mga resulta ng komisyong medikal.

[ 46 ], [ 47 ]