Hysterical neurosis

Ang hysterical neurosis ay isang uri ng neurosis at kadalasang nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga demonstrative na emosyonal na reaksyon (biglaang pagsigaw, pagtawa, malakas na pag-iyak), pati na rin ang convulsive hyperkinesis, pagkawala ng sensitivity, guni-guni, lumilipas na paralisis, nahimatay, atbp. Ang isterya ay batay sa pagtaas ng suhestiyon ng isang tao at pagmumungkahi sa sarili, ang pagnanais.

Mga sanhi hysterical neurosis

Ang salitang "hystera" ay nagmula sa Griyego, isinalin bilang "uterus", na dahil sa opinyon ng mga sinaunang Griyegong doktor tungkol sa pagkalat ng patolohiya na ito sa mga kababaihan dahil sa dysfunction ng matris. Ang siyentipikong pananaliksik sa kalikasan ng sakit ay inilatag ni Charcot noong ika-19 na siglo. Naniniwala ang siyentipiko na ang mga sanhi ng sakit ay namamana at konstitusyonal na mga kadahilanan. Ang hysteria ay nagsimulang ituring bilang isang uri ng neurosis ng medikal na agham lamang sa simula ng ika-20 siglo.

Ang mga nangungunang palatandaan ng hysteria ay mga seizure na may mga kombulsyon, isang pagpisil ng sakit ng ulo, pamamanhid ng ilang bahagi ng balat at presyon sa lalamunan. Ang pangunahing sanhi ng kondisyong ito ay itinuturing na isang karanasan sa pag-iisip, bilang isang resulta kung saan ang mga mekanismo ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos ay nagambala dahil sa ilang panlabas na kadahilanan o intrapersonal na salungatan. Maaaring biglang umunlad ang sakit bilang resulta ng matinding trauma sa pag-iisip, o dahil sa matagal na hindi kanais-nais na sitwasyon.

Ang hysterical neurosis ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng isang taong madaling kapitan ng hysterical psychopathy na natagpuan ang kanilang sarili sa isang hindi kanais-nais na kapaligiran o sitwasyon na lubhang nakaka-trauma sa kanilang psyche. Kadalasan, ito ay isang marahas na reaksyon sa isang pamilya o domestic conflict, pati na rin ang mga kondisyon kung saan mayroong isang tunay na banta sa buhay. Ang sakit ay maaaring umunlad sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong salik na biglang bumangon o kumikilos sa mahabang panahon at patuloy na nagpapahina sa pag-iisip ng isang tao.

Ang mga sanhi ng hysterical neurosis ay nakaka-stress sa kalikasan at nauugnay sa iba't ibang mga problema at mga salungatan na nagpapawala sa balanse ng isang tao, nagdudulot ng isang pakiramdam ng takot at pagdududa sa sarili, at isang kawalan ng kakayahan na makayanan ang sitwasyon. Ang mga taong sobrang nasasabik o wala pa sa gulang na pag-iisip, na nailalarawan sa kawalan ng kalayaan sa paghuhusga at pagiging impresyon, matalas na emosyonal na pagbabago, at mas mataas na pagmumungkahi, ay kadalasang madaling kapitan ng mga reaksiyong hysterical.

Naniniwala si Freud na ang mga pangunahing kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng isterismo ay mga sekswal na kumplikado at mga trauma sa pag-iisip na lumitaw sa maagang pagkabata. Ang tunay na sanhi ng patolohiya ay maaaring isaalang-alang ang pamamayani ng mga damdamin ng tao kaysa sa katwiran. Ang mga negatibong emosyon na lumitaw bilang isang resulta ng isang partikular na sitwasyong psychotraumatic ay "dumagos" sa mga sintomas ng katawan (somatic). Kaya, lumilitaw ang tinatawag na "mekanismo ng conversion", na naglalayong bawasan ang antas ng mga negatibong damdamin, na i-on ang pag-andar sa pagtatanggol sa sarili.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pathogenesis

Ang hysterical neurosis sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa mga taong madalas na madaling kapitan sa mungkahi, na sensitibo, mahina at madaling kapitan ng mga karanasan.

Ang pathogenesis ng sakit ay sanhi ng parehong exogenous at endogenous na mga dahilan. Ang bawat neurosis ay batay sa mga katangian ng pag-unlad ng pagkatao, ang pag-iisip at pag-uugali nito, na kadalasang nakasalalay sa pagtaas ng emosyonalidad. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa psychogeny bilang resulta ng stress, madalas na mga salungatan, emosyonal na pagkasunog, neuropsychic overstrain. Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng hysterical neurosis ay kinabibilangan ng pisikal at mental na overstrain, pag-abuso sa alkohol, mga problema sa pamilya, iba't ibang mga sakit sa somatic, kawalang-kasiyahan sa propesyonal, pati na rin ang hindi makontrol na paggamit ng mga gamot (sa partikular, mga tranquilizer at mga tabletas sa pagtulog).

Ang hysteria ay kadalasang nabubuo sa mga indibidwal na may binibigkas na premorbid na mga katangian ng karakter (madaling kapitan ng labis na halaga ng mga pormasyon, pagtitiyaga, hindi kompromiso, obsessive na mga ideya, pedantry, rigidity). Ipinapakita ng pagsasanay na posible rin ang mga neurasthenic disorder sa mga indibidwal na kulang sa neurotic character traits - na may vegetoneurosis (pagkagambala sa paggana ng autonomic nervous system), reaktibong estado at labis na neuropsychic stress.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga sintomas hysterical neurosis

Ang hysterical neurosis ay isang klasikong anyo ng neurosis at kadalasang nabubuo bilang resulta ng isang malakas na psychotraumatic factor. Ang karamdaman na ito ay sinamahan ng iba't ibang somatovegetative, sensory at motor manifestations. Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga taong may hysterical psychopathy.

Ang hysteria bilang isang mental disorder ay may code ayon sa ICD 10 at ayon dito ay nasuri laban sa background ng pangkalahatang mga kadahilanan ng personality disorder, na maaaring pagsamahin sa tatlo o higit pang mga palatandaan. Sa mga naturang palatandaan, una sa lahat, maaari nating i-highlight:

• labis na pagpapahayag ng mga damdamin;
• madaling mungkahi;
• pagsasadula sa sarili;
• patuloy na pagnanais para sa pagtaas ng kaguluhan;
• labis na pag-aalala ng isang tao tungkol sa kanyang pisikal na kaakit-akit;
• emosyonal na lability;
• ang madaling pagkamaramdamin ng isang tao sa impluwensya ng mga pangyayari at iba pa;
• hindi sapat na pang-aakit (sa pag-uugali at hitsura), atbp.

Bukod pa rito, maaaring i-highlight ng isa ang gayong mga katangian ng isang hysteric bilang manipulative behavior na naglalayong agarang kasiyahan ng mga personal na pangangailangan, ang pagnanais na makilala, egocentrism at self-indulgence, sobrang touchiness, atbp. Sa hysterical neurosis, ang mga sintomas ay malinaw na ipinahayag at ginagamit ng pasyente upang maakit ang atensyon ng iba sa kanyang mga problema.

Ang hysterical neurosis ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga karamdaman ng nervous system, sensory, vegetative at somatic disorder, samakatuwid ito ay may iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng mga sintomas.

Ang mga pangunahing sintomas ng hysterical neurosis ay nauugnay sa isang pag-atake na nangyayari bilang tugon sa iba't ibang mga psychotraumatic na sitwasyon, tulad ng isang away o hindi kasiya-siyang balita. Ang klasikong pagpapakita ng hysteria ay isang demonstrative na pagbagsak, isang pagdurusa na ekspresyon sa mukha, pagwawalis ng mga paggalaw ng mga paa, hiyawan, luha at pagtawa. Kasabay nito, ang kamalayan ay napanatili, at ang tao ay maaaring dalhin sa kanyang mga pandama sa pamamagitan ng isang sampal sa mukha o malamig na tubig. Bago ang pag-atake ng hysteria, ang mga sintomas tulad ng pagkahilo, pagduduwal, pananakit ng dibdib, isang bukol sa lalamunan ay maaaring maobserbahan. Karaniwan, ang pag-atake ng hysteria ay nangyayari sa mga mataong lugar o malapit sa mga taong sinusubukang manipulahin ng pasyente.

Bilang resulta ng mga sakit sa motor, maaaring may pagkawala ng boses, kumpleto o bahagyang paralisis ng mga paa, panginginig, may kapansanan sa koordinasyon ng motor, tics, at paralisis ng dila. Ang ganitong mga karamdaman ay panandalian at sanhi ng emosyonal na estado ng isang tao. Kadalasan, ang mga ito ay pinagsama sa pagkahimatay, "theatrical" na pagpiga ng mga kamay, hindi pangkaraniwang pose, at pag-ungol. Ang mga emosyonal na karamdaman ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng nalulumbay na kalooban, pag-uulit ng mga stereotypical na paggalaw, at takot sa takot.

Ang mga somatic manifestations ng hysteria ay madalas na sinusunod sa gastrointestinal tract, respiratory at cardiovascular system. Ang mga kaguluhan sa paggana ng autonomic nervous system ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga seizure. Ang pagpapakita ng mga pagkagambala sa pandama ay nauugnay sa nabawasan na sensitivity sa mga paa't kamay, pagkabingi at pagkabulag, pagpapaliit ng visual field, mga hysterical na sakit na maaaring ma-localize sa iba't ibang bahagi ng katawan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga unang palatandaan

Ang hysterical neurosis ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na karanasan sa pag-iisip na nauugnay sa ilang kaganapan o sitwasyon (isang salungatan sa pamilya o sa trabaho, stress, emosyonal na pagkabigla).

Ang mga unang palatandaan ng hysterical neurosis ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng uri ng self-hypnosis. Ang isang tao ay nagsisimulang makinig sa kanyang katawan at sa gawain ng kanyang mga panloob na organo, at ang anumang pagtaas ng tibok ng puso o ang paglitaw ng pananakit sa dibdib, likod, tiyan at iba pang bahagi ng katawan ay maaaring magpa-panic sa kanya. Bilang resulta, lumilitaw ang mga pag-iisip tungkol sa mga sakit, kadalasang malubha, nagbabanta sa buhay, walang lunas. Bilang karagdagan, ang isang malinaw na tanda ng isterismo ay hypersensitivity sa panlabas na stimuli. Ang pasyente ay maaaring mairita sa pamamagitan ng malakas na tunog at maliwanag na liwanag. Ang pagtaas ng pagkapagod, pagkasira ng atensyon at memorya ay sinusunod. Ang mga simpleng gawain ay lalong mahirap para sa pasyente, ginagawa niya ang mga tungkulin sa trabaho na mas malala, at hindi makayanan ang trabaho.

Sa kabila ng katotohanan na ang isang tao ay masama ang pakiramdam, ang isang medikal na pagsusuri ay karaniwang hindi nagbubunyag ng anumang seryosong mga pathologies sa paggana ng mga panloob na organo. Ayon sa istatistika, ang mga neurotics ang bumubuo sa pinakamalaking porsyento ng mga outpatient.

[ 10 ], [ 11 ]

Hysterical neurosis sa mga bata

Maaaring mangyari ang hysterical neurosis sa mga taong may iba't ibang kategorya ng edad. Ang mga bata ay walang pagbubukod, at sila ay ganap na malusog sa pisikal at mental. Kabilang sa mga pinakakaraniwang kadahilanan na nagdudulot ng hysteria sa isang bata ay ang mga pagkakamali sa pagpapalaki, labis na hinihingi ng mga magulang, madalas na stress na nauugnay sa mga salungatan sa pamilya. Sa patuloy na pagkakalantad sa isang psychotraumatic factor sa isang bata, ang hysteria ay nagiging talamak.

Ang hysterical neurosis sa mga bata ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng:

• umiiyak at sumisigaw;
• kapritsoso;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• pananakit ng ulo;
• pagkawala ng gana at pagduduwal;
• mga cramp ng tiyan;
• mahinang pagtulog;
• pag-atake ng respiratory arrest;
• demonstratively pagbagsak at pagtama sa sahig.

Ang mga batang na-diagnose na may hysteria ay karaniwang nagpapakita ng kanilang mga takot at nais ng mga nasa hustong gulang na bigyan sila ng higit na pansin. Kadalasan, ang pag-atake ng hysteria ay isang paraan upang makamit ang gusto nila, halimbawa, upang makakuha ng laruang gusto nila.

Sa mas matatandang mga bata, kabilang ang mga tinedyer, ang hysteria ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa pagiging sensitibo ng balat, mas madalas na pagkabulag at mga sintomas na nakikita sa mga matatanda. Dapat pansinin na ang mga hysterical neuroses ay lumalala sa panahon ng pagdadalaga ng bata (ang tinatawag na krisis sa edad) at sa pangkalahatan ay may paborableng pagbabala.

Hysterical neurosis sa mga kabataan

Ang hysterical neurosis ay madalas na lumilitaw sa mga tinedyer na dumaranas ng isang krisis sa edad - ie ang panahon ng pagdadalaga. Ang mga sintomas ng patolohiya ay mabilis na tibok ng puso, pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog. Ang bata ay walang ganang kumain, pagduduwal at tiyan cramps nangyayari, sa ilang mga kaso - phobias (takot), hindi tunay na karanasan ng kasalukuyan, depressive estado, paghihiwalay at alienation, pati na rin ang pagkalito ng mga saloobin.

Ang hysterical neurosis sa mga kabataan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa mga sintomas depende sa sitwasyon. Kadalasan, ang pag-unlad ng hysteria ay nauugnay sa pangmatagalang epekto ng sikolohikal na trauma na lumalabag sa personalidad ng bata. Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit ay sinusunod sa layaw, mahina na mga bata, kung saan ang pagpapalaki ng mga sandali ng pag-instill ng pagsusumikap, pagsasarili, pag-unawa sa kung ano ang posible at kung ano ang hindi ay napalampas. Ang ganitong mga kabataan ay pinangungunahan ng prinsipyo ng "Gusto ko" - "magbigay", ang mga pagnanasa ay sumasalungat sa katotohanan, ang kawalang-kasiyahan sa kanilang posisyon sa komunidad ng paaralan at pamilya ay lumitaw.

Ayon kay IP Pavlov, ang mga sanhi ng hysteria ay ang pamamayani ng unang sistema ng signal sa pangalawa, ibig sabihin, ang "hysterical subject" ay napapailalim sa mga emosyonal na karanasan na pumipigil sa katwiran. Bilang resulta, lumilitaw ang isang kondisyon na katulad ng mga sintomas ng schizophrenia (mga puwang sa pag-iisip o pagkakaroon ng dalawang daloy ng pag-iisip).

Hysterical neurosis sa mga kababaihan

Ang hysterical neurosis ay nagpapakita ng sarili sa sensitibo, madaling kapitan at emosyonal na kalikasan, samakatuwid ito ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki. Ipinapaliwanag nito ang pinagmulan ng salitang "hystera", na sa Griyego ay nangangahulugang "uterus".

Ang hysterical neurosis sa mga kababaihan ay may mga sumusunod na sintomas:

• sekswal na dysfunction;
• kaguluhan sa presyon ng dugo;
• mga pathologies sa pagtulog;
• sakit sa lugar ng puso
• pagduduwal;
• sakit sa tiyan;
• pagkahilig sa pagkapagod;
• nanginginig na mga kamay;
• ang hitsura ng pagpapawis;
• malakas na emosyonal na karanasan;
• pagkahilig sa salungatan;
• mga karamdaman sa paghinga;
• depressive mood;
• matinding sensitivity sa maliwanag na liwanag at malakas na tunog;
• obsessive na pag-iisip at kilos;
• matinding pagkamayamutin;
• pagdidilim ng paningin;
• pag-atake ng angina pectoris;
• kombulsyon (hindi gaanong karaniwan).

Ang isterismo sa mga kababaihan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mungkahi, ang isang natatanging tampok ng sakit ay binibigkas na demonstrativeness. Ang pangunahing dahilan ay maaaring isang matinding emosyonal na pagkabigla o karanasan sa pag-iisip na lumitaw bilang isang resulta ng ilang mga panlabas na pangyayari (pag-aaway, stress, isang serye ng mga pagkabigo), pati na rin ang isang panloob na salungatan. Ang nerbiyos na pagkabigla ay maaaring nauugnay sa labis na karga at pagkapagod, humina ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng isang sakit, kakulangan ng tamang pagtulog at pahinga. Ang pag-atake ng hysteria sa mga kababaihan ay sinamahan ng isang bukol sa lalamunan, kakulangan ng hangin, bigat sa lugar ng puso at isang malakas na tibok ng puso.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang hysterical neurosis ay humahantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan na nauugnay sa pagkapagod ng psycho-emosyonal, obsessive states, depression. Mahalagang tulungan ang pasyente sa oras upang maiwasan ang pag-unlad ng mga magkakatulad na sakit.

Ang mga kahihinatnan ng hysteria ay maaaring magkakaiba:

• Isang markadong pagbaba sa kapasidad ng trabaho. Mahirap para sa isang tao na gawin ang kanilang karaniwang gawain dahil sa pagkasira ng mga kakayahan sa pag-iisip at mahinang memorya, pagbaba ng konsentrasyon, mabilis na pagkapagod, mga karamdaman sa pagtulog, at kakulangan ng sapat na pahinga.
• Salungatan. Dahil sa mga kasamang sintomas (touchiness, tearfulness, fear, anxiety), ang mga problema ay lumitaw sa pamilya at sa trabaho, ang tao ay pumapasok sa mga salungatan sa mga tao sa paligid niya, na humahantong sa hindi pagkakaunawaan.
• Ang paglitaw ng mga obsessive states (mga pag-iisip, alaala, takot). Dahil sa sintomas na ito, ang isang tao ay natatakot na ulitin ang isang pagkakamali, napipilitang iwasan ang mga sitwasyong psychotraumatic at patuloy na subaybayan ang sitwasyon upang matiyak na tama ang kanilang mga desisyon.
• Decompensation ng mga umiiral na sakit at pag-unlad ng mga bago. Dahil sa negatibong epekto ng hysterical neurosis sa somatic sphere, lumala ang adaptive na kakayahan ng katawan, na humahantong sa panganib ng magkakatulad na sakit ng mga panloob na organo, nakakahawa at sipon.

Kaya, ang neurosis ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente, na makabuluhang lumalalang kagalingan at relasyon sa iba. Kadalasan, ang isang tao ay nakakaramdam ng hindi kanais-nais at labis na kalungkutan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mga komplikasyon

Ang hysterical neurosis ay nangyayari laban sa background ng labis na pagkabalisa, psycho-emosyonal na stress, at kung ang sakit ay hindi masuri sa oras, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon. Ang isang nakaranasang doktor lamang ang makakapagtatag ng tamang diagnosis. Kung walang medikal na tulong, ang pasyente ay magdurusa nang mahabang panahon at iisipin na siya ay may sakit sa wakas.

Ang mga komplikasyon ng hysterical neurosis ay kadalasang may kinalaman sa paggana ng mga panloob na organo. Dahil sa tumaas na excitability, irritability, at hysterical attacks, maaaring umunlad ang cardiac neurosis, na hahantong sa mga panic attack. Ang mga pangunahing palatandaan ng pagkasindak ay igsi ng paghinga, takot sa kamatayan laban sa background ng isang malakas na tibok ng puso, at isang semi-mahina na estado. Kadalasan, ang mga ganitong kondisyon ay sinamahan ng mga karamdaman ng autonomic nervous system.

Ang isang taong madaling kapitan ng hysteria ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon sa anyo ng isang malfunction ng gastrointestinal tract (pagduduwal, spasms, paninigas ng dumi), pati na rin ang iba pang mga organo. Kung ang sakit ay naging talamak, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga pagbabago sa pag-uugali at pagkatao, pagkawala ng kakayahang magtrabaho, kawalang-interes, pagkasira ng pangkalahatang kalusugan, pagkapagod.

Pagkatapos ng pag-agaw, maaaring mangyari ang hysterical hemiplegia (unilateral paralysis ng paa), na pumasa nang walang bakas, nang walang mga sakit sa tono ng kalamnan at mga pagbabago sa reflex. Ang isa pang komplikasyon ay dapat ding tandaan - dysphagia - kahirapan sa paglunok, kakulangan sa ginhawa o kawalan ng kakayahan na humigop (laway, likido, solidong pagkain).

Bilang karagdagan, ang isang taong madaling kapitan ng hysteria ay nakakaranas ng mga pagkagambala sa trabaho at pakikibagay sa lipunan dahil sa iba't ibang mga sakit sa neurological (kahinaan ng kalamnan, pagkabulag, pagkabingi, hindi matatag na lakad at pagkawala ng memorya). Ang depresyon ay isang matinding antas ng emosyonal na pagsupil sa pasyente.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostics hysterical neurosis

Ang hysterical neurosis ay nasuri batay sa mga klinikal na pagpapakita na katangian ng kondisyong ito ng pathological. Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang isang neurologist ay maaaring makakita ng panginginig sa mga daliri, pagtaas ng tendon at periosteal reflexes.

Ang hysterical neurosis ay nasuri gamit ang mga instrumental na pag-aaral upang kumpirmahin ang pagkakaroon o kawalan ng mga organikong karamdaman sa mga panloob na organo. Sa kaso ng mga karamdaman sa paggalaw, ang MRI ng spinal cord at CT ng gulugod ay inireseta; ang parehong mga pamamaraan na ito ay nagpapatunay sa kawalan ng anumang organikong patolohiya. Upang ibukod ang vascular pathology, ang ultrasound dopplerography ng leeg at head vessels, rheoencephalography, at angiography ng cerebral vessels ay ginaganap. Tumutulong din ang EMG (electromyography) at EEG (electroencephalography) na kumpirmahin ang diagnosis ng hysteria.

Maaaring kailanganin ang mga konsultasyon sa ibang mga doktor - isang epileptologist, isang neurosurgeon, depende sa mga reklamo ng pasyente at sa klinikal na larawan. Ang isang pagsusuri sa kasaysayan ng sakit ay gumaganap ng isang mahalagang papel (paglilinaw ng mga tanong tungkol sa kung ano ang nauna sa pagsisimula ng isterismo, kung mayroong anumang mga psychotraumatic na kadahilanan sa sandaling ito).

Ang isang neurological na pagsusuri ay naglalayong makahanap ng mga palatandaan na magpapatunay ng organikong patolohiya. Kabilang dito ang mga pathological reflexes, nystagmus, vegetative skin disorders (pamamanhid, pagnipis ng balat). Ang pagsusuri ng isang psychiatrist ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang likas na katangian ng sakit (ang pagkakaroon ng stress, depression).

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang hysterical neurosis ay nangangailangan ng diagnosis upang kumpirmahin ang kawalan ng anumang mga organikong karamdaman sa pasyente. Ang mga reklamo ng neurasthenic ng pasyente ay pinipilit ang isa na ibahin ang sakit mula sa neurasthenia o obsessive-phobic neurosis (ang mga pagkakaiba ay nakasalalay sa pagpapakita ng mga phobia, nagpapakita ng pagpapahayag ng kawalang-kasiyahan at mga reklamo, pangangailangan para sa pagtaas ng atensyon sa isang tao).

Ang mga differential diagnostic ay naglalayong paghahambing ng mga katulad na kondisyon ng pathological at pagtatatag ng pangwakas na diagnosis. Ang isang larawan na katulad ng hysteria ay maaaring maobserbahan sa isang pasyente na may tamad na schizophrenia, kung saan ang mga hysterical na sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng katatagan at "kagaspangan", at walang pagbabago sa mga palatandaan na katangian ng hysteria alinsunod sa isang partikular na sitwasyon.

Ang mga vegetative crises, na katangian ng mga organikong sugat sa utak, ay maaaring maging mahirap para sa differential diagnosis ng hysteria. Ang ganitong mga krisis ay kadalasang nangyayari nang kusang-loob, sila ay kulang ng psychogenic factor, o wala itong pinipiling kahalagahan. Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng neurological at electroencephalographic na pagsusuri ng pasyente. Ang doktor ay nagsasagawa ng differential diagnosis ng klasikong larawan ng hysterical neurosis (mga pag-atake ng agresyon, pagkabulag, pagkabingi, pag-atake ng nerbiyos na may pagkahulog, pagkalumpo ng mga limbs) na may mga organikong sakit ng central nervous system at epilepsy.

Paggamot hysterical neurosis

Ang hysterical neurosis ay nangangailangan ng isang komprehensibong diskarte sa paggamot at pagpili ng mga pinaka-epektibong pamamaraan na naglalayong alisin ang psychotraumatic na mga kadahilanan, paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa mahusay na pagtulog at pahinga, psychotherapy at pangkalahatang pagpapalakas ng therapy. Ang pangunahing layunin ay alisin ang pasyente ng mga obsessive states, phobias, at ibalik ang psychoemotional background.

Ang paggamot ng hysterical neurosis ay kinabibilangan ng:

• pag-inom ng mga gamot (tranquilizer, sedatives at sleeping pills, antidepressants, neuroleptics);
• occupational therapy;
• manu-manong therapy at masahe;
• therapeutic exercise;
• pangkalahatang mga pamamaraan ng pagpapalakas;
• awtomatikong pagsasanay;
• halamang gamot at tradisyunal na gamot.

Ang sentral na lugar sa paggamot, siyempre, ay inookupahan ng psychotherapy. Sa mga indibidwal na sesyon, susubukan ng doktor na malaman ang mga dahilan na nag-udyok sa pag-unlad ng hysteria, ay makakatulong sa pasyente na maunawaan ang mga problema na humantong sa kondisyong ito, ay makikilala ang pangunahing psychotraumatic factor upang maalis ito.

Sa kaso ng isang matagal na hysterical neurosis, ang mga tranquilizer (Phenazepam, Diazepam) ay pinagsama sa neuroleptics (Eglonil, Neuleptil, Chlorprothixene), na may epekto sa pagwawasto sa pag-uugali ng tao. Sa malubhang anyo ng sakit, ang pasyente ay nangangailangan ng ospital.

Mga gamot

Ang hysterical neurosis ay ginagamot sa iba't ibang mga gamot, ang reseta na nangangailangan ng responsibilidad at layunin. Pipiliin ng doktor ang pinakamabisang gamot depende sa antas ng pag-unlad ng sakit, klinikal na larawan, at kondisyon ng pasyente.

Mga gamot na kadalasang inireseta para sa mga neuroses, kabilang ang mga hysterical:

• mga tranquilizer sa mga tablet at kapsula (Elenium, Sibazon, Diazepam, Relanium, Oxazepam, Phenazepam, atbp.);
• tranquilizers injected (Diazepam, Chlordiazepoxide) - sa mga malubhang sitwasyon na sinamahan ng patuloy na obsessions, napakalaking hysterical disorder);
• neuroleptics sa maliliit na dosis (Neuleptil, Etaperazine, Thioridazine, Eglonil);
• mga gamot na matagal nang inilabas (Fluspirilene, Fluorphenazine decanoate);
• antidepressants (Amitriptyline, Doxepin, Melipramine, Anafranil; Fluoxetine, Sertraline, Citalopram, atbp.);
• sleeping pills para sa insomnia (Nitrazepam, Melaxen, Donormil, Chlorprothixene);
• biogenic stimulants - bilang isang tonic (Apilak, Pantocrin);
• mga bitamina complex (Apitonus P, mga gamot sa grupo B).

Sa kaso ng motor function disorders, mutism, at surdomutism, ang amytal-caffeine disinhibitions (injections ng 20% caffeine solution at 5% amytal sodium) ay epektibo. Kapag sinusunod ang matagal na pag-atake ng hysterical sa isang pasyente, ang mga enemas ng chloral hydrate ay ipinahiwatig, pati na rin ang mabagal na intravenous administration ng 25% magnesium sulfate at 10% na mga solusyon sa calcium chloride. Kasama sa Therapy ang mga pangkalahatang paraan ng pagpapalakas, paggamot sa sanatorium, mga masahe, atbp.

Mga katutubong remedyo

Ang hysterical neurosis ay mahusay na ginagamot sa mga gamot sa kumbinasyon ng mga katutubong pamamaraan na naglalayong palakasin ang immune system, pag-aalis ng pangangati, pag-atake ng pagsalakay, hindi pagkakatulog, atbp. Ito ay mga pagbubuhos ng mga halamang gamot, pag-inom ng sariwang juice, gatas, mga produkto ng pukyutan (royal jelly).

Halimbawa, upang mapawi ang tensyon at pagkapagod sa panahon ng hysteria, maaari mong gamitin ang herbal infusion na ito: paghaluin ang mga hop cones (3 kutsara) na may mint at lemon balm (2 kutsara bawat isa), pati na rin ang mansanilya (1 kutsara) at giling gamit ang isang gilingan ng karne. Pagkatapos ay ibuhos ang 3 kutsara ng nagresultang timpla na may tubig na kumukulo (800 g), panatilihin sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 20 minuto, i-infuse at pilitin. Inirerekomenda na kunin ang lunas na ito 0.5 tasa tatlong beses sa isang araw 30 minuto bago kumain.

Ang tradisyunal na gamot ay bumababa din sa hydrotherapy sa anyo ng mga balutan ng asin, therapy na may putik, luad, lupa, mga langis, buhangin, atbp. Halimbawa, ang mga hot sand compress na inilapat sa mga paa sa loob ng 20 minuto ay nakakatulong na mapawi ang tensyon sa nerbiyos. Ang pasyente ay dapat ilagay sa kama at balot, mabuti kung siya ay nakatulog pagkatapos ng naturang pamamaraan.

Ang mga mahahalagang langis ng lavender, luya, rosemary, at nutmeg ay may kapaki-pakinabang na epekto sa nervous system. Tuwing gabi bago matulog, inirerekomenda ang pasyente na uminom ng 1 baso ng mainit na gatas - nagtataguyod ito ng maayos, malusog na pagtulog.

[ 26 ], [ 27 ]

Herbal na paggamot

Ang hysterical neurosis ay tumutugon nang maayos sa herbal na paggamot, kasama ng therapy sa droga, pati na rin ang mga pangkalahatang paraan ng pagpapalakas, masahe, therapeutic exercise at iba pang mga uri ng paggamot. Ang pangunahing pokus ng herbal na paggamot ay upang maibalik ang mga pag-andar ng sistema ng nerbiyos, bawasan ang pagkamayamutin, pagkabalisa, palakasin ang immune system, pagbutihin ang pangkalahatang kagalingan, alisin ang mga sintomas ng depresyon, at alisin ang insomnia.

Ang herbal na paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang mga decoction at infusions ng valerian, hawthorn, motherwort, St. John's wort, viburnum, lemon balm - mga halamang panggamot na sikat sa kanilang mga pagpapatahimik na katangian. Nasa ibaba ang pinaka-epektibong mga recipe para sa paggamot ng hysterical neurosis.

• Pagbubuhos ng ugat ng valerian. 1 kutsara ng halaman (tinadtad na mga ugat) ay dapat ibuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at infused para sa 12 oras (maaari mong iwanan ang decoction magdamag), gamit ang isang termos. Ang tapos na produkto ay dapat na kinuha 1 kutsara tatlong beses sa isang araw para sa hindi hihigit sa 1 buwan; ang dosis ay maaaring tumaas sa kaso ng matinding excitability.
• Melissa (mint) decoction. Ang 1 kutsara ng halaman ay dapat ibuhos ng isang baso ng pinakuluang tubig, pinakuluan ng 10-15 minuto, pagkatapos ay pilitin. Uminom ng kalahating baso sa umaga at sa gabi. •
• Pagbubuhos ng Hawthorn. Para sa recipe, kakailanganin mo ang mga tuyong prutas ng halaman (2 tablespoons), na kailangang lupa, pagkatapos ay ibuhos ang isa at kalahating baso ng tubig na kumukulo at igiit. Ang natapos na pagbubuhos ay nahahati sa tatlong dosis, tumagal ng 30 minuto bago kumain.
• Viburnum bark decoction. Upang ihanda ang recipe, ibuhos ang 10 g ng durog na viburnum bark na may isang baso ng tubig na kumukulo, pagkatapos ay pakuluan ng 30 minuto, pilitin, magdagdag ng pinakuluang tubig sa nagresultang decoction sa dami ng 200 ML. Dalhin ang lunas tatlong beses sa isang araw, isang kutsara bago kumain.
• Mga remedyo ng motherwort. Upang gamutin ang hysterical neurosis, maaari kang gumamit ng isang decoction ng halaman (15 g ng mga tip sa shoot bawat baso ng tubig na kumukulo), pati na rin ang juice (30-40 patak na kinuha ng ilang beses sa isang araw).

Homeopathy

Ang hysterical neurosis ay tumutugon nang maayos sa paggamot batay sa pagkuha ng mga homeopathic na paghahanda (kasama ang therapy sa droga at iba pang mga pamamaraan). Kaya, upang mapabuti ang pagganap ng kaisipan, pagkaasikaso at pisikal na pagtitiis sa hysteria, na sinamahan ng asthenic syndrome, ang tinatawag na "adaptogens" ay malawakang ginagamit. Mayroon silang banayad na nakapagpapasigla na epekto, na ipinakita sa pagbawas ng pagkapagod, pagpapabilis ng mga proseso ng pagbawi, at pagtaas ng kaligtasan sa sakit. Parehong aquatic at terrestrial na mga halaman, iba't ibang microorganism at maging ang mga hayop ay gumaganap bilang mga mapagkukunan ng natural na adaptogens. Ngayon, ang pinakakaraniwang adaptogens ng pinagmulan ng halaman ay kinabibilangan ng mga tincture ng mga halamang panggamot: Chinese magnolia vine, ginseng, aralia at zamaniha, pati na rin ang mga extract ng eleutherococcus at leuzea. Ang mga adaptogen ng pinagmulan ng hayop ay kinabibilangan ng mga kumplikadong paghahanda Pantocrin, Rantarin, Apilak, Panta-Forte, atbp.

Ang homeopathy, na ginagamit sa paggamot ng hysteria, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa lahat ng mga organo at sistema, na nagtataguyod ng mas mahusay na pagsipsip ng oxygen sa pamamagitan ng mga tisyu, pati na rin ang pagpapasigla ng aktibidad ng cellular sa katawan ng tao at pagpapanumbalik ng metabolismo.

Ang paghahanda ng Ginsana ay napatunayan ang sarili sa bagay na ito sa anyo ng isang mataas na standardized ginseng extract na walang alkohol. Ito ay ginawa mula sa maingat na napiling ginseng rhizomes gamit ang isang espesyal na teknolohiya na nagbibigay-daan sa pagpapanatili ng maximum na halaga ng mga kapaki-pakinabang na sangkap.

Ang gamot na Leuzea sa anyo ng isang likidong katas ay may aktibidad na psychostimulating at ginagamit sa paggamot ng hysterical neurosis. Naglalaman ito ng mga kapaki-pakinabang na sangkap: mahahalagang langis, alkaloid, mga organikong acid at resin, isang kumplikadong bitamina. Pinasisigla ang sistema ng nerbiyos, pinatataas ang reflex excitability, pati na rin ang aktibidad ng motor.

Ang ginseng tincture, pati na rin ang Eleutherococcus liquid extract, ay may tonic at stimulating effect sa katawan at napatunayan ang kanilang pagiging epektibo sa mga kaso ng pagkapagod, stress, neurasthenia, asthenia, pati na rin sa mga kaso ng humina na sekswal na function na lumitaw laban sa background ng neurosis. Ang parehong mga gamot ay walang mga side effect, ngunit kontraindikado sa mga kaso ng hindi pagkakatulog, hypertension, at pagtaas ng excitability.

Paggamot sa kirurhiko

Ang hysterical neurosis ay isang pathological na kondisyon na pinagsasama ang motor, vegetative at sensory disorder. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga kaguluhan sa mga function ng sensitivity at perception.

Minsan nagaganap ang kirurhiko paggamot, ibig sabihin, pagsasagawa ng mga operasyong kirurhiko (laparotomy) para sa "Munchausen syndrome", kapag sinasadya ng pasyente na ginagaya ang sakit at humihingi ng paggamot mula sa mga doktor, lumilipat mula sa isang ospital patungo sa isa pa. Ang kundisyong ito ay sanhi ng isang matinding emosyonal na karamdaman. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong dumaranas ng mental disorder na ito ay maparaan at medyo matalino. Hindi lamang nila mahusay na gayahin ang mga sintomas ng sakit, ngunit mayroon ding maaasahang impormasyon tungkol sa mga palatandaan, mga pamamaraan ng diagnostic, kaya't sila ay nakapag-iisa na "pamahalaan" ang kanilang paggamot, na hinihiling ang isang masusing pagsusuri at masinsinang therapy mula sa mga doktor, kabilang ang interbensyon sa kirurhiko para sa tinatawag na "hysterical pain". Laban sa background ng nakakamalay na panlilinlang, ang hindi malay na pagganyak at isang pagtaas ng pangangailangan para sa atensyon mula sa mga medikal na tauhan ay lumitaw.

Ang mga sensory disorder sa hysteria ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga kaguluhan ng sensitivity (hypoesthesia, hyperesthesia, at anesthesia), na maaaring mangyari sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang hysterical algias ay maaari ding maobserbahan sa iba't ibang bahagi ng katawan - kapwa sa mga joints at limbs, at sa mga organo ng tiyan, sa puso, atbp. Ang ganitong mga pasyente ay madalas na tinutukoy sa mga surgeon, na nagbibigay sa kanila ng mga maling surgical diagnoses at nagsasagawa ng mga operasyon sa tiyan.

Pag-iwas

Maaaring maiwasan ang hysterical neurosis kung ang mga paraan ng pag-iwas ay ginagamit sa oras. Una sa lahat, dapat iwasan ng isang tao ang mga sitwasyon na may masamang epekto sa kanyang emosyonal na sistema at pag-iisip. Inirerekomenda ang awtomatikong pagsasanay, pakikinig sa nakakarelaks na musika, yoga, paglalakad sa sariwang hangin, mga libangan, palakasan (halimbawa, paglalaro ng tennis o badminton, paglangoy, pag-jogging sa umaga at gabi).

Ang pag-iwas ay naglalayong pigilan ang pag-atake ng isterismo, pagpapalakas ng nervous system at kasama ang:

• normalisasyon ng mga kondisyon sa pagtatrabaho at pahinga;
• pagtiyak ng sapat na nutrisyon at pagtulog;
• pagsuko ng masamang gawi;
• pagtatatag ng mga relasyon sa pamilya at interpersonal;
• pag-iwas sa stress tension;
• sapat na ehersisyo;
• malusog na pamumuhay.

Ang mga taong madaling kapitan ng hysteria ay dapat na iwasan ang mga biglaang pagbabago sa klima, dahil sila ay sensitibo sa panahon. Dapat alagaan ng mga kamag-anak at kaibigan ang pasyente, protektahan siya mula sa nakakagulat na balita, pag-aaway, mga salungatan na maaaring magdulot ng emosyonal na pagsabog. Ang pagpigil at ganap na kalmado ay ang pinakamahusay na paraan upang makayanan ang isang pag-atake ng isterismo sa kasong ito. Kung ang pasyente ay kumilos nang walang pakundangan, hindi ka maaaring tumugon sa kanya sa parehong "barya" - ito ay magpapalala lamang sa sitwasyon.

[ 28 ], [ 29 ]

Pagtataya

Ang hysterical neurosis ay may kanais-nais na pagbabala na may napapanahong pagsusuri at paggamot (ito ay totoo lalo na para sa mga bata at kabataan). May mga kaso kung saan, laban sa background ng isang matagal na sitwasyon ng salungatan, ang isterismo ay nagiging masayang-maingay na pag-unlad ng pagkatao. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na neurasthenia at hysterical hypochondria.

Ang pagbabala ng sakit ay nakasalalay sa kalubhaan at mga katangian ng pagkatao ng pasyente. Kaya, ang mga pasyente na may mga palatandaan ng somnambulism, anorexia, at mga tendensiyang magpakamatay ay nangangailangan ng mas mahabang paggamot. Ang isang hindi kanais-nais na kinalabasan ay sinusunod kung ang hysteria ay pinagsama sa mga sakit sa somatic at mga organikong sugat ng sistema ng nerbiyos. Sa ganitong mga kaso, ang karagdagang pananaliksik, ang appointment ng kumplikadong therapy, at patuloy na pagmamasid sa pasyente ay kinakailangan. Ang kapansanan sa hysterical neurosis ay napakabihirang.

Kung ang sitwasyong psychotraumatic ay matagumpay na naalis at ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan, ang mga sintomas ng neurosis ay halos ganap na nawawala, at ang tao ay muling mamumuhay ng isang normal, buong buhay.

Ang hysterical neurosis, bilang karagdagan sa paggamot sa droga at psychotherapeutic, ay nangangailangan ng isang malusog na pamumuhay, sapat na pahinga para sa mabilis na pagbawi ng katawan. Ang pag-iwas sa sakit ay gumaganap ng isang mahalagang papel, na batay sa pagsunod sa mga hakbang upang maiwasan ang mga proseso ng nerbiyos at mga karamdaman sa pag-iisip, na inihahanda ang nervous system para sa paparating na overstrain.