Ilang bali ng mga tubercle ng humerus: mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot

Ano ang sanhi ng nakahiwalay na bali ng tubercles ng humerus?

Ang ilang mga fractures ng tubercles ng humerus karamihan ay lumitaw sa hindi direktang mekanismo ng trauma, isang madalas na uri ng kung saan ay nababakas fractures. Ang huli ay halos palaging nangyayari sa pag-aalis ng mga fragment.

Mga sintomas ng nakahiwalay na bali ng humerus tubercles

Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa lugar ng bali at paghihigpit ng paggalaw sa joint joint.

Pag-diagnose ng nakahiwalay na bali ng humerus tubercles

Examination at pisikal na pagsusuri

Ang proximal na bahagi ng balikat ay namamaga, kung minsan ang pasa at iba pang mga palatandaan ng karahasan ay makikita. Kapag palpation ay nagpapakita ng isang matalim na sakit sa projection ng tubercles. Ang mga aktibong paggalaw sa magkasanib na balikat ay limitado - ang pag-ikot at pag-withdraw ay mahirap, ang mga paggalaw ay maaaring posible, ngunit masakit.

Laboratory at instrumental research

Ang huling diagnosis ay ginawa pagkatapos ng sapilitan radiography, dahil ang fractures ng tubercles sa ilang mga kaso ay hindi diagnosed, nagre-refer sa kanila sa mga bruises ng balikat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Paggamot ng isang nakahiwalay na bali ng humerus tubercles

Konserbatibong paggamot ng isang nakahiwalay na bali ng humerus tubercles

Kapag bali nang walang pag-aalis matapos procaine blockade (10 ML ng 1% solution) inilapat plaster bendahe desault wedge pillow aksila paglikha paglaan ng hindi bababa sa 30 ° para sa 3 linggo. Matapos alisin ang immobilization, isang kurso ng paggamot na restorative ay inireseta.

Sa fractures na may pag-aalis, ang mga fragment ay inihambing at ang isang discharge bandage o dyipsum thoracobrachial bandage ay inilalapat. Ang balikat ay binawi sa pamamagitan ng 90 °, na naiwang anterior sa pamamagitan ng 30 °. Ang iba pang mga segment ng mga kamay ay binibigyan ng isang functionally advantageous posisyon. Ang immobilization ay tumatagal ng 6 na linggo, pagkatapos ay inireseta sila ng paggamot sa rehabilitasyon.

Kirurhiko paggamot ng ilang fracture ng humerus tubercles

Ang paghihiwalay ng malaking tubercle na may pag-aalis nito sa acromion ay isang indikasyon para sa kirurhiko paggamot. Gumawa ng isang bukas na osteosynthesis na may metal screw, Kirshner's needle knitting, o transossal sutures na may chrome catgut. Pagkatapos ng operasyon, ang immobilization ay sapilitan. Ang mga karagdagang taktika at tiyempo ay katulad ng sa konserbatibong paggamot.

Tinatayang panahon ng kawalang-kaya para sa trabaho

Pagkatapos ng bali na walang pag-aalis, pinahihintulutan ang trabaho pagkatapos ng 6-8 na linggo. Sa mga bali na may pag-aalis, ang kapasidad ng trabaho ay naibalik sa 8-10 na linggo.

[7], [8], [9]