Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Nakahiwalay na bali ng tuberosities ng humerus: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot
Huling nasuri: 05.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ano ang nagiging sanhi ng isang nakahiwalay na humeral tuberosity fracture?
Ang mga isolated fracture ng humeral tubercles ay kadalasang nangyayari na may hindi direktang mekanismo ng pinsala, isang karaniwang uri nito ay avulsion fractures. Ang huli ay halos palaging nangyayari sa pag-aalis ng mga fragment.
Mga sintomas ng isang nakahiwalay na bali ng humeral tuberosities
Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa site ng bali at limitadong paggalaw sa magkasanib na balikat.
Diagnosis ng nakahiwalay na bali ng humeral tuberosities
Inspeksyon at pisikal na pagsusuri
Ang proximal na balikat ay namamaga, kung minsan ang isang pasa at iba pang mga palatandaan ng karahasan ay nakikita. Ang palpation ay nagpapakita ng matinding sakit sa projection ng tubercles. Ang mga aktibong paggalaw sa magkasanib na balikat ay limitado - ang pag-ikot at pagdukot ay mahirap, ang mga passive na paggalaw ay posible, ngunit masakit.
Laboratory at instrumental na pag-aaral
Ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa pagkatapos ng ipinag-uutos na X-ray, dahil ang mga bali ng mga tubercle sa ilang mga kaso ay hindi nasuri, na nagre-refer sa kanila sa mga contusions ng balikat.
[ Paggamot ng nakahiwalay na bali ng humeral tubercles
Konserbatibong paggamot ng nakahiwalay na bali ng humeral tuberosities
Sa kaso ng mga bali na walang displacement, pagkatapos ng procaine blockade (10 ml ng 1% na solusyon), ang isang Desault plaster cast ay inilapat na may hugis-wedge na pad sa kilikili, na lumilikha ng pagdukot ng hindi bababa sa 30° sa loob ng 3 linggo. Matapos maalis ang immobilization, isang kurso ng restorative treatment ay inireseta.
Sa kaso ng mga bali na may displacement, ang mga fragment ay nakahanay at isang abduction splint o plaster thoracobrachial bandage ay inilapat. Ang balikat ay dinukot ng 90°, inilipat pasulong ng 30°. Ang natitirang mga segment ng braso ay binibigyan ng isang functionally advantageous na posisyon. Ang immobilization ay nagpapatuloy sa loob ng 6 na linggo, pagkatapos ay inireseta ang paggamot sa rehabilitasyon.
Kirurhiko paggamot ng nakahiwalay na bali ng humeral tubercles
Ang pagkalagot ng mas malaking tubercle na may pag-aalis nito sa ilalim ng acromion ay isang indikasyon para sa surgical treatment. Ang bukas na osteosynthesis ay isinasagawa gamit ang isang metal na tornilyo, mga Kirschner wire o transosseous suture na may chromic catgut. Ang immobilization ay sapilitan pagkatapos ng operasyon. Ang mga karagdagang taktika at termino ay kapareho ng para sa konserbatibong paggamot.