Infezol

Ang Infezol ay isang infusion fluid na naglalaman ng mga amino acid na may electrolytes, na mga elemento ng physiological o metabolic analogues.

Ang mga amino acid ay lubhang mahalaga sa proseso ng pagbuo ng protina sa loob ng katawan. Ang Xylitol ay may napakataas na potensyal na enerhiya dahil nasira ito sa panahon ng mga proseso ng metabolismo ng intrahepatic na karbohidrat, na bumubuo ng mga metabolic na sangkap na kinakailangan upang maisagawa ang glycolysis na may gluconeogenesis.

Mga pahiwatig Infezola

Ginagamit ito bilang isang parenteral nutrition agent sa panahon ng mga sumusunod na karamdaman:

• hypoproteinemia;
• pagkawala ng likido ng iba't ibang etiologies (pagkalason, sagabal sa bituka, sakit sa paso, pinsala sa mga organ ng pagtunaw na may karamdaman sa pagsipsip ng protina, atbp.);
• pansamantalang kawalan ng kakayahan na kumuha ng pagkain sa pamamagitan ng bibig (sa panahon ng mga operasyon sa tiyan o esophagus, atbp.);
• muling pagdadagdag ng kakulangan sa protina na nangyayari dahil sa mas mataas na pangangailangan para sa mga protina, matinding pagkawala ng mga protina, o isang disorder ng metabolismo ng protina sa panahon ng panunaw, pagsipsip, o mga proseso ng paglabas;
• pagpapabuti ng metabolic at reparative na mga proseso pagkatapos ng mga pangunahing operasyon.

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng isang infusion liquid:

• tulad ng Infezol 40, sa mga bote na may kapasidad na 0.1, 0.25 o 0.5 l; mayroong 10 ganoong bote sa isang kahon;
• tulad ng Infezol 100, sa 0.1 o 0.25 l na bote; 10 bote sa loob ng isang pack.

Pharmacodynamics

Ang mga ahente ng pagbubuhos na naglalaman ng mga amino acid ay ginagamit bilang mga sangkap para sa parenteral nutritional procedure. Sa kumbinasyon ng likido, electrolytes at mga carrier ng enerhiya, ang mga gamot na ito ay nakakatulong na mapabuti ang pangkalahatang kondisyon, sumusuporta sa metabolismo at mabawasan ang panganib ng pagbaba ng timbang sa iba't ibang kritikal na kondisyon.

Kung mayroong isang kakulangan sa paggamit ng exogenous amino acid (dahil sa sakit), ang isang makabuluhang pagkasira sa hanay ng amino acid ng plasma ay nangyayari, na ipinakita kapwa sa mga tagapagpahiwatig ng porsyento at sa ganap na antas ng mga indibidwal na amino acid.

Pharmacokinetics

Ang mga amino acid na nakapaloob sa gamot ay ganap na pinaghiwa-hiwalay sa mga protina pagkatapos makapasok sa katawan. Ang mga labis na sangkap ay hindi maipon, na nagpapakilala sa sangkap mula sa mga fatty acid na may glucose.

Ang isang maliit na halaga ng mga amino acid (mas mababa sa 5%) ay inalis mula sa katawan nang hindi nagbabago.

Ang mga molekula ng amino acid ay pinaghiwa-hiwalay sa pamamagitan ng deamination ng α-amino group; ito ay pagkatapos ay na-convert sa urea at excreted sa estado na ito sa pamamagitan ng mga bato.

Ang carbon backbone na nananatili pagkatapos ng deamination ay nakikibahagi sa citric acid cycle kung saan ito ay na-metabolize at pagkatapos ay binago sa pyruvate, isang intermediate, o acetyl-CoA.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng isang drip. Ang regimen ng dosis ay tinutukoy ng klinikal na larawan, ang pangangailangan ng katawan para sa likido at mga amino acid na may mga electrolyte, at bilang karagdagan, ang timbang ng pasyente at ang antas ng catabolism.

Dahil sa pagkalat ng mga proseso ng catabolism, ang gamot ay dapat gamitin ayon sa scheme ng upper range. Ang pamamaraan ng pagbubuhos ay isinasagawa sa mababang rate, habang sa unang 60 minuto ng paggamit, ang rate ng pangangasiwa ng likido ay dinadala sa mga kinakailangang halaga.

Infezol 40

Ang mga matatanda ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng isang dropper sa mga bahagi ng 25 ml/kg bawat araw (naglalaman ng 0.6-1 g ng mga amino acid). Sa kaso ng mga kondisyon ng catabolic, kinakailangan na gumamit ng hanggang 50 ml/kg ng sangkap bawat araw (naglalaman ng 1.3-2 g ng mga amino acid).

Hindi hihigit sa 0.1 g/kg ng mga amino acid ang maaaring ibigay sa loob ng 60 minuto - tumutugma ito sa rate na 0.8 patak/kg kada minuto (mga amino acid sa halagang 2.5 ml/kg at xylitol sa isang bahagi ng 0.125 g/kg). Kaya, na may timbang na 70 kg at ang pangangasiwa ng 7 g ng mga amino acid sa loob ng 60 minuto, ang dosis ay 175 ml; ang xylitol indicator ay 8.75 g; sa kasong ito, 60 patak ng panggamot na likido ay dapat ibigay.

Kung ang pasyente ay nangangailangan ng bahagyang mas maraming likido at calories, ang dami ng infusion fluid ay dinadagdagan ng sabay-sabay o alternatibong paggamit ng parenteral electrolyte at glucose fluid. Kung posible na bahagyang pakainin nang pasalita, ang bahagi ng gamot na ginamit ay nabawasan alinsunod sa dami ng likido at mga calorie na ibinibigay nang pasalita. Ang gamot ay dapat gamitin hangga't ito ay kinakailangan - hanggang sa ang pasyente ay mailipat sa enteral nutrition o oral administration.

Infezol 100

Ang mga matatanda ay gumagamit ng pang-araw-araw na dosis ng 1-2 g/kg ng mga amino acid (katumbas ng 10-20 ml/kg); para sa isang timbang na 70 kg, ito ay katumbas ng 0.7-1.4 l ng likido o 70-140 g ng mga amino acid.

Hindi hihigit sa 20 ml/kg (2 g/kg amino acids) ang maaaring ibigay bawat araw. Para sa isang taong tumitimbang ng 70 kg, ang dosis ay magiging 1.4 l ng gamot (140 g amino acids).

Ang gamot ay maaaring ibigay sa rate na hindi hihigit sa 1 ml/kg kada oras - ito ay tumutugma sa 0.1 g/kg ng mga amino acid. Mga taong tumitimbang ng 70 kg – 70 ml ng sangkap kada 60 minuto (7 g ng mga amino acid).

Kung ginamit ang pinakamataas na dosis sa itaas, ipinagbabawal na lumampas sa pang-araw-araw na limitasyon ng dosis na 2 g/kg at ang rate ng pangangasiwa ng gamot na 0.1 g/kg. Sa panahon ng pangangasiwa ng parenteral na nutrisyon sa mga matatanda, ang kabuuang dami ng likido na ginagamit bawat araw ay hindi dapat lumampas sa 40 ml/kg.

Paggamit ng gamot sa pediatrics.

Ang mga tagubilin sa ibaba ay nagpapahiwatig; ang regimen ng paggamot at dosis ay pinili nang isa-isa, na isinasaalang-alang ang intensity ng patolohiya at ang edad ng bata.

Edad subgroup 2-5 taon: 15 ml/kg ng gamot ay ibinibigay bawat araw.

Kategorya ng edad 5-14 taon: 10 ml/kg ng gamot ang ginagamit bawat araw.

Ang infezol ay dapat ibigay sa rate na hindi hihigit sa 1 ml/kg kada oras (katumbas ng 0.1 g/kg kada oras).

Ang Infezol 100 ay maaari lamang gamitin sa intravenously sa pamamagitan ng dropper. Sa kaso ng isang mababang rate ng pagbubuhos, ang mga elemento ng gamot ay ginagamit nang mas aktibo kaysa sa kaso ng isang mataas na rate ng session. Ang gamot ay ginagamit hanggang sa sandaling posible na gumawa ng isang buong paglipat sa nutrisyon ng enteral o paggamit sa bibig.

[ 4 ]

Gamitin Infezola sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga klinikal na pagsubok ng Infezol sa mga buntis o nagpapasusong kababaihan ay hindi pa naisasagawa.

Ang magagamit na impormasyon tungkol sa paggamit ng mga amino acid na parenteral na gamot sa mga pangkat sa itaas ay sapat upang kumpirmahin ang kawalan ng mga panganib sa fetus, sanggol, at ang babae mismo. Gayunpaman, ang mga posibleng panganib at benepisyo ay dapat pa ring masuri bago magreseta ng gamot.

Contraindications

Kabilang sa mga kamag-anak na contraindications ng gamot:

• hyperkalemia;
• hyperhydria;
• SN;
• TBI;
• malubhang yugto ng bato o hepatic insufficiency (lamang sa kawalan ng kinakailangang diuresis);
• amino acid metabolism disorder;
• hyponatremia;
• pagkalason sa methanol;
• malubhang hindi pagpaparaan na nauugnay sa sodium disulfide;
• acidosis.

Kabilang sa mga ganap na contraindications:

• tissue hypoxia - mahinang supply ng oxygen sa mga tisyu na may mga selula;
• pagkabigla at iba pang mga sitwasyon kung saan ang hindi matatag na daloy ng dugo at panganib sa buhay ay naobserbahan.

Mga side effect Infezola

Kapag gumagamit ng gamot, ang pagduduwal na may panginginig at pagsusuka ay maaaring mangyari paminsan-minsan. Sa kaso ng labis na mataas na rate ng pagbubuhos, maaaring lumitaw ang phlebitis o maaaring magkaroon ng hyperkalemia o -ammonemia.

Ang Infezol ay naglalaman ng sodium disulfide, na kung minsan ay nagdulot ng pagsusuka, hyperergic na sintomas, pagtatae, igsi sa paghinga, pagkabigla, at kapansanan sa kamalayan (lalo na sa mga taong may bronchial asthma). Bilang karagdagan, ang mga taong may bronchial hika ay maaaring makaranas ng mga pag-atake ng sakit na ito.

Ang mga elementong ginawa sa panahon ng pakikipag-ugnayan ng sodium disulfide at tryptophan ay kadalasang humahantong sa pagtaas ng mga antas ng intrahepatic enzymes at bilirubin, na tinutukoy sa panahon ng isang biochemical na pag-aaral ng serum ng dugo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Labis na labis na dosis

Ang pagkalason sa isang gamot ay kadalasang nangyayari kapag ang kinakailangang dami ng sangkap ay hindi tama ang pagpili o ang rate ng parenteral administration ay masyadong mataas. Sa ganitong mga sitwasyon, ang pagduduwal na may panginginig ay nangyayari, pati na rin ang pagsusuka, mga sintomas ng hindi pagpaparaan at makabuluhang pagkawala ng mga amino acid ng mga bato. Ang isang makabuluhang labis sa pinakamainam na bahagi ay maaaring humantong sa pagkalason sa amino acid, hyperhydria at electrolyte imbalance. Sa mga taong may acidosis at pagkabigo sa bato, mayroong napakataas na posibilidad ng hyperkalemia sa kaso ng pagkalason sa isang gamot. Ang antas ng serum potassium na 6.5 mmol/l ay nagbabanta sa buhay.

Ang mga senyales ng hyperkalemia ay kinabibilangan ng sensory impairment, panghihina ng kalamnan, at mga problema sa puso (conduction abnormalities, sinus bradycardia, bundle branch block, at arrhythmia). Ang mga pagbabago sa mga pagbabasa ng ECG ay nagaganap: isang malaking QRS complex, na umaabot sa isang sharpening ng T-wave, at isang block na nakakaapekto sa bundle branch ng His. Dapat tandaan na sa mga taong regular na gumagamit ng SG, ang mga pagbabagong nakakaapekto sa T-wave ay nabubura.

Upang maiwasan ang pagkalason sa amino acid, kinakailangan upang mabilis na bawasan ang rate ng pangangasiwa ng likidong panggamot o kahit na ganap na ihinto ang pagbubuhos at gumamit ng mga sangkap na nagwawasto sa balanse ng electrolyte. Sa kaso ng napakalubhang labis na dosis, kinakailangan na magsagawa ng osmotic diuresis, at sa kaso ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay, mga sesyon ng hemodialysis.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang sodium disulfide na nakapaloob sa gamot ay may kakayahang hindi aktibo ang mga epekto ng thiamine.

Dahil ang gamot ay lubhang sensitibo sa bacterial contamination, hindi ito maaaring ihalo sa iba pang mga gamot na pinangangasiwaan nang parenteral.

[ 5 ], [ 6 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Infezol ay dapat na nakaimbak sa isang madilim na lugar, sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C. Ang sangkap ay dapat ibigay kaagad pagkatapos buksan ang bote. Ang natitirang likido ay hindi maaaring gamitin muli - ang bahaging ito ay itatapon.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Infezol sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng gamot na sangkap.

Aplikasyon para sa mga bata

Ipinagbabawal na gamitin sa mga batang wala pang 2 taong gulang, dahil walang sapat na impormasyon tungkol sa paggamit ng Infezol sa pangkat ng edad na ito.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Aminoven, Intralipid, Aminosteril na may Aminol, Dextrose na may Aminoplasmal, at bilang karagdagan Nephrotect, Aminosol, Tivortin, Hepasol na may Nutriflex, Lipofundin na may Kabiven at Oliklinomel.