Irritable bladder syndrome sa mga babae, lalaki at bata

Madalas na pagnanasa sa pag-ihi, mga yugto ng kawalan ng pagpipigil, isang pakiramdam na ang pantog ay laging puno - ang mga tao ay bihirang kumunsulta sa isang doktor na may mga problemang ito. Samantala, ang mga sintomas na ito ay talagang may problema, dahil sila ay makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay at maaaring maging sanhi ng mga depressive na estado. Ilang tao ang nakakaalam, ngunit ang irritable bladder syndrome ay maaari at dapat na gamutin - parehong may gamot at katutubong mga remedyo. Ngunit ang hindi mo dapat gawin ay hayaan ang problemang pangkalusugan na mangyari. Ang kondisyon ay maaaring unti-unting lumala at maging mas kumplikado. Samakatuwid, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiology

Humigit-kumulang sa bawat ikalimang may sapat na gulang sa planeta ay naghihirap mula sa irritable bladder syndrome. Ang problema ay medyo mas madalas na matatagpuan sa mga kababaihan. Halimbawa, ayon sa mga istatistika, sa post-Soviet space, 16% ng mga kababaihan ang may ganitong sakit.

Ang nangingibabaw na edad ng mga pasyenteng dumaranas ng sindrom ay 40 taong gulang pataas. Ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa sindrom pagkatapos ng 50-60 taon.

Ang dalas ng pagtuklas ng irritable bladder syndrome ay maaaring ihambing sa saklaw ng diabetes o depressive states - lahat ng mga sakit na ito ay nangyayari nang humigit-kumulang sa parehong dalas. Gayunpaman, ang isang tampok na katangian ng sindrom ay na kahit na sa pinaka-maunlad na mga bansa, hanggang sa 70% ng mga pasyente ay hindi nakakatanggap ng kinakailangang paggamot dahil sa pagkabigo na humingi ng medikal na atensyon. Karamihan sa mga nagdurusa ay mas gusto na umangkop, binabago ang kanilang karaniwang ritmo ng buhay, at makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay:

• Ang mahabang paglalakbay at paglalakad ay nagiging problema;
• ang kalidad ng pahinga sa gabi ay lumalala;
• nagiging asosyal ang pasyente, at lumalala ang kanyang kakayahang magtrabaho.

Nagrereklamo ang mga manggagawang medikal tungkol sa kawalan ng kamalayan ng mga tao tungkol sa problemang ito. Pagkatapos ng lahat, ang sakit na ito ay maaaring pagalingin, na pinapaginhawa ang pasyente ng maraming mga paghihirap sa buhay na nauugnay sa patuloy na "attachment" sa banyo.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga sanhi iritable bladder syndrome

• Mga sanhi ng neurogenic: mga sakit at karamdaman na nakakaapekto sa central at peripheral nervous system (cerebrovascular accidents, Parkinson's disease, senile dementia, multiple sclerosis, osteochondrosis, traumatic injuries sa spinal column, mga komplikasyon pagkatapos ng spinal surgery, vertebral spondyloarthrosis, vertebral hernias, myelomeningocele).
• Mga di-neurogenic na sanhi:
  • Infravesical obstructive condition (adenoma ng prostate gland, pagpapaliit ng urethra). Dahil sa kondisyong ito ng pathological, ang muscular layer ng pantog ay hypertrophies. Bilang isang resulta, ang paggasta ng enerhiya ng kalamnan tissue ay tumataas, at sa parehong oras ang kalidad ng sirkulasyon ng dugo ay bumababa: may kakulangan ng oxygen. Pagkatapos ay nangyayari ang denervation, namamatay ang mga nerve cells.
  • Mga pagbabagong nauugnay sa edad. Sa edad, bumababa ang kapasidad ng pagbabagong-buhay ng tissue, ang suplay ng dugo ay nagambala, ang mga proseso ng atrophic ay nangyayari sa urothelium na may kasunod na denervation.
  • Mga tampok na anatomikal ng rehiyon ng vesicourethral.
  • Mga karamdaman sa pandama. Ang ganitong mga karamdaman ay lumitaw bilang isang resulta ng pagtaas ng pagtatago ng mga peptides (sa partikular, mga tachykinin ng ihi) mula sa mga sensory nerve fibers, na nagdaragdag ng antas ng conductivity at excitability ng mga istruktura ng nerve ng pantog. Ang mga katulad na karamdaman ay maaari ding lumitaw laban sa background ng intravesical atrophic na proseso, talamak o matagal na kakulangan sa estrogen.

Bilang karagdagan, mayroong idiopathic irritable bladder syndrome. Ang terminong ito ay tumutukoy sa isang patolohiya na ang mga sanhi ay hindi matukoy.

[ 10 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng irritable bladder syndrome ay itinuturing na:

• katandaan (pagkatapos ng 40 taon para sa mga kababaihan, pagkatapos ng 50-60 taon para sa mga lalaki);
• pagkakaroon ng irritable bowel syndrome;
• madalas na mga estado ng depresyon;
• emosyonal na lability, kakulangan ng paglaban sa stress, talamak na overstrain ng nervous system;
• talamak na nagpapaalab na sakit ng genitourinary system.

Tulad ng tala ng mga eksperto, ang predisposisyon ng kababaihan sa pagbuo ng irritable bladder syndrome ay ipinaliwanag ng medyo mababang antas ng serotonin sa utak. Ang antas na ito ay bumababa sa anumang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, kaya ang isang babae ay nagiging halos walang pagtatanggol laban sa maraming mga naturang pathologies.

Ang mga matatandang pasyente ay madaling kapitan ng pagkakaroon ng irritable bladder syndrome, dahil ang pagkalastiko ng muscular layer ng urinary system ay bumababa sa edad. Dahil sa pagkasayang ng muscular structures, ang mga nerves na responsable para sa normal na mekanismo ng pag-ihi ay nasira din. Bilang karagdagan, ang isang sunud-sunod na reaksyon ng myocytes ay isinaaktibo, na nauugnay sa denervation ng mga kalamnan.

Ang neurogenic na uri ng irritable bladder syndrome ay maaaring mangyari nang pantay-pantay sa kapwa lalaki at babae. Ang development factor ng neurogenic variant ay pinsala sa conductive pathways na responsable para sa transportasyon ng nerve impulses sa spinal cord sa mas mataas na nerve centers. Ang pagkagambala sa mga conductive pathway ay nagdudulot ng maling (distorted) na pagpapadala ng mga signal para sa pag-ihi kahit na may bahagyang napuno na pantog. Nangyayari ito sa mga proseso ng tumor sa utak, na may makabuluhang pagbabago sa atherosclerotic, na may sakit na Parkinson, na may mga traumatic at hemorrhagic lesyon ng utak at spinal cord.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pathogenesis

Ang irritable bladder syndrome ay isang clinical symptom complex na nailalarawan sa pamamagitan ng kagyat na pag-ihi (bigla, mahirap pigilan ang pakiramdam ng pagnanasa). Ang paglabas ng ihi ay tumataas kapwa sa araw at sa gabi.

Sa kasalukuyan, ang pinaka-tamang pathogenetic na mekanismo ng irritable bladder syndrome ay ang mga sumusunod: ang isang tiyak na nakakapukaw na kadahilanan ay nagdudulot ng pagbawas sa bilang ng mga M-cholinergic receptor (pinag-uusapan natin ang tinatawag na denervation theory). Bilang tugon sa hindi sapat na regulasyon ng nerbiyos, ang mga paulit-ulit na pagbabago ay nangyayari sa mga cellular na istruktura ng makinis na mga fibers ng kalamnan ng pantog: ang mga malapit na koneksyon ay nabuo sa pagitan ng mga kalapit na selula (myogenicity theory). Bilang isang resulta, ang nerve-impulse conductivity sa muscular layer ng pantog ay tumataas nang husto. Dahil ang makinis na mga istraktura ng kalamnan ay may kusang aktibidad, ang kusang (o sanhi ng anumang mahinang irritant) contractile na aktibidad ng isang partikular na cellular group ay nangyayari. Ang mga contraction ay kumakalat sa buong muscular layer: isang patuloy na pagnanasa sa pag-ihi ay nangyayari.

Mahalagang tandaan na ang proseso ng denervation ay tipikal para sa lahat ng uri ng irritable bladder syndrome.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga sintomas iritable bladder syndrome

Ang diagnosis ng irritable bladder syndrome ay ginawa kapag ang pasyente ay natagpuan na nagkaroon ng mas mataas na contraction ng mga organ muscles na may kahinaan ng urethral muscles. Ang sindrom na ito ay madalas na napansin laban sa background ng mga problema sa kawalan ng pagpipigil sa ihi. Ang mga sintomas ng patolohiya ay maaaring mag -iba, depende sa pinagbabatayan nitong sanhi, pati na rin sa pinsala sa istruktura sa pantog. Isinasaalang -alang ito, ang mga sumusunod na uri ng sindrom ay nakikilala:

• Ang uri ng spastic ay nangyayari sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng mga istruktura ng gulugod at ipinakita sa pamamagitan ng kusang at madalas, ngunit kakaunti na mga yugto ng pag-ihi. Ang pasyente ay hindi naramdaman ang kawalan ng laman ng pantog: tila sa kanya na ito ay patuloy na puno. Kabilang sa iba pang mga posibleng sintomas: pana -panahong pagtaas ng presyon ng dugo, sakit ng ulo, twitching ng kalamnan sa mga paa.
• Ang uri ng flaccid ng magagalitin na pantog na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa kaso ng pagpuno ng organ. Kasabay nito, bumababa ang tono ng anal sphincter.
• Kapag ang mga lugar sa itaas ng urethral center (na matatagpuan sa pons) ay apektado, ang pasyente ay nakakaranas ng napakadalas na pag-ihi, masakit at may problemang pag-ihi dahil sa spasm ng muscular layer, pati na rin ang kagyat na kawalan ng pagpipigil (pana-panahong pagtagas).
• Kapag naapektuhan ang suprasacral zone, ang mga sintomas ay tumutugma sa pangkalahatang mga karamdaman sa tserebral: ang kagyat na kawalan ng pagpipigil sa ihi, sakit sa perineum at ibabang bahagi ng tiyan ay sinusunod.

Ang hitsura ng mga unang palatandaan ng iritable bladder syndrome sa iba't ibang mga pasyente ay maaaring bahagyang naiiba - higit sa lahat sa kanilang intensity, dalas ng paglitaw, atbp Ang mga unang sintomas ay nakasalalay sa paunang kadahilanan na humantong sa pag-unlad ng sindrom, sa yugto ng proseso ng sakit. Gayunpaman, ang mga pangkalahatang palatandaan ay pareho sa maraming mga pasyente:

• madalas na pagbisita sa banyo upang ihi - 10 o higit pang mga beses sa isang araw, kabilang ang gabi;
• Hindi kumpletong kontrol sa pag -ihi - ang ihi ay maaaring "tumagas", pagtulo sa panahon ng menor de edad na pagsisikap, pag -ubo, pagbahing;
• Ang mga paghihirap sa pagsisimula ng pag -ihi - ang pasyente ay hindi maaaring "magsimula" na pag -ihi, sa kabila ng pagkakaroon ng isang pakiramdam ng isang buong pantog;
• pana -panahong pagkagambala ng daloy ng ihi, pagpapahina at pagpapalakas ng stream;
• hindi kasiya -siya o kahit na masakit na sensasyon, kapwa sa pag -ihi at sa pahinga.

Kabilang sa mga maginoo na palatandaan, ang isa ay maaaring mag -iisa ng mga pagbabago sa pag -uugali ng pasyente, na nagiging fussy, madaling maaliw, magagalitin. Ito ay maaaring ipaliwanag: ang isang tao ay nagiging hostage ng toilet cubicle, ang kanyang mga iniisip ay patuloy na nakatutok sa katotohanan na sa pinaka-hindi angkop na sandali ay maaari siyang mawalan ng kontrol sa proseso ng pag-ihi. Kaya, ang panlipunang globo ay naghihirap, ang pakikipag -usap sa iba ay nagambala, at lumala ang kapasidad ng trabaho.

Iritable bladder syndrome sa mga kababaihan

Tunay na maraming mga kadahilanan para sa pag -unlad ng magagalitang pantog na sindrom sa mga kababaihan. Ito ay isang napatunayang katotohanan na ang problema ay madalas na bumibisita sa mga kababaihan na nanganak (ayon sa isa sa mga istatistika, bawat ikatlong babae ay maaaring magdusa mula sa gayong sindrom). Gayundin, ang panganib na magkaroon ng sindrom ay mas mataas sa mga pasyenteng nagkaroon ng dalawa o higit pang cesarean section o dalawa o higit pang physiological birth sa kanilang medikal na kasaysayan.

Maraming mga eksperto ang nasa opinyon na hindi ito ang bilang ng mga kapanganakan na gumaganap ng isang pangunahing papel, ngunit ang kanilang kurso. Halimbawa, kung sa panahon ng panganganak ay may mga ruptures ng pelvic floor muscles, o obstetric forceps at iba pang mga pamamaraan ng panganganak, kung gayon ang babae ay may mataas na posibilidad na ang mga fibers ng kalamnan ay mapalitan ng scar tissue.

Walang alinlangan na ang isang kakulangan ng mga estrogen ay gumaganap ng isang tiyak na papel sa mekanismo ng pag -unlad ng magagalitang sindrom ng pantog. Kadalasan, ang simula ng sindrom ay nag -tutugma sa simula ng menopos. Ang iba pang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya sa mga kababaihan ay maaaring magsama ng mga interbensyon sa kirurhiko sa mga pelvic organ, labis na timbang, diabetes, madalas o matinding stress, atbp.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Iritable bladder syndrome sa mga lalaki

Sa loob ng mahabang panahon, naniniwala ang mga doktor na ang madalas na mga yugto ng pag-ihi sa mga lalaki ay bunga lamang ng mga urological pathologies (halimbawa, mga nagpapaalab na proseso, mga bato sa pantog, mga sakit sa prostate). Kung walang nakitang abnormalidad sa mga resulta ng pagsusuri ng ihi at instrumental diagnostics sa mga naghihirap na lalaki, binigyan sila ng conditional diagnosis ng "cystalgia" o "urethral symptom complex".

Ngayon, mayroong isang mas tumpak na diagnosis - magagalitin na pantog na sindrom. Ang sindrom na ito ay maaaring sanhi hindi lamang ng mga urological disorder, kundi pati na rin ng mga neurological disorder, o kahit na sa isang hindi kilalang dahilan (idiopathic development of the syndrome).

Ayon sa istatistika, ang mga pangunahing sanhi ng sindrom sa mga lalaki ay ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa muscular layer ng pantog, nagpapaalab na sakit ng pantog, prostate gland at urethral canal.

Iritable bladder syndrome sa isang bata

Ang pag-unlad ng irritable bladder syndrome sa mga bata ay pangunahing nauugnay sa iba't ibang mga neurological disorder na maaaring humantong sa isang pagpapahina ng kontrol sa aktibidad ng detrusor o panlabas na urinary sphincter sa panahon ng pagpuno ng pantog at paglabas ng ihi.

Ang isang magagalitin na pantog sa isang bata kung minsan ay nangyayari dahil sa organikong pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, bilang resulta ng mga congenital anomalya, mga traumatikong pinsala, mga bukol at nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa spinal column. Halimbawa, nangyayari ito pagkatapos ng mga pinsala sa kapanganakan, na may cerebral palsy, spinal cord hernia, may kapansanan sa pag-unlad ng sacrum, coccyx, atbp. Para sa pag-unlad ng irritable bladder syndrome, ang ganitong problema ay dapat na nauugnay sa hindi kumpleto o kumpletong divergence ng supraspinal at spinal neurocenters at ang pantog.

Ang sindrom ay mas madalas na masuri sa mga batang babae: maaari itong ipaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas ng saturation ng estrogen, na nakakaapekto sa sensitivity ng mekanismo ng detrusor receptor.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Kung susubukan mong gamutin ang irritable bladder syndrome nang mag-isa, o hindi mo ito ginagamot, may mataas na posibilidad na magkaroon ng masamang kahihinatnan:

• isang pare-parehong estado ng pag-igting ng nerbiyos, pagkasira ng konsentrasyon, kapansanan sa kakayahang magtrabaho, kawalan ng pansin, kawalan ng pag-iisip;
• pangmatagalang depressive states, kawalang-interes;
• pagkamayamutin, mga karamdaman sa pagtulog;
• asosyalisasyon (social maladaptation);
• madalas na nagpapaalab na proseso sa genitourinary system, urethritis, cystitis.

Ang mga masakit na komplikasyon ay mas karaniwan sa mga matatandang tao at kababaihan. Gayunpaman, walang pasyente na nagdurusa mula sa irritable bladder syndrome ang immune mula sa kanilang pag-unlad.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diagnostics iritable bladder syndrome

Ang mga diagnostic ay nagsisimula sa pag-aaral ng mga reklamo, kasaysayan ng buhay at sakit ng tao. Maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na punan ang isang espesyal na talaarawan sa loob ng 3-4 na araw, na binabanggit ang dalas at likas na katangian ng mga yugto ng pag-ihi. Ito ay mabuti kung ang pasyente ay nag-aalaga nang maaga at dumating sa paunang konsultasyon sa isang umiiral na talaarawan.

Ano ang dapat tandaan sa naturang talaarawan:

• ang oras kung kailan naramdaman ng pasyente ang pagnanais na umihi at pumunta sa banyo;
• tinatayang dami ng ihi na pinalabas sa isang episode;
• dalas at bilang ng mga yugto ng kawalan ng pagpipigil (o pagtagas);
• kapag gumagamit ng urological pad - ang kanilang dami;
• dami ng likido na natupok bawat araw (sa anumang anyo).

Kapag nakikipagpanayam sa isang pasyente, tiyak na magtatanong ang doktor tungkol sa pagkakaroon ng mga neuropathologies, urological at gynecological na sakit, diabetes. Sa mga kababaihan, ang impormasyon tungkol sa bilang at mga katangian ng mga kapanganakan, tungkol sa mga operasyon na isinagawa na nakakaapekto sa mga kalamnan ng perineal ay kinakailangan.

Pagkatapos ay maaaring mag-utos ang doktor ng pagsusuri sa vaginal at pagsusuri sa ubo. Pagkatapos nito, ang isang bilang ng mga karagdagang pagsusuri at instrumental na diagnostic ay isinasagawa.

• Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi. Ang mga pangunahing ay ang pagtatasa ng pisikal at kemikal na mga katangian ng ihi, microscopy ng ihi sediment, kultura para sa pagkakaroon ng bacterial at fungal pathogens, pagpapasiya ng sensitivity sa antibiotics.
• Mga instrumental na diagnostic:
• Ang pagsusuri sa ultrasound ng sistema ng ihi ay nakakatulong upang suriin ang pantog, bato, at masuri ang antas ng natitirang likido sa ihi (ang pamamaraan ay ginaganap nang dalawang beses na may puno at walang laman na pantog);
• Kasama sa komprehensibong urodynamic diagnostics ang uroflowmetry (pagsukat ng rate ng pag-ihi), cystometry (pagtukoy sa aktibidad ng detrusor, sensitivity ng pantog at distensibility nito), video urodynamic na pagsusuri (pagtuklas ng mga malubhang functional disorder ng lower urinary tract).

Upang linawin ang diagnosis ng irritable bladder syndrome, ang ilang mga pasyente ay maaaring magrekomenda ng karagdagang konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista - halimbawa, isang neurologist, endocrinologist. Kung kinakailangan, isinasagawa ang computed tomography, magnetic resonance imaging, atbp. Napansin ng mga doktor na ang pangangailangan para sa malalim na mga diagnostic ay nangyayari na medyo bihira. Sa karamihan ng mga sitwasyon, upang masuri ang irritable bladder syndrome, ang pagtatanong sa pasyente, pagtatasa ng talaarawan sa ihi at pagsusuri sa ultrasound ay maaaring sapat.

[ 29 ], [ 30 ]

Iba't ibang diagnosis

Isinasagawa ang differential diagnostics upang ibukod ang:

• mga depekto sa pag-unlad ng pantog at yuritra;
• mga nakakahawang sugat ng urinary tract at reproductive system;
• pagbuo ng bato sa pantog;
• interstitial cystitis;
• hyperplasia o mga bukol ng prostate gland;
• urethral strictures;
• vesicoptosis;
• mga pathologies na nakakaapekto sa peripheral at central nervous system;
• traumatikong pinsala, atbp.

Paggamot iritable bladder syndrome

Matapos matukoy ang pinagbabatayan ng mga sanhi ng irritable bladder syndrome, ang doktor ay nagsisimulang pumili ng isang plano sa paggamot. Ang paggamot na ito ay naglalayong kapwa pagpapagaan ng mga masakit na sintomas at pag-neutralize sa pinagbabatayan ng sakit. Ang mga sikolohikal na aspeto ng problema ay isinasaalang-alang din.

Karaniwang kasama sa karaniwang paggamot ang mga therapeutic exercise upang palakasin ang perineal at pelvic muscles, physical therapy, at gamot.

Ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa gamit ang mga anticholinergic na gamot: propantheline bromide, oxybutryn, solifenacin succinate, trospium chloride, atbp.

Ang mga gamot mula sa ibang mga grupo ay hindi gaanong ginagamit. Maaaring kabilang dito ang:

• selective α-1-adrenergic blockers (tamsulosin);
• antidepressants (amitriptyline);
• mga hormonal na gamot (mga gamot na naglalaman ng estrogen sa mga kababaihan);
• mga blocker ng vanilloid receptor (capsaicin);
• muscle relaxant, antispasmodics, tranquilizers, atbp.

Ang mga anticholinergic na gamot ay madalas na kasama sa listahan ng mga mahahalagang gamot:

Oxybutrin	Inireseta sa 5 mg hanggang 3 beses sa isang araw (depende sa kalubhaan ng mga sintomas)
Trospium chloride	Inireseta ang 5-15 mg ng gamot tatlong beses sa isang araw
Tolterodine	Inireseta ang 2 mg sa umaga at gabi
Solifenacin	Inireseta sa 5 mg araw-araw, sa isang dosis

Ang paggamot ay karaniwang pangmatagalan, 2-4 na buwan. Minsan ang pana-panahong pagbabago ng mga gamot ay ginagawa.

Ang mga side effect ng paggamot na may mga cholinergic na gamot ay maaaring kabilang ang mga sumusunod na sintomas:

• pagkauhaw, pakiramdam ng tuyong mauhog na lamad;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• kapansanan sa memorya, nabawasan ang konsentrasyon;
• visual dysfunctions;
• hirap sa pagdumi.

Mga bitamina

Anong mga bitamina ang kinakailangan lalo na para sa katawan upang makayanan ang irritable bladder syndrome?

• Bitamina A - nagpapalakas ng mga neuron, nagpapabagal sa mga proseso ng pagtanda ng cellular. Ang retinol ay maaaring makuha hindi lamang mula sa mga medikal na paghahanda: ito ay naroroon sa sapat na dami sa mga karot, mga aprikot, mga milokoton, pula ng itlog.
• Bitamina B ₁ – inaalis ang pagkamayamutin, kinokontrol ang sistema ng nerbiyos, binabawasan ang negatibong epekto ng stress. Ang bitamina ay naroroon sa oatmeal, bakwit at trigo, mga produkto ng pagawaan ng gatas, at seaweed.
• Bitamina B ₆ – maaaring mapabuti ang kondaktibiti ng nerve at mapabuti ang pagtulog. Ang bitamina ay matatagpuan sa mga saging, inihurnong patatas, prun, at mga dalandan.
• Bitamina B ₁₂ – tumutulong na mapanatili ang normal na paggana ng nervous system sa mga matatandang tao. Ang cyanocobalamin ay naroroon sa pagkaing-dagat, karne, mga produkto ng pagawaan ng gatas, mga itlog.
• Bitamina C – nagpapalakas ng immune system, nakakatulong na labanan ang mga nakakahawang sakit. Ang ascorbic acid ay naroroon sa mga bunga ng sitrus, melon, kiwi, kampanilya, repolyo, kamatis, dahon ng litsugas.
• Bitamina D – sumusuporta sa katawan, nagbibigay ng proteksyon laban sa maraming sakit (kabilang ang mga sakit ng sistema ng ihi). Ang pinakamahusay na mapagkukunan ng bitamina na ito ay ang araw, kaya ipinapayo ng mga doktor na maglakad sa sariwang hangin sa maaraw na panahon nang hindi bababa sa 1 oras bawat araw.
• Ang bitamina E ay pinapawi ang pangangati at pagkapagod. Ang Tocopherol ay nagpapalakas ng mga tisyu at nagbibigay ng pagkalastiko sa layer ng kalamnan. Maaari itong makuha sa pamamagitan ng pagkain ng mga mani, itlog, at mga langis ng gulay.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang direktang aksyon sa inis na pantog ay posible sa pamamagitan ng paggamit ng ilang mga pamamaraan ng physiotherapy. Sa kawalan ng contraindications (halimbawa, mga proseso ng tumor), ang mga sumusunod na pamamaraan ay inireseta:

• electrophoresis - ang epekto ng direktang electric current kasama ang pagpapakilala ng mga nakapagpapagaling na sangkap sa balat o mauhog na lamad;
• Ang pagkakalantad sa ultratunog ay isang paraan gamit ang mga ultrasonic vibrations na nagdudulot ng alternating compression at relaxation ng mga tissue upang pasiglahin ang mga proseso ng pagbabagong-buhay;
• Ang paraffin application ay isang uri ng heat therapy gamit ang heated paraffin;
• ang galvanization ay ang paggamit ng direktang electric current ng mababang lakas at mababang boltahe, na humahantong sa pagpapasigla ng sirkulasyon ng dugo at daloy ng lymph, pag-aalis ng kasikipan, at pag-alis ng sakit;
• Ang Electrosleep ay isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang mapabuti ang pag-andar ng central nervous system; ang pamamaraan ay batay sa impluwensya ng mahinang mababang dalas na kasalukuyang impulses sa lugar ng utak;
• Ang galvanic collar ay isang uri ng electrophoresis ng cervical-collar zone.

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may isang nagpapasiklab na proseso sa genitourinary system, ang physiotherapy ay isinasagawa lamang pagkatapos na maalis ang mga talamak na sintomas ng pamamaga.

Mga katutubong remedyo

• Ang pulot ay matagumpay na ginagamit para sa irritable bladder syndrome, na maaaring maiwasan ang madalas na pagnanasa sa pag-ihi. Ang kakanyahan ng paggamot sa pulot ay ang mga sumusunod: bago matulog at sa umaga sa isang walang laman na tiyan, dapat kang uminom ng 100 ML ng maligamgam na tubig na may pagdaragdag ng 1 kutsarita ng tunay na pulot. Sa malalang kaso, ang honey water ay maaaring inumin ng tatlong beses sa isang araw. Nagpapatuloy ang paggamot hanggang sa mawala ang mga sintomas ng sakit.
• Ang pulot ay maaari ding idagdag sa mas kumplikadong mga gamot. Halimbawa, maghanda ng pantay na halo ng mga bulaklak ng chamomile, centaury, dahon ng mint, knotweed, St. John's wort, dahon ng birch. Kumuha ng 15 g ng nagresultang timpla, ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo, at mag-iwan ng magdamag sa ilalim ng takip. Dalhin ang lunas 4 beses sa isang araw, 100 ML. Bago gamitin, magdagdag ng 1 kutsarita ng pulot.
• Magsagawa ng simple ngunit medyo epektibong mga ehersisyo (tinatawag silang mga ehersisyo ng Kegel), na nagpapagana sa mga kalamnan ng pelvic at nagpapalakas ng sphincter ng ihi. Ang mga sumusunod ay itinuturing na pangunahing ehersisyo:
  • pisilin (piliin) ang mga kalamnan ng pelvic na responsable sa pagpigil sa daloy ng ihi, hawakan ng 5 segundo, pagkatapos ay magpahinga ng 10 segundo;
  • panahunan ang mga kalamnan sa loob ng 10 segundo, pagkatapos ay magpahinga ng 10 segundo, ulitin ng 4 na beses;
  • panahunan ang mga kalamnan sa loob ng 30 segundo, pagkatapos ay magpahinga ng 10 segundo, ulitin nang dalawang beses;
  • Ang inilarawan na ikot ng ehersisyo ay paulit-ulit nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw.

Inirerekomenda din na subukang matakpan ang pag-ihi ng tatlo o apat na beses sa panahon ng pag-ihi. Sa bawat pagtatangka, maaaring tumaas ang panahon ng pagsugpo sa stream. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang nakikitang epekto sa irritable bladder syndrome ay nabanggit nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 4 na linggo ng mga regular na ehersisyo.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Herbal na paggamot

Herbal Home Remedies para sa Irritable Bladder Syndrome:

• Maghanda ng pinaghalong pantay na dami ng dahon ng blackberry, knotweed, immortelle flowers, yarrow at St. John's wort. Ibuhos ang 300 ML ng tubig na kumukulo sa 10 g ng pinaghalong, mag-iwan ng dalawang oras, at salain. Uminom ng 100 ML hanggang limang beses sa isang araw, 20 minuto bago kumain. Itigil ang pag-inom ng gamot humigit-kumulang 1-1½ oras bago matulog.
• Maghanda ng pagbubuhos ng mga buto ng haras: ibuhos ang 1 tbsp ng mga buto na may 200 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 2 oras. Kumuha ng dalawang beses sa isang araw pagkatapos kumain, 100 ML.
• Ang isang sabaw ng mga dahon ng bay ay inihanda: tatlong daluyan ng dahon ay ibinuhos na may 200 ML ng tubig na kumukulo at pinananatili sa pinakamababang init para sa mga 10 minuto. Pagkatapos ang lunas ay inalis mula sa apoy at infused para sa isa pang oras. Uminom ng 100 ML tatlong beses sa isang araw. Ang pinakamababang tagal ng paggamot ay isang linggo.
• Ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo sa 20 g ng agrimony at mag-iwan ng isang oras at kalahati. Uminom ng 1/3 tasa isang-kapat ng isang oras bago kumain, tatlong beses sa isang araw. Maaari kang magdagdag ng kaunting pulot sa mainit na pagbubuhos.
• Ibuhos ang 150 ML ng mainit na tubig sa 15 g ng thyme, sumingaw sa mababang init hanggang sa mananatili ang isang third ng tubig. Uminom ng 5 ML ng decoction tatlong beses sa isang araw para sa isa at kalahating hanggang dalawang buwan.

Homeopathy

Ang mga homeopathic na gamot ay matagal nang bahagi ng regimen ng paggamot para sa maraming sakit. Ang irritable bladder syndrome ay walang pagbubukod. Ang homeopathic na paggamot ay halos walang mga side effect, at sa ilang mga kaso lamang maaaring magkaroon ng allergic reaction.

Ang kaligtasan ng paggamit ay nagpapahintulot sa mga naturang gamot na maisama sa kumplikadong therapy para sa mga pasyente sa lahat ng edad.

• Ang Pulsatilla ay inireseta para sa pagtulo ng ihi kahit na mula sa menor de edad na provocation, at para sa nocturnal enuresis.
• Sepia - inireseta para sa madalas na pagnanasa sa gabi na umihi.
• Causticum – tumutulong na mapabuti ang kontrol ng pasyente sa proseso ng pag-ihi.
• Ang Rus tox ay inireseta kapag ang pagnanasa na umihi ay tumataas sa pamamahinga; sa panahon ng pisikal na aktibidad ang pagnanasa ay nabawasan.
• Ginagamit ang Bryonia kapag tumataas ang pagnanasang umihi sa paggalaw at paglalakad.

Ang mga nabanggit na gamot ay inireseta ng isang homeopathic na doktor. Tinutukoy niya ang dosis ng bawat remedyo batay sa konstitusyon at iba pang mga katangian ng isang partikular na pasyente. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy din nang paisa-isa.

Paggamot sa kirurhiko

Sa mga nagdaang taon, ang mga urologist ay nagbigay ng pinakamataas na pansin sa gayong problema bilang irritable bladder syndrome. Ang partikular na atensyon ay binabayaran hindi lamang sa pag-aalis ng mga sintomas, kundi pati na rin sa pag-alis ng sanhi ng patolohiya.

Ang isa sa mga unang naturang pag-unlad ay isang espesyal na neurostimulator na itinanim sa rehiyon ng coccygeal (ito ay kung saan matatagpuan ang mga nerve endings ng pantog). Ang klinikal na pagsubok ay nagpakita ng 70% na rate ng tagumpay sa paggamit ng stimulator.

Ang susunod na hakbang ay isang katulad, ngunit mas advanced na paraan: isang maliit na elektrod ay ipinasok sa lugar ng bukung-bukong. Nangyayari ang electric stimulation sa kahabaan ng lower limb, na nakakaapekto sa nerve endings ng pantog. Ang paggamot na ito ay nagpakita rin ng isang mahusay na epekto. Bilang karagdagan, ito ay naging mas banayad dahil sa hindi gaanong invasiveness nito.

Kamakailan lamang, ang mga urogynecologist ng Israel ay nagpakita ng isang bagong paraan, ang kakanyahan nito ay upang maibalik ang ligamentous apparatus na sumusuporta sa mga nag-uugnay na tisyu na katabi ng urethra. Ang interbensyon ay maaaring isagawa gamit ang isang bukas na paraan o laparoscopic access. Ang pagbabagong ito ay kasalukuyang nasa proseso ng pagsubok, ngunit ang mga unang resulta ay nagpapahiwatig na ng 80% na pagiging epektibo nito.

Kabilang sa iba pa, ang pinakakilalang mga paraan ng pag-opera ng pagwawasto para sa irritable bladder syndrome, maaari nating pangalanan ang mga sumusunod:

• operative denervation ng organ (pagharang sa supply ng mga impulses na humahantong sa pag-urong ng detrusor);
• detrusor myectomy (operasyon upang bawasan ang laki ng hypersensitive na layer ng kalamnan);
• plastic surgery upang palitan ang bahagi ng pantog ng bahagi ng dingding ng bituka upang mapawi ang mga kinakailangang contraction.

Ang mga nakalistang operasyon ay partikular na kumplikado: ang mga ito ay ginagawa nang bihira at ayon lamang sa mahigpit na mga indikasyon.

Pag-iwas

Walang tiyak na pag-iwas para sa irritable bladder syndrome. Gayunpaman, natukoy ng mga eksperto ang ilang mga hakbang na dapat gawin upang maiwasan ang pag-unlad ng mga problema sa ihi.

• Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon nang maaga, maiwasan ang mga salungatan, matutong kontrolin ang iyong mga damdamin. Napansin ng mga doktor na ito ay mga pagkasira ng nerbiyos na maaaring makapukaw ng isang pagpalala ng sindrom. Kung bawasan mo ang pag-unlad ng mga ganitong sitwasyon, maiiwasan mo ang maraming problema. Maraming mga tao na nagkaroon na ng mga yugto ng irritable bladder syndrome ay nakatulong upang mapupuksa ang problema sa pamamagitan ng sikolohikal na pagsasanay, paggamot na may mga sedative (halimbawa, mga herbal tranquilizer).
• Kung ang isang tao ay nakatagpo na ng isang katulad na problema ng inis na pantog, dapat na tiyak na bisitahin niya ang isang urologist upang mahanap ang sanhi ng sakit at alisin ito. Ang maagang paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na pagalingin ang maraming sakit sa pinakamaikling posibleng panahon.
• Ang mga karagdagang hakbang sa pag-iwas ay dapat kasama ang: kumpletong balanseng diyeta, pisikal na aktibidad, at malusog na pamumuhay. Ang pana-panahong pagsasanay sa paggamit ng mga ehersisyo ng Kegel ay hinihikayat - ito ay lalong mahalaga para sa mga babaeng pasyente, dahil nakakatulong ito na maiwasan ang maraming mga problema sa muscular system ng pelvic organs.

Kung ikaw ay madaling kapitan ng pagkakaroon ng irritable bladder syndrome, dapat mong bigyang-pansin ang iyong diyeta. Upang maiwasan ang mga exacerbations ng sakit, inirerekumenda na iwasan ang mga sumusunod na pagkain:

• citrus fruits, pineapples;
• tsokolate, kakaw, kape, malakas na itim na tsaa, berdeng tsaa;
• asukal, matamis, inihurnong pagkain;
• mainit na pampalasa at pampalasa (malunggay, mustasa, itim at pulang paminta, luya, atbp.);
• buong gatas.

Ang sensitivity ng katawan sa ilang mga pagkain ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Samakatuwid, dapat mong ayusin ang iyong pang-araw-araw na menu ayon sa iyong nararamdaman.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Pagtataya

Itinuturing ng maraming tao ang irritable bladder syndrome na masyadong maselan na sakit, at hindi nagmamadaling magpatingin sa doktor. Ngunit dapat mong malaman na ang mga independiyenteng pagtatangka na pagalingin ang iyong sarili ay maaari lamang humantong sa paglala ng problema. Pagkatapos ng lahat, ang sanhi ng sindrom ay maaaring magsinungaling hindi lamang sa mga problema sa sistema ng ihi: maaaring ito ay isang pangalawang patolohiya, ang kabigatan nito ay maaari lamang hulaan. Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan, kailangan mo lamang kumunsulta sa isang nakaranasang doktor, kumuha ng ilang mga pagsubok. Ang isang pagbisita sa doktor ay malamang na hindi kukuha ng maraming oras at pagsisikap, at ang napapanahong mga diagnostic sa maraming mga kaso ay makakatulong upang mapanatili ang kalusugan ng isang tao.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]