Isocial Insemination

Ang artipisyal na insemination (pagpapabinhi) ay ang pagpapakilala ng dayuhan na genetic material sa anyo ng tamud sa genital tract ng isang babae para sa layunin ng kanyang pagbubuntis.

Depende sa paraan ng pagpapakilala ng tamud, ang mga sumusunod na pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay ginagamit:

• vaginal, kung saan ang tamud ay iniksiyon sa posterior vaginal vault na may hiringgilya;
• Sa intracervical na paraan, kapag ang tamud ay injected sa cervical canal, maiwasan ang contact sa vaginal nilalaman;
• Ang uterine na pamamaraan ay nagsasangkot sa pagpapakilala ng tabod nang direkta sa cavity ng may isang ina;
• transabdominal introduction ng seminal plasma-spermatozoa na may kasamang isa o dalawang itlog sa funnel ng fallopian tube (GIFT).

Ang bawat pamamaraan ay may positibo at negatibong panig. Kahit na ang paraan ng vaginal ay pinaka-simple, ngunit ang mga nilalaman ng vaginal (pH, bakterya, atbp.) Ay nakakaapekto sa tamud, na binabawasan ang mga pagkakataon ng pagbubuntis. Gamit ang intracervical na paraan, ang isang kontrahan sa immunological ay maaaring bumuo, dahil sa pagkakaroon ng antisperm antibodies sa servikal uhog. Ang pagpapakilala ng tamud sa matris ay maaari ding mag-ambag sa impeksiyon, at kadalasang sinasamahan ng masakit na mga contraction.

Upang mapabuti ang ejaculate (pagtaas ng konsentrasyon) bago ang pagpapabinhi, inirerekomenda ang fractionation nito.

[1], [2]

Mga pahiwatig para sa pagpapabinhi ng tamud ng isang asawa

Artipisyal pagpapabinhi may tamud ni asawa ay ginagamit para sa urethral hypospadias, kawalan ng lakas, kawalan ng ejaculation, na may oligospermia upang mapanatili ang normal na tamud likot at kawalan ng morphological pagbabago sa mga ito. Sa ganitong mga kaso, ang ejaculate ay centrifuged at ang sperm-enriched fraction ay ipinakilala sa cervical canal. Bilang karagdagan, posible na mag-imbak ng mga concentrates ng ilang mga ejaculates, kung saan ang kumplikadong kagamitan ay hindi kinakailangan.

Kinuha cryopreservation kaagad bago isterilisasyon paggamot bago ang pangangasiwa ng cytotoxic gamot o pag-iilaw bago ang tabod asawa ay maaaring gamitin para sa artipisyal na pagpapabinhi ng tamud asawa.

Sa mga kababaihan na may ilang mga paraan ng pangkatawan at functional, immunological at nagpapasiklab pagbabago sa cervix, kung saan ang isang tinaguriang cervical antagonismo ipinapakita na may hawak na artificial insemination may tamud ng kanyang asawa. Ang vaginismus, hip joint diseases ay maaari ding maging batayan para sa pagpapabinhi ng tabod ng asawa.

Indications for insemination with donor sperm

Ang artipisyal na pagpapabinhi na may donor tamud ay isinasagawa ayon sa mga medikal na indikasyon, na maaaring maging ganap at kamag-anak. Kabilang sa absolute ang azoospermia, kamag-anak:

• oligozoospermia at oligoastenoteratozoospermia na may mga morphological pagbabago sa spermatozoa at isang paglabag sa kanilang kadaliang mapakilos na hindi maaaring gamutin;
• hindi pagkakatugma ng mga asawa ng Rhesus;
• Ang namamana sakit sa asawa, na maaaring ipinadala sa mga anak.

May mga kontraindikasyon sa pagsasagawa ng artipisyal na pagpapabinhi sa donor tamud. Kawalan ng pagkatanggap ng ang pamamaraan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na walang nakasulat na kumpirmasyon ng pahintulot sa pagpapabinhi ng parehong mag-asawa, nang walang isang masinsinang pagsusuri ng mag-asawa at upang magtatag ng hindi mapag-aalinlanganan indications para sa interbensyon, kung mayroon man contraindications para sa pagbubuntis, kung maaari, alisin ang kawalan ng paggamot o pagtitistis, higit sa isang beses sa isa at sa ang mga katulad na babae, maliban kung patay ang bata.

Ang mga kontraindiksyon sa artipisyal na pagpapabinhi ay karaniwang mga sakit na nakakatulong sa kapansanan ng kababaihan, o banta sa pagbubuntis, panganganak at buhay. Bago artificial insemination sa tamud asawa sa panahon cycle 2-3 ay nagpapakita na pagsusuri sa pamamagitan ng pagsusuri ng functional diagnosis o pagpapasiya ng antas ng dugo progesterone sa kalagitnaan ng luteal phase ng panregla cycle. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga cycle ng ovulatory, pati na rin ang mga araw ng perivascular. Sa kaso ng anovulation, ang posibilidad ng induction ng obulasyon ay tinutukoy bago ang artipisyal na pagpapabinhi.

Oras para sa artipisyal na pagpapabinhi

Dahil may posibleng mga kamalian sa pagtukoy ng eksaktong petsa ng obulasyon, ang artipisyal na pagpapabinhi ay inirerekomenda nang hanggang 3 beses sa panahon ng pag-ikot. Sa 27-araw na regla ng panregla, kinakailangang magsimula ng pagpapabinhi mula sa araw ng II, at sa 28-araw na panahon - sa ika-13 araw ng pag-ikot at ulitin ang 2-3 beses sa isang pagitan ng 2 araw.

Pagkatapos ng pagpapabinhi, inirerekomenda na manatili sa prone position sa loob ng isang oras o gumamit ng cervical cap upang mapanatili ang tamud.