Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Istraktura ng mga pader ng puso
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang nakahiwalay puso wall 3 layers: isang manipis na panloob na layer - endocardium, isang makapal na kalamnan layer - myocardium at manipis na panlabas na layer - epicardium, na kung saan ay isang piraso ng visceral serosa puso - perikardyum (perikardyum).
Ang endocardium ay nagtataglay ng lukab sa puso mula sa loob, paulit-ulit ang kumplikadong lunas nito, at sinasaklaw ang mga kalamnan ng papillary sa kanilang mga chords ng tendon. Atrio-ventricular balbula, balbula ng aorta at baga balbula at damper mababa vena cava at coronary sinus endocardial duplikatury nabuo, sa loob kung saan ay nakaayos nag-uugnay tissue fibers.
Ang endocardium ay nabuo sa pamamagitan ng isang solong layer ng flat polygonal endotheliocytes na matatagpuan sa isang manipis na basal lamad. Sa cytoplasm ng endotheliocytes, isang malaking bilang ng mga micropinocytosis vesicles. Ang mga endotheliocytes ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng intercellular contacts, kabilang ang koneksyon. Sa hangganan ng myocardium mayroong isang manipis na layer ng maluwag fibrous nag-uugnay tissue. Ang gitnang layer ng puso wall ay myocardium, ito ay nabuo sa pamamagitan ng puso nakahalang striated kalamnan tissue at binubuo ng cardiac myocytes (cardiomyocytes). Ang mga cardiomyocytes ay magkakaugnay sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga tulay (intercalary discs), kung saan sila ay konektado sa mga muscular complex na bumubuo ng isang makitid na looped network. Ang muscular network na ito ay nagbibigay ng kumpletong rhythmic contraction ng atria at ventricles. Ang kapal ng myocardium ay ang pinakamaliit sa atria, at ang pinakamalaking - sa kaliwang ventricle.
Muscle bundle ng atria at ventricles magsimula sa pamamagitan ng mahibla singsing, ganap na naghihiwalay sa atrial myocardium ng ventricular myocardium. Ang mga mahihirap na singsing, pati na rin ang isang bilang ng iba pang mga connective tissue na formations ng puso, ay bahagi ng malambot na balangkas nito. Sa pamamagitan ng puso skeleton ay kinabibilangan ng interconnected kaliwa at kanang mga fibrous rings (annuli fibrosi dexter et malas), na pumapalibot sa kanan at kaliwa atrioventricular pagbubukas. Ang mga rings bumubuo sa suporta ng kanan at kaliwang atrioventricular balbula {kanilang projection ay tumutugon sa lahat ng dako coronary sulcus). Kanan at kaliwang fibrous triangles (trigonum fibrosum dextrum et trigonum fibrosum sinistrum) ay siksik plate na katabi sa kaliwa at kanang sa likod ng aorta at kalahati ng bilog na nabuo sa pamamagitan ng fusion ng kaliwang mahibla nag-uugnay singsing na may singsing pagbubukas ng aorta. Kadalasan, ang pinaka-siksik, fibrous tatsulok na epektibong nag-uugnay sa kaliwa at kanang mahibla nag-uugnay ng aorta ring at isang singsing siya namang ay konektado sa isang bahagi ng lamad interventricular tabiki. Sa kanang fibrous tatsulok doon ay isang maliit na pambungad na sa pamamagitan na pumasa fibers ng atrioventricular bundle ng mga puso ng sistema pagpapadaloy.
Ang myocardium ng atria ay pinaghihiwalay ng fibrotic rings mula sa myocardium ng ventricles. Ang synchronization ng mga contraction ng myocardium ay ibinibigay ng sistema ng pagpapadaloy ng puso, isa para sa atria at ventricles. Sa atria, ang myocardium ay binubuo ng dalawang layers: mababaw, karaniwang para sa parehong atria, at malalim, hiwalay sa bawat isa sa kanila. Sa ibabaw na layer, ang mga bundle ng kalamnan ay matatagpuan sa tapat, sa malalim na layer - longitudinally. Ang bundle of muscle bundles ay nakapalibot sa bibig ng mga ugat, na dumadaloy sa atrium, tulad ng mga compressor. Longitudinal na nakahiga bundle ng kalamnan ay nagmumula sa fibrous rings at sa anyo ng vertical cords na lumalaki sa mga cavities ng atrial auricles at bumubuo ng mga cristae muscles.
Ang myocardium ng ventricles ay binubuo ng tatlong iba't ibang mga layer ng kalamnan: panlabas (mababaw), gitna at panloob (malalim). Ang panlabas na layer ay kinakatawan ng obliquely oriented kalamnan beams, na, simula sa fibrous rings, magpatuloy pababa sa tuktok ng puso, kung saan ang isang kulot ng puso (vortex cordis) form. Pagkatapos ay pumasa sila sa panloob (malalim) layer ng myocardium, ang mga bundle nito ay nakaayos nang longitudinally. Ang layer na ito ay bumubuo ng mga kalamnan ng papillary at mataba na trabeculae. Ang panlabas at panloob na mga layer ng myocardium ay karaniwan sa parehong ventricle. Na matatagpuan sa pagitan ng mga ito ay ang gitnang layer, na nabuo sa pamamagitan ng pabilog (pabilog) kalamnan tufts, hiwalay para sa bawat ventricle. Ang interventricular septum ay nabuo sa mas malaking bahagi (bahagi ng laman nito) ng myocardium at ang endocardium na sumasaklaw nito. Ang batayan ng itaas na bahagi ng septum (bahagi ng lamad nito) ay isang plato ng fibrous tissue.
Ang outer shell ng puso - epicardium (epicardium), na katabi ng myocardium mula sa labas, ay isang visceral dahon ng serous pericardium. Ang isang epicardium ay itinayo ayon sa uri ng serous membranes at binubuo ng isang manipis na plato ng nag-uugnay na tissue na sakop ng mesothelium. Ang epicardium ay sumasaklaw sa puso, ang mga unang bahagi ng ascending aorta at baga ng puno ng ngipin, ang mga seksyon ng terminal ng guwang at mga baga sa baga. Sa mga sisidlan na ito, ang epicardium ay dumadaan sa parietal plate ng serous pericardium.