Jaws periosteum

Ang proseso ng pamamaga, na naisalokal sa periosteum, o sa karaniwang folate, ay may medikal na pangalan na periostitis ng panga.

Depende sa kalubhaan ng kurso, ang sakit ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

• simple - ang pamamaga ay sanhi ng isang sugat / bali ng mga buto ng panga, ang mga nalikom na edema at hyperemia ay hindi nagpapakita ng mga pathogenic microorganism;
• ossifying - pamamaga ng isang talamak na kalikasan na may mga katangian ng paglago ng mga layer ng periosteum, madalas na sumasaklaw sa malambot na tisyu ng bibig lukab;
• mahibla - isang katangian na pampalapot ng mga patong ng periosteum ay nangyayari na may makabuluhang pagbubuo ng fibrous tissue;
• Purulent - dahil sa mga nakakahawang proseso sa mga ngipin isang abscess ay nabuo, ang sakit ay nalikom sa isang talamak na anyo.

Ang sakit ay hindi malusog at isang komplikasyon dahil sa iba't ibang mga problema sa ngipin. Ang klinikal na pagsasanay ay nagpapahiwatig ng mga madalas na mga kaso ng patlang sa itaas na panga na lumilikha ng tago, sa gayon ay kumakatawan sa maximum na banta sa pasyente. Kadalasan, ang sakit ay sinamahan ng isang malakas na sakit sindrom at temperatura, kaya huwag kumuha ng self-medication, at kung mayroon kang mga balisa, kaagad humingi ng medikal na tulong.

ICD-10 code

International Classification ng Karamdaman para sa pag-encode ng seksyon dentistry ay nagsasama ng K10 "iba panga sakit", na tumutukoy sa panga periyostitis namumula pathologies index K10.22 at talamak periyostitis panga - K10.23.

Mga sanhi ng periostitis ng panga

Ang patolohiya ay binubuo ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang pagiging ang pinaka-madalas na komplikasyon ng mga karies, ang sakit na ito ay mapanganib sa pamamagitan ng pag-blur ng mga sintomas at ng nakatagong kurso. Ang unang pagbuo ng pus ay sinusunod sa mga ugat ng ngipin, at pagkatapos ay ang focus ng sakit ay umaabot sa pulp, ang panlabas at panloob na mga layer ng pile. Ang malambot na mga tisyu ay madaling kasangkot sa proseso, kung ang pagdurusa ay nangyayari sa lugar ng gum.

Ang mga sumusunod na sanhi ng sakit ay nakikilala:

• Ang mga sakit sa ngipin ay ang pangunahing sanhi ng impeksiyon;
• Pamamaga ng mga ngipin nang walang tamang at napapanahong therapy;
• pagpasok ng mga mikroorganismo mula sa daluyan ng dugo o lymphatic channel, dahil sa mga nakakahawang sakit (hal., tonsilitis, tonsilitis, atbp.);
• pagkalat ng impeksyon sa pagkakaroon ng purulent sugat ng mukha o panga fractures.

Ang periodontitis ay maaari ring maglingkod bilang isang mapagkukunan ng pamamaga, gayunpaman, pati na rin ang mga komplikasyon na nagreresulta mula sa pagkuha ng ngipin, lalo na laban sa mga sakit sa paghinga o sa ilalim ng sobrang pag-aalipusta. Bihirang bihira ang diagnosis ng allergic at reumatic form.

Palakihin ang panganib ng pagbuo ng mga kondisyon ng stress ng sakit, isang matalim na pagbaba ng kaligtasan sa sakit, mga interbensyon ng ngipin sa panahon ng matinding impeksiyon na mga kondisyon.

[1], [2]

Mga sintomas ng periostitis ng panga

Ang sakit ay nagsisimula sa pamamaga ng mga tisyu na nakapalibot sa ngipin, unti-unting lumalaki ang puffiness, may palpation, mayroong isang malaking sakit na sindrom. Ang anyo ng temperatura ng febrile ay nauugnay sa tagumpay ng edema ng mga kritikal na sukat. Sa pathological focus ay madalas na kasangkot ang buong panga, ang zone ng mga templo at mga mata.

Ang mga sumusunod na sintomas ng sakit ay nakikilala:

• pamamaga at pamumula ng lugar ng gum;
• ang temperatura ng termometro ay umabot sa isang index ng 38 ° C;
• sa lugar ng ngipin ay may maingay, pulsating na uri ng sakit na sindrom;
• ang sakit ay sumasakop sa panga na kung saan ang pokus ng pamamaga ay;
• ang tenderness ay maaaring maging katamtaman, ngunit ang sakit ay nagiging hindi mapagtatawanan sa pinakamaliit na epekto sa apektadong ngipin;
• ang mga kawalaan ng simetrya ng mukha na dulot ng unilateral na puffiness ay sinusunod;
• lymphadenitis ng rehiyonal na uri.

Ang symptomatology ng sakit ay naiiba depende sa etiology, pathogenesis, ang lokasyon ng focus ng suppuration at tagal ng paghahayag ng mga clinical factor. Ang pag-unlad ng tamad ay kadalasang sanhi ng pagkahulog sa mga panlaban ng katawan, bilang isang resulta na ang immune system ay hindi nagbibigay ng matingkad na sagot.

Periostitis ng jaws sa mga bata

Ang katawan ng bata ay may isang bilang ng mga tampok, hindi isang pagbubukod ay ang anatomya ng istraktura ng mga tisyu ng maxillofacial zone. Ang immune system matures lamang sa pitong taon, buto ay may isang mahusay na supply ng dugo sa malambot tisiyu ay lubhang hydrophilic (property na ito ay nagiging sanhi ng malubhang pamamaga), barrier function ng sistema ng lymphatic ay hindi nabuo hanggang sa huli. Ang lahat ng mga salik na ito sanhi ng madalian pagpapalaganap ng pamamaga ng periyostiyum at hematogenous lymphogenous paraan na entails seryosong komplikasyon at malalang mga paraan ng pangunahing mga lesyon.

Makilala ang talamak (serous at purulent form) at talamak (simple at hyperplastic yugto) odontogenic periostitis ng panga sa mga bata. Ang matinding daloy ay isang malayang sakit o bubuo laban sa pulpitis, festering cysts ng mga ugat ng ngipin, periodontitis, osteomyelitis. Ang pamamaga ng periosteum ng talamak na kurso lalo na sa suppuration ay napapailalim sa surgical intervention na sinundan ng konserbatibong therapy. Kung kinakailangan, alisin ang mga apektadong dairy at root na ngipin. Sa partikular na malalang kaso, inirerekumenda ng mga dentista ang pagkuha ng antibiotics. Pagkatapos ng pag-manipis sa kirurhiko, ang mga sanggol ay inireseta ng malumanay na diyeta, pahinga ng kama, maraming pag-inom at bibig na nakakalasing na may mga decoction ng mansanilya, wort o sage ni St. John. Alisin ang pamamaga, bawasan pamamaga, mapawi ang sakit at makatulong upang normalize ang pag-andar ng tisiyu physiotherapy: UHF, SHF, isang kurso ng laser therapy, paggamot ng fluctuating kasalukuyang.

Ang talamak na periostitis ng panga sa mga bata ay masuri sa mas matanda na edad. Sa clinically, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang katangian, walang sakit na pampalapot ng panga. Sa kasong ito, matukoy ang kapalaran ng isang nahawaang ngipin na may sapilitang pag-inom ng antibiotics. Ito ay madalas na hinirang na electrophoresis (potassium iodide, lidase), ultrasound at laser therapy. Ang mga bata na may malubhang anyo ng patolohiya ay nasa ilalim ng dispensary observation, hanggang sa normalisasyon ng mga clinical at radiological indices.

Talamak na periostitis ng panga

Ang pamamaga ng matinding uri ng periosteum sa karamihan ng mga kaso ay nasuri sa panga mula sa ibaba. Ang talamak na periostitis ng panga ay tinatawag na odontogenic na proseso, limitado sa pamamagitan ng periodontium at sanhi ng pagtagos ng mga pathogens sa gum tissue. Malalang mga kasalukuyang sanhi:

• karies na walang tamang at napapanahong therapy - ang sakit ay nagsisimula na maitago mula sa mabagal na akumulasyon ng nana sa lugar ng ugat. Ang sobrang pag-unlad sa aktibong entablado ay dahil sa anumang bahagyang pangangati ng ngipin, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng jawbones. Mula sa nakapaloob na puwang, pus, tearing tissue, kumakalat sa periosteum;
• Ang periodontitis ng nagpapabaya na uri ay nagsisilbing isang kadahilanan ng pag-trigger para sa pagpapaunlad ng talamak na anyo ng sakit;
• ang porma ng sakit na ito ay sanhi ng di-pathogenic staphylococcus na naroroon sa oral cavity, na kung saan iba-iba ang paglipat ng viral disease, isang makabuluhang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, at iba pa.

Ang talamak na proseso ay nahahati sa: serous, purulent at purulent na nagkakalat purulent. Ang mabigat na form sa panahon ng simula (ang una o ikalawang araw ng pamamaga) ay nailalarawan sa katamtaman na sakit at namarkahan na pamamaga ng malambot na mga tisyu ng lugar ng panga.

[3], [4], [5]

Malalang odontogenic periostitis ng jaws

Purulent na impeksiyon sa katawan ng panga o periosteum ng proseso ng alveolar na may localization ng pangunahing focus ng pamamaga sa periodontal tissues. Ang kababalaghang ito ay kadalasang nangyayari sa panga mula sa ibaba at tinatawag na matinding odontogenic periostitis ng jaws. Ang sanhi ng patolohiya ay komplikasyon problema ng ngipin (kahirapan pagsabog, trauma sa panahon ng pag-alis, at iba pa) at isang halo-halong uri flora - streptococci, staphylococci, Gram-positive at gramo-negatibong organismo, putrefactive bakterya.

Sa periosteum, ang puffiness zone ay nabuo, ang mga istraktura ng tissue mula sa buto ay hiwalay. Sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga lugar ng paglusot ng leukocyte na may mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo ay naihayag. Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang klinikal na kurso: pulsating pain syndrome, temperatura hanggang 38 º C, leukocytosis at lymphadenitis ng rehiyonal na uri. Ang diagnosis ng matinding yugto ng patolohiya ay mahirap dahil ang X-ray ay hindi nakakakita ng mga pagbabago sa tissue ng buto.

Sa napapanahong pag-access sa isang espesyalista, ang tamang pagkita ng patolohiya at tamang paggamot, isang mabilis na pagbawi ay nagaganap. Sa kaso ng paglala ng sakit, ang isang abscess, talamak na osteomyelitis ng panga, malambot na tissue phlegmon ay hindi maaaring ipasiya.

[6], [7]

Talamak na periostitis ng panga

Ang mga pasyenteng may patolohiya ng periosteum ay madalas na tumutukoy sa isang espesyalista sa yugto ng sakit, dahil ang ganitong uri ng sakit ay minarkahan ng isang malubhang, matigas na paggamot sa sakit na sindrom. Sa turn, ang katotohanang ito ay binabawasan ang panganib ng pagbabalik sa dati at pinapahina ang saklaw ng talamak na kurso.

Ang talamak na periostitis ng panga ay karaniwan sa immunodeficiency ng unang / ikalawang yugto. Ang malubhang anyo ng patolohiya ay madalas na masuri sa mga bata at mga kabataan. Ang hindi kumpleto o kusang pag-alis ng purulent discharge sa talamak na yugto ay humahantong sa isang cylindrical densification sa gum, kung saan ang purulent exudate patuloy na accumulates. At ang paglitaw ng isang malalang porma ng sakit ay posible sa kawalan ng matinding yugto.

Ang talamak na sakit ay tumatagal mula sa ilang buwan hanggang sa ilang taon na may mga regular na alternations ng yugto ng pagpapatawad at pagkasira. Ang cinical picture ay likas na:

• pamamaga ng submandibular lymph nodes at kawalan ng sakit sa palpation;
• Ang hugis ng mukha ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga menor de edad na pagbabago;
• sa rehiyon ng panga ay walang masakit na densidad;
• puffiness at hyperemia ng balat sa apektadong lugar.

Ang patolohiya ng diagnosis ay tumutulong sa radiography at maingat na pagkolekta ng anamnesis.

[8], [9]

Purulent periostitis ng panga

Ang akumulasyon ng nana sa lugar ng periosteum ay nangyayari bilang isang resulta ng mga naunang nakakahawang sakit. Sa klinikal na pagsasanay, ang mga purulent na mga nilalaman ay madalas na walang laman sa pamamagitan ng kanal ng dental, kung wala itong laman, sa pamamagitan ng bulsa ng gum o fistula. Kung walang labasan para sa pus, ang impeksiyon mula sa periodontal ay dumadaan sa periosteum. Ang purulent exudate ay maaaring kumalat sa ilang kalapit na ngipin.

Ihiwalay ang isang limitado at nagkakalat na purulent periostitis ng panga. Ang limitadong anyo ay likas sa pamamaga ng plato ng alveoli, sa kaso ng daloy ng diffuse, ang pathological focus ay umaabot sa buong katawan ng panga, kabilang ang base.

Ang limitadong periostitis ay nakikilala sa pamamagitan ng isang malakas na sakit sindrom, na sumasaklaw sa buong panga na may pag-iilaw sa tainga, mata at temporal na rehiyon. Para sa kadahilanang ito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang sirang, mahinang kalagayan na may tuluy-tuloy na pagkakatulog, nakakalungkot na sakit ng ulo at pagkawala ng gana. Maaaring ibuhos ng pus ang sarili sa bunganga ng bibig, na magdudulot ng pinakahihintay na lunas.

Sa proseso ng nagpapaalab, ang dila, submaxillary zone, pisngi, itaas na panlasa at tonsils ay madalas na kasangkot. Ang ganitong pagkalat ng purulent exudate complicates pagsasalita at masticatory function. Sakit ay nailalarawan bilang isang matinding, pulsating species na abot sa tuktok nito sa panahon ng pagkain at sa panahon ng pag-uusap.

Talamak na purulent periostitis ng panga

Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapaalab na proseso sa periosteum o alveolar process (panga zone, ang lugar ng attachment ng mga ugat ng ngipin). Ang talamak na pamamaga na may pormasyon ng pus ay mas madalas na naiibahin sa panga mula sa ibaba, pangunahin sa mga malalaking may-naka-root na ngipin. Sa pangalawang lugar sa clinical practice - karunungan ng ngipin at maliliit na molars (premolar), at ang bahagi ng mga canine at incisors ay tumutukoy sa pinakamaliit na porsyento ng pamamaga. Ang periostitis ng panga mula sa itaas ay nabuo kapag ang foci ng impeksyon ay kumakalat mula sa gitnang mga ngipin (molars at premolar).

Ang pagsusuri ng purulent nilalaman ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng magkakaibang flora na may presensya ng strepto-, staphylococci, putrefactive microorganism, gram-negative at gram-positive bacteria. Samakatuwid, maaari naming gumawa ng isang hindi malinaw na konklusyon na ang sanhi ng talamak purulent pamamaga ay namamalagi sa pagkatalo ng pathogenic microflora.

Ang mga nakapagpapalabas na mga kadahilanan sa pagsisimula ng sakit ay:

• periodontal disease;
• ang pagbuo ng pus sa radicular cysts;
• mga problema na nauugnay sa pagngingipin;
• benign tumor (odontomas);
• pinsala sa ngipin / panga kapag inalis.

Ang talamak na purulent periostitis ng panga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node.

[10], [11]

Periostitis ng itaas na panga

Ang mikroflora na nagdudulot ng sakit sa mga molars at premolar ay nagiging sanhi ng periostitis ng panga sa itaas. Sa proseso ng nagpapaalab, ang itaas na labi, mga pakpak at ilalim ng ilong ay kasangkot, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng binibigkas puffiness. Kadalasan ang namamaga na mga eyelids, dahil sa kung ano ang isang matalim na makitid ng puwang ng mata. Kapag ang mga premolars ay apektado, ang pamamaga ay kumakalat sa mga cheeks, cheekbones, parotid at temporal na rehiyon.

Talamak purulent pamamaga ng itaas na panga ay maaaring magkaroon ng palatal localization magmumula bilang resulta ng impeksyon mula sa incisors, molars at premolars ugat (ugat ng ngipin ng data na pinakamalapit sa langit). Ang pus ay maaaring tumagos sa mucosa, na nagiging sanhi ng paglambot at paglilinis ng mga tisyu. Ang mga kaso ng isang palatine abscess ay diagnosed sa pamamagitan ng isang pagtaas sa submandibular lymph nodes at ang pagkakaroon ng isang katangian palatal pamamaga ng hugis-itlog o hemispherical hugis. Ang mga pagbabago sa outline ng mukha, bilang isang panuntunan, ay hindi nakita. Ang paglago ng isang purulent focus nagiging sanhi ng smoothing ng mga panlabas na folds sa itaas na kalangitan. Para sa abscess, ang paglago ng tumor site sa mauhog lamad, ang lugar ng dila at pharynx ay tipikal, na nagpapalala ng masakit na sindrom kapag lumulunok. Ang hindi kasiya-siya na mga sensation ay naipon habang ang mga purulent na nilalaman ay tumaas at ang malambot na tisyu ay nagpapalabas, nagiging pagkain at komunikasyon sa tunay na pagpapahirap. Ang kusang pag-outflow ng nana sa oral cavity ay nagpapabilis sa kondisyon ng pasyente. Kung ang isang autopsy abscess ay hindi mangyayari, ang talamak na periostitis ng itaas na panga ay nangangailangan ng kagyat na operasyon.

Periostitis ng mas mababang panga

Sa medikal na pagsasanay ang form na ito ng sakit sa mga sumusunod na uri ng hayop ay kadalasang nasuri:

• odontogenic sa talamak na anyo - ay nangyayari sa mga pasyente na may pangunahing o pangalawang yugto ng immunodeficiency, na may mga relapses ng acute periodontitis;
• aseptiko pamamaga ng periosteum - isang resulta ng isang mas mababang pinsala sa panga, ang mga tisyu na kung saan ay mas protektado mula sa panlabas na impluwensya;
• talamak na purulent na proseso - nakakaapekto sa zone ng mga malalaking multi-root na mga ngipin sa average o kabataan na edad, madalas na nabuo pagkatapos ng napapabayaan periodontitis, pati na rin laban sa background ng isang impeksiyong viral.

Ang pamamaga sa incisors ng mas mababang panga ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mas mababang labi, baba at baba. Ang mga naapektuhang premolar at fangs ay humantong sa pamamaga ng mga sulok ng bibig, pati na rin ang mas mababang zone ng pisngi. Sa patolohiya ng painters edema ay matatagpuan sa ilalim ng pisngi, sa parotid-chewing at submandibular rehiyon. Kung ang impeksiyon ay tumagos sa periosteum, ito ay nagpapakita ng sarili sa pamamaga ng mga masticatory at pterygoid na mga kalamnan.

Talamak na purulent periostitis ng mas mababang panga

Ang purulent na pamamaga ng talamak na periosteum ay sinamahan ng isang matinding sakit na tumitigas, isang matinding pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, isang pagtaas sa temperatura, kakulangan ng gana sa pagkain. Ang ganitong isang patolohiya ay ipinahayag higit sa lahat sa mas mababang panga.

Bilang nagpapakita ng klinikal na kasanayan, ang form na ito ng patolohiya ay nabuo bilang resulta ng:

• ang pagkalat ng pathogenic microflora (madalas ng isang mixed uri) mula sa isang sira sakit ng mas mababang panga;
• Mga komplikasyon ng periodontitis ng talamak o talamak na kurso, kabilang ang nasa gilid;
• mga problema na nauugnay sa pagngingipin;
• pormasyon ng pus sa radical cysts;
• periodontal lesions;
• bilang negatibong resulta ng konserbatibong therapy;
• pinsala;
• hindi matagumpay na pagkuha ng ngipin o pag-activate ng mga pathogens pagkatapos ng operasyon.

Ang periostitis ng jaws ng talamak na kurso sa pagbuo ng purulent exudate ay humahantong sa ang hitsura ng nagpapaalab na puffiness ng malambot na tisyu, ang lokasyon ng kung saan ay depende sa apektado ngipin. Tumutunaw ay matatagpuan sa mas mababang mga labi, sa zone ng baba, mas mababang cheeks, sulok ng bibig. Ang talamak na purulent na proseso ay nagaganap laban sa background ng regional lymphadenitis. Ang hyperemic area at pamamaga ng mucosa ng alveolar process ay kumakalat sa katabing mga ngipin, isang nabagong fold na nabuo, na kung saan ay madaling palpated. Ang nagkakalat na calciferous region ay masakit, purulent exudate ay lumilitaw sa pamamagitan nito. Kapag ang sublingual zone ay kasangkot sa nagpapasiklab na proseso, ang pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa panahon ng paglunok at limitadong pagsasalita function.

[12], [13]

Pagsusuri ng periostitis ng panga

Ang isang eksaktong diagnosis ay maaaring gawin ng isang dentista, na dapat konsultahin kapag mayroong isang nakakagulat na sintomas. Ang pag-uuri ng sakit ay ginagawa batay sa maingat na pagkolekta ng anamnesis, paglilinaw ng mga katangian ng patolohiya, ang pangunahing pagsusuri. Kung kinakailangan, ang mga pagsusuri sa radiography at laboratoryo ay inireseta.

Ang diagnosis ay nagsasangkot sa pagbubukod ng katulad na mga klinikal na katangian:

• talamak periodontitis, kung saan ang pokus ng pamamaga ay puro sa paligid ng apektadong ngipin (may periostitis, ang pamamaga ay sumasaklaw sa ilang ngipin);
• talamak na sialoadenitis (patolohiya ng mga salivary glands) - ang pinagmulan ng pus ay ang salivary ducts, hindi ang mga ngipin;
• iba pang mga nagpapaalab na proseso - phlegmon, lymphadenitis, abscesses, na kung saan ay mga siksik na neoplasms na may katangian na pag-igting at pamumula ng balat. Ang periostitis ng panga, sa kabaligtaran, ay nagsasangkot sa paglambot ng mga tisyu na may katangian na pamamaga ng balat nang walang hyperemia;
• osteomyelitis sa talamak na anyo - ay nailalarawan sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan, kabilang ang lagnat, panginginig, sakit ng ulo, lagnat, kahinaan. Ang isang mahalagang pagkakaiba ay ang proseso ng alveolar ay nagpapalaki mula sa dalawang panig, at hindi mula sa isa.

[14], [15]

Paggamot ng periostitis ng panga

Ang therapy ng talamak na suppurative na pamamaga ng periosteum ay isang kumbinasyon ng mga kirurhiko at konserbatibong mga pamamaraan, ang layunin ng kung saan ay ang sapilitang pagkakatay ng suppuration na may mabilis na pagpapapanatag ng kondisyon ng pasyente.

Ang paggamot sa simula ng pagbuo nito (serous yugto) ay maaaring gawin nang walang pagputol. Sa kasong ito, ang paglilinis ng mga kanal ng dental mula sa purulent exudate. Maaaring kinakailangang maubos ang puwang ng ngipin para sa kusang pagbubuga ng purulent na nilalaman o pagtanggal ng apektadong ngipin. Ginagawa ang pag-manipol ng ngipin gamit ang isang pampamanhid ng uri ng konduktor at pagpasok.

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay mahalaga para sa mga kondisyon na nangangailangan ng pag-dissection ng periosteum. At ang nakapagpapagaling na sustansya ay na-injected sa mucosa kasama ang linya ng mga prospective na paghiwa, ngunit hindi sa zone ng suppuration. Matapos buksan ang abscess, hinuhuli ng pasyente ang bibig gamit ang isang solusyon ng sosa hydrogen carbonate o mangganeso at ang ibabaw ng sugat ay ginagamot sa chlorhexidine o gramicidin. Ang desisyon upang alisin ang ngipin ay kinuha ng doktor, batay sa pagganap at aesthetic na katangian nito. Pinapadali ng pag-alis ang pag-expire ng pus at lubos na binabawasan ang sakit na sindrom. Ang paggamot na may pangangalaga sa apektadong ngipin ay nangangailangan ng maingat na pagproseso ng lukab na nalilimutan ng pus at kundisyon ng pagbubuklod.

Sa mga kaso ng talamak pamamaga ng pag-alis ng nana sa ikalawang araw naaangkop physiotherapy: lhe paggamot, laser, magpainit anlaw ng bibig lukab na may espesyal na antiseptics, UHF, buckthorn langis / hips / camphor ng mga benda, flyuktuorizatsiya.

Antibiotics para sa periostitis ng panga

Ang mga nakapagpapagaling na paghahanda ay nahahati sa mga grupo:

• nitrofuran - fluorididone, furanadonine;
• antihistamines - diazolin, suprastin, dimedrol;
• sulfonamides - norsulfazole, sulfadimethoxin;
• mga sangkap na may kaltsyum;
• mga bitamina at multivitamins.

Sa mga nagdaang taon, ang antibyotiko (lincomycin, macrolide group, pati na rin ang mga paghahanda batay sa metronidazole) ng isang malawak na spectrum ng pagkilos ay pinalitan ang sulfonamides. Ang mga antibiotics ay inireseta upang sugpuin ang pathogenic microflora, na pumipigil sa pagkalat ng impeksiyon sa mga kalapit na tisyu. Ang pagtanggap ng mga antibiotics ay posible sa pagsang-ayon sa dumadating na manggagamot, pagkatapos ilantad ang causative agent ng patolohiya. Ang dosis, tagal ng paggamot ay napili nang isa-isa batay sa edad ng pasyente, kalubhaan at mga tampok ng proseso ng nagpapasiklab.

Dapat tandaan na ang periostitis ng panga ay lends mismo sa mga komplikadong therapies, ang pangunahing kung saan ay kirurhiko interbensyon. Tanging ang antibacterial na paggamot sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagdadala ng ninanais na resulta.

[16]

Paggamot ng periostitis ng mas mababang panga

Ang paggamot sa simula ng pagbuo ay nabawasan sa pagbubukas ng suppuration ng rehiyon ngipin, kung kinakailangan, ang apektadong ngipin ay aalisin. Upang sugpuin ang nagpapaalab na phenomena at maiwasan ang mga relapses, kasunod na therapy ay kasama ang pagkuha ng antibiotics, bitamina, at pagpapagamot sa ibabaw ng sugat na may anesthetics.

Ang talamak na pamamaga sa periosteum ng mas mababang panga ay napapailalim sa sapilitang operasyon ng kirurhiko. Ang operasyon ay ginaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam na may libreng pag-agos ng purulent exudate. Sa arsenal ng mga siruhano ay may sariling mga espesyal na diskarte: ang paggamit ng isang hugis ng karit pilikula na may pagkakatay ng perioste sa panloob na ibabaw ng sanga ng panga. Ang abscess ng rehiyon ng subperiosteal ay pinutol vestibularly sa buto sa kahabaan ng 2nd at 3rd molars, pagkatapos ang digester gumagalaw sa sulok ng mas mababang panga, pag-iwas sa masticatory kalamnan. Ang sugat ay pinatuyo, ang resulta nito ay nasuri sa susunod na araw.

Ang susunod na hakbang ay gamot, na binubuo ng paghuhugas ng mga sugat antiseptics, antibiotics, bandages na may espesyal na mga ungguento (petrolyo halaya, may alkampor / buckthorn langis, atbp). Ang mga mahusay na resulta ay ibinibigay ng physiotherapeutic effect - microwave, laser treatment, fluctuorization at iba pang mga pamamaraan. Ang huling pagbawi ay, bilang isang panuntunan, na nasa ikalawang-ikatlong araw pagkatapos ng operasyon.

Paggamot ng periostitis ng itaas na panga

Ang operative na paggamot ay isinasagawa sa zone ng baha kasama ang transitional fold, kapag gumagamit ng prambuwesas / gouged probe, ang paghiwa ay isinagawa sa kahabaan ng itaas na burol, na nakabalik. Ang pag-alis sa pamamaga, ay sumasakop sa panlabas na pang-ibabaw, ginagawa sa lugar ng pinakadakilang akumulasyon at nakausli na pus. Ang abscess ng upper sky pagkatapos ng dissection ay nangangailangan ng pagpapatapon ng sugat na may pinong goma (kadalasang gumagamit ng glove latex) para sa layunin ng kumpletong pag-outflow ng purulent exudate. I-maximize ang purulent na nilalaman sa kasong ito ay nagpapahintulot sa triangular excision ng soft tissue ng mauhog lamad.

Matapos gawin ang tistis, kailangan ng pasyente na banlawan ang oral cavity na may solusyon ng potassium permanganate o sodium hydrogencarbonate, na sinusundan ng paggamot ng foci ng impeksyon sa isang antiseptiko. Ang irigasyon ay maipapakita sa pamamagitan ng dalisay na tubig na may oxacillin at dimexide, pati na rin ang mga application na gumagamit ng huli na substansiya.

Kung ang epekto ng kirurhiko paggamot ay hindi sinusunod sa susunod na araw, ito ay nagsisilbing batayan sa paglalagay ng pasyente sa isang ospital.

Pag-iwas sa periostitis ng panga

Nang walang tamang at napapanahong paggamot ng abscess panga mapanganib na kahihinatnan sa anyo ng ang pagkalat ng nana sa nakapalibot na soft tissue at payat na payat kaayusan, osteomyelitis, pagkalason ng dugo (sepsis). Ang nagpapaalab na sakit ay nailalarawan sa mabilis na daloy at isang malubhang klinikal na larawan. Ito ang dahilan kung bakit ang pagpigil ay may mahalagang papel sa dental practice, kabilang ang:

• regular at masusing pag-aalaga ng bibig lukab;
• kinakailangang paglilinis ng ngipin dalawang beses sa isang araw na may i-paste o ng pulbos ng ngipin;
• ang paggamit ng floss, balsamo-banlawan, espesyal na paraan (halimbawa, kung may mga problema sa dumudugo gum, atbp.);
• bisitahin ang dentista ng hindi bababa sa bawat anim na buwan, pati na rin ang pagsunod sa lahat ng mga medikal na rekomendasyon;
• napapanahong paggamot ng anumang mga problema sa ngipin (karies, trauma, atbp.);
• pagwawasto ng kagat at kurbada ng ngipin;
• pagsunod sa mga tuntunin sa kalinisan sa panahon ng suot na sistema ng bracket, naaalis na mga plato;
• iwasan ang paggamot sa sarili, na maaaring magpalala sa problema at humantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan.

Pagpapalagay ng periostitis ng panga

Ang tagal at pagiging epektibo ng therapy, ang kawalan ng mga komplikasyon at pag-uulit ng pamamaga ng periosteum ay depende sa napapanahong paggamot ng pasyente para sa kwalipikadong pag-aalaga, pati na rin ang katumpakan ng iniresetang paggamot.

Maaari itong kumpiyansa na ang pagbabala ng periostitis ng panga ay kanais-nais sa unang yugto ng pag-unlad, at isang kapansin-pansing relief na dumating na sa ikalimang araw pagkatapos ng interbensyon ng ngipin.

Ang periostitis ng jaws na may pagbubuo ng isang palatine abscess, na hindi binubuksan mismo, nagbabanta sa nekrosis ng mga bahagi ng buto ng panga o ang hitsura ng osteomyelitis. Dapat tandaan na ang mga pagkakamali sa paggamot ay maaaring humantong sa pagtaas ng pamamaga sa isang talamak na anyo, ang pagbuo ng isang abscess at phlegmon.