Abala sa pagtulog - Epidemiology

Epidemiology ng mga karamdaman sa pagtulog

Ang pagkalat ng mga abala sa pagtulog at mga reklamo ng mahinang pagtulog ay naging paksa ng ilang pag-aaral. Ipinakita ng mga survey sa United States, Europe, at Australia na 30 hanggang 40% ng mga nasa hustong gulang ang nag-uulat ng mga abala sa pagtulog o hindi bababa sa ilang antas ng kawalan ng kasiyahan sa pagtulog noong nakaraang taon. Halimbawa, ang isang pag-aaral noong 1985 ng 3,000 na may sapat na gulang sa Estados Unidos ay natagpuan na ang insomnia ay 35%, na may 17% na nag-uulat ng malubha o patuloy na insomnia (Mellinger et al., 1985). Sa mga may malubhang o paulit-ulit na insomnia, 85% ay hindi nakakatanggap ng anumang paggamot.

Noong 1991 at 1995, sinuri ng National Sleep Research Foundation at ng Gallup Institute ang 1,000 at 1,027 katao, ayon sa pagkakabanggit, upang matukoy ang dalas at likas na katangian ng mga karamdaman sa pagtulog. Ang mga resulta ng mga survey na ito ay karaniwang maihahambing at naglalaman ng ilang mahalaga at kawili-wiling mga obserbasyon. Tulad ng mga nakaraang pag-aaral, ipinakita ng mga survey na sa pagitan ng isang-katlo at kalahati ng populasyon ng may sapat na gulang ay nag-uulat ng hindi bababa sa paminsan-minsang mga problema sa pagtulog. Bukod dito, 9-12% ng mga sumasagot ay dumanas ng insomnia nang sistematiko o madalas. Ang 1995 survey ay nagpakita din na ang mga nasa hustong gulang na may malubhang karamdaman sa pagtulog ay mas mababa ang rate ng kanilang pangkalahatang kalusugan. Siyempre, ang relasyon na ito ay maaaring ipaliwanag sa iba't ibang paraan:

1. ang mahinang kalidad ng pagtulog ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa pisikal na kalusugan;
2. Ang mga taong may talamak na karamdaman sa pagtulog ay may posibilidad na i-rate ang kanilang kalusugan nang mas negatibo;
3. Ang mahinang pisikal na kalusugan ay may negatibong epekto sa kalidad ng pagtulog.

Ang pagkaantok sa araw ay iniulat ng 40% ng mga nasa hustong gulang, na may 12% ng mga sumasagot na nagsasabi na maaari silang matulog sa panahon ng aktibidad sa araw. Kapansin-pansin, 30% lamang ng mga nasa hustong gulang na may mga karamdaman sa pagtulog ang tinalakay ang problema sa kanilang mga doktor o iba pang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Bukod dito, ang mga taong may mga karamdaman sa pagtulog ay bihirang gumawa ng appointment upang magpatingin sa doktor tungkol dito. Ang isang hiwalay na pag-aaral ay nabanggit na kalahati lamang ng mga pangkalahatang practitioner ang nagtatanong sa mga pasyente tungkol sa kanilang pagtulog nang detalyado, kahit na pagkatapos nilang magreklamo ng mahinang pagtulog. Kaya, ang data na nakuha ay nagpapahiwatig, sa isang banda, ang mataas na pagkalat ng mga karamdaman sa pagtulog, at sa kabilang banda, na sila ay hindi gaanong kinikilala at ginagamot.

Bagama't ang insomnia ay ang pinakakaraniwang sakit sa pagtulog, maraming iba pang mga kondisyon ang dapat isaalang-alang kapag tinatasa ang pagkalat ng mga karamdaman sa pagtulog. Kahit na ang insomnia ay malawak na naroroon, dapat itong makilala mula sa iba pang mga karamdaman sa pagtulog, tulad ng obstructive sleep apnea. Ang obstructive sleep apnea, na inilarawan noong unang bahagi ng 1970s, ay isang medyo pangkaraniwang karamdaman sa populasyon ng nasa hustong gulang na nauugnay sa isang mataas na panganib ng ilang mga sakit at pagtaas ng dami ng namamatay. Ang isang epidemiological na pag-aaral (Wisconsin Sleep Cohort Study) ay nagsabi na ang obstructive sleep apnea ay nakita (ayon sa napakahigpit na pamantayan) sa 2-4% ng populasyon ng nasa hustong gulang.

Bagama't ang pagkalat ng narcolepsy ay medyo mababa (125,000 hanggang 250,000 katao ang nakatira sa Estados Unidos), ito ay isang seryosong problema sa kalusugan ng publiko dahil sa talamak na kalikasan nito at masamang epekto sa buhay ng mga pasyente.

Ang periodic limb movements of sleep (PLMS) ay isa pang mahalagang karamdaman. Bagama't mahirap tantiyahin ang eksaktong pagkalat nito, kilala itong tataas sa edad. Ayon sa isang poll ng Gallup noong 1995, 18% ng mga nasa hustong gulang ang nag-uulat ng makabuluhang paggalaw ng mga binti o pagkibot habang natutulog.

Ang isa pang grupo ng mga karamdaman sa pagtulog ay nauugnay sa pagkagambala ng sleep-wake cycle (circadian rhythm disorders). Halimbawa, ang mahinang kalidad ng pagtulog at pagkaantok sa araw ay matatagpuan sa 26% ng mga lalaki at 18% ng mga kababaihan na nakikibahagi sa shift na trabaho. Ang jet lag ay isa ring karaniwang sanhi ng mahinang tulog at pagkaantok sa araw. Dahil ang modernong produksyon ay nagiging mas kumplikado, maaari nating hulaan ang pagtaas ng pagkalat ng ganitong uri ng occupational sleep disorder sa hinaharap.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga kahihinatnan ng mga karamdaman sa pagtulog

Ang epekto ng mga karamdaman sa pagtulog sa pangkalahatang kalusugan, kalidad ng buhay, at iba't ibang mga tagapagpahiwatig ng ekonomiya ay nasuri sa ilang mga pag-aaral. Alam ang mataas na pisyolohikal na kahalagahan ng pagtulog, maaaring ipalagay ng isang tao na ang mga kaguluhan nito ay makabuluhang makakaapekto sa kalusugan. Gayunpaman, mahirap masuri ang mga kahihinatnan ng mga karamdaman sa pagtulog, bagaman mayroong maraming katibayan na ang mahinang kalidad ng pagtulog ay puno ng malubhang komplikasyon. Nabanggit na na sa isang poll ng Gallup noong 1995, ang mga taong may talamak na karamdaman sa pagtulog ay minarkahan ang kanilang pangkalahatang pisikal na kondisyon na mas mababa kaysa sa mga taong walang mga karamdaman o may banayad na mga karamdaman sa pagtulog. Nabanggit ng iba pang mga pag-aaral na ang insomnia ay nakaapekto nang masama sa ilang aspeto ng kalidad ng buhay, tulad ng kasiyahan sa buhay, pakikipag-ugnayan sa ibang tao, at propesyonal na aktibidad. Ang mga pag-aaral na nakatuon sa pag-aaral ng epekto ng mga karamdaman sa pagtulog sa aktibidad ng industriya ay nagsiwalat ng ugnayan sa pagitan ng antok at madalas na pagliban, pagbaba ng pagganap at kalidad ng trabaho, at pagtaas ng bilang ng mga aksidente. Ang mga aksidente sa transportasyon ay partikular na kahalagahan para sa kalusugan ng publiko. Ang mga taong dumaranas ng insomnia ay 2-3 beses na mas malamang na masangkot sa mga aksidente sa trapiko. Ayon sa isang poll ng Gallup noong 1995, 31% ng mga nasa hustong gulang ang nag-ulat na inaantok habang nagmamaneho. Bukod dito, humigit-kumulang 4% ng mga respondent ang nag-ulat na nasangkot sila sa isang aksidente sa trapiko dahil nakatulog sila sa manibela.

Ang ilang mga pag-aaral ay nagtangkang iugnay ang insomnia sa iba't ibang sakit. Napag-alaman na ang insomnia ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng sakit sa puso, hypertension, stroke, at diabetes. Napatunayan na ang mga pasyente na may obstructive sleep apnea ay may mas mataas na panganib ng hypertension at stroke. Ang mas mataas na dami ng namamatay ay naiulat sa mga taong may insomnia. Gayunpaman, nananatiling hindi malinaw kung ang mga relasyon na ito ay sanhi. Samakatuwid, kailangan ng karagdagang pananaliksik sa epekto ng mga karamdaman sa pagtulog sa kalusugan.

Sinubukan ng ilang mga mananaliksik na tantyahin ang mga gastos sa ekonomiya ng mga karamdaman sa pagtulog-paggising. Bagama't ang mga naturang pagtatantya ay tinatayang, nagbibigay sila ng pagtatantya ng laki ng pinsala. Tinantya ng isang naturang pag-aaral ang kabuuang gastos sa ekonomiya sa humigit-kumulang $100 bilyon. Tinantya ng isa pang pag-aaral ang mga potensyal na gastos ng mga aksidente na may kaugnayan sa mga karamdaman sa pagtulog sa $50 bilyon.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]