Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Kakulangan ng panga sa itaas (upper micrognathia, opistognathia): mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot
Huling nasuri: 19.11.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pag-unlad ng itaas na panga (upper micrognathia, opistognathia) ay isang uri ng pagpapapangit na medyo bihira at napakahirap ituring ito sa isang kirurhiko pamamaraan.
Ano ang nagiging sanhi ng kawalan ng pag-unlad ng itaas na panga (upper micrognathia, opistognathia)?
Underdevelopment ng itaas na panga ay maaaring sanhi ng endogenous at exogenous mga kadahilanan, disorder ng endocrine system function, sapul sa nonunion itaas na labi, may selula proseso at panlasa, pang-ilong paghinga disorder, addictions, lumipat pamamaga ng panga buto (osteomyelitis, sinusitis, nome, syphilis, at iba pa. Atbp.).
Kadalasan, ang micrognathia ay lumalabas bilang resulta ng maagang uranoplasty dahil sa mga katutubo na di-palatations ng panlasa.
Mga sintomas ng pag-unlad ng itaas na panga (upper micrognathia, opistognathia)
Ang Micrognathia ay isang uri ng tinatawag na "mesial" na oklap, na nagaganap sa tatlong anyo:
- Ako - pag-unlad ng itaas na panga laban sa isang karaniwan na nakababang mas mababang panga;
- II - karaniwang binuo itaas na panga laban sa labis na pag-unlad ng mas mababang panga;
- III - pag-unlad ng itaas na panga, kasama ng labis na pag-unlad ng mas mababang panga.
Ang siruhano ay kailangang makilala ang tunay na micrognathia (form I at III) na may huwad (II form), kung saan ang itaas na panga ay tila hindi maunlad dahil sa labis na pag-unlad ng mas mababang panga.
Sa labas, ang tunay na pag-unlad ng itaas na panga ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkahilo ng itaas na labi at ng matalim na kilusan ng ilong. May impresyon ng hypertrophy ng mas mababang mga labi at baba ("nasaktan na profile").
Imposibleng kumagat ang pagkain, dahil ang mas mababang mga ngipin, na hindi nakakahanap ng mga antagonist, ay nagbabago sa anterior at paitaas kasama ang proseso ng alveolar, kung minsan ay nagdudulot ng larawan ng isang malalim na kagat sa likod.
Sa parehong oras, ang nasolabial fissures ay underlined.
Ang pagsasalita ng mga pasyente ay medyo nasira, ang pagbigkas ng mga tunog ng ngipin ay hindi maliwanag.
Saan ito nasaktan?
Ano ang kailangang suriin?
Paggamot ng junior development (upper micrognathia, opistognathia)
Ang nasabing pagpapapangit ng itaas na panga bago surgically halos hindi ginagamot, at ay limitado sa ang deepening ng portiko ng bibig at panga prosthesis tagagawa upang mapaglabanan frontal department.
Ito pag-iingat at "pagkawalang-kibo" ng surgeon ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sa pana-panahon sa panitikan may mga ulat ng mga komplikasyon ng iba't-ibang mga likas na katangian sa parehong panahon ng operasyon at pagkatapos ng text: isang makabuluhang labis-labis na dumudugo, paminsan-minsan na nagtatapos sa ang kamatayan ng pinatatakbo; bahagyang nekrosis ng mga fragment na osteotomized; pag-unlad ng subcutaneous na emphysema ng mukha, leeg, mediastinum; occlusions ng panloob na carotid artery; trombosis ng carotid artery at cavernous sinus.
Ang mga kaguluhan ay madalas na pag-uulit ng sakit, na, ayon sa iba't ibang mga may-akda, ay umabot sa 100%. Whitaker et al, lagom ang karanasan ng apat na mga sentro para sa paggamot ng craniofacial deformities, ay dumating sa konklusyon na sa reconstructive mga operasyon sa higit sa 40% ng mga kaso ay iniulat mula sa ito o iba pang mga komplikasyon.
Gayunman, ang paggigiit ng mga pasyente na may deformities ng midface hikayatin ang surgeon sa resort sa marahas pagwawasto cosmetic at functional facial deformities (lalo na sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang pasyente).
Ang mga pasyente ay hinihikayat ang mga siruhano na magtrabaho sa mga kumplikadong problema tulad ng pagtukoy sa pinakamainam na panahon ng operasyon, ang paraan at antas ng pagpapakilos ng panga sa itaas; isang paraan para sa pag-aayos ng isang panga o isang bahagi ng isang panga na halo-halong; ang pagpili ng mga grafts para sa paglalagay ng mga ito sa mga nagreresultang mga bitak pagkatapos ng osteotomy ng mga fragment o ng buong panga; pag-aalis ng hindi pagkakapare-pareho ng bagong pag-andar ng displaced na itaas na panga na may anatomical form ng mas mababang panga; tiyakin ang paglago ng displaced raw sa isang pasyente na may kumpletong pag-unlad ng buong facial skeleton; pagpapasiya ng pinakamainam na disenyo ng orthodontic apparatus para sa paggamit pagkatapos ng operasyon, atbp., atbp. Unti-unti ang mga problemang ito ay nalulutas ng parehong mga surgeon at dayuhan.
Ang isang makabuluhang pagbawas sa panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng kirurhiko reconstructive surgery ay pinadali ng hyperbaric oxygenation, na nagpapataas sa paglaban ng pasyente.
Sa kasalukuyan, kung minsan, ang mga operasyon ay ginagawa sa anyo ng paglipat sa buong proseso ng alveolar at ng mga ngipin sa itaas na panga, o paglipat lamang ng pangharap na bahagi ng panga kasama ang mga ngipin sa bahagi.