Kakulangan sa testosterone

Ang kakulangan sa testosterone ay isang kakulangan ng sex hormone na ito sa katawan ng tao (kapwa lalaki at babae).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga sanhi kakulangan ng testosterone

Ang Testosterone ay ang pangunahing sex hormone, isang androgen na tumutukoy sa paggana ng katawan ng lalaki. Ang testosterone ay responsable para sa virilization ng mga lalaki, iyon ay, masculinization, ang hitsura ng mga tampok na lalaki sa mga lalaki. Ang kumplikado ng mga sintomas ng pagbuo at hitsura ng lalaki ay ang mga resulta ng aktibidad ng testosterone. Ang hormon na ito ay responsable para sa isang tiyak na uri ng katawan ng lalaki, ang paglaki ng balangkas at kalamnan ng batang lalaki, ang pagpapalawak ng sinturon sa balikat, ang pag-unlad ng ari ng lalaki, ang hitsura ng buhok sa katawan ayon sa uri ng lalaki, ang paglitaw ng isang tiyak na timbre ng lalaki ng boses, pagtaas ng panga, at iba pa. Ang testosterone ay ginawa sa mga lalaki sa mga selula ng Leyding ng testes at sa adrenal cortex, ngunit sa mas maliit na dami at nauugnay sa mga produkto ng peripheral metabolism.

Ang aktibidad ng testosterone kasama ang mga hormone na dihydrotestosterone at androstenedione, pati na rin ang mga derivatives ng kanilang aktibidad, ay humahantong sa kinakailangang tono ng central nervous system ng isang tao, ang kanyang mga subcortical na lugar, ang mga sentro ng autonomic nervous system. Ang ganitong aktibidad ng nervous system, na dulot ng hormonal regulation, ay nagpapanatili sa paggana ng mga glandula ng kasarian sa tamang mode, na ipinapakita sa pagtiyak ng kanilang copulative function.

Sa babaeng katawan, ang testosterone ay ginawa sa maliit na dami sa mga ovary at adrenal cortex. Sa mga batang babae, ang testosterone ay nagdudulot ng mga proseso ng androgenization, iyon ay, ang pag-activate ng mga male hormone, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa hitsura ng babae ayon sa uri ng lalaki, pati na rin ang mga pagbabago sa paggana ng babaeng katawan.

Gayundin, ang aktibidad ng testosterone sa katawan ng parehong kasarian - kapwa lalaki at babae - ay humahantong sa isang malakas na anabolic effect sa iba't ibang mga tisyu at organo ng isang tao. Ito ay ipinahayag sa pag-activate ng synthesis ng protina at paglago ng tissue ng kalamnan, bato, atay, matris, at iba pa.

Ang mga sanhi ng kakulangan ng testosterone sa mga lalaki ay may iba't ibang pinagmulan:

• Dysfunction ng testicular

Kung ang mga testicle ay nagsimulang gumana nang hindi tama, maaari itong maging sanhi ng kakulangan ng testosterone sa katawan ng lalaki. Halimbawa, ang mga dysfunction ay nangyayari bilang resulta ng iba't ibang mga pinsala sa testicular o mga interbensyon sa operasyon. Ang pag-alis ng mga testicle ay humahantong din sa pagbaba ng mga antas ng testosterone sa katawan ng lalaki.

Minsan ang mga batang lalaki ay ipinanganak na walang mga testicle sa lahat o may ilang mga depekto sa mga organ na ito. Ito ay nangyayari na ang mga testicle ay matatagpuan nang hindi tama, iyon ay, hindi sa scrotum. Ang ganitong mga anomalya sa istraktura at pag-unlad ng isang tao ay nakakaapekto sa antas ng testosterone sa katawan, na humahantong sa paggawa nito sa maliliit na dosis, hindi sapat para sa normal na pag-unlad ng isang batang lalaki at isang lalaki.

Ang mga nagpapaalab na sakit na dinaranas sa iba't ibang edad (halimbawa, beke at iba pa) ay nagdudulot ng mga pagbabago sa produksyon ng testosterone, na humahantong sa kakulangan nito.

• Dysfunction ng hypothalamic-pituitary system

Ang pituitary gland at hypothalamus ay gumagawa ng mga hormone na humahantong sa paggawa ng testosterone sa mga testicle. Nangyayari na ang dami ng mga hormone na ginawa ng pituitary gland at hypothalamus ay hindi sapat. Ang ganitong mga paglihis ay nagdudulot ng pagbawas sa paggana ng mga testicle, na humahantong sa kakulangan ng testosterone.

Ang produksyon ng mga hormone ng hypothalamus ay nagambala dahil sa maraming mga kadahilanan, ang isa ay maaaring ang pagkakaroon ng mga genetic defect, halimbawa, Kallmann syndrome.

Ang hypothalamus na may maliit na masa ay hindi rin makakagawa ng mga hormone sa kinakailangang dami upang pasiglahin ang mga testicle. Ang nasabing hypothalamus mass deficiency ay sanhi ng iba't ibang sakit, mabigat na pisikal na pagsusumikap, mga sikolohikal na karamdaman, tulad ng bulimia.

Ang kapansanan sa pituitary function ay nagdudulot din ng kakulangan sa testosterone. May mga congenital anomalya na nagiging sanhi ng pituitary gland upang makagawa ng mababang halaga ng mga hormone. Ang iba't ibang sakit ng organ na ito, tulad ng pituitary tumor, ay humahantong din sa pagbaba ng paggana.

Ang pagkagumon sa droga, mataas na dosis ng radiation, pagkakalantad sa mga lason sa kapaligiran ay humantong sa mga depekto sa komunikasyon sa pagitan ng hypothalamus, pituitary gland at testicles, pati na rin ang pagkagambala sa kanilang paggana. Bilang resulta, mayroong pagbaba sa produksyon ng testosterone sa katawan ng lalaki.

• Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan

Sa isang tiyak na edad, ang produksyon ng testosterone sa mga lalaki ay nagsisimula nang unti-unting bumaba. Walang tiyak, biglaang sandali kapag nangyari ito sa katawan ng lalaki. Ang mga glandula ng kasarian ng lalaki - ang mga testicle - ay hindi umabot sa isang threshold kapag huminto sila sa paggana, at ang lalaki ay hindi na maaaring magparami. Ang proseso ng pagbabawas ng testosterone sa katawan ng lalaki ay mabagal ngunit pare-pareho.

Sa edad, ang mga lalaki ay nakakaranas ng isang tiyak na proseso na nakakaimpluwensya sa isa't isa. Ang pagtanda ng katawan, na nakakaapekto sa lahat ng mga function at system, kabilang ang mga testicle, hypothalamus at pituitary gland, ay humahantong sa pagbaba sa produksyon ng testosterone. Kinakailangang isaalang-alang na ang pangkalahatang antas ng kalusugan sa isang lalaki ay bumababa, ang mahinang kalusugan ay lumilitaw dahil sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit na may kaugnayan sa edad, na isa pang dahilan para sa paglitaw ng kakulangan sa testosterone. Ngunit ang pagbaba sa dami ng testosterone sa katawan ng isang tao ay nagpapasigla sa proseso ng pagtanda at negatibong nakakaapekto sa kanyang kalusugan.

• Clifelter syndrome

Nangyayari na ang mga namamana na pagbabago sa katawan ng isang tao na may genetic na pinagmulan, halimbawa, Cliffelter syndrome, ay nakakaapekto sa produksyon ng testosterone.

Sa sindrom na ito, ang isang partikular na gene ay naglalaman ng mas maliit na bilang ng mga Y chromosome kaysa sa normal para sa mga lalaki. Halimbawa, sa halip na ang karaniwang XYY chromosome configuration, mayroong binagong XXY configuration.

Ang ganitong mga genetic abnormalities ay nagdudulot ng kakulangan sa testosterone sa katawan ng lalaki. Ang mga kahihinatnan ng mababang antas ng testosterone ay kinabibilangan ng mga karamdaman ng sekswal na pag-unlad, hindi sapat na virilization ng mga lalaki, kawalan ng katabaan at iba pang mga sakit, tulad ng osteoporosis.

• Kallmann syndrome

Isang sakit na genetically tinutukoy at nagpapakita ng sarili sa pagkagambala ng produksyon ng gonadotropin-releasing hormone sa hypothalamus. Alinsunod dito, ang hindi sapat na halaga ng hormone sa itaas ay binabawasan ang produksyon ng luteinizing hormone at follicle-stimulating hormone sa pituitary gland. At ang kakulangan ng mga huling hormone sa katawan ay nakakaapekto sa nabawasan na synthesis ng testosterone sa mga testicle, pati na rin ang tamud.

• Down syndrome

Ang mga taong may ganitong genetic disorder ay nakakaranas ng mababang antas ng testosterone sa kanilang mga katawan, bilang karagdagan sa iba pang mga sintomas.

• Bulimia at anorexia

Ito ay isang mental disorder na nauugnay sa isang eating disorder. Karaniwan, ang isang manic na pagnanais na mawalan ng timbang o takot na makakuha ng dagdag na pounds ay matatagpuan sa mga kababaihan. Ngunit ang ilang mga lalaki ay dumaranas din ng mga katulad na paglihis. Karaniwan, ang paglaban sa labis na timbang ay nagreresulta sa isang mahigpit na diyeta, na pinapalitan ng hindi nakokontrol na labis na pagkain.

Pagkatapos, dahil sa pagsisisi, ang ilang mga lalaki ay nag-udyok ng pagsusuka o umiinom ng mga laxative upang mabilis na maalis ang pagkain na kanilang kinain.

Ito ay nangyayari na sa pagtugis ng slimness, ang mga lalaki ay tumanggi sa normal na halaga ng pagkain sa loob ng mahabang panahon at kumakain ng kaunti. O, para sa mga katulad na layunin, gumagamit sila ng nakakapagod, matagal na pisikal na ehersisyo at pagsasanay.

Ang mga hindi likas na eksperimento sa sarili ay nagdudulot ng kakulangan ng testosterone sa katawan ng lalaki.

• Menopause at climacteric

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga lalaki ay walang partikular na limitasyon sa edad kung saan ang isang matalim na pagbaba sa sekswal na function ay nangyayari. Gayunpaman, sa medikal na kasanayan, ginagamit ang mga terminong menopos ng lalaki at climax ng lalaki. Nangangahulugan ito na ang dami ng testosterone na ginawa sa mga lalaki ay nagsisimula nang unti-unting bumaba mula sa edad na tatlumpu't lima. Ang ganitong unti-unti, tuluy-tuloy na mga pagbabago ay nagdudulot ng malubhang disfunction at sakit ng katawan ng lalaki.

Gayunpaman, may mga indibidwal na pagkakaiba, kung saan ang ilang mga lalaki ay may normal na antas ng testosterone kahit na sa katandaan. At sa ilang mga kategorya ng populasyon ng lalaki, ang mga antas ng testosterone ay nagsisimulang bumaba nang maaga, mas maaga kaysa sa pamantayan, na humahantong sa kakulangan sa hormonal sa katawan.

• Pag-inom ng mga gamot na nakakaapekto sa produksyon ng testosterone, katulad ng glucocorticoids, ketoconazole, at opioids. At ang pag-inom ng mga gamot na tinatawag na antiandrogens, na humaharang sa produksyon ng testosterone.
• Ang pagkakaroon ng masasamang gawi, tulad ng paninigarilyo, pag-inom ng alak, pagkagumon sa droga, na humahantong sa mga pagkagambala o kumpletong destabilisasyon ng hormonal system.
• Tumaas na mental na stress at strain.
• Ang patuloy na stress na dulot ng mga problema sa trabaho at sa pamilya ay humahantong sa pagkahapo ng sistema ng nerbiyos, na binabawasan ang antas ng testosterone sa dugo. Gayundin, ang kawalan ng kakayahang makatanggap ng mga normal na kasiyahan ng lalaki ay nakakaapekto sa antas ng testosterone sa katawan sa katulad na paraan.
• Mga salik na nauugnay sa isang hindi malusog na pamumuhay.

Ang mahabang panahon ng pag-iwas, pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng mga babaeng hormone, hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay sa ekolohiya, gawain sa opisina, kaunti o walang pisikal na aktibidad, o, sa kabaligtaran, ang labis nito, labis na timbang, at iba pa ay humantong sa isang malakas na pagbaba sa mga antas ng testosterone sa dugo.

Ang mga sanhi ng kakulangan sa testosterone sa mga kababaihan ay ang mga sumusunod:

• Menopause at climacteric.
• Kapag ang isang babae ay pumasok sa menopause, ang hormonal balance sa katawan ay nagbabago. Ang dami ng produksyon ng ilang mga hormone (kabilang ang testosterone) ay nagsisimula nang bumaba nang husto, na humahantong sa kanilang kakulangan.
• Ang pagkabigo sa bato, kung saan ang mga adrenal gland ay hindi makagawa ng sapat na testosterone.
• Down syndrome.
• Ang mga kababaihan, tulad ng mga lalaki, na may katulad na sakit ay nailalarawan sa mababang antas ng testosterone sa katawan.
• Ang pag-inom ng ilang mga gamot ay maaaring magdulot ng kakulangan sa testosterone sa mga kababaihan, katulad ng glucocorticoids, opioids, at ketoconazole.
• Oophorectomy.

Ang Oophorectomy ay ang pag-opera sa pagtanggal ng isa o parehong mga ovary. Dahil ang mga babaeng organ na ito ay gumagawa ng testosterone, ang kawalan ng isa o parehong mga ovary ay humahantong sa kakulangan ng testosterone sa babaeng katawan.

Kapag ang mga ovary ay tinanggal, ang isang babae ay pumapasok sa isang napaaga na panahon ng menopause at kasukdulan, na nauugnay sa kakulangan ng produksyon ng mga sex hormone. Kasabay nito, siya ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng malubhang sakit tulad ng osteoporosis, sakit sa puso, atbp.

• Adrenalectomy.

Ang adrenalectomy ay isang surgical procedure na nag-aalis ng isa o parehong adrenal glands. Dahil ang adrenal glands ay may pananagutan sa paggawa ng testosterone, kung wala sila, ang mga kababaihan ay makakaranas ng kakulangan sa testosterone sa katawan.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mga sintomas kakulangan ng testosterone

Ang mga sintomas ng kakulangan sa testosterone sa mga lalaki ay mas malinaw kaysa sa mga kababaihan, dahil ang hormone na ito ang pangunahing male sex hormone. Ang mga sintomas ng kakulangan sa testosterone sa katawan ng lalaki ay maaaring nahahati sa maraming grupo:

1. Mga karamdaman sa vegetative-vascular:
   • nadagdagan ang rate ng puso,
   • ang hitsura ng mga hot flashes,
   • paglitaw ng cardialgia,
   • ang hitsura ng anemia,
   • ang hitsura ng pagtaas ng pagpapawis.
2. Mga karamdaman sa endocrine system:
   • ang paglitaw ng labis na katabaan,
   • ang hitsura ng gynecomastia - paglaki ng mga glandula ng mammary,
   • pagbabawas ng buhok sa mukha, pubic area at underarms.
3. Mga karamdaman sa musculoskeletal:
   • ang paglitaw ng osteoporosis at pagbaba sa kabuuang antas ng density ng buto,
   • ang hitsura ng sakit sa mga buto,
   • pagbaba sa kabuuang masa ng kalamnan,
   • pagbaba sa pisikal na lakas.
4. Mga sakit sa psycho-emosyonal:
   • isang pagkahilig sa madalas na pagbabago ng mood,
   • ang paglitaw ng isang ugali na madalas na maging nalulumbay,
   • ang paglitaw ng mabilis na pagkapagod,
   • pakiramdam ng patuloy na pagkapagod,
   • ang hitsura ng mga kapansanan sa memorya,
   • ang paglitaw ng iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog, ang hitsura ng hindi pagkakatulog,
   • mababang antas ng malikhaing produktibidad,
   • kawalan ng kakayahang mag-concentrate sa mahabang panahon.
5. Mga trophic disorder:
   • ang hitsura ng tuyong balat,
   • ang hitsura ng mga wrinkles.
6. Mga sakit sa genitourinary at sekswal:
   • nabawasan ang libido, nabawasan ang mga sensasyon sa panahon ng orgasm,
   • ang hitsura ng pinabilis na bulalas,
   • ang paglitaw ng erectile dysfunction,
   • pagbawas sa bilang ng mga hindi sinasadyang pagtayo,
   • ang hitsura ng madalas na pag-uudyok na alisin ang laman ng pantog,
   • pagbaba sa laki ng mga testicle.

Ang mga sintomas ng kakulangan sa testosterone sa mga kababaihan ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa mga lalaki, dahil ang hormone na ito ay hindi ang pangunahing babaeng sex hormone. Ang mga palatandaan ng kakulangan sa testosterone sa katawan ng babae ay ang mga sumusunod:

1. Nabawasan ang libido, iyon ay, kawalan ng pagnanais na makipagtalik.
2. Insensitivity ng mga maselang bahagi ng katawan at iba pang erogenous zone sa panahon ng pakikipagtalik at ang kawalan ng kakayahang makaranas ng kasiyahan sa panahon ng pakikipagtalik.
3. Ang mga karamdaman sa ikot ng regla ay ipinakita sa pamamagitan ng kawalan ng regularidad sa pagdurugo ng regla.
4. Nadagdagang pagpapawis ng katawan.
5. Tumaas na pagkatuyo ng balat at ang hitsura ng mga wrinkles.
6. Tumaas na pagkatuyo at hina ng buhok.
7. Ang hitsura ng patuloy na pagkapagod at mabilis na pagkapagod.
8. Nabawasan ang pangkalahatang pagganap at pisikal na lakas.
9. Ang hitsura ng memorya at mga karamdaman sa atensyon.

Mga Form

Kakulangan ng testosterone sa mga lalaki

Ang kakulangan sa testosterone sa mga lalaki ay maaaring sanhi ng mga genetic disorder, mga pagbabago na nauugnay sa edad, o mga pangkalahatang kondisyon na nakakaapekto sa dami ng testosterone sa dugo.

Ang pagbaba ng testosterone na nauugnay sa edad ay itinuturing na isang normal na physiological phenomenon. Ang prosesong ito ay nangyayari pagkatapos ng tatlumpu't limang taon, mas malapit sa apatnapung taon. Kasabay nito, mayroong isang makinis, unti-unti, ngunit patuloy na pagbaba sa antas ng testosterone sa dugo, sa karaniwan, sa halagang isa hanggang dalawang porsyento bawat taon. Ang lahat ng nasa katanghaliang-gulang at matatandang lalaki ay nakakaranas ng proseso ng isang mabagal na pagbaba sa testosterone, ngunit may mga kaso kapag ang halaga ng hormone na ito ay bumaba nang husto sa isang antas sa ibaba ng pamantayan.

Naniniwala ang mga eksperto na kung walang mga sintomas na katangian ng kakulangan sa testosterone sa katawan, walang saysay na magsagawa ng mga pagsusuri at, higit pa, magreseta ng paggamot. May isang opinyon na sa kawalan ng mga sintomas na ito, ang therapy ay maaaring hindi epektibo.

Ngunit kapag lumitaw ang mga sintomas ng kakulangan sa testosterone, dapat gamitin ang drug therapy. Dahil ang mababang antas ng testosterone, na mas mababa kaysa sa normal, ay makabuluhang nakakaapekto sa pagkasira ng kalusugan ng mga lalaki. Kasabay nito, ang paggamot sa problemang ito ay kinakailangang humantong sa isang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente.

Ang kakulangan sa testosterone sa katawan ay nangyayari kapag ang halaga nito ay bumaba sa 300 nanograms o mas mababa sa bawat deciliter ng dugo. Sa ganitong problema, ang kalidad ng buhay ng mga lalaki ay makabuluhang lumala, dahil lumilitaw ang isang malaking bilang ng mga karamdaman at sakit. Ang ilang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay napapansin ang patuloy na pagkapagod at pagbaba ng kapasidad sa trabaho, pagbaba ng pisikal na lakas, pare-pareho ang mood swings, isang pagkahilig sa mga depress na estado, mahinang pagtulog o hindi pagkakatulog, pagbaba o kawalan ng sekswal na pagnanais, erectile dysfunction at ejaculation, at iba pa. Ngunit dalawang-katlo lamang ng mga lalaki na may ganitong mga problema ay humingi ng tulong sa mga espesyalista.

Nangyayari na ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay may mga sintomas ng kakulangan sa testosterone, ngunit hindi nila binibigyang pansin ang mga palatandaang ito at, samakatuwid, ay hindi tumatanggap ng napapanahong paggamot.

Ang kakulangan ng testosterone sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang lalaki ay humahantong sa mga sumusunod na sakit: osteoporosis, endocrine disorder, anemia, labis na katabaan, sakit sa bato, hypertension, cardialgia, igsi ng paghinga, prostatitis, at iba pa.

Ang kakulangan ng testosterone sa mga lalaki at kabataan, na sanhi ng mga sakit sa pagkabata o mga genetic disorder, ay humahantong sa hindi sapat na virilization, iyon ay, hindi sapat na pagbuo ng kabataan ayon sa uri ng lalaki. Nabawasan ang pagkabuhok ayon sa uri ng lalaki, ang pigura ng kabataan ay nakakakuha ng mga contour ng babae, ang lapad ng mga balikat ay bumababa, ang dami ng mass ng kalamnan ay bumababa, ang taba na layer ay ipinamamahagi sa katawan ayon sa uri ng babae, ang mga glandula ng mammary ay tumataas, ang timbre ng boses ay nakakakuha ng mga intonasyon ng babae, ang uri ng pag-uugali ay lumilipat patungo sa mga manifestations ng babae. Bilang karagdagan, ang kahinaan ng buto at isang pagkahilig sa pagtaas ng osteoporosis, ang mga endocrine at vegetative-vascular disorder ay sinusunod, ang anemia ay nangyayari, ang mga seryosong anyo ng acne ay lumilitaw, ang sekswal na pagnanais at erectile function ay bumaba, ang kawalan ng katabaan ay maaaring mangyari, ang pisikal na lakas ay bumababa, ang kawalang-tatag ng kaisipan ay sinusunod, ang isang pagkahilig sa depression ay lilitaw, at iba pa.

[ 8 ]

Kakulangan ng testosterone sa mga kababaihan

Ang testosterone ay ang pangunahing hormone na nakakaapekto sa libido ng babae. Ang mga normal na halaga ng testosterone sa katawan ng babae ay nakakatulong sa paglitaw ng sekswal na pagnanais sa mga kababaihan. Ang pananaliksik na isinagawa sa lugar na ito ay natagpuan ang isang malinaw na kaugnayan sa pagitan ng antas ng testosterone sa dugo at ang antas ng sekswal na pagnanais, pati na rin ang normal na genital sensitivity at ang dalas ng pakikipagtalik.

Ang kakulangan sa testosterone sa mga kababaihan ay makabuluhang binabawasan ang libido, na humahantong sa pagkawala ng pagnanais na makipagtalik, pati na rin ang pagbawas sa pangkalahatang pagkasensitibo ng ari at kasiyahan sa panahon ng pakikipagtalik. Ang isang kumpletong kakulangan ng orgasm ay posible na may mababang antas ng testosterone.

Ang testosterone ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagkahinog ng follicle sa mga ovary. Sa mga kabataang babae, ang male hormone testosterone ay binago sa babaeng hormone na estrogen sa mga selula ng maturing na itlog, na nakakaapekto sa pag-unlad ng mga glandula ng mammary sa panahong ito. Sa panahon ng pagdadalaga, ang dami ng testosterone sa katawan ng mga batang babae ay tumataas, na nauugnay sa bilang ng mga pagbabagong dapat mangyari sa katawan ng batang babae.

Kung ang halaga ng testosterone ay nabawasan, kung gayon ang gayong paglabag ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan ng isang batang babae at isang babae. Ang hindi sapat na antas ng testosterone ay maaaring humantong sa kakulangan ng estrogen sa mga batang babae, na makakaapekto sa hindi sapat na pagbuo ng kanilang pangalawang sekswal na katangian.

Ang Testosterone ay responsable din para sa normal na paggana ng bone marrow at sebaceous glands, pati na rin para sa pagbuo ng mga buto ng kalansay. Ang mababang antas ng testosterone sa katawan ng babae ay nakakaapekto sa lakas ng mga buto at ang kanilang sapat na antas ng pag-unlad.

Ang pagtaas ng emosyonal na tono ng isang babae at isang magandang kalooban ay nauugnay sa isang normal na dami ng testosterone sa dugo. Ang isang pinababang antas ng testosterone ay nakakaapekto sa pagkasira ng mood at kagalingan, nagpapataas ng mood swings patungo sa mga depressive na estado. Ang isang babaeng may kakulangan sa testosterone ay nakakaramdam ng patuloy na pagkahilo at mabilis na pagkapagod.

Mayroon ding mababang pagtutol sa mga kadahilanan ng stress at kaunting katatagan ng pag-iisip.

Ang kakulangan sa testosterone sa mga kababaihan ay nagreresulta din sa pagbaba sa kabuuang mass ng kalamnan at pagbawas sa pisikal na lakas.

Diagnostics kakulangan ng testosterone

Mayroong mga sakit kung saan inirerekomenda na suriin ang antas ng testosterone sa katawan:

1. Ang pagbuo ng malalaking pagpapalaki sa sella turcica area, pati na rin ang mga umiiral na katotohanan ng epekto ng radiation sa sella turcica area, pati na rin ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit ng sella turcica area.
2. Matinding pagbaba ng timbang na dulot ng impeksyon sa HIV.
3. Pag-inom ng mga gamot mula sa mga grupo ng glucocorticoids, opioids, at ketoconazole.
4. Ang pagkakaroon ng end-stage renal failure.
5. Ang pagsasagawa ng hemodialysis procedure, lalo na ang extrarenal blood purification, na ginagamit sa talamak at talamak na anyo ng renal failure.
6. Ang pagkakaroon ng katamtaman hanggang sa malalang obstructive na sakit sa katawan.
7. Kasaysayan ng kawalan ng katabaan.
8. Ang pagkakaroon ng osteoporosis o mga bali ng buto dahil sa mga menor de edad na pinsala.
9. Kasaysayan ng type 2 diabetes mellitus.

Mayroon ding iba pang mga sintomas na nangangailangan ng pagsubok sa dami ng testosterone sa dugo:

• Nabawasan ang libido - sekswal na pagnanais - sa mga lalaki at babae.
• Diagnosis ng pangunahin o pangalawang hypogonadism.
• Iba't ibang mga karamdaman ng sekswal na pag-andar sa mga lalaki - nabawasan ang potency, malubhang manifestations ng male menopause.
• Matinding panregla disorder sa mga kababaihan, tulad ng oligomenorrhea o anovulation.
• Umiiral na talamak na prostatitis sa mga lalaki.
• Malubhang mga pantal sa balat sa anyo ng acne - pimples, red pimples sa mga lalaki at babae.
• Pagpapakita ng osteoporosis sa parehong kasarian.
• Umiiral na matinding pagkakalbo sa mga lalaki.
• Mga sintomas ng labis na katabaan sa parehong kasarian.
• Mga testicular tumor na nabubuo sa mga lalaki.
• Isang diagnosis ng hindi gumagana ng pituitary gland, na humahantong sa pagkabigo sa paglaki - hypopituitarism - sa parehong kasarian.
• Mga genetic disorder sa mga lalaki, tulad ng Klinefelter syndrome, na humahantong sa pagkagambala sa sekswal na pag-unlad.
• Nabawasan ang mga antas ng albumin sa katawan, na may tungkuling magbigkis ng mga sex hormone.
• Ang pagpapalabas ng isang tiyak na halaga ng undigested starch na may mga feces, na sinamahan ng pagtaas ng bituka peristalsis - amylorrhea sa mga kababaihan.
• Benign formations sa muscular layer ng matris - uterine fibroids sa mga kababaihan.
• Para sa polycystic ovary syndrome sa mga kababaihan.

Ang kakulangan sa testosterone ay nasuri sa isang setting ng laboratoryo. Upang kumuha ng pagsusuri upang matukoy ang mga antas ng testosterone, kailangan mong magbigay ng dugo mula sa isang ugat, na inilalagay sa isang tubo ng pagsubok. Kasabay nito, ang data ng pasyente ay nakarehistro, na nagpapahiwatig ng kanyang apelyido, unang pangalan, gitnang pangalan, kasarian at edad. Kung sa oras na ito ang pasyente ay sumasailalim na sa hormonal na paggamot, pagkatapos ay ipinahiwatig kung aling mga hormonal na gamot ang kanyang iniinom. Ang mga resulta ng mga pagsusulit ay karaniwang makikita sa loob ng ilang oras.

Ang isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang mga antas ng testosterone ay ginagawa sa serum ng dugo. Dapat itong inumin nang walang laman ang tiyan, mula alas-siyete hanggang alas-onse ng umaga, kapag ang antas ng testosterone sa dugo ay nasa pinakamataas nito. Bago kumuha ng pagsusulit, dapat mong limitahan ang iyong sarili sa:

• sa paninigarilyo - huwag manigarilyo isang oras bago ang pamamaraan,
• sa mga nakababahalang sitwasyon at pag-aalala,
• sa pisikal na aktibidad at pagsasanay,
• iba't ibang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagbabagu-bago sa mga antas ng testosterone.

Ang mga antas ng testosterone ay apektado din ng paggamit ng ilang mga gamot, tulad ng mga hormonal na gamot at mga gamot na naglalaman ng barbiturates. Ang mga gamot na ito ay nagpapataas ng mga antas ng testosterone. Ang mga antas ng testosterone ay nababawasan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga gamot para sa puso, tulad ng glycosides, tulad ng digoxin; neuroleptics, tulad ng phenothiazine; diuretics, at mga inuming nakalalasing.

Samakatuwid, kinakailangang ibukod ang pag-inom ng alak at ang mga nabanggit na gamot 24 na oras bago ang pagsusuri. Ang mga pagbubukod ay ang mga gamot na ginagamit sa mga kurso o ipinahiwatig para sa mahahalagang pangangailangan, ang paggamit nito ay hindi maaaring maputol. Sa anumang kaso, bago kumuha ng pagsusulit, dapat kang kumunsulta sa isang doktor tungkol sa mga gamot na iyong iniinom.

Nabatid na ang antas ng testosterone sa katawan ay tumataas sa umaga, at sa gabi ay bumababa ito. Gayundin, ang iba't ibang panahon ay nakakaapekto sa dami ng testosterone sa dugo. Halimbawa, sa taglagas, ang pinakamataas na nilalaman ng testosterone sa katawan ay sinusunod. Samakatuwid, kailangan mong kumunsulta sa mga espesyalista tungkol sa pinakamainam na oras upang sumailalim sa isang pagsusuri upang matukoy ang antas ng testosterone.

Bumababa ang mga antas ng testosterone sa vegetarian diet, gayundin sa therapeutic fasting at mataas na temperatura.

Kapag sinusuri ang data ng pagsubok sa testosterone, ang kabuuan at kinakalkula na mga antas ng libreng testosterone ay isinasaalang-alang. Ang mga parameter na ito ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagkalkula ng antas ng kabuuang testosterone at sex hormone binding globulin.

Ito ay kilala na ang pinakamababang antas ng testosterone sa katawan ay hindi pare-pareho para sa lahat ng mga lalaki at depende sa ilang mga kadahilanan. Halimbawa, ang etnisidad at heyograpikong lokasyon ay nakakaapekto sa pinakamababang antas ng testosterone sa isang tao. Ngunit itinatag ng opisyal na gamot ang pinakamababang threshold ng testosterone sa katawan ng isang lalaki, sa ibaba kung saan kinakailangan ang espesyal na hormonal na paggamot. Kaya, ang pinakamababang antas ng kabuuang testosterone sa isang lalaki ay itinuturing na 12 nmol / l o 346 ng / dl, at libreng testosterone - 250 lmol / l o 72 lg / ml. Sa antas ng kabuuang testosterone na tinukoy bilang 8 nmol / l o 231 lg / ml at libreng testosterone - 180 nmol / l o 52 lg / ml, ang hormonal na paggamot ay dapat gamitin.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang mga paulit-ulit na pagsusuri upang makita ang mga antas ng testosterone ay nagpapakita ng isang normal na halaga ng testosterone sa tatlumpung porsyento ng mga kaso. Kinakailangang bigyang-pansin ang katotohanan na labinlimang porsyento ng malulusog na kabataang lalaki ang nakakaranas ng pagbaba sa mga antas ng testosterone sa ibaba ng normal na antas sa araw. Samakatuwid, upang ibukod ang mga error sa diagnostic, dapat na isagawa ang mga paulit-ulit na pagsusuri.

Sa mga lalaki, ang normal na antas ng kabuuang testosterone ay itinuturing na 2.6 – 11 ng/ml. Ang antas ng libreng testosterone sa mga lalaking wala pang dalawampung taong gulang ay 0.2 – 42.5 lg/ml; mula dalawampu't limampu't siyam na taon - 6.6 - 30 lg/ml, at higit sa animnapung taon - 4.9 - 21.6 lg/ml.

Sa mga kababaihan, ang normal na antas ng testosterone ay itinuturing na 0.7 – 3 nmol/l. Ang dami ng testosterone ay tumataas sa panahon ng obulasyon at bumababa sa panahon ng menopause. Ang pinakamahusay na oras para sa mga kababaihan na kumuha ng mga pagsubok sa testosterone ay ang ikaanim o ikapitong araw ng cycle.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Paggamot kakulangan ng testosterone

Ang paggamot sa kakulangan ng testosterone sa mga lalaki ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagrereseta ng hormone replacement therapy. Ang mga gamot na naglalaman ng testosterone ay ginagamit bilang monotherapy o kasama ng iba pang mga gamot.

Ang monotherapy ay isang epektibong paggamot para sa erectile dysfunction. Gayunpaman, ang paggamit ng testosterone lamang ay may posibilidad na mapataas ang sekswal na pagnanais sa halip na ibalik ang paninigas. Sa panahon ng naturang therapy, ang mga lalaki ay nakakaranas ng isang pagtaas sa sekswal na aktibidad, iniisip at pinapantasya nila ang tungkol sa sex nang mas madalas, ang erotikong stimuli ay may epekto nang mas madalas, at ang bilang at tagal ng erections sa gabi ay tumataas.

Tumataas din ang pagkabuhok sa mga bahagi ng katawan na nakadepende sa antas ng androgen. Mayroong pagtaas sa mass ng kalamnan at pagbaba sa adipose tissue. Kasabay nito, tumataas ang density ng mineral ng buto.

Ang monotherapy na may mga paghahanda ng testosterone ay nakakaapekto sa pagpapabuti ng mood. May mga surge ng enerhiya at damdamin ng sikolohikal na kaginhawahan at kasiyahan sa buhay. Sa ilang mga kaso, ang monotherapy na may testosterone ay nakakaapekto sa visual na perception, verbal memory at libreng pagsasalita.

Masasabi na ang paggamot sa mga gamot na testosterone sa mga lalaki ay nakakatulong na mapanatili ang pangalawang sekswal na mga katangian, pinapagana ang sekswal na paggana, nagpapabuti ng kagalingan at mood, pinapanatili ang kinakailangang antas ng density ng mineral ng buto, iyon ay, itinatama ang mga pangunahing sintomas ng kakulangan sa testosterone.

Sa monotherapy, ang isang kasiya-siyang resulta ng paggamot ay isang pagtaas sa mga antas ng testosterone sa isang average na antas sa loob ng normal na hanay.

Ang mga sumusunod na gamot sa testosterone ay ginagamit upang gamutin ang kakulangan ng testosterone sa mga lalaki:

1. Mga gamot para sa intramuscular injection.
2. Mga paghahanda sa subdermal.
3. Mga paghahanda sa transdermal.
4. Mga gamot sa bibig sa anyo ng mga tablet.
5. Mga tabletang buccal.

Ang isang maikling paglalarawan ng paggamit ng mga paghahanda ng testosterone ay ang mga sumusunod:

Intramuscular injection na mga gamot

Mayroong tatlong grupo ng mga injectable na paghahanda ng testosterone:

• mga short-acting na gamot - testosterone propionate,
• medium-acting na gamot - testosterone enanthate, testosterone cypionate, sustanon,
• Long-acting na gamot - testosterone undecanoate at testosterone buciclate.

Ang mga gamot na ginamit ay testosterone enanthate at testosterone cypionate, na katulad sa kanilang mga pharmacological manifestations. Ang mga gamot ay ibinibigay linggu-linggo, ang karaniwang pang-araw-araw na dosis ay 100 mg. Tuwing dalawa o tatlong linggo, 200-300 mg ng gamot ang ginagamit. Ang pinakamataas na dami ng testosterone ay sinusunod pagkatapos ng limang araw, ngunit bumabalik sa normal nitong antas pagkatapos ng sampu hanggang labing-apat na araw.

Ang mga bentahe ng mga gamot na ito ay ang kanilang mababang gastos, pati na rin ang kakayahang makamit ang isang mataas na halaga ng testosterone sa dugo. Ang mga disadvantages ng grupong ito ng mga gamot ay kinabibilangan ng hitsura ng sakit sa lugar ng iniksyon, pati na rin ang patuloy na pagbisita sa doktor para sa paulit-ulit na mga iniksyon.

Isang bagong gamot, ang testosterone undecanoate (Nebido), ay nilikha kamakailan, na nagbibigay-daan para sa isang pangmatagalang epekto mula sa paggamit nito. Matapos maibigay ang dalawang paunang dosis ng 1000 mg na may anim na linggong pahinga, ang iba pang mga iniksyon ay dapat ibigay tuwing labindalawang linggo. Ito ay nangyayari na ang mga pahinga sa pagitan ng mga iniksyon ay maaaring tumaas sa labing-apat na linggo, dahil sa ang katunayan na ang antas ng testosterone sa dugo ay na-normalize.

Mga subdermal testosterone na gamot o subcutaneous testosterone implants

Ang isa sa mga pinakaunang paggamot para sa kakulangan ng testosterone ay ang pagtatanim ng mga testosterone pellet sa ilalim ng balat. Kapag ang mga paghahanda ng testosterone ay naimbento para sa intramuscular injection, ang paraan ng paggamot sa testosterone ay nawala ang kaugnayan nito. Gayunpaman, sa ilang mga bansa, tulad ng UK at Australia, ang mga paghahandang ito ay magagamit pa rin.

Ang mga subcutaneous implants ay testosterone hormone na idiniin sa isang cylindrical na hugis. Tatlo hanggang anim na cylinder ang ini-inject nang sabay-sabay, bawat isa ay naglalaman ng dalawampung gramo ng testosterone. Ang gamot ay iniksyon sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam gamit ang isang trocar sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa balat sa subdermal fat layer ng anterior abdominal wall. Sa loob ng anim na buwan, ang gamot ay nagbibigay sa katawan ng kinakailangang halaga ng testosterone. Halimbawa, ang gamot na Testopel ay iniksyon nang subcutaneously sa isang dosis na 1200 mg bawat anim na buwan.

Ang pamamaraang ito ng paggamot sa kakulangan sa testosterone ay may mga side effect na nauugnay sa pag-aalis at pagpapatalsik ng mga pellets, ang pagbuo ng mga pasa at iba't ibang hematoma sa lugar ng pagtatanim, pati na rin ang posibilidad ng impeksyon.

Mga paghahanda sa transdermal

Ang transdermal na anyo ng mga gamot na nagpapataas ng antas ng testosterone ay kinakatawan ng mga patch at gel. Upang maging matatag ang epekto ng mga gamot na ito, dapat itong gamitin araw-araw. Sa ganitong paraan ng pagtaas ng testosterone, ang pang-araw-araw na dosis nito ay lima hanggang sampung gramo ng sangkap. Ang mga patch ay nakakabit sa katawan o direkta sa scrotum upang magkaroon ng malapit na access sa mga testicle.

Ang mga bentahe ng mga gamot na ito ay nagbibigay sila ng isang pare-parehong antas ng testosterone sa katawan sa panahon ng paggamit ng mga gamot.

Ang mga side effect ng paggamit ng mga patch ay kinabibilangan ng pangangati sa lugar ng aplikasyon. Ang ganitong mga side effect ay hindi sinusunod kapag gumagamit ng mga gel.

Posible na ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay dapat na doble dahil sa mga kakaibang pagsipsip ng aktibong sangkap sa balat ng pasyente.

Mga produktong panggamot sa bibig sa anyo ng mga tablet

Mayroong tatlong grupo ng mga ahente sa bibig, na naiiba sa kanilang kemikal na istraktura:

• labimpitong-alpha-alkylated androgens - methyltestosterone, fluxymesterone, oxymetholone,
• mga gamot na katulad ng dihydrosterone - mesterolone,
• mga paghahanda na naglalaman ng natural na mga molekula ng testosterone - testosterone undecanoate.

Ang gamot na testosterone undecanoate (andriop) ay may mahusay na pagsipsip. Ngunit dahil sa mabilis na metabolismo at paglabas ng gamot sa pamamagitan ng atay, imposibleng mapanatili ang isang sapat na antas ng testosterone sa katawan nang husto.

May mga testosterone derivatives na lumalaban sa mga enzyme ng atay, tulad ng labing pitong-alpha-alkylated - melyltestosterone at iba pa. Ngunit ang mga gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa paggamit dahil sa kanilang nakakalason na epekto sa atay.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga tabletang buccal

Ang mga buccal tablet ay hinihigop sa oral cavity at inilagay sa itaas ng itaas na labi. Halimbawa, ang drug striant ay inireseta para sa paggamit sa isang dosis na tatlumpung mg tatlong beses sa isang araw. Ang iba pang mga gamot ay inireseta para gamitin dalawang beses sa isang araw. Ang mga gamot na ito ay angkop para sa mga pasyente na nangangailangan ng pangangasiwa ng testosterone sa maikling panahon at nagkaroon ng masamang reaksyon sa mga transdermal na gamot.

Ang mga side effect ng mga gamot ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa panlasa at pangangati ng mauhog lamad ng gilagid. Kasama rin sa mga side effect ng paggamit ng gamot ang posibilidad na mailipat ang testosterone sa partner na may laway.

Kapag nagrereseta ng therapy sa gamot para sa kakulangan ng testosterone, maaaring lumitaw ang mga komplikasyon, tulad ng pagkakaroon ng mga kontraindikasyon. Sa mga kasong ito, kinakailangan na gumamit ng mabilis na paghinto ng gamot, samakatuwid, sa huling yugto ng kakulangan sa testosterone, inirerekumenda na gumamit ng mga gamot na may maikling panahon ng pagkilos, katulad ng mga oral, buccal at transdermal na gamot.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa kakulangan ng testosterone sa mga malusog na lalaki ay binubuo ng mga sumusunod na aksyon:

• Pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, ibig sabihin, pagtanggi sa paninigarilyo, pag-inom ng alak, at paggamit ng mga droga.
• Kumain ng organikong pagkain, subukang iwasan ang mga pagkaing lumaki na may mga hormone.
• Iwasan ang pagkahapo sa pamamagitan ng pagdidiyeta at pagtanggi sa normal na dami ng pagkain.
• Huwag kumain nang labis at mapanatili ang isang normal na timbang.
• Iwasan ang matinding at mabigat na pisikal na aktibidad.
• Panatilihin ang palaging magandang pisikal na fitness, iwasan ang pisikal na kawalan ng aktibidad, at magsagawa ng regular na ehersisyo.
• Iwasan ang stress at maging sa mga grupo na may hindi malusog na sikolohikal na kapaligiran. Humingi ng sikolohikal na tulong sa isang napapanahong paraan kapag lumitaw ang mga salungatan sa trabaho at sa pamilya. Makisali sa auto-training at iba pang uri ng sikolohikal na pagsasanay.
• Humantong sa isang buong emosyonal at sekswal na buhay, magkaroon ng mga libangan at labasan, ganap at regular na magpahinga at ibalik ang pisikal at emosyonal na lakas.
• Baguhin ang iyong tirahan mula sa isang lugar na hindi pabor sa ekolohiya patungo sa isang lugar na may katanggap-tanggap na antas ng ekolohikal na kalinisan.

Para sa mga lalaki na may kasaysayan ng mga sakit na maaaring humantong sa pagbaba ng mga antas ng testosterone, kinakailangan na makisali sa regular na paggamot at pag-iwas sa mga pinag-uugatang sakit.

Kapag pumapasok sa edad na tatlumpu't lima hanggang apatnapung taon, kapag ang antas ng testosterone sa mga lalaki ay nagsisimula nang unti-unting bumaba, kinakailangan na subaybayan ang hitsura ng mga sintomas na katangian ng kakulangan sa testosterone. At kung kahit na ang mga minimal na pagpapakita ay nagsimulang makita, kinakailangan na makipag-ugnay sa mga espesyalista para sa naaangkop na paggamot.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa kakulangan ng testosterone sa mga lalaki na may napapanahong paggamot ay kanais-nais. Sa kasong ito, ang katawan ng kabataan ay nabuo ayon sa uri ng lalaki, ang pangalawang sekswal na mga katangian ng lalaki ay sapat na binuo, at isang lalaki na uri ng pag-uugali at tugon ay nabuo. Ang paggamot sa mga gamot na testosterone, na sinimulan sa isang napapanahong paraan, ay nakakatulong na maiwasan ang maraming sakit at mga paglihis mula sa normal na paggana ng katawan na nangyayari sa kakulangan ng testosterone. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa paglitaw ng osteoporosis, mga sakit sa cardiovascular, mga sakit sa genitourinary, ang paglitaw ng mga sekswal na dysfunctions, mga sakit sa reproductive at mga sakit na endocrine.

Sa pagkakaroon ng mga genetic na sakit, tulad ng Kallmann syndrome, ang patuloy na paggamit ng hormonal therapy ay nakakatulong upang maibalik ang nawalang mga function ng reproductive. Gayunpaman, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga, kahit na bago ang pagbibinata.

Ang pagbabala para sa kakulangan ng testosterone sa mga pagbabagong nauugnay sa edad ay itinuturing na paborable kung ang paggamot ay nagsimula sa oras. Ang mga antas ng testosterone ay maaaring tumaas sa normal sa modernong gamot at mapanatili sa pamamagitan ng pana-panahong paggamit ng mga gamot.

Dahil ang kakulangan sa testosterone ay nakakaapekto sa mga metabolic process ng katawan, ang pag-aalis ng problemang ito ay humahantong sa pagpapabuti ng mga kondisyon tulad ng diabetes, coronary heart disease, talamak na pagpalya ng puso, prostatitis, atbp. Ang maagang paggamot sa kakulangan sa testosterone ay nakakatulong na maiwasan ang osteoporosis.

Ang pag-aalis ng kakulangan sa testosterone ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pagpapanatili ng sekswal na function, pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng mga kalalakihan at kababaihan, at pagtiyak ng isang mahusay na antas ng kagalingan at mood.