Kakulangan ng Vertebrobasilar

Ang kakulangan ng Vertebro-basilar ay isang proseso ng kapansanan sa pag-andar ng utak na nauugnay sa nabawasan na suplay ng dugo.

Mga sanhi kakulangan ng vertebrobasilar

• Ang pag-alis ng suplay ng dugo sa utak.
• Atherosclerosis ng mga cerebral vessels.
• Mataas na presyon ng dugo.
• Arterial disease (stratification, squeezing, thrombosis).
• Congenital pathologies ng vascular development.
• Compression ng arteries ng gulugod dahil sa cervical pathologies.
• Pinsala sa mga maliit na arterya ng utak (bilang isang resulta ng diyabetis).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mga sintomas kakulangan ng vertebrobasilar

Ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring maging lubhang variable. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang at maliwanag na sintomas ay isang matalim, kusang pagkahilo. Maaari itong tumagal mula sa ilang segundo hanggang ilang oras. Ang kasamang mga palatandaan ay isang pakiramdam ng pagduduwal, na maaaring sinamahan ng pagsusuka, pagpapawis, isang paglabag sa ritmo ng mga tibok ng puso at kawalang-tatag ng presyon ng dugo. May mga kaso kung kailan, kasama ang pagkahilo at iba pang mga sintomas, nararamdaman ng pasyente na tulad ng pagbagsak sa kalaliman, o pagyuyuko. Ang mga kaguluhan sa aktibidad ng motor ay nahayag sa pagbawas sa pisikal na lakas ng mga limbs. May mga kaso ng pinsala sa sensitibong mga cell ng nerbiyos ng panloob na tainga, pandinig na nerbiyo at sentral na mga pormasyon ng sistemang pandinig.

Diagnostics kakulangan ng vertebrobasilar

Ang kakulangan ng vertebrobasilar ay sinusuri ng isang neurologist batay sa pangkalahatang anamnesis ng sakit. Pagkatapos matuklasan ang mga dahilan na nagdudulot ng patolohiya na ito, ang paggamot ay maaaring inireseta. Para sa eksaminasyon, ang ultrasound dopplerography ng mga vessel ay ginagamit - ito ay walang pasubali na walang sakit na pamamaraan na hindi nagdudulot ng mga side effect, ay hindi naglalaman ng radiation at angkop para sa lahat ng mga pasyente. Ito ay naglalayong pag-aralan ang mga daluyan ng dugo at pagtatasa ng mga parameter ng sirkulasyon ng dugo sa kanila. Gayundin, sa pagsusuri, ang mga pagsusuri sa pagganap ay ginaganap sa hyperventilation upang masuri ang suplay ng dugo sa utak. Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng ilang mabilis na paghinga at exhalations para sa tatlumpung sa apatnapu't segundo, pagkatapos nito ang mga parameter ng electrocardiogram ay agad na naitala at kumpara sa mga halaga ng baseline.

Kung ang pulso talunin ay nadagdagan ng limampung sa isang daang porsyento at negatibong ngipin ay nakikita sa mga resulta ng ECG, ang sample ay maaaring ituring na positibo. Ang pasyente ay nakatalaga rin sa x-ray ng gulugod (leeg na lugar), computer o MR-tomography. Posible rin na gamitin ang paraan ng infrared thermography at rheoencephalography (ang hindi bababa sa impormasyon). Ang pamamaraan ng MR-angiography ay nagpapahintulot sa iyo na makuha ang kinakailangang impormasyon nang walang intravenous manipulation. Ang isang biochemical blood test ay inireseta din.

[7], [8], [9]

Paggamot kakulangan ng vertebrobasilar

Ang pangunahing paggamot para sa vertebrobasilar hikahos basilar-itinalaga batay sa likas na katangian ng vascular sugat. Sa pinagsamang therapy sa mga pasyente itinalaga sa isang medikal na pagkain sa isang pinababang paggamit ng asin, kinakailangan araw-araw na allowance ng mga parameter na presyon ng dugo, ang mga pasyente ay dapat maiwasan nikotina at alkohol, labis na pisikal na bigay. Kung positibong resulta ay hindi na-obserbahan pagkatapos ng ilang buwan (5:57), paggamot ay inireseta medikal na gamot. Kabilang sa mga ito, diuretics, angiotensin-convert enzyme inhibitors, blockers calcium channel - gamot amlodipine, felodipine, captopril, enalapril, beta-blockers - atenolol, metoprolol, bisoprolol. Ang pagpili ng mga bawal na gamot at ang kanilang mga kumbinasyon ay pinili sa bawat kaso isa-isa sa pamamagitan ng pagdalo sa manggagamot.

Kung ang basilar-vertebrobasilar hikahos ay isang kinahinatnan ng atherosclerosis ay posible na mag-aplay formulations na may antithrombotic epekto, hal, acetylsalicylic acid (50-100 mg araw-araw na dosis), dipyridamole (araw-araw na dosis ay maaaring maging 75-225 mg depende sa timbang ng katawan), clopidogrel (75 mg / araw), ticlopidine (0.25 g dalawang beses araw-araw sa panahon ng pagkain). Nicergoline gamot ay magagawang upang magsikap antispasmodic epekto laban paligid vascular at tserebral arteries din binabawasan ang tonus ng baga at tserebral arteries, nagpapabuti sa daloy ng dugo. Kumuha ng 10 mg 3 beses sa isang araw.

Ang positibong epekto ng Cinnarizine ngunit ang sirkulasyon ng sirkulasyon, nagpapabuti sa microcirculation, binabawasan ang excitability ng mga istruktura ng utak. Paggamit: 25 mg 3 beses sa isang araw o 75 mg (1 kapsula) isang beses sa isang araw. Magtalaga din ng pyrocetam, cerebrolysin, fesam, intravenously inject carnitine hydrochloride (8-12 beses). Ang gamot betahistine ay ginagamit upang mapupuksa ang pag-atake ng pagkahilo, hinirang para sa isang mahabang panahon (2-3 na buwan) para sa 8-16 mg 3 r / d. Ang isang gamot tulad ng meclosin ay may kakayahang pagbawas ng dalas ng pagkahilo at pag-aalis ng mga kasalukuyang sintomas tulad ng pagduduwal at pagsusuka.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa ganitong sakit bilang vertebro-basilar kakulangan ay depende sa kalikasan at kalubhaan ng pinagbabatayan na patolohiya. Sa pamamagitan ng isang progresibong proseso ng pagpapaliit ng mga arterya at matatag na hypertension ng arterya, mayroong isang banta ng isang stroke. Kung ang sakit ay nangyayari nang walang mga komplikasyon, may karampatang at napapanahong paggamot, ang kinalabasan ng sakit ay positibo.

[10], [11], [12]