Ultrasound ng kalamnan

Humigit-kumulang 30% ng lahat ng pinsala sa sports ay sanhi ng patolohiya ng tissue ng kalamnan. Ang pagsusuri sa ultratunog ay ang nangungunang paraan sa pag-diagnose ng patolohiya ng tissue ng kalamnan, na lumalampas sa magnetic resonance imaging sa resolusyon. Bilang karagdagan, ang posibilidad ng dynamic na pagsusuri sa real time ay nagbibigay-daan sa pag-detect ng patolohiya na hindi nakikita sa panahon ng static na pagsusuri.

Ang pagsusuri sa ultratunog ng tisyu ng kalamnan (echography, ultrasound ng mga kalamnan) ay isang nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic na ginagamit upang masuri ang kondisyon ng malambot na mga tisyu sa halos anumang bahagi ng katawan ng tao. Ang ultrasound ng kalamnan ay isang simple at naa-access na paraan ng pagsusuri, pinapayagan ka nitong masuri ang kondisyon ng mga tisyu sa real time.

Ang pamamaraan ng ultrasound ay ganap na hindi nakakapinsala at maaaring ulitin nang maraming beses kung kinakailangan.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang mga sugat sa kalamnan tissue ay karaniwan sa medikal na kasanayan. Ang pinaka-karaniwan ay nagpapasiklab na proseso laban sa background ng nagkakalat na mga pathologies ng connective tissue, congenital disorder, nakakalason na pinsala sa kalamnan sa onco- o hematological na mga sakit, pati na rin ang myopathy, atbp. Samakatuwid, kadalasan ang pamamaraan ng pagpili ay ultrasound ng mga kalamnan - isang non-invasive diagnostic na paraan na walang epekto sa radiation at medyo mura (na mahalaga).

Ang isang ultrasound ng mga kalamnan ay maaaring isagawa sa halos sinuman: hindi katulad ng mga pamamaraan ng tomographic, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay hindi nangangailangan ng kumpletong pang-matagalang immobilization ng pasyente, na napakahalaga na may kaugnayan sa mga bata at matatanda.

Ang ultratunog ng kalamnan ay nakakatulong upang makilala ang mga naturang pathological na kondisyon tulad ng mga pinsala, ruptures, hernias, hemorrhages, abscesses. Maaari din itong makakita ng iba't ibang uri ng neoplasms: lipomas, cysts, sarcomas, liposarcomas, melanomas, glomus tumor, hemangiomas, neurofibromas, atbp.

Bilang karagdagan, ang ultrasound ng mga kalamnan ay ginagamit upang linawin ang mga may problemang diagnosis, subaybayan ang pag-unlad ng interbensyon sa kirurhiko, at obserbahan ang dinamika ng paggamot.

Bilang isang patakaran, ang pamamaraang ito ay inireseta:

• kapag nangyayari ang pananakit ng kalamnan;
• sa kaso ng sapilitang paghihigpit sa pisikal na aktibidad;
• sa kaso ng mga pinsala at pagkatapos ng mga ito;
• sa systemic pathologies;
• sa talamak na pamamaga (myositis);
• sa pagkakaroon ng edema o ang hitsura ng mga nadarama na neoplasma ng hindi kilalang pinanggalingan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kinakailangang paghahanda

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda para sa pagsasagawa ng ultrasound ng mga kalamnan. Kung may mga bukas na sugat sa balat (mga sugat, gasgas, hiwa) sa site ng iminungkahing diagnostic manipulation, pagkatapos ay kinakailangan na maghintay para sa kanila na gumaling.

Minsan, kung mayroong labis na paglaki ng buhok sa lugar na sinusuri, maaaring kailanganin na gumamit ng labaha.

Walang ibang mga hakbang sa paghahanda ang kinakailangan bago magsagawa ng ultrasound ng mga kalamnan. Ang pasyente ay maaaring mamuhay ng normal: walang mga paghihigpit sa nutrisyon at paggamit ng likido. Maipapayo na pumunta sa pamamaraan na maluwag ang damit upang madaling malantad ang bahagi ng katawan na sinusuri.

[ 9 ], [ 10 ]

Detalyadong pamamaraan ng pagpapatupad

Anuman ang lokasyon ng lugar na sinusuri sa katawan, ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga kalamnan ay palaging pareho at binubuo ng mga sumusunod na yugto:

1. Ang pasyente ay nag-aalis ng damit mula sa kinakailangang bahagi ng katawan.
2. Ang pasyente ay humiga sa sopa, kumuha ng komportableng posisyon, at nagpapahinga.
3. Tinatrato ng doktor ang balat sa lugar ng pagsusuri na may isang espesyal na sangkap ng gel at inilalapat ang isang sensor ng ultrasound.
4. Sinusuri ng doktor ang apektadong tissue sa monitor screen: ang resultang imahe ay resulta ng ultrasound reflection mula sa tissue surface.

Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang sangkap ng gel ay dapat alisin gamit ang isang napkin. Pagkatapos ay magbibihis ang pasyente at makakauwi na. Walang karagdagang pangangalaga ang kinakailangan pagkatapos ng pamamaraan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Contraindications para sa pamamaraan

Ang pamamaraan ng pagsusuri sa ultrasound ng mga kalamnan ay halos walang mga kontraindikasyon: ang mga diagnostic ay maaaring ipagpaliban kung may malalim na mga sugat sa balat, sugat, atbp. sa katawan sa lugar ng iminungkahing pagsusuri. Sa pangkalahatan, ang pamamaraang ito ay ginagamit sa mga bagong silang, sa mga matatanda, at sa mga buntis o nagpapasuso.

Ang ultrasound ng kalamnan ay mahusay na natanggap ng mga pasyente, dahil ang pagpapatupad nito ay hindi sinamahan ng anumang hindi kasiya-siyang sensasyon, at ang pag-aaral mismo ay panandalian, ligtas at sa parehong oras ay nagbibigay-kaalaman.

Kung kinakailangan, ang ultrasound ng mga kalamnan ay maaaring ulitin nang maraming beses. Halimbawa, ito ang nangyayari kapag sinusubaybayan ang dynamics ng pagbawi ng tissue pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko at sa ilang iba pang mga pathologies.

[ 17 ], [ 18 ]

Ano ang ipinapakita ng ultrasound ng kalamnan?

Ang malusog na malambot na mga tisyu sa pangkalahatan ay may katulad na density at iba pang mga katangian. Gayunpaman, ang ultrasound ng kalamnan ay nagpapakita ng masakit na mga pagbabago sa mga tisyu nang mas malinaw at detalyado, at sa totoong oras, at ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pamamaraang diagnostic na ito at iba pang mga pamamaraan.

Ang ultratunog ng kalamnan ay nagpapahintulot sa amin na makilala kahit na ang maliliit na pathological formations, na ire-record ng doktor sa screen ng monitor bilang pagbabago sa echo signal.

Kadalasan, nakikipag-ugnayan ang mga espesyalista upang i-scan ang mga kalamnan ng mga sumusunod na organo at bahagi ng katawan:

• Ang ultratunog ng mga kalamnan sa binti ay ginagawa upang makita ang mga post-traumatic hematoma sa mga tisyu ng mga hita at bukung-bukong joint. Ang imahe ng naturang mga seal ay mukhang naisalokal na foci na may labis na pagpuno ng dugo. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri, madalas na hinihiling ng doktor ang pasyente na ilipat ang paa sa isang direksyon o iba pa: pinapayagan nito ang isa na suriin ang posibleng pagkakaroon ng purulent na proseso (sa ultrasound, sa sandali ng pag-aalis ng likido, nagbabago ang density ng focus).
• Ang ultratunog ng mga kalamnan ng hita ay kadalasang kinakailangan pagkatapos ng mga traumatikong pinsala, gayundin kapag may hinala ng isang proseso ng tumor. Kung ang pasyente ay dati nang na-diagnose na may sakit tulad ng hip hernia, ang paraan ng ultrasound ay makakatulong sa pagtatasa ng dynamics ng paggamot. Bilang karagdagan, ang pag-aaral ay inireseta upang linawin ang likas na katangian ng mga manipulasyon bago ang operasyon, o upang masuri ang kondisyon ng mga tisyu sa pagkumpleto nito.
• Ang ultratunog ng mga kalamnan ng guya ay kinakailangan sa kaso ng malubhang traumatikong pinsala sa kasukasuan ng bukung-bukong, at lalo na kung may hinala ng isang paglabag sa integridad ng mga kalamnan at/o mga litid. Tinutulungan din ng ultratunog na makita ang mga proseso ng tumor, mga cyst, at nagbibigay-daan din sa pagsubaybay sa kalidad ng pagbabagong-buhay ng mga nasirang tissue.
• Ang ultratunog ng kalamnan ng gastrocnemius ay karaniwang inirerekomenda pagkatapos ng mga pinsala, dahil ang pamamaraang ito ay perpektong nakikita ang mga pagkalagot ng tissue, pinsala sa maliit na sisidlan, hematomas. Ang anumang mga proseso ng tumor (parehong benign at malignant) ay perpektong nakikita.
• Ang ultratunog ng mga kalamnan ng balikat ay inireseta para sa mga degenerative na pagbabago sa mga tisyu, sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso (arthritis, myositis), pati na rin ang traumatikong pinsala (stretching, rupture, contusion, hematoma, atbp.). Sa panahon ng diagnosis, maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na itaas ang kanyang braso, ilipat ito sa gilid: ang pagbabago ng posisyon ng paa ay nagbibigay-daan para sa isang mas tumpak na pagtatasa ng sirkulasyon ng dugo sa lugar ng tumor o nagpapaalab na mga pathology.
• Ang ultratunog ng mga kalamnan ng tiyan ay pangunahing ginagawa upang matukoy ang mga proseso ng tumor ng iba't ibang etiologies, upang masuri ang estado ng sirkulasyon ng dugo, upang makilala ang mga pagdurugo. Maaaring gamitin ang ultratunog sa postoperative period upang masubaybayan ang dynamics ng tissue healing.
• Ang ultratunog ng mga kalamnan ng leeg ay inireseta upang matukoy ang mga sakit ng nagpapaalab na etiology, upang masuri ang lugar ng pinsala sa tissue ng kalamnan. Isinasagawa ang mga diagnostic kapag ang mga kahina-hinalang neoplasma sa anyo ng mga bola, node, seal ay palpated sa lugar ng leeg. Bukod pa rito, sa panahon ng ultrasound, maaaring bigyang-pansin ng doktor ang thyroid gland, carotid arteries, pati na rin ang mga kalamnan na nakapaligid sa trachea. Kapag nagsasagawa ng ultrasound ng mga kalamnan ng leeg, maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na iikot ang kanyang ulo, o bahagyang ikiling ito sa kanan o kaliwa.
• Ang ultratunog ng mga kalamnan sa likod ay nagbibigay-daan para sa isang mahusay na pagsusuri ng malambot at cartilaginous tissue, pati na rin ang ilang mga buto na tisyu ng gulugod. Ang mga istruktura ng spinal cord at ang vascular network ay ganap na pumapayag sa visualization (posibleng matukoy ang kalidad ng sirkulasyon ng dugo at pagpuno ng dugo). Ang ultratunog ng mga kalamnan ay kadalasang ginagamit kung ang pasyente ay nagreklamo ng madalas na pananakit ng ulo, limitadong paggalaw sa lugar ng leeg o balikat, isang pakiramdam ng "mga gumagapang na langgam", pamamanhid ng mga paa, pagkahilo.
• Ang ultratunog ng mga kalamnan ng lumbar ay may kaugnayan sa pagkakaroon ng mga masakit na sakit na nagmumula sa mas mababang mga paa, na may pamamanhid ng kalamnan, na may hindi wastong paggana ng mga organo na matatagpuan sa maliit na pelvis. Ang ultratunog ay kadalasang ginagamit upang masuri ang kondisyon ng malambot na mga tisyu pagkatapos ng mga pinsala at iba pang mga nakakapinsalang kadahilanan.
• Ang ultratunog ng pectoral na kalamnan ay inireseta para sa mga ruptures, osteophytes, myositis o hypoplasia/agenesis. Ang mga rupture ng pectoral na kalamnan ay bihira - na may direktang suntok sa dibdib, na may malakas na sira-sira na pag-urong ng kalamnan. Ang ultrasound na imahe ng pectoral na kalamnan ay isang hypoechoic na istraktura na may echogenic perimysium septa sa loob. Ang pag-aaral ay madalas na ginagawa bilang bahagi ng pag-diagnose ng kondisyon ng mga kalamnan ng balikat at / o thoracic spine.
• Ang ultratunog ng mga kalamnan ng sternocleidomastoid ay may kaugnayan pangunahin sa pagkabata, ngunit sa ilang mga sitwasyon ang pag-aaral ay isinasagawa din sa mga matatanda - halimbawa, na may hindi sapat na suplay ng dugo ng kalamnan, na may pagkakapilat at pag-ikli bilang resulta ng pagkalagot ng fiber ng kalamnan. Ang pangalawang pangalan para sa ganitong uri ng mga diagnostic ay ultrasound ng sternocleidomastoid na kalamnan: ang kalamnan na ito sa anyo ng isang pahilig na spiral ay tumatakbo sa cervical region mula sa proseso ng mastoid hanggang sa sternoclavicular joint. Sa mga matatanda, ang pinsala sa kalamnan na ito ay medyo bihira.
• Ang ultratunog ng piriformis na kalamnan ay isinasagawa para sa sindrom ng parehong pangalan (ibig sabihin ang piriformis syndrome): ang mga pagbabago sa istruktura sa sciatic nerve ay pinag-aralan (ang linya ng subpiriform space at ang distal na direksyon sa bifurcation area). Ang mga diagnostic ay inireseta para sa pananakit sa mga lugar ng gluteal, kapag ang mga masakit na sensasyon ay kumalat sa mas mababang mga paa o perineum, at kapag ang plantar region ay manhid.
• Ang ultratunog ng mga kalamnan ng braso ay ginagamit para sa detalyadong pagsusuri ng mga kahina-hinalang neoplasms - hindi lamang sa bahagi ng kalamnan, kundi pati na rin sa mga kasukasuan at mga daluyan ng dugo. Ang mga pasyente ay madalas na naghahanap ng gayong mga diagnostic na may mga reklamo ng regular na pananakit ng paa sa paa, limitadong kadaliang kumilos na hindi nauugnay sa mga problema sa mga kasukasuan. Pagkatapos ng pinsala, ipapahiwatig ng ultrasound ang kalikasan at lawak ng pinsala sa mga kalamnan ng braso.
• Ang ultratunog ng kalamnan ng trapezius ay inireseta para sa sobrang pag-igting nito, pag-uunat dahil sa mataas na intensidad na pagsasanay, pati na rin para sa mga pasa, mygealosis, idiopathic na sakit. Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng tamang diagnosis kung ang kakanyahan ng sakit ay hindi matukoy ng maginoo na palpation.
• Ang ultratunog ng mga kalamnan ng masticatory ay kadalasang inireseta upang masuri ang mga kahihinatnan ng traumatikong pinsala. Kaagad pagkatapos ng pinsala, ang pagsusuri ay makakatulong na matukoy ang laki ng hematoma. Bilang karagdagan, ang mga naturang diagnostic ay isinasagawa sa pagkakaroon ng purulent o iba pang mga neoplasma at node sa facial area.
• Ang ultratunog ng mga kalamnan ng sternocleidomastoid sa mga bata ay isinasagawa sa mga kaso ng congenital underdevelopment ng sternocleidomastoid na kalamnan, pagkatapos ng pinsala nito sa panahon ng panganganak, at gayundin sa mga kaso ng pinsala sa kapanganakan sa cervical spine. Tinutukoy ng ultratunog ng mga kalamnan ang mga nagpapaalab na pagbabago sa mga tisyu at ginagamit upang masuri ang mga neoplasma. Ang pamamaraan ay kadalasang ginagamit upang makilala ang torticollis, gayundin upang matukoy ang pag-andar ng mga arterial vessel na nagbibigay ng dugo sa utak.
• Ang ultratunog ng mga kalamnan ng mata ay nakakatulong upang suriin ang kalidad ng mga paggalaw ng eyeball, tasahin ang istraktura ng mga kalamnan ng oculomotor at optic nerve, kilalanin ang mga tumor, stricture, effusion, atbp. Bilang karagdagan, maaaring matukoy ng ultrasound ang mga pathological na pagbabago sa sirkulasyon ng ocular sa paunang yugto ng pag-unlad. Ang ganitong uri ng mga diagnostic ay hindi ginagawa sa kaso ng pinsala sa eyelids at periorbital area, open traumatic na pinsala sa mata, o retrobulbar bleeding.

Mga pagsusuri

Halos walang negatibong pagsusuri tungkol sa pamamaraang diagnostic tulad ng ultrasound ng mga kalamnan. Ito ay isang mura, ligtas at lubos na tumpak na paraan para sa pag-detect ng iba't ibang mga neoplasma at mga pagbabago sa pamamaga. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang posibilidad ng mga post-traumatic na kahihinatnan, tuklasin ang mga banyagang katawan sa tissue ng kalamnan.

Ang mga pathology ng kalamnan sa ultrasound ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istraktura ng tissue, nadagdagan ang acoustic density, at binibigkas na mga pagbabago sa sirkulasyon ng dugo sa tissue ng kalamnan sa ilalim ng pagkarga. Ang mga tissue ay mapagkakatiwalaan na nakikita, at ang mga katangian ng istraktura ng kalamnan ay tinutukoy depende sa edad ng pasyente.

Ang ultratunog ng kalamnan ay isang simple at naa-access na diagnostic test na lubos na nagbibigay-kaalaman. Hindi tulad ng maraming iba pang mga pag-aaral, ang pamamaraang ito ay maaaring ulitin nang maraming beses nang walang anumang pinsala sa kalusugan. Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit sa traumatology at emergency na gamot, pati na rin upang makita ang mga proseso ng tumor.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]