Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Vertebral Basilar Insufficiency - Mga Sanhi at Pathogenesis
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga sanhi ng kakulangan ng vertebrobasilar
Ang pagkahilo ay maaaring may ischemic vascular nature, sanhi ng paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga arterya na nagpapakain sa panloob na tainga, na humahantong sa ischemia ng labirint. Ang pagkakaiba-iba ng mga diagnostic ng mga sakit na ito ay napakahalaga, dahil ang isang napapanahong at tamang diagnosis lamang ay nagbibigay-daan para sa pathogenetic na paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa vascular ng panloob na tainga. Ang pagkahilo ay madalas na nangyayari laban sa background ng vascular pathology ng utak sa mga pasyente na may arterial hypertension, atherosclerosis, patolohiya ng pangunahing mga arterya ng ulo, vegetative-vascular dystonia, pati na rin pagkatapos ng myocardial infarction sa pagkakaroon ng iba't ibang anyo ng arrhythmia at cerebrovascular pathology.
Ang isang makabuluhang lugar sa istraktura ng mga sakit sa cerebrovascular ay inookupahan ng talamak at talamak na circulatory disorder sa vertebral-basilar system, na sanhi ng mga anomalya sa pag-unlad, stenosis at pagpapapangit ng mga vertebral arteries. Sa mga kasong ito, ang pagkahilo ay nangyayari bilang tugon sa ischemia sa iba't ibang bahagi ng vertebral-basilar system, na humahantong sa pinsala sa vestibular analyzer (mula sa labyrinth hanggang sa cortical part nito).
Sa klinikal na kasanayan, mahalagang makilala ang pagitan ng peripheral vertigo na dulot ng ischemic damage sa inner ear (labyrinth), ang ugat ng VIII cranial nerve, at central vertigo na dulot ng ischemia ng vestibular nuclei at pathways. Ang peripheral vertigo ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa central vertigo.
Pathogenesis ng vertebrobasilar insufficiency
Isinasaalang-alang na ang anterior inferior cerebellar artery ay kasangkot sa suplay ng dugo hindi lamang ang mga anterolateral na bahagi ng brainstem, ang gitnang cerebellar peduncle, kundi pati na rin ang panloob na tainga; isang pagbabago sa intensity ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng arterya na ito ay humahantong sa pag-unlad ng ischemia ng labirint at ugat ng VIII cranial nerve, vestibular nuclei at vestibulocerebellar tract, at ang pagbuo ng isang pag-atake ng pagkahilo. Ang mga klinikal na palatandaan ng isang infarction sa basin ng anterior inferior cerebellar artery ay inilarawan, bago ang pag-unlad kung saan may mga paulit-ulit na pag-atake ng rotational na pagkahilo. Ang pagkahilo ay lumilitaw bilang isang nakahiwalay na sintomas bago ang pagbuo ng isang infarction sa basin ng anterior inferior cerebellar artery, na sinamahan ng pagkawala ng pandinig, ingay sa isang tainga, at ataxia. Ang mga unilateral auditory at vestibular disorder ay nakumpirma ng mga resulta ng isang audiological at vestibulometric na pag-aaral. Ipinakita na ang mga pag-atake ng pagkahilo bago ang infarction ay nagreresulta mula sa ischemia ng inner ear at vestibular nerve.