Cholera - Epidemiology

Ang pinagmulan ng cholera pathogen ay isang tao (pasyente at vibrio carrier). Ang mga pasyente na may tago at banayad na anyo ng sakit na nagpapanatili ng aktibidad sa lipunan ay lalong mapanganib.

Ang mekanismo ng paghahatid ng impeksyon ay feco-oral. Ang mga ruta ng paghahatid ay tubig, alimentary, contact-household. Ang ruta ng tubig ay napakahalaga para sa mabilis na epidemya at pandemyang pagkalat ng kolera. Kasabay nito, hindi lamang ang pag-inom ng tubig, kundi pati na rin ang paggamit nito para sa mga pangangailangan sa sambahayan (paghuhugas ng mga gulay, prutas, atbp.), Ang paglangoy sa isang nahawaang katawan ng tubig, pati na rin ang pagkain ng isda, ulang, hipon, talaba na nahuli doon at hindi ginagamot sa init, ay maaaring humantong sa impeksyon sa cholera.

Ang pagkamaramdamin sa kolera ay pangkalahatan. Sa mga endemic na lugar, ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay higit na apektado, maliban sa mga sanggol na tumatanggap ng IgA antibodies laban sa cholera gamit ang gatas ng kanilang ina. Kapag ang isang pagsiklab ng kolera ay nabuo sa isang hindi endemic na rehiyon, lahat ng mga pangkat ng edad ay pantay na madaling kapitan ng sakit. Ang mga salik na nag-aambag sa pagtaas ng panganib ng sakit ay kinabibilangan ng: mataas na nakakahawang dosis ng pathogen, magkakasabay na kondisyong nauugnay sa hypochlorhydria (malnutrisyon, atrophic gastritis, kabilang ang sanhi ng impeksyon sa Helicobacter pylon, gastrectomy, pag-inom ng mga gamot na nagpapababa ng acidity ng gastric juice), at kakulangan ng lokal na kaligtasan sa sakit. Para sa hindi kilalang mga kadahilanan, ang mas malubhang anyo ng sakit na dulot ng biovar E1 Tor ay naitala sa mga indibidwal na may pangkat ng dugo 0 (I).

Ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit ay panandalian (hanggang 1 taon), partikular sa uri at species, at ang lokal na kaligtasan sa sakit ay may proteksiyon na halaga.

Pagkatapos ng isang sakit, nabuo ang antimicrobial at antitoxic na kaligtasan sa sakit, na tumatagal mula 1 hanggang 3 taon.

Ang proseso ng epidemya ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na pagsabog ng pagsabog, mga sakit sa grupo at mga indibidwal na na-import na kaso. Dahil sa malawak na koneksyon sa transportasyon, ang kolera ay sistematikong dinadala sa teritoryo ng mga bansang walang dala nito. Anim na cholera pandemic ang inilarawan. Ang ikapitong pandemya, na dulot ng El Tor vibrio, ay kasalukuyang nagpapatuloy.

Ang klasikal na kolera ay karaniwan sa India, Bangladesh, Pakistan, El Tor ang kolera ay karaniwan sa Indonesia, Thailand at iba pang mga bansa sa Timog-silangang Asya. Sa Russia, karamihan sa mga imported na kaso ay nakarehistro. Sa nakalipas na 20 taon, mahigit 100 kaso ng importasyon ang naitala sa pitong rehiyon ng bansa. Ang pangunahing dahilan nito ay turismo (85%). Ang mga kaso ng cholera ay naitala sa mga dayuhang mamamayan. Ang pinakamatinding epidemya ng kolera ay sa Dagestan noong 1994, kung saan 2,359 na kaso ang naitala. Ang impeksyon ay dinala ng mga pilgrims na nagsasagawa ng Hajj sa Saudi Arabia.

Tulad ng lahat ng mga impeksyon sa bituka, ang kolera sa mga bansang may katamtamang klima ay nailalarawan sa pamamagitan ng tag-araw-taglagas na seasonality.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]