Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Isang kurso ng chemotherapy
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang kurso ng chemotherapy ay isang tool para sa pag-aalis ng maraming uri ng malignant neoplasms. Ang kakanyahan nito ay nabawasan sa paggamit, sa panahon ng proseso ng paggamot, ng mga medikal na paghahanda ng kemikal na maaaring makabuluhang makapagpabagal sa paglaki ng mga may sira na selula o makapinsala sa kanilang istraktura.
Batay sa maraming taon ng pananaliksik, ang mga doktor ay nakabuo ng kanilang sariling mga dosis ng mga cytostatic na gamot at isang iskedyul ng paggamit para sa bawat uri ng tumor. Ang mga gamot na kinuha ay mahigpit na dosed at kinakalkula depende sa timbang ng katawan ng pasyente. Ang protocol ng kurso ng chemotherapy ay inihanda nang paisa-isa, para sa bawat pasyente nang hiwalay.
Sa modernong oncology, hindi pa posible na makakuha ng gamot na makakatugon sa dalawang pangunahing kategorya na may kaugnayan sa katawan ng tao at mga selula ng kanser: mababang antas ng toxicity para sa katawan at epektibong pagkilos sa lahat ng uri ng mga selula ng tumor.
Paano gumagana ang chemotherapy?
Kadalasan, ang mga pasyente at kanilang mga kamag-anak ay may natural na tanong: "Paano napupunta ang kurso ng chemotherapy?"
Batay sa mga katangian ng sakit ng pasyente, ang kurso ng chemotherapy ay isinasagawa sa isang ospital o sa bahay sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang nakaranasang oncologist na may sapat na karanasan sa naturang paggamot.
Kung pinapayagan ng dumadating na manggagamot ang therapy sa bahay, pagkatapos ay mas mahusay na magsagawa ng unang sesyon sa isang setting ng ospital, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor na mag-aayos ng karagdagang paggamot kung kinakailangan. Kapag nagpapagamot sa bahay, ang mga pana-panahong pagbisita sa doktor ay sapilitan.
Ilang paraan ng pagbibigay ng chemotherapy:
- Gamit ang isang manipis na sapat na iniksyon na karayom, ang gamot ay iniksyon sa isang ugat sa braso (peripheral vein).
- Ang isang catheter, na isang maliit na tubo sa diameter, ay ipinasok sa subclavian o gitnang ugat. Hindi ito inaalis sa panahon ng kurso at ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan nito. Ang kurso ay madalas na tumatagal ng ilang araw. Ang isang espesyal na bomba ay ginagamit upang kontrolin ang dami ng ibinibigay na gamot.
- Kung maaari, "kunekta" sila sa arterya na direktang dumadaan sa tumor.
- Ang mga gamot ay kinukuha nang pasalita sa anyo ng tablet.
- Intramuscular injection direkta sa tumor site o subcutaneously.
- Ang mga gamot na antitumor, sa anyo ng mga ointment o solusyon, ay direktang inilapat sa balat sa lugar ng pag-unlad ng tumor.
- Kung kinakailangan, ang mga gamot ay maaari ding iturok sa tiyan o pleural cavity, spinal fluid o urinary bladder.
Ipinakikita ng mga obserbasyon na sa panahon ng pangangasiwa ng mga gamot na anticancer, medyo maayos ang pakiramdam ng pasyente. Ang mga side effect ay lilitaw kaagad pagkatapos ng pamamaraan, pagkatapos ng ilang oras o araw.
Tagal ng chemotherapy
Ang therapy ng bawat pasyente ay higit na nakasalalay sa klasipikasyon ng kanser; layunin ng doktor; ang mga gamot na ibinibigay at ang tugon ng pasyente sa kanila. Ang protocol ng paggamot at ang tagal ng kurso ng chemotherapy ay indibidwal na tinutukoy para sa bawat pasyente ng kanyang doktor. Maaaring kasama sa iskedyul ng therapy ang pang-araw-araw na pangangasiwa ng gamot na panlaban sa kanser, o maaaring kumalat ito sa isang lingguhang pag-inom, o ang pasyente ay maaaring magreseta ng buwanang pangangasiwa ng mga kemikal na gamot. Ang dosis ay tiyak na naka-calibrate at muling kinakalkula depende sa timbang ng katawan ng biktima.
Ang mga pasyente ay tumatanggap ng chemotherapy sa mga cycle (ito ang panahon kung saan ang pasyente ay tumatanggap ng mga anti-cancer na gamot). Ang kurso ng paggamot ay karaniwang tumatagal mula isa hanggang limang araw. Pagkatapos ay mayroong pahinga, na maaaring tumagal mula isa hanggang apat na linggo (depende sa protocol ng paggamot). Ang pasyente ay binibigyan ng pagkakataon na gumaling ng kaunti. Pagkatapos nito, sumasailalim siya sa isa pang cycle, na, sa isang nasusukat na paraan, ay patuloy na sumisira o huminto sa mga selula ng tumor. Kadalasan, ang bilang ng mga cycle ay mula apat hanggang walo (kung kinakailangan), at ang kabuuang oras ng paggamot ay karaniwang umaabot sa anim na buwan.
May mga kaso kapag ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng isang paulit-ulit na kurso ng chemotherapy sa pasyente upang maiwasan ang mga relapses, kung saan ang paggamot ay maaaring tumagal ng isang taon at kalahati.
Ang isang napakahalagang elemento sa proseso ng therapy ay mahigpit na pagsunod sa mga dosis, tiyempo ng mga pag-ikot, pagpapanatili ng mga agwat sa pagitan ng mga kurso, kahit na tila wala nang lakas. Kung hindi, ang lahat ng pagsisikap ay hindi hahantong sa inaasahang resulta. Sa mga pambihirang kaso lamang, batay sa mga klinikal na pagsusuri, maaaring pansamantalang suspindihin ng doktor ang paggamit ng mga gamot sa kanser. Kung ang isang pagkabigo sa iskedyul ng pangangasiwa ay naganap dahil sa kasalanan ng pasyente (nakalimutan o sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring uminom ng kinakailangang gamot), kinakailangang ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito. Siya lang ang makakagawa ng tamang desisyon.
Sa mahabang kurso ng pag-inom ng mga gamot sa oncology, maaaring mangyari ang bahagyang o kumpletong pagkagumon sa cell, kaya nagsasagawa ang oncologist ng sensitivity test sa gamot na ito bago simulan ang paggamot at sa panahon ng paggamot.
Tagal ng chemotherapy
Ang gamot at pharmacology ay hindi tumitigil, ang mga bagong makabagong teknolohiya at mga regimen sa paggamot ay patuloy na binuo, at mas maraming modernong mga gamot ang lumilitaw. Sa panahon ng paggamot, ang mga oncologist ay nagrereseta ng mga oncological na gamot o ang kanilang mga pinakaepektibong kumbinasyon. Bukod dito, depende sa diagnosis ng pasyente at ang yugto ng pag-unlad nito, ang tagal ng kurso ng chemotherapy at ang iskedyul nito ay mahigpit na kinokontrol ng mga internasyonal na pamamaraan.
Ang mga cytostatic na gamot at ang kanilang mga complex ay binubuo ng dami ayon sa prinsipyo ng minimum na pangangailangan upang makuha ang pinakamahalagang epekto sa mga selula ng kanser habang nagdudulot ng hindi bababa sa pinsala sa kalusugan ng tao.
Ang tagal ng cycle at ang bilang ng mga kurso ay pinipili depende sa partikular na uri ng tumor, ang klinikal na larawan ng sakit, ang mga gamot na ginamit sa paggamot, at ang tugon ng katawan ng pasyente sa paggamot (pinapansin ng doktor kung may mga side effect na naganap).
Ang kumplikadong paggamot ng mga hakbang ay maaaring tumagal sa karaniwan mula sa anim na buwan hanggang dalawang taon. Kasabay nito, hindi pinahihintulutan ng dumadating na manggagamot ang pasyente na lumabas sa kanyang larangan ng paningin, regular na sumasailalim sa mga kinakailangang pagsusuri (X-ray, pagsusuri sa dugo, MRI, ultrasound, atbp.).
Bilang ng mga kurso sa chemotherapy
Sa terminolohiya ng mga medikal na oncologist, mayroong isang konsepto bilang intensity ng dosis. Tinutukoy ng pangalang ito ang konsepto ng dalas at dami ng gamot na ibinibigay sa pasyente sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ang otsenta ng ikadalawampu siglo ay lumipas sa ilalim ng pamumuno ng pagtaas ng intensity ng dosis. Ang pasyente ay nagsimulang tumanggap ng mas malaking bilang ng mga gamot, habang ang dumadating na manggagamot ay sinubukang pigilan ang malaking toxicity. Ngunit ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak ay dapat na maunawaan na sa isang pagbawas sa dosis ng paggamit, na may ilang mga uri ng mga selula ng kanser, ang mga pagkakataon ng pagbawi ay bumababa din. Sa ganitong mga pasyente, kahit na may positibong resulta ng paggamot, ang mga pagbabalik ay madalas na nangyayari.
Bukod dito, ang mga pag-aaral na isinagawa ng mga Aleman na siyentipiko ay nagpakita na sa isang masinsinang dosis at isang pagbawas sa oras sa pagitan ng mga kurso, ang mga resulta ng paggamot ay mas kahanga-hanga - ang bilang ng mga gumaling na pasyente ay makabuluhang mas mataas.
Ang bilang ng mga kurso sa chemotherapy ay higit na nakasalalay sa pagpapaubaya ng pasyente sa mga gamot at sa yugto ng sakit. Sa bawat partikular na kaso, dapat isaalang-alang ng oncologist ang maraming iba't ibang mga kadahilanan. Ang isa sa mga makabuluhang ay ang lugar ng lokalisasyon ng sakit, ang uri nito, ang bilang ng mga metastases at ang kanilang pagkalat. Ang isang mahalagang kadahilanan ay ang agarang kondisyon ng pasyente. Sa mabuting pagpapaubaya sa mga gamot, ang magkasunod na pasyente at ang doktor ay sumasailalim sa lahat ng mga siklo ng kurso ng chemotherapy na ibinigay ng pamamaraan, ngunit kung napansin ng doktor ang mga halatang palatandaan ng toxicity sa pasyente (halimbawa, isang matalim na pagbaba sa hemoglobin, mga leukocytes sa dugo, paglala ng mga sistematikong sakit, atbp.), ang bilang ng mga cycle ay nabawasan.
Sa bawat partikular na kaso, ang regimen ng paggamot at bilang ng mga cycle ay mahigpit na indibidwal, ngunit mayroon ding karaniwang tinatanggap na mga iskedyul para sa pagbibigay ng mga gamot, kung saan nakabatay ang paggamot sa maraming pasyente.
Kadalasan, ang paggamot ay isinasagawa ayon sa pamamaraan ng Mayo. Ang pasyente ay umiinom ng fluorouracil na may leucovorin sa dosis na 425 mg intravenously para sa isa hanggang limang araw na may apat na linggong pahinga. Ngunit ang bilang ng mga kurso sa chemotherapy ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot batay sa yugto ng sakit. Kadalasan, anim na kurso - mga anim na buwan.
O ang scheme ng Roswell Park. Pag-iniksyon ng mga gamot sa kanser minsan sa isang linggo, tuwing anim na linggo para sa isang walong buwang kurso ng paggamot.
Ang mga pangmatagalang pag-aaral ay nagbibigay ng mga sumusunod na numero para sa limang taon na kaligtasan ng mga pasyente (para sa isang tiyak na uri ng kanser sa baga at ang parehong yugto ng pag-unlad nito): tatlong kurso ng chemotherapy - 5%, na may limang cycle - 25%, kung ang pasyente ay sumailalim sa pitong kurso - 80%. Konklusyon: na may mas maliit na bilang ng mga cycle, ang pag-asa para sa kaligtasan ay nagiging zero.
Posible bang matakpan ang chemotherapy?
Kapag nahaharap sa problemang ito, halos palaging tinatanong ng mga pasyente ang kanilang dumadating na manggagamot ng isang lehitimong tanong: posible bang matakpan ang kurso ng chemotherapy? Ang sagot dito ay maaaring hindi malabo. Ang pagkagambala sa kurso ng paggamot, lalo na sa mga huling yugto nito, ay puno ng medyo malubhang pagbabalik sa pangunahing anyo ng sakit, hanggang sa at kabilang ang kamatayan. Samakatuwid, hindi katanggap-tanggap na independiyenteng ihinto ang pagkuha ng mga iniresetang gamot na anti-cancer. Kinakailangan din na mahigpit na sumunod sa regimen ng pangangasiwa ng mga gamot. Dapat malaman kaagad ng dumadating na manggagamot ang tungkol sa anumang paglabag sa regimen (dahil sa pagkalimot o dahil sa ilang layunin na mga pangyayari). Siya lamang ang makapagpapayo ng isang bagay.
Ang pagkagambala sa kurso ng chemotherapy ay posible lamang sa makatwirang desisyon ng oncologist. Maaari siyang gumawa ng ganoong desisyon batay sa mga klinikal na indikasyon at visual na pagmamasid ng pasyente. Ang mga dahilan para sa naturang pagkaantala ay maaaring:
- Paglala ng mga malalang sakit.
- Isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga leukocytes sa dugo.
- Pagbaba ng hemoglobin sa kritikal na antas.
- At iba pa.
Magpahinga sa pagitan ng mga kurso sa chemotherapy
Karamihan sa mga gamot na iniinom sa panahon ng chemotherapy ay gumagana upang sirain ang mabilis na paghahati ng mga selula ng kanser. Ngunit ang proseso ng paghahati ay pareho para sa parehong kanser at normal na mga selula. Samakatuwid, kahit na malungkot ito, ang mga gamot na iniinom ay may parehong epekto sa parehong mga selula ng katawan ng tao, na nagiging sanhi ng mga side effect. Ibig sabihin, nasisira din ang mga malulusog na selula.
Upang ang katawan ng pasyente ay magkaroon ng hindi bababa sa ilang oras upang magpahinga, gumaling ng kaunti at "simulan ang pakikipaglaban sa sakit" na may bagong lakas, ang mga oncologist ay kinakailangang magpakilala ng mga pahinga sa pagitan ng mga kurso sa chemotherapy. Ang ganitong pahinga ay maaaring tumagal ng mga isa hanggang dalawang linggo, sa mga pambihirang kaso - hanggang apat na linggo. Ngunit batay sa pagsubaybay na isinagawa ng mga German oncologist, ang density ng mga kurso sa chemotherapy ay dapat na kasing taas hangga't maaari, at ang oras ng pahinga ay dapat na maikli hangga't maaari, upang sa panahong ito ay hindi na muling lumaki ang cancerous na tumor.
[ 10 ]
1 kurso ng chemotherapy
Sa isang kurso ng chemotherapy, hindi lahat, ngunit isang tiyak na porsyento lamang ng mga selula ng kanser ang kadalasang nasisira. Samakatuwid, ang mga oncologist ay halos hindi tumitigil sa isang ikot ng paggamot. Batay sa pangkalahatang klinikal na larawan, ang oncologist ay maaaring magreseta mula dalawa hanggang labindalawang cycle ng chemotherapy.
Kung pinagsama-sama, ang oras na tumanggap ang pasyente ng mga gamot na anti-cancer at ang oras ng bakasyon ay itinalaga bilang kursong chemotherapy. Sa loob ng balangkas ng unang kurso ng chemotherapy, ang dosis ng gamot o mga gamot na ibinibigay sa intravenously o sa anyo ng mga tablet at suspensyon nang pasalita ay malinaw na inireseta ayon sa pamamaraan. Ang kanilang intensity ng pangangasiwa; dami ng mga limitasyon ng pahinga; mga pagbisita sa doktor; pagpasa sa mga pagsusulit na ibinigay para sa iskedyul ng cycle na ito; klinikal na pag-aaral - lahat ng ito ay naka-iskedyul sa loob ng balangkas ng isang cycle, halos sa pangalawa.
Ang bilang ng mga cycle ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot batay sa mga sumusunod na kadahilanan: yugto ng kanser; uri ng lymphoma; pangalan ng mga gamot na ibinibigay sa pasyente; ang layunin na gustong makamit ng doktor:
- O ito ay preoperative na paghinto ng chemotherapy upang pabagalin o ganap na ihinto ang paghahati ng mga malignant na selula, na isinasagawa bago ang operasyon upang alisin ang tumor.
- O ito ay isang "independiyenteng" kurso ng paggamot.
- O isang kurso ng chemotherapy, na isinasagawa pagkatapos ng operasyon, upang sirain ang natitirang mga selula ng kanser at maiwasan ang pagbuo ng mga bagong selula ng tumor.
- Kadalasan ito ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga epekto at kanilang likas na katangian.
Sa pamamagitan lamang ng pagsubaybay at klinikal na pananaliksik, na nagdaragdag ng karanasan, ang isang doktor ay mas epektibong makakapili ng isang gamot o isang kumbinasyon ng mga gamot para sa isang pasyente, pati na rin ipakilala sa regimen ng paggamot ang intensity at quantitative indicator ng mga cycle, na may kaunting toxicity sa katawan at maximum na kakayahang sirain ang mga selula ng kanser.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Chemotherapy course para sa lung cancer
Ang mga pasyente ng kanser na may pinsala sa baga ay kasalukuyang nangunguna sa quantitative manifestation. Bukod dito, ang sakit na ito ay sumasaklaw sa lahat ng mga bansa sa mundo, at ang porsyento ng mga pasyente na may ganitong diagnosis ay lumalaki araw-araw. Nakakatakot ang boses ng mga istatistika: para sa bawat daan ng mga na-diagnose na may kanser sa baga, 72 tao ang hindi nabubuhay kahit isang taon pagkatapos ng diagnosis. Karamihan sa mga pasyente ay mga matatanda (humigit-kumulang 70% ng mga pasyente ay higit sa 65 taong gulang).
Ang paggamot sa sakit na ito ay isinasagawa sa isang komprehensibong paraan at isa sa mga paraan ng paggamot ay chemotherapy, na nagbibigay ng isang partikular na mataas na positibong resulta sa kaso ng maliit na cell lung tumor.
Mahirap kilalanin ang sakit sa maagang yugto nito, dahil sa una ay nagpapatuloy ito nang halos asymptomatically, at kapag ang mga masakit na sensasyon ay nagsimulang magpakita, kadalasan ay huli na. Ngunit hindi ito nangangahulugan na dapat kang sumuko at walang gagawin. Sa kabila nito, ang mga modernong sentro ng oncology ay may mga diagnostic na pamamaraan sa kanilang pagtatapon na ginagawang posible na makita ang kakila-kilabot na sakit na ito sa isang antas ng embryonic, na nagbibigay sa pasyente ng pagkakataong mabuhay.
Ang pagkakaiba-iba ng mga selula ng kanser at ang kanilang pag-uuri ay nangyayari ayon sa ilang mga katangian:
- Sukat ng neoplasm cell.
- Ang dami ng tumor mismo.
- Ang pagkakaroon ng metastases at ang lalim ng kanilang pagtagos sa iba pang mga katabing organ.
Ang pag-uuri ng isang partikular na sakit sa isang umiiral na klase ay mahalaga, dahil para sa pinong dispersed at coarsely dispersed tumor, at sa iba't ibang yugto ng kanilang paglaki, ang mga pamamaraan ng paggamot ay medyo naiiba. Bilang karagdagan, ang pagkita ng kaibahan ng sakit ay ginagawang posible upang mahulaan ang karagdagang kurso ng sakit, ang pagiging epektibo ng isang partikular na therapy, at ang pangkalahatang pagbabala sa buhay ng pasyente.
Ang chemotherapy para sa kanser sa baga ay naglalayong makapinsala sa mga pagbuo ng tumor. Sa ilang mga kaso, ito ay ginagamit bilang isang indibidwal na paraan ng paggamot, ngunit mas madalas ito ay bahagi ng isang pangkalahatang kumplikadong paggamot. Ang kanser sa maliit na selula ay partikular na mahusay na tumutugon sa mga kemikal na gamot.
Ang pasyente ay halos palaging tumatanggap ng cytostatics nang pasalita sa pamamagitan ng pagtulo. Ang bawat pasyente ay tumatanggap ng dosis at regimen ng paggamot mula sa kanilang dumadating na manggagamot nang paisa-isa. Pagkatapos makumpleto ang isang kurso ng chemotherapy, ang pasyente ay nakakakuha ng dalawa hanggang tatlong linggo ng pahinga upang hindi bababa sa bahagyang maibalik ang lakas at ihanda ang kanilang katawan para sa isang bagong batch ng mga gamot. Ang pasyente ay tumatanggap ng maraming cycle ng paggamot gaya ng itinakda ng protocol.
Ang listahan ng mga cytostatics na ginagamit para sa kanser sa baga ay medyo malawak. Narito ang ilan sa mga ito:
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Carboplatin (Paraplatin)
Ang gamot na ito ay ibinibigay sa intravenously sa loob ng 15 minuto hanggang isang oras.
Ang solusyon ay inihanda kaagad bago ang dropper sa pamamagitan ng pagtunaw ng isang bote ng gamot na may 0.9% sodium chloride solution o 5% glucose solution. Ang konsentrasyon ng nagresultang timpla ay hindi dapat lumampas sa 0.5 mg / ml carboplatin. Ang kabuuang dosis ay kinakalkula nang paisa-isa sa halagang 400 mg bawat isang m 2 ng ibabaw ng katawan ng pasyente. Ang tagal ng pahinga sa pagitan ng mga dosis ay apat na linggo. Ang isang mas mababang dosis ay inireseta kapag ang gamot ay ginagamit kasama ng iba pang mga gamot.
Mga hakbang sa pag-iingat para sa paggamit ng gamot sa panahon ng chemotherapy:
- Ang gamot na ito ay ginagamit lamang sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng gumagamot na oncologist.
- Ang therapy ay maaari lamang magsimula kapag may kumpletong kumpiyansa sa kawastuhan ng diagnosis.
- Kapag gumagamit ng gamot, dapat kang magtrabaho lamang sa mga guwantes. Kung ang gamot ay napunta sa iyong balat, dapat itong hugasan ng sabon at tubig sa lalong madaling panahon, at ang mauhog na lamad ay dapat na lubusang banlawan ng tubig.
- Sa mga makabuluhang dosis ng gamot, ang pagsugpo sa paggana ng utak ng buto, matinding pagdurugo at pag-unlad ng isang nakakahawang sakit ay posible.
- Ang hitsura ng pagsusuka ay maaaring itigil sa pamamagitan ng pagkuha ng mga antiemetic na gamot.
- May posibilidad ng mga reaksiyong alerdyi. Sa kasong ito, kinakailangan na kumuha ng antihistamines.
- Ang pakikipag-ugnay sa carboplatin na may aluminyo ay humahantong sa pagbawas sa aktibidad ng gamot. Samakatuwid, kapag pinangangasiwaan ang gamot, ang mga karayom na naglalaman ng elementong kemikal na ito ay hindi maaaring gamitin.
Walang data sa paggamit ng gamot sa paggamot ng mga bata.
[ 23 ]
Cisplatin (Platinol)
Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng isang drip. Ang dosis ay tinutukoy ng doktor: - 30 mg bawat m2 isang beses sa isang linggo;
- - 60–150 mg bawat m2 ng bahagi ng katawan ng pasyente tuwing tatlo hanggang limang linggo;
- - 20 mg/m2 araw-araw sa loob ng 5 araw. Ulitin tuwing apat na linggo;
- - 50 mg/m2 sa una at ikawalong araw tuwing apat na linggo.
Sa kumbinasyon ng radiation, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously araw-araw sa isang dosis na hanggang 100 mg.
Kung ang doktor ay nagreseta ng intraperitoneal at intrapleural na pangangasiwa ng gamot, ang dosis ay itinakda mula 40 hanggang 100 mg.
Kapag pinangangasiwaan ang gamot nang direkta sa lukab, ang gamot ay hindi masyadong natunaw.
Kasama sa mga kontraindikasyon ang hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, pati na rin ang kapansanan sa pag-andar ng bato at pandinig.
[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Docetaxel
Ang gamot ay ibinibigay nang dahan-dahan, isang beses, intravenously, higit sa 1 oras. Ang dosis ay 75-100 mg bawat m2 , ang pamamaraan ay paulit-ulit tuwing tatlong linggo.
Kapag kumukuha ng gamot, kinakailangang obserbahan ang lahat ng mga pag-iingat na itinakda kapag nagtatrabaho sa iba pang mga gamot na antitumor.
Halos lahat ng chemotherapy na gamot ay may maraming side effect, kaya para maalis ang ilan sa mga ito, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng karagdagang mga gamot sa pasyente na bahagyang o ganap na nagpapagaan sa kanila. Ang pinakakaraniwang epekto ay:
- Pagkalagas ng buhok.
- Peripheral neuropathy.
- Pagduduwal na humahantong sa pagsusuka.
- Ang hitsura ng ulcerative formations sa bibig.
- Mga karamdaman sa digestive tract.
- Nabawasan ang sigla: mabilis na pagkapagod, pagkawala ng gana, depression.
- Mga pagbabago sa mga kagustuhan sa panlasa.
- Ang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay tinatawag na anemia.
- Ang pagbaba sa bilang ng mga puting selula ng dugo sa dugo ay tinatawag na neutropenia.
- Nabawasan ang mga antas ng platelet.
- Pagpigil sa kaligtasan sa sakit.
- Mga pagbabago sa istraktura at kulay ng mga kuko, kulay ng balat.
Ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng ikot ng paggamot, sa karamihan ng mga kaso, ay tumatagal ng humigit-kumulang anim na buwan.
Chemotherapy course para sa lymphoma
Ang lymphoma ay isang tumor cell na tumagos sa lymphatic system ng tao, pati na rin ang mga organo na katabi ng mga lymph node. Ang isa sa mga unang sintomas ng cancerous neoplasms sa lymphoma ay ang pamamaga ng iba't ibang grupo ng mga lymph node (ang pamamaga ay maaaring makaapekto sa alinman sa isang hiwalay na grupo ng mga node - inguinal, axillary, cervical localization - o lahat ng mga ito nang magkasama). Ang paggamit ng isang kurso ng chemotherapy para sa lymphoma ay nagbibigay ng medyo magandang resulta at isang maasahin na pagbabala. Tinutukoy ng mga doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng lymphoma ng sclerotic-nodular o pinagsamang anyo. Ang mga yugto ng sakit, tulad ng mga cancerous neoplasms ng iba pang mga organo, ay nakikilala: banayad, katamtaman at malubha. Ang isang mas advanced na anyo ay madalas na humahantong sa kamatayan.
Ang scheme ng kurso ng chemotherapy ay inireseta batay sa kalubhaan ng sakit, pati na rin depende sa komposisyon ng lymphatic fluid. Sa kabila ng iba't ibang lokalisasyon ng sakit, ang mga pamamaraan ng diagnostic at iskedyul para sa pagkuha ng mga gamot na chemotherapy ay medyo magkatulad. Ang pinagkaiba nila ay ang mga gamot na natanggap ng pasyente at ang kanilang mga kumbinasyon. Ang mga lymphoma ay hindi inooperahan, kaya ang isang kurso ng chemotherapy ay isa sa mga pangunahing paraan sa paggaling. Ayon sa kaugalian, kapag tinatrato ang kanser sa lymph, ang pasyente ay sumasailalim sa tatlong cycle, na may mas malubhang anyo, ang bilang ng mga kurso ay tumataas.
Upang kumpirmahin ang diagnosis, bilang karagdagan sa computed tomography, MRI, positron emission tomography (PET) at iba pang mga pamamaraan ay ginagamit, dahil ang unifying name na "lymphoma" ay kinabibilangan ng isang medyo malaking bilang ng iba't ibang mga sakit. Ngunit, gayunpaman, ang mga regimen para sa pagkuha ng mga antitumor na gamot ay magkatulad, ang parehong hanay ng mga gamot ay ginagamit. Sa maagang yugto ng sakit, ang ilang mga regimen na inaprubahan ng protocol ng pinagsamang mga gamot sa chemotherapy kasama ang laser therapy ay ginagamit.
Ang listahan ng mga naturang gamot ay medyo malawak. Narito ang ilan sa mga ito.
Adriamycin
Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously - 60-75 mg/ m2, isang beses bawat tatlo hanggang apat na linggo. O sa loob ng tatlong araw sa 20-30 mg/m2 tuwing tatlo hanggang apat na linggo. O sa una, ikawalo at ika-15 araw, isang beses, sa 30 mg/m2 . Ang mga agwat sa pagitan ng mga cycle ay 3-4 na linggo.
Kung ang gamot ay inireseta upang ibigay sa pantog, ang pagtulo ay ibibigay nang isang beses sa pagitan ng isang linggo hanggang isang buwan.
Ang kumplikadong therapy ay nagsasangkot ng isang IV drip tuwing 3-4 na linggo sa isang dosis na 25-50 mg/ m2, ngunit ang kabuuang dosis ng kurso ay hindi dapat lumampas sa 500-550 mg/ m2.
Ang gamot na pinag-uusapan ay kontraindikado para sa mga taong hypersensitive sa hydroxybenzoates, magdusa mula sa anemia, atay at kidney dysfunction, talamak na hepatitis, ulcerative manifestations sa tiyan at duodenum, at iba pa (isang buong listahan ng mga contraindications ay maaaring basahin sa mga tagubilin para sa gamot na ito).
[ 35 ]
Bleomycin
Ang ahente ng antitumor ay ibinibigay sa kalamnan at sa ugat.
- para sa intravenous injection: ang bote ng gamot ay natunaw ng solusyon (20 ml) ng sodium chloride. Ang gamot ay iniksyon sa isang medyo nasusukat na rate.
- Kapag iniksyon sa isang kalamnan, ang gamot ay natutunaw sa isang isotonic solution ng sodium chloride (5-10 ml). Upang mapurol ang sakit, 1-2 ml ng isang 1-2% na solusyon ng novocaine ay iniksyon muna.
Ang karaniwang regimen para sa mga matatanda ay 15 mg bawat ibang araw o 30 mg dalawang beses sa isang linggo. Ang kabuuang dosis ng kurso ay hindi dapat lumampas sa 300 mg. Kapag inuulit ang cycle, ang mga dosis ng solong at kurso ay nabawasan, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay pinananatili hanggang isa at kalahating hanggang dalawang buwan. Para sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay nabawasan at 15 mg dalawang beses sa isang linggo. Ang gamot na ito ay ibinibigay sa mga sanggol nang may pag-iingat. Ang dosis ay kinakalkula depende sa timbang ng katawan ng sanggol. Ang sariwang inihanda na solusyon lamang ang ginagamit para sa iniksyon.
Ang mga kontraindikasyon para sa gamot na ito ay makabuluhan: kabilang dito ang kidney at respiratory dysfunction, pagbubuntis, malubhang sakit sa cardiovascular...
[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]
Vinblastine
Ang gamot na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang drip at lamang sa intravenously. Ang dosis ay mahigpit na indibidwal at direktang nakasalalay sa klinika ng pasyente.
Para sa mga nasa hustong gulang: ang solong panimulang dosis ay 0.1 mg/kg ng timbang ng pasyente (3.7 mg/m2 ng ibabaw ng katawan), na paulit-ulit pagkatapos ng isang linggo. Para sa susunod na pangangasiwa, ang dosis ay tumaas ng 0.05 mg/kg bawat linggo at dinadala sa maximum na dosis bawat linggo - 0.5 mg/kg (18.5 mg/m2 ). Ang isang tagapagpahiwatig ng paghinto ng pagtaas sa dosis ng ibinibigay na gamot ay isang pagbaba sa bilang ng mga leukocytes sa 3000/ mm3.
Ang prophylactic na dosis ay 0.05 mg/kg na mas mababa kaysa sa paunang dosis at kinukuha tuwing 7-14 araw hanggang mawala ang lahat ng sintomas.
Para sa mga sanggol: ang panimulang dosis ng gamot ay 2.5 mg/ m2 isang beses sa isang linggo, ang dosis ay unti-unting tumataas ng 1.25 mg/ m2 bawat linggo hanggang ang bilang ng mga leukocytes ay bumaba sa 3000/ mm3. Ang maximum na kabuuang dosis bawat linggo ay 7.5 mg/ m2.
Ang dosis ng pagpapanatili ay 1.25 mg/m2 na mas mababa, na natatanggap ng bata sa loob ng 7-14 na araw. Ang maliit na bote ng gamot ay natunaw ng 5 ml ng solvent. Kasunod nito, kung kinakailangan, ito ay diluted na may 0.9% sodium chloride solution.
Ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na dumaranas ng hypersensitivity sa aktibong sangkap o anumang bahagi ng gamot, pati na rin ang mga impeksyon sa viral o bacterial.
Ang bilang ng mga kurso sa chemotherapy ay inireseta ng dumadating na manggagamot batay sa klinikal na pagpapakita ng sakit at sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
Chemotherapy course para sa cancer sa tiyan
Ang kanser sa tiyan ay isang cancerous na tumor na tumagos sa mauhog lamad ng tiyan. Maaari itong mag-metastasis sa mga layer ng mga organo na katabi ng sugat, kadalasan ang pagtagos na ito ay nangyayari sa atay, lymphatic system, esophagus, bone tissue at iba pang mga organo.
Sa paunang yugto ng sakit, ang mga sintomas ng sakit na ito ay halos hindi nakikita. At habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang kawalang-interes, nawawala ang gana, ang pasyente ay nagsisimulang mawalan ng timbang, lumilitaw ang hindi pagpaparaan sa lasa sa pagkain ng karne, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng anemia. Nang maglaon, ang ilang kakulangan sa ginhawa ay nagsisimulang madama sa lugar ng tiyan. Kung ang cancerous tumor ay matatagpuan malapit sa esophagus, ang pasyente ay nararamdaman ng maagang saturation ng tiyan, ang pag-apaw nito. Ang panloob na pagdurugo, pagduduwal, pagsusuka ay isinaaktibo, lumilitaw ang matinding sakit.
Ang isang kurso ng chemotherapy para sa kanser sa tiyan ay ibinibigay sa intravenously o sa tablet form. Ang treatment complex na ito ay pinangangasiwaan bago ang operasyon, upang bahagyang bawasan ang laki mismo ng tumor, o pagkatapos ng operasyon - upang alisin ang anumang mga selula ng kanser na maaaring manatili pagkatapos ng resection o upang maiwasan ang mga relapses.
Upang sirain ang mga selula ng tumor, ang mga oncologist ay gumagamit ng mga cytotoxic na gamot. Nag-aalok ang modernong pharmacology ng isang medyo kahanga-hangang listahan ng mga ito.
Ang kurso ng chemotherapy ay binubuo ng mga sumusunod na gamot:
Cisplatin, na naisulat na tungkol sa itaas.
Fluorocyl
Madalas itong ipinakilala sa iba't ibang mga protocol ng paggamot. Iniinom ito ng pasyente sa intravenously. Huminto sila sa pagbibigay nito kapag ang mga leukocytes ay umabot sa isang kritikal na antas. Pagkatapos ng normalisasyon, ang proseso ng paggamot ay ipinagpatuloy. Ang gamot na ito ay patuloy na tinutulo sa loob ng 100-120 na oras sa rate na 1 g / m 2 bawat araw. May isa pang kurso, kung saan ang pasyente ay tumatanggap ng gamot sa una at ikawalong araw sa isang dosis na 600 mg / m 2. Inireseta din ito sa kumbinasyon ng calcium, kung gayon ang mga volume ay 500 mg / m 2 araw-araw sa loob ng tatlo hanggang limang araw na may pagitan ng apat na linggo.
Ang mga pasyente na nagdurusa sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot na ito, na nagdurusa sa kakulangan sa bato o hepatic, talamak na nakakahawang sakit, tuberculosis, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas ay hindi inirerekomenda na kunin ang gamot na ito.
Epirubicin
Ang gamot ay ibinibigay sa pasyente sa pamamagitan ng jet injection sa ugat. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang gamot ay hindi pumasok sa iba pang mga tisyu, dahil maaari itong maging sanhi ng malalim na pinsala sa kanila, hanggang sa nekrosis.
Matanda: Bilang isang solong gamot - intravenously. Dosis - 60-90 mg/m2 . Interval sa pangangasiwa ng oncologic na gamot - 21 araw. Kung mayroong isang kasaysayan ng patolohiya ng utak ng buto, ang ibinibigay na dosis ay nabawasan sa 60-75 mg/ m2.
Kung ang isang anticancer na gamot ay iniinom kasama ng iba pang mga gamot, ang dosis nito ay binabawasan nang naaayon.
[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]
Temperatura pagkatapos ng chemotherapy
Pagkatapos ng anumang kurso ng chemotherapy, ang katawan ng pasyente ay humina, ang immune system ay mahigpit na pinigilan, at laban sa background na ito, madalas na nangyayari ang mga impeksyon sa viral, na pumukaw ng pagtaas sa temperatura ng katawan ng pasyente. Samakatuwid, ang pangkalahatang paggamot sa pasyente ay isinasagawa sa fractionally, sa magkahiwalay na mga siklo, sa pagitan ng kung saan ang katawan ng pasyente ay binibigyan ng pagkakataon na mabawi at maibalik ang ginugol na mga pwersang proteksiyon. Ang katotohanan na ang temperatura ay tumataas pagkatapos ng kurso ng chemotherapy ay nagsasabi sa dumadating na manggagamot na ang katawan ng pasyente ay nahawaan at hindi na makayanan ang sakit. Kinakailangang isama ang mga antibiotic sa protocol ng paggamot.
Ang sakit ay mabilis na umuunlad, kaya upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad. Upang matukoy ang sanhi ng ahente ng pamamaga, ang pasyente ay kumukuha ng pagsusuri sa dugo. Ang pagkakaroon ng natukoy na dahilan, maaari mong gamutin ang epekto.
Sa kasamaang palad, ang pagtaas ng temperatura laban sa background ng isang pangkalahatang pagpapahina ng katawan ay isang hindi maiiwasang kahihinatnan ng isang kurso ng chemotherapy. Sa panahong ito, kailangan lang ng pasyente na paliitin ang bilog ng mga contact. Ang pagkuha ng antipyretics ay ipinagbabawal.
Ano ang gagawin pagkatapos ng kurso ng chemotherapy?
Pagkatapos ng mahabang panahon sa ospital, ang mga pasyente ay nagtatanong sa kanilang oncologist: Ano ang gagawin pagkatapos ng kurso ng chemotherapy?
Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ng mga pasyente ay:
- Ang pasyente ay dapat magpakita para sa isang follow-up na pagsusuri sa isang oncologist. Ang unang appointment ay iiskedyul ng dumadating na manggagamot sa ospital, at ang pasyente ay makakatanggap ng karagdagang iskedyul ng mga pagbisita mula sa doktor sa klinika.
- Sa pinakamaliit na pagpapakita ng isang sintomas, dapat kang bumalik kaagad upang makita ang isang doktor:
- Pagtatae at pagduduwal.
- Sakit na nagpapatuloy ng ilang araw.
- Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.
- Ang hitsura ng pamamaga at pasa (kung walang pinsala).
- Pagkahilo.
- Ang kanser ay hindi mapanganib. Samakatuwid, hindi mo dapat limitahan ang pasyente sa pakikipag-usap sa mga kamag-anak at kaibigan. Ang mga positibong emosyon ay gumagaling din.
- Kung ang katawan ay bumalik sa normal pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy, hindi mo dapat iwasan ang pagpapalagayang-loob, ito ay isang mahalagang bahagi ng isang buong buhay. Imposibleng mahawahan ng cancer ang iyong partner, ngunit posibleng masira ang relasyon.
- Matapos ang lahat ng mga kurso sa chemotherapy, ang proseso ng rehabilitasyon ay tapos na, at ang sigla ay naibalik, walang dahilan upang talikuran ang propesyonal na aktibidad. Ang mga dating pasyente ay maaaring bumalik sa trabaho, lalo na kung hindi ito nauugnay sa mabigat na pisikal na paggawa. Sa isang mabigat na kaso, mahahanap mo ang iyong sarili sa isang lugar kung saan mas madali ang trabaho.
- Habang naibabalik ang immune system at sigla ng katawan, ang dating pasyente ay maaaring unti-unting bumalik sa kanyang normal na antas ng aktibidad. Lumabas, magtrabaho, maglakad sa parke - bibigyan ka nito ng pagkakataon na makagambala sa iyong sarili mula sa mga problema, itulak ang mga ito sa background.
Pagbawi pagkatapos ng chemotherapy
Medyo masama ang pakiramdam ng isang pasyente ng cancer pagkatapos ng pangkalahatang paggamot. Ang mga pag-andar ng lahat ng mga organo at sistema ay nabawasan. Ang pagbawi pagkatapos ng kurso ng chemotherapy ay kinabibilangan ng pangangailangang tulungan ang pasyente na dalhin ang kanyang katawan sa isang normal na kondisyon sa pagtatrabaho sa lalong madaling panahon. Suporta sa pagnanais na bumalik sa isang ganap na buhay panlipunan.
Sa karamihan ng mga kaso, ang prosesong ito ay tumatagal ng humigit-kumulang anim na buwan. Sa panahon ng pagbawi, ang pasyente ay sumasailalim sa mga kurso sa rehabilitasyon na binuo ng mga espesyalista, na makakatulong na linisin ang katawan ng mga epekto ng chemotherapy, protektahan laban sa pagtagos ng pathogenic flora (pagkuha ng mga antibiotics), pasiglahin ang katawan upang maisaaktibo, pagsamahin ang mga resulta na nakuha, at maiwasan ang mga komplikasyon.
Ang panahon ng pagbawi ay binubuo ng ilang yugto o kurso:
- Isinasagawa ang restorative drug therapy sa isang setting ng ospital.
- Rehabilitasyon sa bahay.
- Tradisyunal na gamot.
- Paggamot sa sanatorium at resort.
Ang paunang kurso ng rehabilitation therapy ay ibinibigay sa pasyente habang siya ay nasa ospital pa. At dahil ang atay ang unang nakaranas ng chemotherapy, kailangan itong suportahan sa panahon ng paggamot mismo. Nangangailangan din ito ng suporta sa panahon ng rehabilitasyon. Upang mapabuti ang paggana ng atay, ang pasyente ay inireseta ng mga pansuportang gamot, na kadalasang ginawa mula sa mga likas na materyales ng halaman, tulad ng "Karsil", na batay sa milk thistle.
- Karsil
Ang mga matatanda ay umiinom ng mga tabletang ito ng tatlong beses sa isang araw, isa hanggang apat na piraso (tulad ng inireseta ng doktor, depende sa kalubhaan ng sakit). Ang tagal ng pangangasiwa ay higit sa tatlong buwan.
Para sa mga bata na higit sa limang taong gulang, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay inireseta sa rate na 5 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng bata. Ang resultang figure ay nahahati sa tatlong dosis.
Ang gamot na ito ay may ilang maliit na epekto. Ang pangunahing isa ay dyspepsia, pagkagambala sa normal na paggana ng tiyan, problema sa panunaw, na sinamahan ng masakit na mga sensasyon. Hindi gaanong karaniwan ang mga vestibular disorder at alopecia (pathological na pagkawala ng buhok), ngunit kadalasang nawawala ang mga ito sa kanilang sarili. Mayroon lamang isang kontraindikasyon para sa paggamit - hypersensitivity sa alinman sa mga bahagi ng gamot.
Ang mga mahusay na katulong sa paglilinis ng katawan ay mga adsorbents, na, tulad ng isang espongha, ay sumisipsip, nagbubuklod at nag-aalis ng mga lason. Ang mga modernong enterosorbents na ito ay may malawak na adsorbing surface. Ginagawa nitong lubos na epektibo ang mga ito.
- Enterosgel
Ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng isang i-paste, ganap na handa para sa paggamit. Ang tagal ng kurso ay mahigpit na indibidwal at inireseta ng dumadating na manggagamot, na humahantong sa pasyente, ngunit sa karaniwan ay mula isa hanggang dalawang linggo. Ang pag-inom ay isinasagawa isa at kalahati hanggang dalawang oras bago o pagkatapos kumain o mga gamot, tatlong beses sa isang araw. Ang isang solong dosis para sa mga matatanda o kabataan na higit sa 14 taong gulang ay 15 g (ayon sa pagkakabanggit, ang pang-araw-araw na dosis ay 45 g).
Ang mga bata mula zero hanggang limang taong gulang ay inireseta ng isang kutsarita (5 g) - isang solong dosis o 15 g - araw-araw. Para sa mga bata mula lima hanggang 14 taong gulang, ayon sa pagkakabanggit: pang-araw-araw na dosis - 30 g, solong - 10 g.
Sa kaso ng malubhang pagpapakita ng mga kahihinatnan ng chemotherapy, ang dosis ay maaaring doble sa unang tatlong araw, at pagkatapos ay bumalik sa inirekumendang dosis. Ang mga side effect ng gamot na ito ay sinusunod din - paninigas ng dumi (kung ang pasyente ay madaling kapitan ng kanilang pagpapakita noon). Ang gamot ay kontraindikado para sa mga pasyente na may kasaysayan ng talamak na sagabal sa bituka, isang reaksiyong alerdyi sa sangkap na komposisyon ng gamot.
- Polysorb
Ang sorbent na ito ay lasing sa anyo ng isang may tubig na halo, na inihanda kaagad bago gamitin: ang pulbos ng paghahanda ay ipinakilala sa isang baso ng hindi mainit na tubig na kumukulo o mineral na tubig (nang walang gas) ng neutral na alkalinity: para sa mga matatanda - 1.2 g (isang kutsara), para sa mga bata - 0.6 g (isang kutsarita). Ang solusyon ay lubusan na halo-halong. Ang resultang suspensyon ay kinukuha ng isang oras bago uminom ng mga gamot o pagkain. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis ng paghahanda para sa mga matatanda at bata na umabot sa edad na pito ay 12 g (kung may pangangailangang medikal, ang dosis ay maaaring tumaas sa 24 g bawat araw).
Para sa mga batang may edad na isa hanggang pitong taon, ang pang-araw-araw na dosis ay tinutukoy sa rate na 150-200 mg bawat 1 kg ng timbang ng bata at nahahati sa tatlo hanggang apat na dosis. Ang isang dosis ay hindi dapat higit sa kalahati ng pang-araw-araw na dosis. Sa mga kaso kung saan mahirap para sa isang pasyente na uminom ng gamot sa kanyang sarili, ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang tubo.
Ang kurso ng paggamot ay mahigpit na indibidwal at, sa karaniwan, mula 3 hanggang 15 araw. Mayroong ilang mga contraindications para sa gamot na ito. Kabilang dito ang mga talamak na panahon ng ulcerative disease ng duodenum at tiyan, pinsala sa mauhog lamad ng maliit at malaking bituka (erosions, ulcers), bituka sagabal. Ang polysorb ay hindi dapat ibigay sa mga batang wala pang isang taong gulang.
Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang pasyente ay dapat na radikal na baguhin ang kanyang nakaraang pamumuhay at diyeta. Upang maiwasan ang pathogenic flora mula sa pagpasok ng katawan, ito ay kinakailangan upang alagaan ang oral cavity (bibig lukab, magsipilyo ng ngipin...). Sa una, tanggihan ang matigas na pagkain o hugasan ito ng maayos na may likido upang mas madali itong dumaan sa esophagus, nang hindi nagdudulot ng pinsala.
Ang epekto ng mga kemikal sa katawan ay humahantong sa mga kaguluhan sa sistema ng suplay ng dugo, at ang formula ng dugo mismo ay nagbabago. Upang mapataas ang hemoglobin, inireseta ng doktor ang pasyente na uminom ng red wine sa maliliit na dosis (bagaman ang pag-inom ng alkohol mismo pagkatapos ng isang kumplikadong pamamaraan bilang chemotherapy ay hindi inirerekomenda). Sa panahong ito, ang pasyente ay umiinom din ng venotonics.
Halimbawa, ang venarus ay isang angioprotector na nagpapataas ng vascular tone, pinipigilan ang venous blood stagnation sa mga vessel, at pinapabuti ang microcirculation nito. Uminom ng isa o dalawang tablet dalawang beses sa isang araw (sa tanghalian at hapunan). Ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga bahagi ng gamot (bihira ang kumpletong intolerance).
Upang madagdagan ang mga platelet sa dugo, inireseta ng dumadating na manggagamot ang mga bitamina ng pasyente ng grupo B, pati na rin ang Sodecor at Derinat, at ilang iba pa.
- Derinat
Ang iniksyon ng gamot na ito ay ibinibigay sa intramuscularly (mas madalas subcutaneously). Ang mga matatanda ay tumatanggap ng isang solong dosis na 5 ml. Ang pasyente ay tumatanggap ng iniksyon ayon sa inireseta ng doktor tuwing 24-72 oras. Ang kurso ng paggamot ay nagsasangkot ng mga tatlo hanggang sampung iniksyon.
Ang iskedyul para sa pagbibigay ng gamot sa mga bata ay magkatulad. Ngunit ang solong dosis ay naiiba:
- para sa mga batang wala pang dalawang taong gulang - 0.5 ml ng gamot.
- mula dalawa hanggang sampung taon - 0.5 ML ng gamot, kinakalkula para sa bawat taon ng buhay.
- higit sa sampung taong gulang - 5 ml ng Derinat.
Ang gamot na ito ay kontraindikado para sa mga pasyente na dumaranas ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa sodium deoxyribonucleate o diabetes mellitus.
- Sodecor
Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay mula 15 hanggang 30 ml (natunaw sa 200 ML ng tubig o mainit na tsaa) na nahahati sa isa hanggang tatlong dosis. Ang tagal ng paggamot ay mula sa tatlong linggo hanggang isang buwan. Ang solusyon ay dapat na inalog mabuti bago gamitin.
Ang gamot na Sodecor ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi nito, arterial hypertension.
Sa panahon ng pagbawi, hindi dapat pabayaan ng isa ang isang kurso ng paggamot na may mga remedyo ng katutubong.
Upang mapagtagumpayan ang isang resulta ng chemotherapy bilang pagkakalbo, maaari mong gamitin ang karanasan ng aming mga ninuno:
- Kuskusin ang langis ng burdock, na ibinebenta sa anumang parmasya, sa mga ugat ng iyong ulo.
- Sa kasong ito, mahusay na gumagana ang isang pagbubuhos ng rowan at rose hips. Kailangan mong uminom ng tatlong baso araw-araw.
- Mga decoction para sa paghuhugas ng buhok, na ginawa mula sa burdock o hops root.
- Ang mga inuming prutas ng berry ay may kahanga-hangang epekto.
- At iba pa.
Upang madagdagan ang bilang ng mga leukocytes, hemoglobin, platelets, erythrocytes sa dugo (normalize ang formula nito), ang pasyente ay tutulungan ng:
- Mga decoction na inihanda mula sa mga halamang gamot tulad ng chicory, sweet clover, at angelica root.
- Makulayan o decoction ng gintong ugat.
- Nettle decoction.
- Eleutherococcus tincture.
- Isang decoction batay sa yarrow herb.
- At iba pang mga halamang gamot.
Para sa mga hematoma sa lugar ng ugat, ang vodka compresses, na sakop ng plantain o dahon ng repolyo sa itaas, ay napaka-epektibo.
At bilang pangwakas na chord ng panahon ng rehabilitasyon - ito ay paggamot sa sanatorium-resort, pati na rin ang climatotherapy, bilang isang mahalagang bahagi ng kumplikadong paggamot sa sanatorium.
Dahil sa patuloy na pagtaas ng bilang ng mga kaso ng kanser, ang mga espesyal na sanatorium ay naging isang mahalagang yugto ng panahon ng rehabilitasyon. Ang mga espesyal na programa ay binuo na kinabibilangan ng:
- Uminom ng mineral water.
- Paggamit ng halamang gamot (herbal treatment).
- Pagpili ng isang indibidwal na balanseng diyeta.
Mga pamamaraan ng physiotherapy sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng chemotherapy:
- Mga paliguan ng yodo.
- Yoga class.
- Mga paggamot sa tubig na may asin sa dagat.
- Ang aromatherapy ay paggamot na may mga amoy.
- Pisikal na edukasyon na nagpapabuti sa kalusugan.
- Therapeutic swimming.
- Nagtatrabaho sa isang psychologist. Pagkuha ng mga positibong emosyon, pag-alis ng stress.
- Climatotherapy: naglalakad sa sariwang hangin (ang mga sanatorium ay madalas na matatagpuan sa mga magagandang lugar, malayo sa mga pang-industriyang zone).
Nutrisyon pagkatapos ng chemotherapy
Ang pagkain sa panahon ng paggamot ay may mahalagang tungkulin sa pagbawi. Ang nutrisyon pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy ay isang tunay na sandata upang bumalik sa isang normal, buong buhay. Ang pagkain sa panahong ito ay dapat na balanse. Lalo na sa mesa ng dating pasyente ay dapat mayroong mga produkto na makakatulong upang maglagay ng isang hadlang sa landas ng mga malignant neoplasms, nagtatrabaho kapwa para sa paggamot at para sa pag-iwas.
Mga produkto na mahalaga sa diyeta:
- Brokuli na repolyo. Naglalaman ito ng isothiocyanate. Nagagawa nitong sirain ang mga selula ng kanser.
- Mga lugaw at cereal flakes.
- Brown rice at mani.
- Mga gulay at prutas. Maipapayo na kumain ng mga gulay na hilaw o nilaga.
- Ang mga munggo ay dapat isama sa diyeta.
- Isda.
- Mas mainam na limitahan ang pagkonsumo ng mga produktong harina. Tinapay lamang na magaspang na giniling.
- Honey, lemon, pinatuyong mga aprikot at mga pasas - ang mga produktong ito ay maaaring makabuluhang taasan ang hemoglobin.
- Mga sariwang kinatas na juice, lalo na ang beetroot at apple juice. Bibigyan nila ang katawan ng bitamina C, P, B group at microelements.
- Mga herbal na tsaa: may blackcurrant, rose hips, oregano...
Kinakailangang ibukod ang:
- Itim na tsaa at kape.
- Alak.
- Mabilis na pagkain.
- Mga produktong nakakalason.
- Mga produktong naglalaman ng mga tina, stabilizer, preservative...
Maraming tao ang nakakaunawa sa salitang kanser bilang isang hatol ng kamatayan. Huwag mawalan ng pag-asa. At kung dumating ang problema sa iyong tahanan - lumaban. Ang trabaho sa larangan ng oncology ay isinasagawa "sa lahat ng larangan": mga makabagong pamamaraan ng paggamot, pagpapabuti ng kalidad ng mga gamot na anti-cancer sa kanilang sarili, pagbuo ng mga rehabilitasyon complex pagkatapos ng lahat ng mga pamamaraan ng paggamot. Salamat sa mga tagumpay ng mga nakaraang taon, ang kurso ng chemotherapy ay naging hindi gaanong masakit, at ang porsyento ng mga tagumpay sa magkasanib na gawain ng doktor at ng pasyente ay kaaya-aya na lumalaki, na nangangahulugang isa pang hakbang ang ginawa sa paglaban sa kakila-kilabot na sakit na ito. Mabuhay at lumaban! Kung tutuusin, maganda ang buhay!!!