Labyrinthine hysteroid-neurotic syndromes: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang Hysteria ay isang espesyal na anyo ng neurosis, na ipinakita ng iba't ibang mga functional na mental, somatic at neurological disorder, na umuunlad sa mga indibidwal na may espesyal na istraktura ng nervous system, ngunit nangyayari rin sa mga malulusog na tao sa ilalim ng ilang mga kundisyon (pagpapahina ng sistema ng nerbiyos sa ilalim ng impluwensya ng psychogenic at somatogenic pathological na mga kadahilanan).

Ang mga labyrinthine hysteroid-neurotic syndrome ay kadalasang bahagi ng pangkalahatang hysteroid-neurotic syndrome, maaaring pinagsama sa iba pang mga neurotic na sintomas o ipinakita bilang isang monosyndrome. Sa kasong ito, ang labyrinthine hysteroid-neurotic syndromes, bilang panuntunan, ay isang dissociated syndrome.

Ang hysterical deafness ay isang tunay na pagpapakita ng hysteria at hindi kabilang sa kategorya ng simulation o paglala. Bilang isang patakaran, ang sindrom na ito ay nangyayari sa mga taong madaling kapitan ng sakit sa mga kondisyon ng neuropathic, emosyonal na labile, madalas na nagdurusa sa ilang sakit sa somatic. Ang mga labyrinthine hysterical-neurotic syndromes ay kadalasang nagdudulot ng mga epekto sa pag-iisip, mga tunay na karanasan. Kadalasan ang mga ito ay nangyayari sa mga kabataan sa panahon ng mga pandaigdigang sakuna, sa panahon ng digmaan, sa paaralan at mga grupo ng hukbo. Mas madalas na naghihirap ang mga babae.

Ang hysterical deafness ay palaging nangyayari nang biglaan, kadalasang bilateral at sinamahan ng iba pang mga pagpapakita ng hysteria (anesthesia, hyperesthesia, paralysis, visual impairment, atbp.).

Ang diagnosis ng hysterical deafness ay medyo mahirap. Ang nangungunang lugar dito ay inookupahan ng mga paraan ng pagbubukod ng mga organikong sakit ng central nervous system at ang organ ng pandinig, pati na rin ang simulation ng pagkabingi. Ang huli, hindi katulad ng hysterical deafness, ay isang conscious act na naghahabol sa isang tiyak na layunin. Kapag gumagawa ng isang positibong pagsusuri, ang uri ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos at naunang psychoemotional na mga kadahilanan, ang biglaang pagsisimula ng pagkabingi, ang pagkakaroon ng auro-palpebral, auro-pupillary at acoustic reflexes ng stapedius na kalamnan, ang kawalan ng interes ng pasyente sa mga paggalaw ng articulatory apparatus (ang pasyente ay hindi binibigyang pansin ang paggalaw ng mga labi ng bingi), magising sa pamamagitan ng mga tunog na hindi niya naramdaman habang gising) ay isinasaalang-alang.

Ang Audiometry ay nagpapakita ng isang pagtaas sa mga pagkakaiba-iba ng mga threshold ng intensity at dalas ng tunog (kung ang pasyente ay may kakayahang isang tiyak na pang-unawa ng mga tunog at pagsasalita), isang matalim na pagkasira sa kakayahang maunawaan ng pagsasalita sa ilalim ng mga kondisyon ng interference ng tunog, normal na pandinig kapag sinusuri ang acoustic conditioned psychogalvanic reflex, at ang kawalan ng mga pagbabago sa evoked auditory potentials.

Ang hysterical deafness ay maaaring sinamahan ng kakaibang auditory "hallucinations" na katulad ng mga nangyayari sa auditory hallucinatory syndromes. Ang pagkakaiba ay ang isang pasyente na may tunay na auditory hallucinations ay nagpapanatili ng normal na pandinig at hindi nagpapakita ng iba pang mga palatandaan ng isang hysterical seizure. Bilang karagdagan, ang tunay na auditory hallucinations ay kadalasang naglalaman ng mga verbal at imperative na bahagi at hindi kailanman nagiging sanhi ng pagdududa ng mga pasyente sa kanilang pagiging totoo at intentionality. Ang auditory hallucinations sa hysteria ay hindi organisado sa anumang verbal constructions, hindi pare-pareho sa kalidad, hindi nagsisilbing imperative na mga tagubilin para sa pasyente, at sa paglabas sa estado ng isang hysterical seizure, sila ay maaaring nakalimutan o ang pasyente ay kritikal na naiintindihan ang mga ito.

Ang hysterical vestibulopathy ay isang mas bihirang kondisyon. Ang pasyente ay nagreklamo ng matinding pagkahilo, ngunit hindi mailarawan ang likas na katangian ng pagkahilo na ito, tulad ng kaso ng totoong vestibular dysfunction; ang kusang nystagmus ay wala. Ang mga paglihis ng mga limbs sa panahon ng mga pagsusuri sa pagturo ay hindi sistematiko, na may mas mataas na amplitude na hindi matatagpuan sa totoong vestibular dysfunction. Sa posisyon ng Romberg, ang pasyente ay karaniwang lumilihis o nahuhulog sa direksyon kung saan hindi siya nanganganib sa pinsala, halimbawa, sa isang upuan o sa isang sopa. Nananatiling normal ang mga proocative vestibular test.

Ang paggamot ng labyrinthine hysteroid-neurotic syndromes ay psychotherapeutic sa paggamit ng mga sedative at tranquilizer, na isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang neurologist at psychotherapist. Kasabay nito, ang pasyente ay sinusuri para sa pagkakaroon ng nakatagong foci ng impeksiyon at iba pang mga sakit.

[ 1 ], [ 2 ]