Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Laparocentesis
Huling nasuri: 06.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
[ Pamamaraan ng laparocentesis
Bago ang pamamaraan, isang kumpletong bilang ng dugo, bilang ng platelet, at katayuan ng coagulation ay dapat isagawa. Matapos alisin ang laman ng pantog, ang pasyente ay umupo nang tuwid sa kama, nakasandal sa likod sa 45°. Sa mga pasyenteng may halata at na-diagnose na ascites, ang lugar ng pagbutas ay matatagpuan sa gitnang linya sa pagitan ng pusod at ng buto ng pubic at ginagamot ng antiseptiko at alkohol. Sa mga pasyente na may katamtamang ascites, ang eksaktong lokasyon ng ascitic fluid ay nakikilala sa pamamagitan ng abdominal ultrasound. Sa ilalim ng mga sterile na kondisyon, ang lugar ng pagbutas ay anesthetized sa peritoneum na may 1% xycaine. Para sa diagnostic laparocentesis, ang isang 18-gauge na karayom na nakakabit sa isang hiringgilya (50 ml) ay ipinasok sa pamamagitan ng peritoneum (karaniwang gumagawa ng isang katangian ng popping sound). Ang likido ay walang kahirap-hirap na inilabas sa syringe at ipinadala sa laboratoryo para sa bilang ng cell, protina o amylase content, cytology, o bacteriological culture. Para sa therapeutic (malaking volume) na laparocentesis, ginagamit ang isang 14-gauge hollow needle, na konektado sa isang vacuum aspiration system, na kinakailangan para sa paglisan ng hanggang 8 L ng ascitic fluid. Ang post-manipulation hypotension na sanhi ng fluid redistribution ay bihira sa pagkakaroon ng interstitial edema.
Laparocentesis: contraindications
Ang mga ganap na kontraindikasyon sa laparocentesis ay kinabibilangan ng malubha, walang lunas na mga sakit sa pamumuo ng dugo; sagabal sa bituka; impeksyon sa dingding ng tiyan. Ang mahirap na pakikipag-ugnay sa pasyente, mga peklat mula sa mga interbensyon sa kirurhiko sa lugar ng pagbutas at malubhang portal hypertension na may binibigkas na collateral venous network sa tiyan ay mga kamag-anak na kontraindikasyon.