Larrys

Ang Larix ay isang gamot mula sa grupong NSAID.

Mga pahiwatig Larfix

Ginagamit ito sa ganitong mga kaso:

• para sa panandaliang pag-aalis ng matinding sakit, ng daluyan o banayad na kalubhaan;
• upang maalis ang mga sintomas ng pamamaga, pati na rin ang sakit sa rheumatoid arthritis o osteoarthritis.

[1], [2], [3],

Paglabas ng form

Ang paglabas ay nagaganap sa mga tablet, 10 piraso sa loob ng paltos. Sa isang hiwalay na pakete ay naglalaman ng 3 o 10 paltos plato.

[4], [5], [6], [7]

Pharmacodynamics

Ang sangkap na lornoxicam ay isang NSAID na may isang anti-namumula at analgesic effect. Ito ay bahagi ng grupo ng mga oxycoma.

Ang aktibong bahagi ay nagpipigil sa proseso ng pagbubuklod ng PG (pagbagal ng enzyme ng COX), na nagreresulta sa desensitization ng nociceptors ng paligid na uri, pati na rin ang pagbagal ng proseso ng nagpapaalab. Bilang karagdagan, ang lornoxicam ay may sentral na epekto sa mga nociceptor, na hindi nauugnay sa anti-inflammatory effect. Sa kasong ito, ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mahalaga para sa mga tagapagpahiwatig ng buhay (tulad ng rate ng puso, respiration rate, temperatura, ECG, antas ng presyon ng dugo at spirometry).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Pharmacokinetics

Suction.

Ang gamot ay mabilis at halos ganap na hinihigop sa loob ng digestive tract. Ang pinakamataas na halaga sa loob ng materyal na plasma ay umaabot pagkatapos ng 1-2 oras matapos ang paggamit ng mga gamot. Ang antas ng bioavailability ng lornoxicam ay 90-100%. Walang epekto sa ika-1 ng transit ng hepatic. Half-life ay tungkol sa 3-4 na oras.

Sa panahon ng sabay-sabay na pagkonsumo sa pagkain, ang pinakamataas na halaga ng mga bawal na gamot ay bumaba sa pamamagitan ng humigit-kumulang 30%, at ang peak oras ay pinalawig sa 2.3 na oras. Ang mga tagapagpahiwatig ng AUC ay maaari ring mahulog sa 20%.

Pamamahagi.

Sa loob ng plasma, ang substansiya ay nananatiling hindi nagbabago, at din sa anyo ng isang di-aktibong hydroxylated decay na produkto. Ang plasma synthesis ng sangkap na may protina ay 99%. Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nakasalalay sa antas ng konsentrasyon ng gamot.

Metabolic proseso.

Ang Lornoxicam ay sumasailalim sa aktibong metabolismo ng hepatic sa pamamagitan ng proseso ng hydroxylation, na nagbabago muna sa isang hindi aktibong sangkap ng 5-hydroxylornoxicam.

Gayundin, ang substansiya ay sumasailalim sa biotransformation, kung saan nakikilahok ang hemoprotein CYP2S9. Dahil sa umiiral na genetic polymorphism, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng isang intensive o naantala metabolismo ng enzyme na ito, na ipinahayag sa isang makabuluhang pagtaas sa plasma lornoxicam (kung ang metabolismo ay pinabagal). Ang hydroxylated product degradation ay nagpapakita ng aktibidad ng droga. Ang aktibong sahog ay ganap na pinalalakas. Humigit-kumulang 2/3 ay excreted ng atay, at isa pang 1/3 - ng mga bato sa anyo ng mga hindi aktibong elemento.

Ang gamot ay hindi nagpupukaw sa pagtatalaga ng mga enzyme sa atay sa panahon ng mga pasulput-sulpot na pagsubok. Ang impormasyon tungkol sa akumulasyon ng aktibong substansiya bilang isang resulta ng maraming paggamit ng karaniwang mga dosis ng gamot ay hindi magagamit.

Excretion.

Ang kalahating buhay ng aktibong sahog ay humigit-kumulang sa 3-4 na oras. Ang ekskretyon na may mga dumi ay sumasailalim sa humigit-kumulang 50% ng gamot, at ang isa pang 42% ay excreted ng mga bato. Sa pangkalahatan, ang pagpapalabas ay nagaganap sa anyo ng isang elemento ng 5-hydroxylornoxicam. Ang kalahating buhay ng bahagi 5-hydroxylornoxicam ay humigit-kumulang na 9 oras - para sa paggamit ng parenteral na droga 1-2 beses bawat araw.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Dosing at pangangasiwa

Ang mga tablet ay ginagamit nang may tubig. Kinakailangan na kumuha ng gamot bago kumain. Ang sukat ng dosis ay tinutukoy ng doktor

Sa kaso ng sakit, kinakailangang dalhin ang gamot 2-3 beses / araw sa halagang 4-8 mg. Ang isang araw ay pinahihintulutan na tumagal ng hindi hihigit sa 16 mg.

Upang matanggal ang mga rheumatic pathology, laban sa sakit at pamamaga mangyari, 4 na mg ng gamot ang kinakailangan, 2-3 beses bawat araw. Ang maximum na 12 mg ng gamot ay kinukuha bawat araw.

Kung isinasaalang-alang ang kalikasan ng sakit, pati na rin ang mga indibidwal na parameter ng pasyente, ang laki ng dosis ay maaaring mag-iba, ngunit maaaring ituwid lamang ng doktor ang pagpapagamot.

Ang mga pasyenteng may edad (at bukod sa mga may problema sa atay / bato) ay kinakailangang kumuha ng maximum na 12 mg Larix para sa isang araw.

Kung ang pasyente ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot, kinakailangan upang subaybayan ang trabaho ng atay sa mga bato, gayundin ang mga halaga ng dugo.

[32], [33],

Gamitin Larfix sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagsusulit ng paggamit ng droga sa 1 st at 2 nd trimester ay hindi natupad, kaya ipinagbabawal na gamitin ito sa mga panahong ito.

Ipinagbabawal din ang paggamit ng Larfix sa ika-tatlong trimester.

Walang impormasyon tungkol sa pagpasa ng gamot sa gatas ng ina, kaya hindi ito inireseta sa mga ina ng pag-aalaga.

Maaaring pahinain ng Lornoxicam ang pagkamayabong.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• Hypersensitivity to Larixx elements;
• hindi pagpaparaan sa hindi gamot na gamot na hindi nakararamdam (tinatawag na aspirin triad);
• pagkabigo ng puso sa matinding anyo;
• thrombocytopenia;
• pagdurugo at hematological disorder (kabilang din dito ang tserebral dumudugo);
• ang pagkakaroon ng dumudugo o pagbubutas sa loob ng gastrointestinal tract (din kung ang isang kasaysayan ay naroroon) na nauugnay sa paggamit ng NSAIDs;
• isang peptiko uri ulser (kasalukuyan o kasalukuyan sa kasaysayan);
• hepatic o ihi kakulangan sa isang minarkahang degree;
• appointment sa mga bata;
• ang pagkakaroon ng chicken pox.

Kung kinakailangan upang magreseta ng mga gamot sa mga tao na kamakailan ay sumailalim sa mga komplikadong operasyon sa operasyon, at bilang karagdagan sa mga may sakit sa puso o tumatagal ng diuretics, inirerekomenda silang regular na masubaybayan ang pagganap ng bato.

Kinakailangang mag-ukit nang maingat ang gamot sa mga taong may problema sa trabaho ng atay o bato (sa isang katamtaman na lawak). Gayundin, ang pag-iingat ay kinakailangan kapag ginagamit sa mga taong may mahinang sirkulasyon ng dugo (pinapayagan lamang ang paggamot na may patuloy na pagsubaybay sa mga halaga ng dugo). Inirerekomenda rin ang pangangalaga ng matatanda.

Sa ilang mga limitasyon, ang gamot ay maaaring magamit sa kondisyong ito sa mga pasyente:

• pagkamalikhain upang bumuo ng mga edema;
• paninigarilyo, nadagdagan ang presyon ng dugo, nadagdagan ang mga halaga ng plasma lipid, at diabetes mellitus;
• bronchial hika;
• Libmann-Sachs disease;
• pagkahilig sa pagdurugo.

[22], [23], [24], [25], [26]

Mga side effect Larfix

Sa karamihan ng kaso, ang paggamit PM lumabas dahil salungat na reaksyon na tipikal analgesics narcotic type - halimbawa, maaaring lumitaw ang pagsusuka (minsan duguan), stomatitis ulcerative i-type ang pagkatunaw ng pagkain, melena, bloating, problema sa ang upuan, at bukod sa paglala panrehiyong pagmaga ng bituka at kolaitis . Ang ilang mga nagpapakita ay maaaring maging sintomas ng Gastrointestinal pagbubutas sa loob - sa kasong ito ay nangangailangan ng kagyat na mga medikal na pangangalaga (halimbawa, talamak sakit ng tiyan, pagsusuka at madugong Melun).

Bilang karagdagan, kapag gumagamit ng Larix, ang mga sumusunod na paglabag ay naobserbahan:

• Mga impeksiyong proseso: pag-unlad ng pharyngitis;
• karamdaman ng hematopoietic function ng system: ang hitsura ng anemia (hemolytic minsan nagta-type) trombotsito-, neutropenia, leukopenia o pancytopenia, agranulocytosis at karagdagan o ecchymosis at pagkakulta disorder;
• mga karamdaman ng metabolic proseso: ang paglitaw ng hyponatremia, mga problema sa gana at mga pagbabago sa timbang;
• lesyon ng central nervous system: pang-amoy ng pagkabalisa, pag-aantok o excitability, pag-unlad ng hindi pagkakatulog, pag-iisip ng kapansanan, depression, pananakit ng ulo, migraine at panginginig. Bilang karagdagan, may mga karamdaman ng kamalayan at mga problema na may konsentrasyon ng pansin, pagkahilo at pag-iisip ng kapansanan, pati na rin hyperkinesia at dysgeusia. Paminsan-minsan ang isang aseptiko na anyo ng meningitis ay nangyayari (sa mga tao na may mga may kaugnayan sa sakit na tissue);
• function na disorder Cas: pangyayari ng tachycardia, pamamaga, facial Flushing, hot flushes, vasculitis at haematomas, at sa karagdagan, fluid retention, pinahina puso ritmo, pagpalya ng puso at pagtaas ng presyon;
• mga problema sa pandama: hilam paningin, Malabong paningin, mga problema sa kulay pandama, pamumula ng mata, diplopia, scotoma, lazy eye, pati na rin ang nauuna uveitis, pagkahilo at tainga tugtog;
• karamdaman sa gastrointestinal sukat: ang paglitaw ng pagduduwal, regurgitation, pag-unlad ng tiyan o bituka ulcers o kabag, at pagkatuyo o ulceration ng ang bibig mucosa, at sa karagdagan, dumudugo gilagid. Ang dysphagia, GERD, esophagitis at glossitis ay maaari ring maganap, at sa karagdagan sa almuranas o stomatitis ng aphthous type;
• mga sugat ng sistema ng hepatobiliary: hepatikong pagkalasing, kolestasis at paninilaw ng balat, at bilang karagdagan sa kakulangan ng hepatic, hepatitis at isang pagtaas sa ALT at AST;
• Mga sintomas sa allergy: rashes, urticaria, nadagdagan na pagpapawis at hyperthermia. Marahil ang hitsura ng alopecia, panginginig, pamumula ng balat, angioedema, anaphylaxis, pati na rin ang dyspnea, bronchial spasm at runny nose. Kasama nito, maaaring mangyari ang IKAW, Stevens-Johnson syndrome, purpura at bullous rash.

Ang resultang tablets ay maaaring bumuo Hour ODA diseases (maskulado sakit at cramps, sakit sa likod, joints o mga buto, at myasthenia gravis). Bilang karagdagan, mayroong ay ang panganib ng ihi sistema sakit (problema sa pag-ihi, nocturia, o hyperuricemia, pati na rin ang isang talamak na form ng kabiguan ng bato (kung mayroon man patolohiya sa ihi bahagi ng katawan), hypercreatininemia, nephrotic syndrome, necrotizing papillitis at jade).

[27], [28], [29], [30], [31],

Labis na labis na dosis

Bilang isang resulta ng pagkalason, ang Larixx ay bumubuo ng mga tserebral na manifestations (pagkahilo at visual disturbances), seizures, pagduduwal sa pagsusuka, pati na rin ang ataxia at pagkawala ng malay. Bilang karagdagan, dahil sa isang labis na dosis, ang sirkulasyon ng dugo ay maaaring maaabala at maaaring magkaroon ng pagkasira sa atay.

Sa kaso ng pagkalason, dapat mong kanselahin ang pagkuha ng gamot. Dahil ang gamot ay may isang maikling kalahating buhay, ito ay mabilis na excreted mula sa katawan. Ang pamamaraan ng dialysis ay hindi binabawasan ang mga halaga ng suwero ng sangkap.

Walang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng isang tiyak na panlunas. Sa pagtatapos ng pagkalasing mas mababa sa 20 minuto, maaari mong gawin ang gastric lavage at bigyan ang sorbents ng biktima.

Maaari ring inireseta ng paggamot, na idinisenyo upang mabawasan ang mga manifestations ng pagkalason.

[34], [35], [36]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng bawal na gamot na may cimetidine, ang mga halaga ng lornoxicam sa loob ng suwero ay nadagdagan.

Pinagbuting ng Larfix ang mga katangian ng mga anticoagulant, pati na rin ang pagpapahaba ng oras ng pagdurugo sa kaso ng pagsasama-sama ng mga gamot na ito.

Pinapahina ng gamot ang mga epekto ng fenprocoumone, diuretics, ACE inhibitor, mga gamot na humaharang sa angiotensin II, at bukod sa β-blocker.

Bilang resulta ng pagsasagawa ng epidural o panggulugod kawalan ng pakiramdam sa mga taong kumuha din ng heparin, posible na madagdagan ang posibilidad na magkaroon ng hematoma.

Ang kumbinasyon ng Larfix na may digoxin ay nagpapahina sa pagpapalabas ng huli sa pamamagitan ng mga bato.

Ang GCS, na kinunan ng Larix, ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagdurugo at ulser sa loob ng gastrointestinal tract.

Ang kumbinasyon ng gamot na may mga pondo mula sa kategorya ng mga quinolones ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga seizure.

Thrombolytics, droga inhibitors kabaligtaran serotonin capture at gamot na pampamanhid analgesic gamot kapag isinama sa ang uri Larfiksom maging sanhi ng isang pagtaas sa ang posibilidad ng paglitaw ng dumudugo sa gastrointestinal sukat.

Pinahuhusay ng Lornoxicam ang mga nakakalason na katangian ng cyclosporine na may methotrexate, pati na rin ang mga lithium na gamot at pametrexed.

Ang gamot ay nagpapahusay sa mga ari-ariang antidiabetic ng droga-derivatives ng sulfonylurea.

Dapat nating asahan ang pag-unlad ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng lornoxicam, pati na rin ang mga inductors o inhibitors ng elemento ng CYP2 C9.

Ang droga na may kumbinasyon sa tacrolimus ay maaaring mapahusay ang nefrotoxicity (pagbawas ng bato ng pagpapalabas ng prostacyclin).

[37], [38], [39]

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangang mapanatili ang standard para sa mga kondisyon ng gamot. Ang antas ng temperatura ay isang maximum na 25 ° C.

[40], [41], [42]

Mga espesyal na tagubilin

Mga Review

Ang Larix ay tumatanggap ng halos positibong pagsusuri, na nagsasalita tungkol sa halip na mataas na pagiging epektibo ng gamot na ito.

[43], [44], [45]

Shelf life

2 taon.

[46], [47], [48], [49]