Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Laryngeal paralysis (laryngeal paresis) - Diagnosis
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mataas na saklaw ng paralisis ng laryngeal na nauugnay sa tumor ay nangangailangan ng masusing pagsusuri sa mga pasyente upang makita ang mga malignant na neoplasma. Kapag tinatasa ang anamnesis, binibigyang pansin ang tagal ng sakit, dahil nakakaapekto ito sa mga taktika ng paggamot.
Pananaliksik sa laboratoryo
Ang isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ay isinasagawa.
Instrumental na pananaliksik
Ang lahat ng mga pasyente na may laryngeal paralysis ng hindi kilalang genesis ay sinusuri ayon sa sumusunod na algorithm:
- X-ray o computed tomography ng larynx at trachea;
- X-ray o computed tomography ng dibdib at mediastinum;
- X-ray ng esophagus na may contrasting barium sulfate solution, na maaaring dagdagan ng endofibroesophagoscopy;
- Ultrasound ng thyroid, konsultasyon sa endocrinologist;
- CT scan ng utak sa pagkakaroon ng mga sintomas ng neurological o kung pinaghihinalaang central paralysis, konsultasyon sa isang neurologist.
Ang klinikal at functional na estado ng larynx ay tinutukoy ng mga indeks ng panlabas na respiration function, microlaryngoscopy at microlaryngostroboscopy ng acoustic voice analysis. Ginagamit ang electromyography at glottography.
Differential diagnostics
Sa kaso ng unilateral na paralisis ng laryngeal, ang mga diagnostic na kaugalian ay isinasagawa nang may kawalang-kilos ng vocal fold dahil sa patolohiya ng cricoarytenoid joint, kabilang ang dislocation, subluxation, arthritis at ankylosis. Ang isang tanda ng dislokasyon ay itinuturing na kakulangan ng simetrya ng mga kasukasuan, ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng pamamaga sa magkasanib na lugar, pag-aalis ng arytenoid cartilage at limitadong kadaliang kumilos o kumpletong kawalang-kilos ng vocal fold sa gilid ng pinsala. Ang edema at hyperemia ng mucous membrane sa joint area ay katangian ng arthritis.
Ang mga pagkakaiba-iba ng diagnostic ng cricoarytenoid joint pathology ay isinasagawa gamit ang X-ray o computed tomography, na mailarawan nang mabuti ang cricoarytenoid joint area; data ng electromyography; pagpapasiya ng electromagnetic resonance, na sumasalamin sa estado ng mga panloob na puwang sa pagitan ng malambot na mga tisyu. Ang pinakamaraming paraan ay itinuturing na endolaryngeal probing ng joint na may probe.
Mga indikasyon para sa konsultasyon sa iba pang mga espesyalista
Kapag nagsasagawa ng differential diagnostics ng paralisis ng hindi kilalang genesis, ang mga konsultasyon sa isang endocrinologist, neurologist, at pulmonologist ay ipinahiwatig.
[