Latanoprost

Ang Latanoprost ay isang ophthalmological na gamot. Ito ay isang miotic antiglaucoma analogue ng PG.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga pahiwatig Latanoprost

Ginagamit ito upang bawasan ang mataas na IOP sa mga taong na-diagnose na may open-angle glaucoma.

Ang gamot ay inireseta din kung ang pasyente ay may pagpapaubaya sa iba pang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang ocular hypertension.

[ 6 ]

Paglabas ng form

Ang produkto ay inilabas sa anyo ng mga patak ng mata sa 2.5 ml na mga bote ng dropper. Sa loob ng pack mayroong 1 bote na may mga patak.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pharmacodynamics

Ang Latanoprost ay isang prodrug (ang tinatawag na hindi aktibong anyo ng isang gamot na na-convert sa isang aktibong anyo sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng hydrolysis - ito ay nagiging latanoprost acid). Ang aktibong elementong ito ay isang analogue ng PG F2-alpha (isang pumipili na antagonist ng FP receptor ng prostanoid), na binabawasan ang antas ng IOP, pinatataas ang antas ng pag-agos ng likido sa loob ng mga mata. Samakatuwid, ang pangunahing epekto ng gamot ay upang mapahusay ang uveoscleral outflow.

Walang nakitang maaasahang epekto ng gamot sa pagtaas ng produksyon ng intraocular fluid. Kasabay nito, ang aktibong sangkap ng gamot ay hindi rin nakakaapekto sa GOB. Natukoy na ang latanoprost acid sa mga panggamot na dosis ay walang epekto sa pag-andar ng cardiovascular system, pati na rin sa respiratory system.

Bilang resulta ng matagal na paggamit, maaaring baguhin ng gamot ang lilim ng iris. Ang epektong ito ay bubuo dahil sa pagtaas ng bilang ng mga melanosome (ito ay mga butil ng pigment). Karaniwan, lumilitaw ang brown pigmentation sa lugar sa paligid ng pupil, at pagkatapos ay gumagalaw sa paligid na bahagi ng iris. Posible rin para sa buong iris o maliliit na lugar na maging ganap na kulay. Ang lilim ng mga mata ay nagbabago nang dahan-dahan at unti-unti, kaya sa unang yugto (sa mga unang buwan o taon) ay maaaring hindi ito kapansin-pansin. Sa mga taong may kayumangging mata, ang epektong ito ay mas malinaw. Pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, ang prosesong ito ay hindi umuunlad, ngunit sa ilang mga kaso ay hindi rin ito bumabalik.

Bilang resulta ng pangmatagalang paggamit ng mga patak, kung minsan ang mga talukap ng mata ay nagsisimulang umitim. May mga kaso ng pagtaas ng pigmentation ng mga pilikmata, pati na rin ang kanilang pampalapot at pagbabago sa direksyon ng paglago. Ang ganitong mga sintomas ay karaniwang hindi maibabalik.

Walang sapat na impormasyon tungkol sa epekto ng mga gamot sa endothelium ng kornea sa panahon ng matagal na paggamit ng mga patak.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pharmacokinetics

Ang Latanoprost at ang mga analogue nito ay 2-isoproxylpropane (isang kumplikadong hindi aktibong sangkap), na pagkatapos makapasok sa mata ay nasisipsip sa kornea. Ang gamot ay madaling dumaan sa retina. Kapag hinihigop, ang sangkap na panggamot ay sumasailalim sa hydrolysis na may partisipasyon ng mga esterases. Sa prosesong ito nabuo ang aktibong sangkap ng gamot - latanoprost acid.

Pagkatapos ng 2 oras mula sa pangkasalukuyan na aplikasyon, ang pinakamataas na antas ng gamot ay sinusunod sa intraocular fluid. Ang aktibong sangkap ay nasa likido sa loob ng 4 na oras. Ang Latanoprost ay napansin sa plasma ng dugo sa loob ng 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng mga patak.

Ang gamot ay sumasailalim sa hepatic metabolism, kung saan nangyayari ang mga proseso ng β-oxidative. Ang kalahating buhay mula sa plasma ng dugo ay 17 minuto. Ang mga produkto ng pagkasira ng gamot ay excreted sa ihi at bato.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang mga patak ay inilalagay sa conjunctival sac ng may sakit na mata isang beses sa isang araw (inirerekumenda na gawin ito sa gabi). Ang dosis ay 1 drop. Kung napalampas ang isang dosis, hindi na kailangang doblehin ang dosis sa susunod na gamitin mo ito.

[ 24 ], [ 25 ]

Gamitin Latanoprost sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga patak ay maaari lamang gamitin nang may pahintulot ng isang doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa. Ang Latanoprost ay inireseta sa panahon ng pagbubuntis lamang sa mga sitwasyon kung saan ang positibong epekto nito ay inaasahang mas malamang kaysa sa pagbuo ng mga negatibong epekto sa fetus.

Dahil sa ang katunayan na ang mga produkto ng pagkasira ng gamot ay maaaring makapasok sa gatas ng suso, ang pagpapasuso ay dapat na ihinto sa panahon ng therapy.

Contraindications

Pangunahing contraindications: mga batang wala pang 18 taong gulang, pati na rin ang hypersensitivity sa mga elemento na bumubuo sa gamot.

Kinakailangan ang pag-iingat kapag ginamit sa mga taong na-diagnose na may aphakia o pseudoaphakia, pati na rin ang glaucoma ng iba't ibang uri (congenital, inflammatory o neovascular).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Mga side effect Latanoprost

Ang paggamit ng gamot kung minsan ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga naturang epekto:

• pinsala sa mga visual na organo: isang pakiramdam ng pangangati ("buhangin" sa mga mata, nasusunog o tingling), pag-unlad ng blepharitis, pagguho sa kornea, conjunctivitis, uveitis na may keratitis at iritis. Bilang karagdagan, ang visual clouding, macular edema, pati na rin sa ibaba o itaas na takipmata. Kasabay nito, ang hyperpigmentation ng iris, pampalapot o disorder ng paglaki ng pilikmata (dahil sa matagal na paggamit ng mga patak) ay sinusunod. Ang retinal detachment o thrombotic na pagbabago sa mga arterya nito ay unti-unting nabubuo;
• dermatological disorder: mga lokal na pagpapakita sa balat ng mga eyelid, pantal at pagtaas ng pigmentation;
• mga sugat ng musculoskeletal system: ang hitsura ng arthralgia o myalgia;
• respiratory dysfunction: exacerbation ng bronchial hika at dyspnea ay sinusunod. Bilang karagdagan, ang mga kaso ng mga nakakahawang sugat ng upper respiratory system ay nagiging mas madalas - ang pag-unlad ng trangkaso o sipon;
• mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos: pagduduwal at pananakit ng ulo na may pagkahilo.

Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang panaka-nakang pananakit sa sternum.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Labis na labis na dosis

Nabubuo ang pagkalasing kapag gumagamit ng dosis na higit sa 5-10 mcg/kg. Ang isang bote ng mga patak ay naglalaman ng 125 mcg ng aktibong sangkap. Ang pagkalason ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: pagkahilo na may pagduduwal, sakit sa mga kasukasuan o kalamnan, pamumula ng mukha, hyperhidrosis at isang pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan.

Ang paggamot ay binubuo ng mga pamamaraan na naglalayong alisin ang mga sintomas ng labis na dosis. Ang gamot ay walang tiyak na antidote.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sa kaso ng pinagsamang paggamit ng 2 ophthalmic agent sa anyo ng mga patak, kinakailangan na obserbahan ang hindi bababa sa 5 minutong agwat sa pagitan ng kanilang paggamit.

Ipinagbabawal na pagsamahin ang 2 ahente ng prostaglandin, pati na rin ang kanilang mga derivatives.

Ang isang mutual na pagpapahusay ng mga therapeutic properties ay sinusunod kapag ang gamot ay pinagsama sa cholino- o adrenergic agent.

Kapag gumagamit ng mga ophthalmic na gamot mula sa kategorya ng NSAID, maaaring humina ang pagiging epektibo ng gamot ng Latanoprost.

Ang gamot ay ganap na hindi pinapayagan na isama sa mga patak ng mata na naglalaman ng thiomersal, dahil nangyayari ang pag-ulan.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Latanoprost ay dapat na nakaimbak sa isang madilim na lugar, sa temperatura na 2-8°C, nang walang pagyeyelo. Ang isang bukas na bote ay dapat panatilihin sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.

[ 34 ], [ 35 ]

Mga espesyal na tagubilin

Mga pagsusuri

Ang Latanoprost ay isang napaka-epektibong lunas na tumutulong upang mabawasan ang mga tagapagpahiwatig ng IOP - karamihan sa mga pagsusuri ay nagpapatunay sa pagiging epektibo ng gamot. Kabilang sa mga pakinabang ng gamot, ang mababang halaga ng gamot ay na-highlight din. Kabilang sa mga disadvantages, napapansin nila ang madalas na pag-unlad ng mga side effect.

Shelf life

Ang Latanoprost ay pinapayagang gamitin sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng paggawa ng mga patak. Kasabay nito, ang isang nakabukas na bote ay may shelf life na hindi hihigit sa 1 buwan.

[ 36 ], [ 37 ]