Latrigin

Ang Latrigine ay isang anticonvulsant na gamot.

Mga pahiwatig Latrigina

Ginagamit ito upang gamutin ang epilepsy sa mga kabataan na may edad na 12 taong gulang pataas at sa mga nasa hustong gulang – bilang monotherapy o bilang karagdagang ahente (halimbawa, para sa mga seizure na pangkalahatan o bahagyang kalikasan; kabilang dito ang mga seizure ng tonic-clonic na uri at mga seizure na dulot ng LGS).

Ginagamit din ito upang gamutin ang mga bipolar disorder sa mga may sapat na gulang - upang maiwasan ang pag-unlad ng mga yugto ng emosyonal na karamdaman sa gayong mga tao (kadalasan ito ay mga yugto ng depresyon).

[ 1 ]

Paglabas ng form

Ang paglabas ay nangyayari sa anyo ng tablet, 10 piraso sa loob ng isang blister cell. Sa isang hiwalay na pakete - 3 paltos na mga plato.

Pharmacodynamics

Hinaharang ng gamot ang aktibidad ng mga potensyal na umaasa sa Na channel sa loob ng presynaptic neuronal membranes sa yugto ng mabagal na hindi aktibo. Bilang karagdagan, pinapabagal nito ang paglabas ng labis na neurotransmitters (pangunahin mula sa 2-aminopentanedioic acid - isang excitatory amino acid na isang mahalagang kalahok sa mga proseso ng pagbuo ng epileptic seizure).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang gamot ay ganap at napakabilis na hinihigop sa gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na antas ng plasma ng sangkap ay sinusunod pagkatapos ng 2.5 oras. Ang panahon ng pag-abot sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring pahabain kung ang gamot ay iniinom kasama ng pagkain (ang antas ng pagsipsip ay nananatiling pareho).

Ang metabolismo sa atay ay nagsasangkot ng enzyme glucuronyl transferase, na bumubuo ng elementong N-glucuronide. Ang kalahating buhay ay 29 na oras.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosing at pangangasiwa

Kinukuha nang pasalita, anuman ang paggamit ng pagkain. Lunukin ang mga tablet nang hindi nginunguya.

Kung ang dosis ng gamot na inireseta ay hindi tumutugma sa mga tagapagpahiwatig ng aktibong sangkap sa talahanayan, kinakailangan na bawasan ang dosis sa 0.5 tablet o isang buo.

Muling pagsisimula ng therapeutic course.

Kapag nagrereseta ng paulit-ulit na kurso sa mga taong tumigil sa therapy, kinakailangan na malinaw na matukoy ang pangangailangan na dagdagan ang dosis ng pagpapanatili, dahil may panganib ng pantal dahil sa mataas na paunang dosis at hindi pagsunod sa inirekumendang pamamaraan ng pagtaas ng dosis. Ang mas mahaba ang agwat sa pagitan ng oras ng paggamit ng nakaraang dosis, mas maingat na kinakailangan upang masubaybayan ang regimen ng pagtaas ng dosis sa mga halaga ng pagpapanatili. Matapos ang agwat pagkatapos ng pagtatapos ng paggamit ng droga ay lumampas sa kalahating buhay ng 5 beses, ang dosis ng lamotrigine ay maaaring tumaas sa antas ng pagpapanatili - isinasaalang-alang ang data na inirerekomenda ng scheme ng aplikasyon.

Huwag simulan muli ang paggamot kung ang paggamot ay tumigil dahil sa isang pantal mula sa nakaraang paggamot na may lamotrigine. Sa ganoong sitwasyon, ang malamang na benepisyo ng gamot ay dapat na timbangin laban sa inaasahang panganib bago magpasyang muling gamitin ito.

Para sa epilepsy sa mga kabataan mula 12 taong gulang at matatanda.

Monotherapy.

Ang paunang dosis ng gamot ay katumbas ng isang solong dosis na 25 mg bawat araw sa loob ng 14 na araw. Sa susunod na 14 na araw, 50 mg/araw ang kinukuha, at pagkatapos ay ang dosis ay maaaring tumaas bawat 1-2 linggo ng 50-100 mg hanggang sa makamit ang pinakamainam na epekto. Ang karaniwang dosis ng pagpapanatili ay 100-200 mg / araw (ito ay kinuha sa 1-2 dosis). Mayroon ding mga pasyente na kailangang uminom ng 0.5 g ng gamot kada araw.

Paggamot ng kumbinasyon.

Ang mga taong umiinom ng valproate (alinman bilang monotherapy o kasama ng iba pang mga anticonvulsant) ay kinakailangang uminom ng 25 mg ng gamot bawat ibang araw sa loob ng 14 na araw, at pagkatapos ay uminom ng parehong dosis araw-araw para sa susunod na 14 na araw. Ang dosis ay pagkatapos ay tumaas bawat 1-2 linggo (ng hindi hihigit sa 25-50 mg/araw) hanggang sa makamit ang pinakamainam na nakapagpapagaling na epekto. Ang karaniwang dosis ng pagpapanatili ay 100-200 mg/araw (kinuha sa 1-2 dosis).

Para sa mga taong umiinom ng iba pang anticonvulsant o iba pang gamot (liver enzyme inducers) na mayroon o walang iba pang anticonvulsant (sodium valproate ay isang exception), ang paunang dosis ng Latrigine ay isang solong dosis na 50 mg/araw sa loob ng 14 na araw. Pagkatapos, ang 100 mg ay kinukuha bawat araw sa 2 dosis (para sa 2 linggo). Mamaya, ang dosis ay nadagdagan tuwing 1-2 linggo (maximum ng 0.1 g) hanggang sa makamit ang ninanais na nakapagpapagaling na epekto. Sa pangkalahatan, ang dosis ng pagpapanatili ay 0.2-0.4 g/araw, kinuha sa 2 dosis. Ang ilang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng 700 mg bawat araw.

Ang mga taong umiinom ng iba pang mga gamot na mahinang nag-uudyok o pumipigil sa mga enzyme ng atay ay dapat munang uminom ng 25 mg isang beses sa isang araw (sa loob ng 2 linggo), at pagkatapos ay 50 mg bawat araw (sa loob din ng 14 na araw). Ang dosis ay pagkatapos ay nadagdagan sa pagitan ng 1-2 linggo (ng hindi hihigit sa 0.05-0.1 g/araw) hanggang sa makamit ang ninanais na nakapagpapagaling na epekto. Ang dosis ng pagpapanatili ay madalas na 0.1-0.2 g / araw (kinuha ng 1-2 beses).

Ang mga umiinom ng anticonvulsant na may hindi malinaw na pakikipag-ugnayan sa Lamotrigine ay dapat gumamit ng parehong regimen tulad ng kapag pinagsama ang lamotrigine at valproate.

Para sa mga may sapat na gulang na may bipolar disorder.

Kinakailangang sundin ang regimen ng paglipat sa ibaba kapag gumagamit. Kabilang dito ang isang pamamaraan ng pagtaas ng dosis hanggang sa maabot ang bahagi ng pagpapapanatag (mahigit sa 6 na linggo), at pagkatapos ay itigil ang paggamit ng iba pang mga psychotropic o anticonvulsant na gamot (kung may pangangailangang panggamot).

Kinakailangan din na isaalang-alang ang pangangailangan para sa karagdagang paggamot na pumipigil sa pag-unlad ng mga episode ng manic, dahil walang tumpak na data sa epektibong paggamit ng mga gamot para sa paggamot ng manic syndrome.

Iskedyul ng pagtaas ng dosis hanggang sa dosis ng pagpapanatili ng stabilization (bawat araw) sa mga nasa hustong gulang na may bipolar disorder:

• karagdagang kurso gamit ang liver enzyme inhibitors (kabilang ang valproate): araw 1-14 – 25 mg ng gamot bawat ibang araw; araw 15-28 – 25 mg araw-araw; araw 29-35 – 50 mg/araw sa 1-2 dosis; araw 36-42 – ang stabilization dose ay 0.1 g/day (sa 1-2 doses). Hindi hihigit sa 0.2 g ang pinapayagan bawat araw;
• isang karagdagang kurso gamit ang liver enzyme inducers para sa mga taong hindi umiinom ng mga inhibitor (carbamazepine, primidone, phenytoin, phenobarbital o iba pang mga inducer na gamot): araw 1-14 - 1 beses bawat araw 50 mg; araw 15-28 - 0.1 g bawat araw (sa 2 dosis); araw 29-35 - 0.2 g bawat araw (sa 2 dosis); araw 36-42 - ang dosis ng pagpapapanatag ay 0.3 g / araw (sa 2 dosis). Pinapayagan na dagdagan ito sa 0.4 g / araw sa ika-7 linggo;
• monotherapy na may lamotrigine o karagdagang paggamit sa mga indibidwal na umiinom ng iba pang mga gamot na walang klinikal na makabuluhang pagsugpo/induction ng mga enzyme sa atay: araw 1-14 - 1 beses na paggamit ng 25 mg bawat araw; araw 15-28 - 50 mg bawat araw (1-2 dosis); araw 29-35 - gamitin sa 1-2 dosis ng 100 mg bawat araw; araw 36-42 - stabilization dosis - kumuha sa 1-2 dosis ng 200 mg bawat araw (sa hanay ng 100-400 mg).

Matapos matanggap ang kinakailangang dosis ng pag-stabilize ng pagpapanatili, ang paggamit ng iba pang mga psychotropic na gamot ay maaaring ihinto ayon sa mga sumusunod na scheme:

• kapag kasunod na itinigil ang mga ahente na pumipigil sa mga enzyme ng atay (valproate): sa unang linggo, doblehin ang dosis ng pagpapapanatag (ngunit hindi lalampas sa limitasyon ng 0.1 g/linggo) – halimbawa, mula 0.1 g/araw hanggang 0.2 g/araw; sa loob ng 8-21 araw, kinakailangan upang mapanatili ang isang dosis na 0.2 g / araw (hatiin sa 2 dosis);
• kapag higit pang itinigil ang paggamit ng mga ahente na nagpapasigla sa enzyme ng atay (isinasaalang-alang ang paunang dosis): mayroong 3 mga scheme:

1. unang 7 araw - 0.4 g; pangalawang 7 araw - 0.3 g; mula sa ika-15 araw - 0.2 g;
2. unang 7 araw - 0.3 g; ikalawang 7 araw - 225 mg; mula sa ika-15 araw - 150 mg;
3. unang 7 araw - 0.2 g; pangalawang 7 araw - 150 mg; mula sa ika-15 araw - 0.1 g;

• na may kasunod na pag-alis ng iba pang mga gamot na walang klinikal na makabuluhang induction / pagsugpo sa mga enzyme ng atay: pagpapanatili ng dosis na natukoy sa panahon ng pagtaas (200 mg / araw), na nahahati sa 2 dosis (sa loob ng 100-400 mg).

Ang mga taong gumagamit ng anticonvulsant na ang pakikipag-ugnayan sa Lamotrigine ay hindi pa pinag-aralan ay dapat sumunod sa isang regimen kung saan ang umiiral na dosis ng lamotrigine ay pinananatili at inaayos batay sa klinikal na larawan.

Pagsasaayos ng dosis ng lamotrigine sa mga taong may bipolar disorder kapag gumagamit ng iba pang mga gamot bilang karagdagan.

Mga scheme para sa karagdagang pangangasiwa ng mga inhibitor ng enzyme ng atay (valproate) na isinasaalang-alang ang paunang dosis ng lamotrigine:

1. dosis ng pagpapapanatag ng lamotrigine - 0.2 g / araw; unang 7 araw - 0.1 g; mula sa ika-8 araw pataas - dosis ng pagpapanatili ng 0.1 g / araw;
2. pagpapapanatag - 0.3 g / araw; unang 7 araw - 150 mg; mula sa ika-8 araw pataas - pagpapanatili ng 150 mg / araw;
3. pagpapapanatag - 0.4 g / araw; unang 7 araw - 0.2 g; mula sa ika-8 araw pataas - pagpapanatili ng dosis ng 0.2 g / araw.

Mga scheme para sa karagdagang pangangasiwa ng liver enzyme inducers sa mga indibidwal na hindi gumagamit ng valproates, na isinasaalang-alang ang paunang dosis:

1. pagpapapanatag - 0.2 g / araw; araw 1-7 – 200 mg; araw 8-14 – 300 mg; mula sa ika-15 araw - 400 mg;
2. pagpapapanatag - 150 mg / araw; araw 1-7 – 150 mg; araw 8-14 – 225 mg; mula sa ika-15 araw - 300 mg;
3. pagpapapanatag - 100 mg / araw; araw 1-7 – 100 mg; araw 8-14 – 150 mg; mula sa ika-15 araw - 200 mg.

Scheme para sa karagdagang pangangasiwa ng mga gamot na walang kapansin-pansing nakaka-induce o nakaka-depress na epekto sa mga enzyme ng atay: pagpapanatili ng dosis na nakuha pagkatapos gamitin ang regimen sa pagtaas ng dosis – 200 mg/araw (sa loob ng 100-400 mg).

Mga babaeng gumagamit ng hormonal contraceptive.

Pagsisimula ng lamotrigine therapy sa mga kababaihan na gumagamit na ng hormonal contraception.

Bagama't pinapataas ng oral contraceptive ang clearance rate ng lamotrigine, hindi na kailangang baguhin ang regimen ng dosis kapag pinagsama sa pagpipigil sa pagbubuntis lamang. Ang dosis ay tumataas sa tinukoy na regimen lamang kapag ang Latrigine ay idinagdag sa isang inhibitor o inducer ng liver enzymes (kapag idinagdag din nang walang valproates o inducers ng liver enzymes).

Pagsisimula ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis sa mga kababaihan na umiinom na ng lamotrigine sa mga dosis ng pagpapanatili at hindi kumukuha ng mga liver enzyme inducers.

Kadalasan, kinakailangan na doblehin ang dosis ng pagpapanatili ng lamotrigine. Inirerekomenda na mula sa simula ng paggamit ng hormonal contraception, ang dosis ng Latrigine ay tumaas ng 50-100 mg/araw tuwing 7 araw (isinasaalang-alang ang tugon ng pasyente sa therapy). Sa proseso ng pagtaas ng dosis, ang tinukoy na limitasyon ay hindi dapat lumampas (mangyayari lamang ito kung may ganoong pangangailangan alinsunod sa klinikal na tugon ng pasyente).

Ang paghinto ng hormonal contraceptive therapy sa mga kababaihan na umiinom na ng lamotrigine sa mga dosis ng pagpapanatili ngunit hindi umiinom ng liver enzyme inducers.

Kadalasan, kinakailangan ang pagbawas ng hanggang 50% ng pagpapanatili ng dosis ng lamotrigine. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay dapat na bawasan nang paunti-unti - lingguhan ng 50-100 mg (maximum na 25% ng kabuuang lingguhang dosis) sa loob ng 3 linggo. Ang mga pagbubukod ay maaaring mga kaso kung saan ang isang hindi pangkaraniwang indibidwal na klinikal na tugon ay sinusunod.

Para sa liver failure.

Ang panimulang dosis, pagtaas ng dosis, at dosis ng pagpapanatili ay dapat bawasan ng humigit-kumulang 50% sa mga taong may katamtamang sakit (Child-Pugh score B) o ng 75% sa mga taong may malubhang sakit (Child-Pugh score C). Ang pagtaas ng dosis at dosis ng pagpapanatili ay maaaring iakma batay sa epekto ng gamot.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Gamitin Latrigina sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapakita na walang makabuluhang pagtaas sa panganib ng maraming mga depekto sa kapanganakan sa unang tatlong buwan, ngunit ipinakita ng ilang pagsusuri na may mas mataas na panganib ng isang anomalya na tinatawag na isang nakahiwalay na lamat sa oral cavity. Ang mga control test ay hindi nagpakita ng mas mataas na panganib ng isang nakahiwalay na cleft sa oral cavity kumpara sa iba pang masamang epekto ng paggamit ng lamotrigine.

Napakakaunting impormasyon sa pinagsamang paggamit ng lamotrigine upang makagawa ng malinaw na konklusyon na ang gamot ay nakakaapekto sa posibilidad ng mga abnormalidad sa pag-unlad na nauugnay sa iba pang mga gamot. Ang Latrigine ay maaaring ireseta sa isang buntis lamang sa isang sitwasyon kung saan ang posibilidad na matulungan ang babae mula sa paggamit nito ay mas mataas kaysa sa panganib ng mga komplikasyon sa fetus.

Ang mga pagbabago sa pisyolohikal sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa mga antas ng lamotrigine o sa epekto nito sa panggagamot. Mayroong katibayan ng pagbaba ng mga antas ng sangkap sa mga buntis na kababaihan. Kaugnay nito, ang mga buntis na kababaihan na ginagamot sa lamotrigine ay dapat na nasa ilalim ng regular na pangangasiwa ng medikal.

May katibayan na ang gamot ay maaaring pumasa sa gatas ng ina sa iba't ibang konsentrasyon, na umaabot sa mga halaga sa sanggol na tumutugma sa 50% ng mga halaga ng ina. Dahil dito, sa ilang mga sanggol na pinasuso, ang mga antas ng serum na gamot ay maaaring umabot sa mga halaga kung saan maaaring magkaroon ng mga epekto ng gamot.

Samakatuwid, kinakailangang isaalang-alang ang panganib ng mga salungat na reaksyon sa sanggol at iugnay ito sa pangangailangan para sa pagpapasuso sa panahon ng paggamot.

Contraindications

Pangunahing contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot at mga batang wala pang 12 taong gulang (para sa epilepsy therapy). Ipinagbabawal din na magreseta sa mga batang wala pang 18 taong gulang upang maalis ang mga bipolar disorder, dahil walang impormasyon sa paggamit ng mga gamot sa grupong ito ng mga pasyente.

[ 8 ], [ 9 ]

Mga side effect Latrigina

Ang paggamit ng mga gamot upang gamutin ang epilepsy ay maaaring humantong sa mga sumusunod na epekto:

• mga sugat ng mga subcutaneous layer kasama ang balat: madalas na sinusunod ang mga pantal (karaniwan ay maculopapular type), paminsan-minsan - Stevens-Johnson syndrome, at mga nakahiwalay na kaso - TEN, laban sa background kung saan maaaring mabuo ang mga peklat. Ang panganib ng pantal ay kadalasang dahil sa pagkuha ng malalaking dosis ng lamotrigine sa paunang yugto, hindi pinapansin ang karaniwang pamamaraan para sa pagtaas ng dosis, at bilang karagdagan dito, ang pagkuha nito kasama ng valproate. Bilang karagdagan, mayroong isang opinyon na ang pantal ay isang elemento ng intolerance syndrome, na sinamahan ng iba't ibang mga pangkalahatang pagpapakita. Bihirang, ang mga sugat sa balat (TEN o Stevens-Johnson syndrome) ay humantong sa kamatayan;
• Dysfunction ng lymph at hematopoietic system: lymphadenopathy o hematological disorder (tulad ng anemia (kung minsan ng aplastic type), leuko-, thrombocyto- o neutropenia, pati na rin ang agranulocytosis) ay sinusunod nang paminsan-minsan. Ang mga abnormalidad ng hematological ay maaaring minsan ay sanhi ng hypersensitivity syndrome;
• mga karamdaman sa immune: paminsan-minsang nakikita ang intolerance syndrome, na ipinahayag sa anyo ng lymphadenopathy, lagnat, mga hematological disorder, pamamaga ng mukha, pantal sa balat (na may iba't ibang kalubhaan), mga problema sa atay, disseminated intravascular coagulation, at multiple organ failure. Ang mga maagang palatandaan ng tumaas na sensitivity (kabilang ang lymphadenopathy o lagnat) ay maaaring umunlad kahit na walang pantal sa balat. Kung ang isang pasyente ay bumuo ng mga naturang palatandaan, dapat siyang suriin kaagad at, kung ang iba pang mga sintomas ay hindi nakita, ang gamot ay dapat na ihinto;
• mga karamdaman sa pag-iisip: ang mga damdamin ng pagkamayamutin at pagiging agresibo ay madalas na sinusunod. Ang mga hallucinations, tics at isang pakiramdam ng pagkalito ay napapansin nang paminsan-minsan;
• mga reaksyon ng nervous system: madalas na sinusunod ang pananakit ng ulo. Medyo mas madalas - nystagmus, pagkahilo, panginginig, isang pakiramdam ng pag-aantok o hindi pagkakatulog. Minsan ang pag-unlad ng ataxia ay napansin. Ang isang pakiramdam ng pagkabalisa excitement aseptiko anyo ng meningitis, paggalaw disorder at pagkawala ng balanse, extrapyramidal sintomas, exacerbation ng nanginginig palsy, nadagdagan ang dalas ng epileptic seizure at choreoathetosis mangyari sporadically;
• pinsala sa mga visual na organo: ang malabong paningin at diplopia ay madalas na sinusunod. Paminsan-minsan ay bubuo ang conjunctivitis;
• gastrointestinal disorder: pagsusuka, pagtatae o pagduduwal ay madalas na sinusunod;
• mga karamdaman ng hepatobiliary system: pagkabigo sa atay, mga problema sa pag-andar ng atay, at pagtaas ng aktibidad ng mga transaminases sa atay ay nabanggit nang paminsan-minsan. Ang mga problema sa paggana ng atay ay kadalasang isang reaksiyong hindi pagpaparaan, bagaman naitala ang mga kaso na walang nakikitang sintomas ng hypersensitivity;
• mga sugat ng musculoskeletal system na may mga nag-uugnay na tisyu: ang mga pagpapakita na tulad ng lupus ay nangyayari nang paminsan-minsan;
• systemic disorder: madalas na lumilitaw ang pagtaas ng pagkapagod.

Mga side effect ng pag-inom ng pills para sa bipolar disorder:

• mga sugat sa lugar ng subcutaneous tissue kasama ang balat: kadalasan, lumilitaw ang mga pantal. Ang Stevens-Johnson syndrome ay bubuo paminsan-minsan;
• mga reaksyon sa sistema ng nerbiyos: madalas na nangyayari ang pananakit ng ulo. Ang isang pakiramdam ng pag-aantok o pagkabalisa na kaguluhan, pati na rin ang pagkahilo, ay madalas na nangyayari;
• manifestations sa lugar ng connective tissues at ang musculoskeletal system: arthralgia madalas na bubuo;
• sistematikong sintomas: madalas na lumilitaw ang pananakit (lalo na sa likod na bahagi).

[ 10 ], [ 11 ]

Labis na labis na dosis

May mga ulat ng mga kaso ng talamak na pagkalason (pagkuha ng mga dosis na lumampas sa maximum na dosis ng gamot ng 10-20 beses). Sa kasong ito, nagkaroon ng kaguluhan ng kamalayan, nystagmus na may ataxia at isang estado ng pagkawala ng malay.

Sa kaso ng pagkalasing sa droga, ang biktima ay dapat na maospital upang makatanggap ng sapat na pansuportang paggamot.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga gamot na naglalaman ng valproic acid ay pumipigil sa metabolismo ng lamotrigine, pinatataas ang kalahating buhay ng sangkap sa 70 oras.

Ang primidone na may carbamazepine at phenytoin na may paracetamol at phenobarbital ay nagpapataas ng rate ng metabolismo ng gamot, na binabawasan ang kalahating buhay ng lamotrigine. Ang pinagsamang paggamit sa carbamazepine ay nagpapataas ng saklaw ng ilang masamang epekto (ataxia, malabong paningin, pagkahilo, at diplopia na may pagduduwal), na nawawala pagkatapos bawasan ang dosis ng carbamazepine.

Bilang resulta ng pinagsamang pangangasiwa ng 100 mg/araw na lamotrigine at anhydrous lithium gluconate (2 g dalawang beses araw-araw) sa loob ng 6 na araw, walang mga pagbabago sa mga pharmacokinetic na parameter ng lithium ang naobserbahan.

Ang paulit-ulit na pangangasiwa ng bupropion ay may kaunting epekto sa mga pharmacokinetic na katangian ng lamotrigine, bahagyang pagtaas ng mga antas ng pagkasira ng produkto nito, lamotrigine glucuronide.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang latrigine ay naka-imbak sa isang lugar na hindi naa-access ng maliliit na bata. Ang pinakamataas na temperatura ng imbakan ay 25°C.

Mga espesyal na tagubilin

Mga pagsusuri

Ang Latrigine ay tumatanggap ng karamihan sa mga positibong pagsusuri mula sa mga pasyente. Sa isang mabagal na pagtaas sa dosis, walang mga side effect na sinusunod. Kasabay nito, itinuturo ng marami na ang gamot ay may medyo matatag na antidepressant na epekto, pati na rin ang isang mahinang antimanic na epekto. Bilang karagdagan, binabawasan ng gamot ang pakiramdam ng pagkamayamutin.

Kabilang sa mga disadvantages, may mga pasyente na kailangang tumigil sa pag-inom ng gamot dahil sa paglitaw ng mga pantal.

Shelf life

Ang Latrigine ay pinapayagang gamitin sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng paglabas ng gamot.