Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Leptospirosis: antibodies sa leptospirosis pathogen sa dugo
Huling nasuri: 05.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga antibodies sa causative agent ng leptospirosis ay karaniwang wala sa serum.
Ang Leptospirosis ay isang natural na focal infectious disease na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga capillary, bato, atay, kalamnan, cardiovascular at nervous system, na sinamahan o hindi ng jaundice. Ang lahat ng pathogenic leptospires ay pinagsama sa isang species - Leptospira interrogans, na kinabibilangan ng iba't ibang serological variant (higit sa 200 serovar ang kilala). Upang masuri ang leptospirosis, mikroskopiko (pagsusuri ng dugo o cerebrospinal fluid sa isang madilim na larangan o may mantsa ng mga paghahanda ayon sa Romanovsky-Giemsa), bacteriological (positibo ang mga kultura ng dugo sa halos 90% ng mga kaso sa unang 3 araw ng sakit; pagkatapos ng unang linggo ng sakit, ang mga spirochetes ay maaaring makita sa ihi) at serological (RSK, E.LISA) na mga pamamaraan ay ginagamit.
Kapag gumagamit ng CSC, ang mga antibodies sa leptospira (IgM at IgG) ay nakita sa dugo sa ika-10-21 araw pagkatapos ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit. Ang pagtaas ng titer ng higit sa 4 na beses sa pag-aaral ng ipinares na sera ay nagpapahiwatig ng impeksiyon. Ang pagtaas ng titer ng antibody ay maaaring tumagal nang maraming taon. Bilang diagnostic titer para sa isang pag-aaral ng CSC, inirerekomenda ang mga value na 1:1600 at mas mataas. Ang isang positibong resulta ng CSC ay dapat kumpirmahin ng isang hindi direktang reaksyon ng agglutination, ELISA, o mas mabuti pa, Western blot dahil sa isang posibleng cross-reaksyon na may mga antibodies sa hepatitis A virus, ang causative agent ng syphilis, cytomegalovirus, at mycoplasma.
Ginagamit ang RPGA upang kumpirmahin ang CSC - paraan ng screening. Ang sensitivity ng RPGA ay 92%, pagtitiyak - 95%.
Ang ELISA ay nagbibigay-daan upang makita ang IgM at IgG antibodies sa leptospira. Ang mga antibodies ng IgM ay maaaring makita sa dugo sa ika-4-5 na araw ng sakit, ang kanilang titer ay umabot sa isang peak sa ika-2-3 linggo, pagkatapos ay bumababa sa paglipas ng mga buwan. Lumilitaw ang mga antibodies ng IgG sa ika-3-4 na linggo ng sakit, ang kanilang titer ay umabot sa pinakamataas sa pagitan ng ika-4 at ika-6 na buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit at nagpapatuloy sa loob ng maraming taon. Ang pagkakaroon ng mga IgM antibodies sa serum ng dugo o isang 4 na beses na pagtaas sa titer ng IgG antibody ay nagbibigay-daan upang masuri ang sakit. Upang kumpirmahin ang mga positibong resulta ng pagtukoy ng mga antibodies ng klase ng IgM at IgG sa leptospira, inirerekumenda na gamitin ang pamamaraang Western-blot (ang pagkakaroon ng mga antibodies ng IgM ay nakumpirma kung ang mga antibodies sa 2 o 3 protina ay napansin - 24, 39, 41 at kD 2; IgG AT - sa pagkakaroon ng mga antibodies sa 5 na mga protina mula sa 5, 2, 2, 1, 2, 1, 2, 1, 2, 3, 39, 41, 45, 58, 66 at 93 kD 2 ).
[