Leukoplakia vulva: ano ito, kung paano gamutin ang sakit?

Ang Vulvar leukoplakia ay kasalukuyang ang numero unong problema, dahil ito ay isang karaniwang kondisyon sa mga kababaihan at maaaring maging isang precancerous na kondisyon. Ang problemang ito ay dapat na masuri sa mga unang yugto, kung saan ang pagbabala ay mas kanais-nais. Samakatuwid, dapat malaman ng bawat babae ang mga sintomas at manifestations.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiology

Ang mga istatistika sa pagkalat ng leukoplakia sa mga kababaihan ay nagpapahiwatig na ang porsyento ng mga apektadong kaso ay tinatantya sa 1-3%. Ang leukoplakia ay mas karaniwan sa edad, kadalasan ay hindi nangyayari bago ang edad na 30. Ang mortalidad mula sa patolohiya mismo ay hindi natutukoy, ngunit ang antas ng malignancy ay depende sa anyo at maaaring umabot sa 56%.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sanhi vulvar leukoplakia

Mayroong maraming mga kinikilalang kondisyon na kinasasangkutan ng mga puting sugat sa vulvar mucosa, ngunit karamihan sa mga batik na ito ay walang alam na dahilan. Ang mga ito ay tinatawag na leukoplakia kapag ang iba pang mga posibleng dahilan ay pinasiyahan. Mayroon ding ilang mga kinikilalang subtype ng leukoplakia, na inilarawan ayon sa klinikal na hitsura ng sugat.

Halos lahat ng mga naturang spot ay kadalasang resulta ng keratosis. Ang normal na vulvar mucosa ay pula-pink ang kulay dahil sa pinagbabatayan ng vascular network sa lamina, na nakikita sa pamamagitan ng manipis na epithelial layer. Halos lahat ng mga puting spot ay benign, iyon ay, hindi cancerous, ngunit ang leukoplakia ay may mataas na potensyal para sa pagbabagong-anyo sa isang malignant na anyo, na dapat isaalang-alang.

Ang interes sa vulvar disease ay tumaas nang malaki sa nakalipas na ilang taon. Ang vulva ay bahagi ng female genital tract. Sa embryolohikal, ito ay resulta ng pagsasama ng cloacal endoderm, urogenital ectoderm, at paramesonephric mesodermal layer. Iba't ibang epithelia, mula sa keratinized squamous epithelium hanggang sa squamous mucosa, ang linya sa vulva. Ang vestibular epithelium ay hindi pigmented o keratinized, ngunit naglalaman ng mga glandula ng eccrine. Ito ay mahalaga para sa pag-unawa sa pagbuo ng leukoplakia pathogenesis.

Ang mga benign vulvar disorder ay isang malubhang problema para sa mga kababaihan sa lahat ng edad. Kasama sa mga karamdamang ito ang vulvar atrophy, benign tumor, hamartoma at cyst, mga nakakahawang sakit, at neoplastic epithelial disorder. Kasama sa mga nakakahawang sakit ang mga sanhi ng mga kilalang naililipat na ahente gaya ng mga virus, bacteria, fungi, at protozoa. Maaaring una silang makita ng mga manggagamot mula sa iba't ibang specialty, kabilang ang mga dermatologist at gynecologist, at kadalasan ay nangangailangan ng multidisciplinary na diskarte. Ang lahat ng mga pathologies na ito ay maaaring nauugnay sa o maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng leukoplakia.

Karaniwang bihira ang mga abnormalidad sa pag-unlad ng vulva. Ang vulvar atrophy ay maaaring nauugnay sa katandaan o iba pang mga karamdaman, ngunit ang mga abnormalidad na ito ay kadalasang isang halos physiological na paghahanap sa mga matatandang tao. Ang leukoplakia ay maaaring madalas na bumuo laban sa isang background ng pagkasayang.

Ang eksaktong mga sanhi ng leukoplakia ay hindi malinaw. Gayunpaman, posible ang mga sumusunod na kadahilanan:

1. Systemic na mga kadahilanan tulad ng diabetes, endocrine disorder, malnutrisyon, kakulangan sa bitamina, dysfunction ng pituitary-ovarian system. Gayundin isang mahalagang papel sa pagbuo ng leukoplakia ay nilalaro ng isang impeksyon sa viral, Candida albicans, ang impeksyon sa HPV ay sinusunod sa 22% ng mga pasyente. Ang mutation ng p53 gene ay isa sa mga dahilan na humahantong sa abnormal na paglaganap ng cell.
2. Mga lokal na salik gaya ng: labis na thermal stimulation, chafing, atrophy na nauugnay sa edad, pinsala sa mucosal o ulcers.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng patolohiya ay kinabibilangan ng mga kababaihan na higit sa 30 taong gulang. Ang Leukoplakia ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon, dahil ang mga pathological lesyon ay maaaring maging malignant.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng leukoplakia ay ang labis na paglaki ng mga abnormal na selula. Ito ay isang proliferative lesion ng mucous membrane o epidermal epithelium. Ang normal na epithelium ng vulvar mucosa ay hindi naglalaman ng isang stratum corneum at isang butil na layer. Sa leukoplakia, ang epithelium ng mucous membrane ay nagiging makabuluhang keratinized. Sa leukoplakia, ang epithelium ng mucous membrane ay nagiging keratinized sa loob ng kapal ng butil na layer sa isang lugar kung saan dapat ay walang keratin. Una, dahil sa pagkilos ng isang pathological factor sa vulvar mucosa, ang epithelial hyperplasia ng mucosa ay nangyayari upang maibalik ang nasirang layer (ito ang dahilan kung bakit madalas na nangyayari ang leukoplakia laban sa background ng mga erosions o mga bitak). Pagkatapos nito, ang acanthotic na pampalapot ng epithelium at paglusot ng mga dermal lymphocytes at mga selula ng plasma ay nangyayari. Ito ay humahantong sa pampalapot ng butil-butil na layer at makabuluhang hyperkeratosis na may kasunod na paglitaw ng mga hindi regular na hugis na mga cell at mitotic figure, na maaaring maging batayan para sa isang karagdagang neoplastic na proseso.

Maraming tao ang nagtataka kung ang vulvar leukoplakia ay nakakahawa. Dahil ito ay isang hindi nakakahawang sakit, hindi ito nakukuha sa mga lalaki at hindi nakakahawa. Ang tanging bagay ay kung ang isang babae ay may kasabay na bacterial, fungal o viral sexually transmitted infections, sila lamang ang maaaring maipasa.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mga sintomas vulvar leukoplakia

Ang Vulvar leukoplakia ay medyo hindi pangkaraniwan at maaaring naroroon na may mga nonspecific na mga palatandaan ng klinikal.

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay ang hitsura ng mga pormasyon sa mauhog lamad sa anyo ng mga puti-rosas o kulay-abo-puting mga spot na may malinaw na mga contour. Ang mga sukat ay madalas na naiiba at naiiba ang pamamahagi. Karaniwan, ang hitsura ng mga pathological formations na ito ay hindi nagbibigay sa babae ng anumang mga sensasyon. Samakatuwid, ang mga unang palatandaan ng pag -unlad ng sakit ay makikita lamang sa pagsusuri ng isang doktor para sa isang ganap na magkakaibang kadahilanan.

Ang mga sintomas ay maaaring, gayunpaman, ay nangyayari sa ilang mga kababaihan, at maaari itong isaalang -alang na isang masuwerteng pagkakataon, dahil ang mga pagkakataon ng maagang pagtuklas ay mataas.

Ang mga maagang sintomas ay maaaring magsama ng pangangati ng genital, hindi pangkaraniwang paglabas o higit pang paglabas. Minsan maaaring mayroong isang nasusunog o mabibigat na sensasyon, vulvodynia.

Ang mga huling sintomas ay isang lokal na nasusunog na pandamdam na may makabuluhang pagkalat ng lugar ng leukoplakia, tingling at pangangati, lokal na mauhog lamad ng balat na may iba't ibang antas ng pagkawala ng pigment, madalas na may edema, basag at nakakalat na mababaw na ulser. Biswal, ang babae mismo ay hindi maaaring makita ang mga pagpapakita ng sakit, maaari lamang siyang maghinala dahil sa hitsura ng ilang mga sintomas.

Sa visual na pagsusuri, ang sintomas ng puting thickened infiltrative epithelium na may transparent na mga hangganan ay makikita, at posible rin ang maliliit na fragment ng erosions at ulcers. Ang mga sugat sa balat ay nangyayari sa vaginal mucosa, urethral mucosa, klitoris, sa loob at labas ng labia sa anyo ng isa o higit pang hindi regular na puti at gatas-puting mga spot o plaques, bahagyang nakataas sa ibabaw ng buong mucous surface. Ang ilan sa kanila ay maaaring hindi umbok, ngunit ang ibabaw ng keratosis ay magaspang at, pagpindot sa lugar na ito, halimbawa, kapag nag-scrape sa ibabaw ng mauhog lamad, ang base ay madaling dumudugo. Ang lugar ng leukoplakia ay karaniwang maaaring dumugo dahil sa pagkiskis o alitan, maaaring may pagguho o lichenification.

Ang Leukoplakia ng vulvar cervix ay mas mahirap mag -diagnose, dahil ang maliit na lugar ay maaaring hindi mapapansin nang biswal. Ngunit ang lokasyon na ito ay may mas mataas na peligro ng kalungkutan. Ang sintomas, ang leukoplakia ng cervix ay maaaring dumugo nang madalas, ay maaaring maging sanhi ng higit pang mga sintomas ng kakulangan sa ginhawa kaysa sa ibang mga lugar.

Ang kraurosis, tulad ng bulkan na leukoplakia, ay itinuturing na isa sa mga potensyal na kondisyon ng carcinogenic. Ang Kraurosis ay bubuo sa mga matatandang kababaihan at sinamahan hindi lamang ng pampalapot at hyperkeratosis ng epithelium, kundi pati na rin ng pagbuo ng mga sclerotic na lugar na hindi na pumapayag sa konserbatibong paggamot. Sa esensya, ang mga ito ay dalawang magkakaibang sakit na may mga pagkakaiba sa kasaysayan, ngunit ang leukoplakia ay maaari ring potensyal na maging sclerotic.

Ang Vulvar leukoplakia sa mga bata ay bihirang, na nagaganap lalo na sa mga batang batang prepubertal. Sa pangkalahatan ay nagsasangkot ito ng balat ng bulkan (ang lugar na nakapalibot sa pagbubukas ng puki), ngunit kung minsan ay maaari ring kasangkot ang anus. Sa mga bata, ang leukoplakia ay mapanganib at ang mga sintomas ay karaniwang nangyayari sa loob ng buwan o taon bago masuri ang kondisyon.

Ang pinakakaraniwang sintomas na ang mga batang babae na may karanasan sa leukoplakia ay nangangati at sakit. Ang mga sintomas na ito ay maaaring mula sa banayad hanggang malubha. Ang mga batang babae ay maaaring umepekto o magpahayag ng kanilang kakulangan sa ginhawa sa iba't ibang paraan. Halimbawa, ang ilang mga batang babae ay maaaring magreklamo lamang na ang kanilang "pribadong lugar" ay masakit o makati, habang ang iba ay maaaring mag-react sa pamamagitan ng paghawak sa genital area o pagkuskos at pagkamot dito. Ang antas ng kakulangan sa ginhawa ay maaaring wala sa proporsyon sa dami ng sakit na naroroon. Ang pinakamahalagang bagay ay ang pakiramdam ng batang babae ay komportable na pinag -uusapan ang mga sintomas.

Ang Leukoplakia sa mga bata ay maaari ring maging sanhi ng masakit na pag -ihi, at maging ang tibi. Ang masakit na pag -ihi ay nangyayari kapag ang ihi ay dumadaan sa balat ng bulkan, na maaaring inis at mamumula. Ang pagkadumi ay nangyayari mula sa paghawak sa dumi ng tao dahil sa masakit na mga bitak sa balat malapit sa anus.

Mga yugto

Ang mga yugto ng leukoplakia ay mahirap subaybayan sa klinikal, at maaari lamang ipagpalagay na ang mga uri ng leukoplakia ay sunud-sunod na yugto ng isang proseso. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng flat at hyperkeratotic leukoplakia. Ang flat leukoplakia ng vulva ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga mapuputing lugar na hindi nakausli sa ibabaw ng balat. Maaaring halos hindi napapansin ang mga ito at kadalasang walang sintomas. Ang warty leukoplakia ng vulva ay ang pagbuo ng mga siksik na lugar na tumataas sa itaas ng nakapalibot na mucosa at maaaring may iba't ibang laki. Dahil dito, ang mga nasabing lugar ay maaaring masugatan at kadalasang sinasamahan ng pagdurugo o iba pang sintomas.

[ 18 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan na maaaring maranasan ng lahat ng kababaihan ay ibang-iba. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay sclerosis. Ang sclerosis virus ay isang karaniwang komplikasyon ng vulvar at perianal leukoplakia. Mayroong pagkasayang ng mucous membrane sa lugar ng leukoplakia, at ang mauhog na lamad ay unti-unting nagiging mas payat, na higit sa lahat ay dahil sa pangmatagalang vulvar leukoplakia na sanhi ng sariling immune dysfunction ng katawan.

Ang ilang mga kaso ng vulvar leukoplakia ay maaaring kumplikado ng diabetes at ang mga epekto ng mga salik na ito ay magkapareho. Ang Vulvar leukoplakia ay unti-unting pinapataas ang kondisyon, na maaaring humantong sa mga endocrine disorder, sapilitan na diabetes at pagtaas sa antas ng pinsala sa vulvar.

Ang hindi regular na regla ay maaaring bunga ng leukoplakia, parehong may mga endocrine disorder, na nasuri sa klinika at nangangailangan ng paggamot.

[ 19 ]

Diagnostics vulvar leukoplakia

Ang pangunahing pagsusuri ay batay sa pagsusuri sa histopathological at mga klinikal na pagpapakita. Kung may mga pagbabago sa epithelial o epidermal sa mauhog lamad, mas madaling masuri ang problema. Gayunpaman, ang diagnosis ng leukoplakia ay madalas na nasuri sa isang huling yugto.

Ang diagnosis ng leukoplakia ay batay din sa mga resulta ng isang gynecological na pagsusuri, ang pagkakaroon ng mga reklamo sa mga pasyente. Ang mga pagsusuri na ginamit para sa patolohiya na ito ay isang klinikal na pagsusuri sa dugo, isang immunogram, at isang cytological na pagsusuri ng mga pahid mula sa apektadong lugar.

Kasama sa instrumental diagnostics ng leukoplakia ang colposcopy (pagkuha ng smears mula sa pathological foci para sa karagdagang pagsusuri gamit ang mikroskopyo), biopsy, ultrasound, at Schiller test.

Kapag ang isang doktor ay nakakita ng isang puting spot sa mucosa, maaari lamang niyang ipagpalagay na ito ay isang lugar ng leukoplakia. Ang isang biopsy at histological na pagsusuri ay kailangan para sa kumpirmasyon. Ang mikroskopikong pagsusuri ng mga keratinocytes na kinuha mula sa isang lugar ng vulva, na-clear sa mucosa, ay ginagamit bilang isang diagnostic. Karaniwan, ang isang tissue biopsy ay isinasagawa upang ibukod ang iba pang mga sanhi ng mga puting spot, pati na rin upang payagan ang isang detalyadong pagsusuri sa histological at upang masuri ang pagkakaroon ng anumang epithelial dysplasia. Isa itong tagapagpahiwatig ng potensyal na malignant at karaniwang tinutukoy ang pagitan ng pamamahala at pagbalik. Ang mga bahagi ng leukoplakia lesions na mas gustong i-biopsy ay ang mga lugar na nagpapakita ng induration (hardening) at erythroplasia (pamumula), pati na rin ang erosive o ulcerated na mga lugar. Ang mga lugar na ito ay mas malamang na magpakita ng dysplasia kaysa sa mga homogenous na puting lugar.

Ang pagsusuri sa histologic ay ipinag-uutos pagkatapos ng microscopy upang ibukod ang cellular atypia (kanser). Ang Leukoplakia ay may malawak na hanay ng mga posibleng histologic appearances. Maaaring mag-iba ang antas ng hyperkeratosis, kapal ng epithelial (acanthosis/atrophy), dysplasia, at pinagbabatayan ng lamina propria inflammatory cell infiltration. Sa mga mucous membrane, ang hyperkeratosis ay maaaring tukuyin bilang pagtaas ng kapal ng keratin layer ng epithelium o ang pagkakaroon ng naturang layer sa isang lokasyon kung saan hindi ito karaniwang inaasahan. Sa leukoplakia, nag-iiba-iba ang kapal ng hyperkeratosis at maaaring ortho- o para-keratosis (depende sa kung nawala o napanatili ang cell nuclei) o pinaghalong pareho sa iba't ibang bahagi ng lesyon. Ang epithelium ay maaaring magpakita ng hypertrophy (hal., acanthosis) o pagkasayang. Ang mga pulang lugar sa leukoplakia ay kumakatawan sa atrophic o immature na epithelium na nawalan ng kakayahang mag-keratinize. Ang paglipat sa pagitan ng sugat at ng normal na nakapaligid na mucosa ay maaaring maayos na natukoy o hindi maganda ang pagkakatukoy. Ang hyperkeratosis at nabagong kapal ng epithelial ay maaaring ang tanging histologic na katangian ng isang leukoplakia lesion, ngunit ang ilan ay nagpapakita ng dysplasia. Ang salitang dysplasia sa pangkalahatan ay nangangahulugang "abnormal na paglaki" at, partikular sa konteksto ng mga vulvar lesyon, ay tumutukoy sa mga microscopic na pagbabago ("cellular atypia") sa mucosa na nagpapahiwatig ng panganib ng malignant na pagbabago. Ang infiltration ng nagpapaalab na cell sa mga sample ng lamina ay karaniwang nakikita sa pagkakaroon ng dysplasia. Ang matinding dysplasia ay kasingkahulugan ng terminong carcinoma in situ, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga neoplastic na selula na hindi pa nakapasok sa basement membrane o nakapasok sa ibang mga tisyu. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga na hindi lamang magsagawa ng histologic na pagsusuri ng leukoplakia kundi pati na rin gawin ang diagnosis sa isang napapanahong paraan, dahil maaaring ito ay isang maagang yugto ng kanser.

[ 20 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang differential diagnosis ng leukoplakia ay maaaring isaalang-alang alinsunod sa hitsura ng mga katulad na spot sa vulvar mucosa, na sa hitsura ay maaaring maging katulad ng leukoplakia.

Hindi mapupunas ang leukoplakia sa mucosa, na nakikilala ito mula sa mga puting patches tulad ng pseudoseminal candidiasis, kung saan maaaring alisin ang puting layer upang ipakita ang isang erythematous, kung minsan ay dumudugo na ibabaw. Ang puting kulay na nauugnay sa leukemia ay nawawala kapag ang mucosa ay nakaunat. Ang iba pang mga sanhi ng mga puting patch ay kadalasang nangangailangan ng pathological na pagsusuri ng isang biopsy specimen upang makilala ang mga ito mula sa leukoplakia.

Ang mga atrophic na bahagi ng vulva ay maaaring mababaw na kahawig ng leukoplakia. Ang karaniwang mucosal leukoplakia ay isang hypertrophic dystrophy ng vulva, kadalasang hindi sinamahan ng vulvar atrophy, histopathology ng pampalapot ng epidermal layer, heterogeneity ng mga cell at atrophy ng hardening. Sa kaibahan, ang atrophic dystrophy ng vulva ay lumilitaw bilang isang sugat sa balat sa anyo ng mga atrophic na asul at puting flat spot na may kumpletong pagkabulok ng dermal collagen fibers, sa ilalim ng inflammatory cell infiltration, na maaaring makilala.

Ang Leukoplakia ay kailangan ding maiiba sa vulvar dermatitis. Ang Vulvar dermatitis ay mga puting spot na ipinamamahagi sa magkabilang panig ng labia, makati, madalas na sinamahan ng mga sugat ng iba pang mga bahagi ng balat, mga sugat sa pigmentation ng balat, mga pagbabago sa histopathological ng talamak na dermatitis, pampalapot ng mga layer ng balat.

Paggamot vulvar leukoplakia

Nalaman ng isang sistematikong pagsusuri na wala sa mga panggagamot na karaniwang ginagamit para sa leukoplakia ang epektibo sa pagpigil sa malignant na pagbabago. Ang ilang mga paggamot ay maaaring magresulta sa paggaling ng leukoplakia, ngunit hindi pinipigilan ang pag-ulit ng sugat o malignant na pagbabago. Anuman ang ginamit na paggamot, ang diagnosis ng leukoplakia ay halos palaging nagreresulta sa isang rekomendasyon na ang mga posibleng sanhi ng kadahilanan ay dapat na alisin, pati na rin ang pangmatagalang follow-up ng lesyon upang matukoy ang anumang malignant na pagbabago nang maaga. Gayunpaman, ang mga gamot ay ginagamit sa isang case-by-case na batayan.

Maraming iba't ibang topical at systemic na ahente ang napag-aralan, kabilang ang mga anti-inflammatory agent, antifungal, carotenoids (precursors sa bitamina A, tulad ng beta-carotene), retinoids (vitamin A-like agents), at cytotoxic agents. Ang mga bitamina C at E ay pinag-aralan din na may kaugnayan sa paggamot ng leukoplakia. Ang ilan sa mga pag-aaral na ito ay batay sa hypothesis na ang antioxidant nutrients, bitamina, at cell growth suppressor proteins (tulad ng p53) ay mga antagonist ng tumorigenesis. Ang mataas na dosis ng mga retinoid ay maaaring magdulot ng mga nakakalason na epekto.

Ang lokal na paggamot ay isa sa mga priyoridad at kasama rin ang ilang rekomendasyon sa pangangalaga.

1. Panatilihing malinis at tuyo ang vulva, iwasan ang labis na paglilinis gamit ang sabon, atbp. Ang pangangati ay maaaring makabuluhang bawasan kapag gumagamit ng pangkasalukuyan na corticosteroids tulad ng hydrocortisone ointment, hydrocortisone oil cream. Ang mga suppositories ng hydrocortisone ay inirerekomenda para sa lokal na paggamit. Ang paraan ng aplikasyon ay intravaginal, ang dosis ay isang suppository bawat gabi sa puki, hindi hihigit sa pitong araw. Maaaring kabilang sa mga side effect ang pagbuo ng candidiasis, dahil ang mga suppositories ay bahagyang pinipigilan ang lokal na kaligtasan sa sakit.
2. Ang Terzhinan ay ginagamit para sa vulvar leukoplakia kapag ang isang babae ay may kasabay na bacterial o fungal infection, o candidiasis, na maaaring magdulot ng problemang ito. Ito ay isang komplikadong gamot na may kasamang antibacterial agent (ternidazole at neomycin), isang antifungal agent (nystatin) at isang hormonal agent (prednisolone). Ang paraan ng aplikasyon ay intravaginal sa anyo ng mga suppositories, ang dosis ay isang suppository isang beses sa isang gabi para sa anim na araw nang sunud-sunod. Ang mga side effect ay hindi karaniwan, maaaring may nasusunog na pandamdam pagkatapos ng pagpapakilala ng gamot, pangangati.
3. Ang mga ointment at cream para sa vulvar leukoplakia ay ginagamit bilang isang lokal na therapy. Ang Iranian saffron cream ay isa sa mabisa, ayon sa mga review ng user, mga produkto. Ang produkto ay naglalaman ng ilang uri ng Chinese herbs nang hindi nagdaragdag ng mga hormonal na gamot at sintetikong gamot. Ang produkto ay binubuo ng isang hanay ng gel at cream. Paano gamitin - hugasan muna gamit ang gel, pagkatapos ay tuyo gamit ang isang tuwalya at mag-apply ng cream. Ang mga side effect ay hindi tinutukoy.
4. Ang Ointment 999 ay isang kumplikadong paghahanda na naglalaman ng camphor, menthol, biologically active herbs, at ang antimicrobial hormonal agent na hexamethasone. Ang paghahanda ay may anti-inflammatory at antibacterial effect. Paraan ng aplikasyon ng paghahanda - sa anyo ng isang cream, dapat itong ilapat sa lugar ng leukoplakia. Dosis - isang maliit na halaga isang beses sa isang araw. Maaaring may mga paghihirap sa paggamit ng paghahanda dahil sa abala ng paggamit sa sarili. Pag-iingat - kung may mga lugar na may mga pagguho o pinsala, hindi inirerekomenda na gamitin ang pamahid.

Ang Fenistil ay hindi partikular na epektibo para sa paggamot sa vulvar leukoplakia, ngunit bilang isang antihistamine, maaari itong mapawi o mabawasan ang pangangati.

Ang mga bitamina ay ginagamit sa kumplikadong therapy, dahil ang leukoplakia ay itinuturing na isa sa mga pathologies ng hypovitaminosis. Maaari kang magbigay ng kagustuhan sa anumang mga multivitamin complex - Kvadevit, Supervit, Vitrum.

Ang paggamot sa physiotherapy ay hindi malawakang ginagamit dahil ang karagdagang panlabas na pangangati o pagpapasigla ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon.

Mga katutubong remedyo

Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot ay hindi napatunayang epektibo, at hindi pa napatunayan na ang mga ganitong pamamaraan ay maaaring hindi maging sanhi ng pagsisimula ng malignancy. Samakatuwid, mas mahusay na gamitin ang mga naturang pamamaraan lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.

1. Upang ihanda ang gamot, kumuha ng 30 g ng Sophora, 12 g ng Nepeta, 6 g ng pulang peoni, 6 na gramo ng safflower, 20 g ng astragalus. Ang lahat ay kailangang pasingawan ng mainit na tubig at gawing paliguan. Maaari kang kumuha ng gayong mga paliguan 2 beses sa isang araw, ang bawat dosis ng steamed grass ay maaaring gamitin ng 2-4 beses.
2. Maaari mong gawin ang pamahid sa bahay. Para sa mga ito kailangan mo ng 20% fish oil ointment 20 g, 10 g dexamethasone, 5-fluorouracil at kung ipinahiwatig, maaari kang magdagdag ng hydrocortisone ointment. Pagkatapos ng paghahalo, kailangan mong ilapat ito sa isang cotton swab at gumawa ng mga naturang suppositories isang beses sa isang gabi para sa pitong araw.
3. Para sa sumusunod na pagbubuhos kailangan mo ng 30 gramo ng damo ng usa, 30 gramo ng pali ng alkohol, 15 gramo ng cicada. Paghaluin ang lahat at paliguan, pilitin ang mga nilalaman. Kumuha ng ganoong mainit na paliguan dalawang beses sa isang araw upang gamutin ang vulvar leukoplakia.

Hirudotherapy para sa vulvar leukoplakia ay malawakang tinalakay bilang isa sa mga paraan ng alternatibong paggamot ng sakit. Ang epekto ng naturang pamamaraan ay hindi malinaw, ngunit napansin ng ilang kababaihan ang pagbawas sa mga sintomas pagkatapos ng ilang mga pamamaraan. Para sa naturang paggamot, kinakailangan ang isang espesyal na sentro na tumatalakay sa patolohiya at gumagamit ng mga napatunayang pamamaraan na may mga ekolohikal na uri ng mga linta.

Maaaring gamitin ang homeopathy, ngunit hindi mo dapat bigyan ng malaking kahalagahan ang ganitong uri ng therapy, dahil maaaring makaligtaan ang mga komplikasyon. Hindi inirerekomenda na gumamit ng mga homeopathic na pamamaraan sa iyong sarili.

Ang kirurhiko paggamot ng leukoplakia ay ang unang pagpipilian ng paggamot para sa maraming mga clinician. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng paggamot na ito ay hindi masuri dahil sa hindi sapat na ebidensya na magagamit. Maaari itong isagawa sa pamamagitan ng tradisyonal na surgical excision na may scalpel o sa pamamagitan ng laser o cryotherapy. Kadalasan, kung ang isang biopsy ay nagpapakita ng katamtaman hanggang sa malubhang dysplasia, kung gayon ang desisyon na gumamit ng surgical approach ay mas madaling gawin. Minsan ang mga puting spot ay masyadong malaki upang ganap na maalis at sa halip ay maingat na sinusubaybayan. Kahit na ang sugat ay ganap na naalis, ang mga regular na check-up ay mahalaga dahil ang leukoplakia ay maaaring maulit, lalo na kung ang mga predisposing factor tulad ng impeksyon ay nagpapatuloy.

Ang paggamot sa laser ng vulvar leukoplakia ay itinuturing na hindi bababa sa invasive na paraan. Ginagamit ito kung maliit ang sugat. Kapag ang mga babae ay ayaw makipagsapalaran at isipin na ang leukoplakia ay maaaring maging malignant, ang laser treatment ay maaaring ang solusyon.

Ang extirpation ng vulva ay hindi ginagawa sa kaso ng leukoplakia mismo. Ang ganitong radikal na paggamot ay maaaring mapili kapag may malubhang komplikasyon sa pag-unlad ng kanser.

Ang nutrisyon at diyeta ay napakahalaga para sa vulvar leukoplakia. Ang diyeta ng babae ay dapat na puno ng bitamina, mineral, at hibla hangga't maaari. Ang normal na paggana ng immune system ay imposible nang walang sapat na protina, at samakatuwid ang nutrisyon ay dapat na kumpleto nang walang nakakapinsalang taba. Ang mga babaeng may ganitong diyeta ay may mas mababang panganib na magkaroon ng leukoplakia, at kung mayroon na ito, mas mababa rin ang panganib ng mga komplikasyon.

[ 21 ], [ 22 ]

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa patolohiya na ito ay batay sa tamang rehimen ng babae, ang rehimen ng hindi lamang nutrisyon, kundi pati na rin ang sekswal na buhay at hormonal background. Laging kinakailangan na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas sa oras upang ibukod ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng leukoplakia.

Ang pagbabakuna laban sa vulvar leukoplakia bilang isang sakit ay hindi pa nabuo. Ngunit mayroong isang bakuna laban sa papilloma virus, na maaaring magdulot ng kanser sa mga kababaihan, lalo na kung mayroong leukoplakia. Dapat makuha ng isang babae ang bakunang ito bago simulan ang sekswal na aktibidad.

Ang pagmamasid sa outpatient ng vulvar leukoplakia ay ipinag-uutos hanggang sa ito ay gumaling o isinasagawa ang interbensyon sa operasyon. Kahit na pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko, ang babae ay aktibong sinusunod para sa patolohiya na ito para sa isa pang taon.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Pagtataya

Ang pagbabala ng leukoplakia ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - edad, hormonal background, mga impeksiyon, uri ng patolohiya. Halimbawa, ang magkahalong pula at puting mga sugat (erythroleukoplakia / "spotted leukoplakia") ay may mas mataas na panganib ng mga malignant na pagbabago kaysa sa homogenous na leukoplakia. Ang mga matatandang kababaihan na may leukoplakia ay mas mataas din ang panganib. Sa pangkalahatan, ang kusang pagbabalik ng mga spot ay nangyayari, at ang kanilang pagkawala ay nangyayari laban sa background ng kumplikadong therapy. Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala para sa pagbawi ay ang paggamit ng mga invasive diagnostic na pamamaraan.

Ang Vulvar leukoplakia ay hindi dapat maging isang karaniwang problema para sa isang babae, dahil ito ay isa sa mga kondisyon na kailangang kontrolin. At kahit na ang leukoplakia ay madalas na walang sintomas, mahalagang sumailalim sa mga preventive examinations sa isang gynecologist nang regular upang makita ang patolohiya na ito.

[ 26 ], [ 27 ]