Lewandowsky-Lutz epidermodysplasia verruciformis

Ang Verruciform epidermodysplasia ng Lewandowsky-Lutz (syn. verrucosis generalisata) ay isang bihirang sakit, sa ilang mga kaso ay familial. Autosomal recessive o X-linked inheritance ay ipinapalagay. Karaniwan itong nangyayari sa pagkabata, na ipinakita sa pamamagitan ng laganap, pangunahin ang warty rashes, na may ilang mga tampok depende sa lokalisasyon. Kaya, sa mukha at leeg ang mga ito ay katulad ng mga flat warts, sa mga limbs, lalo na sa mga distal na bahagi, sila ay mukhang karaniwang warts na may isang ugali sa grupo, pag-aayos ng guhit, pagsasanib na may pagbuo ng malaking warty foci. Sa puno ng kahoy, nangingibabaw ang mga patag, malinaw na tinukoy na mga plake at foci na kahawig ng verrucous lichen. Ang kulay ng mga elemento ay nag-iiba mula sa kulay ng normal na balat hanggang sa pinkish-red, reddish-brown. Hindi tulad ng iba pang mga uri ng warts, na kusang nawawala sa loob ng ilang buwan o taon, ang epidermolysplasia verruciformis ay may permanenteng kurso, na may mataas na panganib ng malignant na pagbabagong pangunahin sa mga sugat na matatagpuan sa mga nakalantad na bahagi ng katawan.

Pathomorphology. Ang larawan ay kahawig ng isang flat juvenile wart. Ang Acanthosis na may pampalapot ng mga epidermal outgrowth at hyperkeratosis ay nabanggit. Gayunpaman, ang vacuolization ng mga cell sa itaas na bahagi ng epidermis ay mas malinaw, ang mga vacuole ay mas malaki, na karaniwan para sa sakit na ito. Walang mga espesyal na pagbabago ang matatagpuan sa mga dermis.

Histogenesis. Ang mga warts sa epidermodysplasia verruciformis ay sanhi ng iba't ibang uri ng human papillomavirus, ngunit higit sa lahat sa pamamagitan ng mga virus ng mga uri 3, 5 at 8. Ang ilang mga uri ng virus ay madalas na napansin sa parehong pasyente, ngunit may mga kaso ng paghihiwalay ng isa lamang sa kanila. Ang iba't ibang mga karamdaman ng cellular immunity ay natukoy, pangunahin ang pagbaba sa bilang at pagsugpo sa pag-andar ng T-helpers, ngunit hindi ito sinusunod sa lahat ng mga pasyente. Ang pinaka- oncogenic na mga virus ay HPV-5, HPV-8 at HPV-14.