Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mabaho at makating discharge sa mga babae
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa anatomya ng mga babaeng genital organ, ang lahat ay nakaayos sa isang paraan na ang mga glandula ng secretory ay nagtatago ng uhog, na nagpapanatili ng isang malusog na microflora at tinitiyak ang kanilang kalinisan. Ang paglabas ng vaginal ay isang normal na proseso, hangga't ang mga ito ay transparent na walang binibigkas na hindi kanais-nais na amoy. Ang pagbabago sa kulay, amoy at pangangati ay isang siguradong marker na may mali sa iyong kalusugan at oras na upang magpatingin sa isang gynecologist o venereologist.
Mga sanhi mabahong discharge at pangangati
Mayroong iba't ibang mga kadahilanan para sa paglabag sa kapaki-pakinabang na microflora ng mga maselang bahagi ng katawan, mula sa isang karaniwang paglabag sa intimate hygiene hanggang sa mga malubhang sakit. Ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng hindi komportable na kondisyon ng intimate zone ay maaaring nasa:
- mga pagbabago sa hormonal background - nakakaapekto sa mas mataas na multiplikasyon ng pathogenic bacteria, na nagiging sanhi ng nagpapaalab na sakit;
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit - nagtataguyod ng aktibong paglaki ng mga microorganism, fungi;
- pathologies ng reproductive sphere - venereal disease, vaginitis, candidiasis;
- vaginal, endometrial, cervical cancer.
Mga kadahilanan ng peligro
Ang madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal at hindi protektadong pakikipagtalik ay nakakatulong sa pag-unlad ng mga sakit na ginekologiko at naililipat sa pakikipagtalik. Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng:
- hypothermia, na binabawasan ang mga panlaban ng katawan;
- pagkuha ng mga antibiotics na pumukaw ng dysbacteriosis, at kasama nito thrush;
- pagbubuntis, kung saan nagbabago ang pH ng puki;
- type 2 diabetes;
- Madalas na pag-spray;
- allergy sa mga pad at iba pang mga intimate hygiene na produkto, detergent, condom;
- kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga pasyenteng nakaratay sa kama.
Pathogenesis
Sa isang malusog na babae, ang vaginal microflora ay pinangungunahan ng lactobacilli (ang kanilang average na halaga ay 3.8-4.2), na lumilikha ng isang proteksiyon na background para sa pagtagos ng mga pathogen. Gayundin, ang mataas na antas ng estrogen ay nagpapanatili ng kapal ng mucous membrane, na nagbibigay ng lokal na proteksyon.
Ang kawalan ng timbang ng mga salik na ito ay nagiging isang matabang lupa para sa pagdami ng pathogenic bacteria o direktang impeksyon sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (trichomonosis, gonorrhea, atbp.).
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng mga karamdaman ay mahirap makaligtaan, dahil ang mga ito ay hindi lamang nakikita sa paningin, ngunit sila ay nakuha ng pang-amoy. Ito ay lubhang nakapanlulumo para sa mga kababaihan, dahil para sa karamihan ng mga tao ang kawalan ng anumang amoy sa katawan ay tanda ng kalinisan at pag-aayos.
Ang mga unang palatandaan ng patolohiya ay nagpapakita ng kanilang sarili nang iba, depende sa mga dahilan na nagdulot sa kanila:
- Ang puting discharge na may hindi kanais-nais na amoy at pangangati ay pangunahing sanhi ng vaginosis at candidiasis. Ang huli ay pinukaw ng fungus Candida, tumutugma ito sa pagkakaroon ngcurd flakes, matinding pangangati, nasusunog na pandamdam, lalo na sa panahon ng pakikipagtalik at pag-ihi. Kasabay nito, ang paglabas ay may maasim na amoy, lebadura. Ang normalisasyon ng vaginal flora ay mapupuksa; [1]
- discharge na may amoy nang walang pangangati at nasusunog - isang dahilan upang kumunsulta sa isang doktor, bilang kahit na ang karaniwang mga puti, na sinamahan ng pakikipagtalik, ang pagtatatag ng panregla cycle o pagpapapanatag ng hormonal background ay hindi nagbibigay ng isang hindi kasiya-siyang "ambergris", na kung saan nangangahulugang pinag-uusapan natin ang mga problema sa kalusugan;
- ang dilaw na paglabas na may amoy at pangangati ay kadalasang nagpapahiwatig ng kurso ng proseso ng nagpapasiklab, impeksyon sa bacterial. Upang maiwasan ang sakit na maging isang malalang proseso at hindi maging sanhi ng mga reproductive disorder, kinakailangan na gumawa ng napapanahong pagsusuri at simulan ang paggamot;
- maberde na paglabas na may amoy at pangangati - ang lilim na ito ay nagbibigay ng pagkakaroon ng mga leukocytes sa malalaking numero at ito ay isang malinaw na tanda ng talamak na pamamaga;
- Ang paglabas na may pangangati at amoy ng isda ay nagpapahiwatig ng vaginal dysbacteriosis (gardnerellosis). Ang vaginal microflora ay nabalisa ng mga malfunctions ng gastrointestinal tract, pagkuha ng mga antibacterial na gamot, hormonal contraceptive, madalas na mainit na paliguan, pag-spray; [2]
- brown discharge na may amoy at pangangati - ang kulay mismo ay maaaring magpahiwatig na ang panahon ay hindi pa ganap na huminto, ngunit ang amoy at pangangati ay mga palatandaan ng gynecological diagnoses: endometriosis, [3]ectopic pregnancy, [4]polycystic ovarian syndrome; [5]
- Ang paglabas ng mabangong sibuyas at pangangati ay sinasamahan ng mga hormonal surges, na nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, menopause, pagkatapos ng pakikipagtalik at nagpapahiwatig ng pagdami ng impeksiyon ng fungal.
Diagnostics mabahong discharge at pangangati
Bilang karagdagan sa pagkuha ng isang kasaysayan at pagtingin sa salamin, ang doktor ay kukuha ng vaginal discharge para sa pagsusuri:
- pH ng vaginal environment gamit ang indicator paper;
- KOH (na may potassium hydroxide) para makita ang trichomonadal vaginitis at bacterial vaginosis;
- paghahanda ng isang wet anatomical specimen - suriin ang materyal sa saline solution na may mikroskopyo upang makita ang mga mobile trichomonads;
- Kultura ng bakterya - paglilinang ng mga pagtatago para sa fungi at trichomonads;
- serologic na pagsusuri ng dugo.
Sa mga instrumental na pamamaraan ay maaaring kailanganin ang pagsusuri sa ultrasound ng mga maselang bahagi ng katawan.
Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa pagitan ng lahat ng posibleng mga pathologies at nagtatakda ng gawain ng tumpak na pagtukoy ng causative agent - ang salarin ng vaginal discharge na may pagbabago sa kanilang kulay, ang pagkakaroon ng isang hindi kasiya-siyang amoy.
Paggamot mabahong discharge at pangangati
Ang protocol ng paggamot ay nakasalalay sa diagnosis. Kaya, sa vulvovaginitis, na nangingibabaw sa mga sanhi ng amoy at pangangati, inireseta ang mga antibiotics nang sabay-sabay sa parehong mga kasosyo sa kasarian, pagsamahin ang lokal at pangkalahatang therapy, alisin ang mga kadahilanan na humahantong sa pag-ulit ng sakit, ibalik ang normal na vaginal microflora.
Ang iba pang mga gamot na ginagamit para sa discharge ay kinabibilangan ng mga anti-inflammatories, analgesics, antihistamines, hormones, enzymes, bitamina, at supplement.
Mga gamot
Ang metronidazole ay epektibo laban sa protozoa at anaerobic bacteria.
Metronidazole - ay may ilang mga form ng dosis: mga tablet, vaginal suppositories. Sa trichomoniasis, ang isang tablet ay inireseta 2 beses sa isang araw para sa parehong mga babae at lalaki (mga kasosyo sa sekswal), kahit na ang isa sa kanila ay walang mga sintomas. Ang mga babaeng kahanay ay naglalagay ng mga suppositories (1 yunit bawat araw). Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 10 araw.
Ang nonspecific vaginitis ay nangangailangan ng pitong araw na therapy na may 2 tablet dalawang beses araw-araw.
Ang mga tablet ay maaaring ibigay sa mga bata mula sa 6 na taong gulang. Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay maaaring gamitin kung kinakailangan, dahil walang data sa teratogenic effect (hindi ipinahayag ng mga pag-aaral ng hayop). Sa panahon ng pagpapasuso ito ay nagambala para sa therapy.
Metronidazole ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga side effect: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, urticaria, sakit ng ulo, pagkahilo, tuyong bibig, tugtog sa tainga, nadagdagan ang mga enzyme sa atay.
Contraindicated sa hypersensitivity sa mga gamot ng imidazole group at iba pang mga bahagi ng gamot.
Clotrimazole - tumutukoy sa mga antimicrobial at antiseptic agent. Magagamit sa anyo ng mga tabletang vaginal, suppositories, solusyon, ointment at cream. Huwag mag-aplay sa mga batang wala pang 12 taong gulang, mga buntis na kababaihan sa unang trimester ng pagbubuntis. Ang mga tablet ay ipinasok sa puki isang dalawang beses sa isang araw para sa 3 araw o isang beses sa isang kurso ng 7 araw, pati na rin ang mga suppositories ng vaginal.
Kapag nagpapagamot sa gamot, posible ang mga reaksiyong alerdyi, pagbabalat sa genital area, kakulangan sa ginhawa, pagkasunog, pamamaga ng mucosa.
Ang Pimafucin ay isang pangkasalukuyan na gamot na antifungal, antibiotic, na ginagamit para sa paggamot ng thrush. Ang kandila ay ipinapasok nang malalim sa puki sa posisyong nakahiga sa gabi. Ulitin para sa 3-6 na araw. Maaaring gamitin ang Pimafucin sa mga bata, sa panahon ng panganganak, pagpapakain. Ang paraan ay may kakayahang magdulot ng pangangati, nasusunog na pandamdam. Contraindicated sa hypersensitivity sa mga bahagi nito.
Ang iodoxide ay isang paghahanda na naglalaman ng yodo sa anyo ng mga suppositories na may antimicrobial at antiseptic na aksyon. Ito ay ginagamit sa vaginal isang beses sa isang araw sa loob ng isang linggo. Contraindicated sa mga bata, kababaihan sa panahon ng paggagatas at pagkatapos ng ikalawang buwan ng pagbubuntis. Posibleng mga menor de edad na lokal na reaksyon, ang hitsura ng hyperthyroidism sa mga umiiral na sakit sa thyroid.
Ang pangangati ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng paglalagay ng corticosteroid tulad ng 1% hydrocortisone sa vulva, pati na rin ang mga antihistamines (tavegil, suprastin, edem, atbp.).
Tavegil - ang mga tablet ay kinukuha bago kumain nang isang beses o dalawang beses sa isang araw, simula sa 6 na taon (0.5-1 mga PC.), pagkatapos ng 12 taon at mga matatanda sa kabuuan. Pinakamataas na solong dosis - 2 tablet, araw-araw -6. Ang mga buntis at lactating na kababaihan ay hindi inirerekomenda na kumuha ng gamot. Ang Tavegil ay maaaring maging sanhi ng mga side effect tulad ng pagtaas ng pagkapagod, tuyong mauhog na lamad, pagduduwal, tachycardia, igsi ng paghinga.
Mga bitamina
Anong mga bitamina ang dapat inumin upang matulungan ang iyong katawan na mabilis na mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, palakasin ang kaligtasan sa sakit, maiwasan ang mga relapses, dahil kahit na sa isang balanseng diyeta ay mahirap ibigay ang kinakailangang pangangailangan para sa kanila?
Kabilang dito ang: bitamina A (nagpapabuti ng suplay ng dugo, may mga katangian ng antioxidant), C - nagpapataas ng kaligtasan sa sakit, at ang mas mahusay na "trabaho" nito ay mag-aambag sa bitamina E. Napakahalaga para sa mga kababaihan B6. Kinukuha ang mga ito sa panahon o kaagad pagkatapos kumain, inuming tubig.
Pinakamainam na kumunsulta sa isang doktor at pumili ng isang bitamina at mineral complex, na kung saan ay tumutok sa buong hanay ng mga kapaki-pakinabang na elemento para sa sekswal na globo.
Paggamot sa Physiotherapy
Matapos matapos ang talamak na panahon ng mga sakit ng genital system, maaaring mailapat ang physiotherapeutic treatment. Kabilang dito ang pag-sprit ng mga solusyon sa gamot, pagpasok ng mga tampon na pinapagbinhi nito sa puki, pati na rin ang mga pisikal na pamamaraan tulad ng vaginal magneto-, laser therapy, darsonvalization at iba pa.
Folk treatment
Ang mga katutubong recipe ay itinalaga ang gawain ng pagbibigay ng karagdagang epekto sa pagpapagaling, na binubuo pangunahin sa paggamit ng mga herbal na solusyon. Sa mga talamak na panahon, hindi sila inirerekomenda, ngunit sa yugto lamang ng pagbaba ng nakakahawang proseso.
Ang mga decoction ay inihanda mula sa anti-inflammatory, antiseptic herbs, na kinabibilangan ng chamomile, calendula, St. John's wort, eucalyptus leaves, sage.
Bilang karagdagan sa spritzing sa decoctions ay maaaring wetted tampons at ilagay sa puki para sa 3-4 na oras.
Homeopathy
Sa network ng parmasya maaari kang bumili ng mga homeopathic na remedyo na makakatulong sa paglabas ng vaginal na may amoy at pangangati, ngunit pagkatapos lamang ng konsultasyon sa isang doktor.
Sa kanila:
Agnus Cosmoplex C - mga suppositories na may hugis ng torpedo, ginagamit nang tumbong, simula sa labindalawang taong gulang, 1 piraso 3 beses sa isang araw. Kapag bumuti ang kondisyon, lumipat sa dalawang beses sa isang araw: umaga at gabi, ang kurso ng paggamot ay 5-12 araw. Huwag magreseta para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, mga buntis na kababaihan, sa panahon ng paggagatas.
Ang gamot ay kontraindikado sa hypersensitivity sa mga bahagi nito, pati na rin sa cancer, tuberculosis, multiple sclerosis, rayuma, AIDS, systemic blood disease.
Gynecocheel - isang kumplikadong homeopathic na paghahanda sa anyo ng mga patak sa bibig, na ginagamit para sa paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng mga babaeng genital organ. Ito ay inireseta mula sa edad na 12 taon. Ang inirerekomendang dosis ay 10 patak sa ilalim ng dila o dissolved sa 10ml ng tubig at hawak sa bibig kapag lumulunok. Uminom ng tatlong beses sa isang araw sa loob ng 20 minuto bago kumain o isang oras pagkatapos ng kursong hanggang 5 linggo.
Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, lalo na sa mga taong sensitibo sa mga tusok ng mga bubuyog, wasps, trumpeta.
Remens - ang mga kilalang patak ay tumutulong sa mga kababaihan hindi lamang sa menopause, ngunit mayroon ding anti-inflammatory effect sa mga organo ng urogenital system. Uminom ng 10 patak 3 beses sa isang araw sa loob ng anim na buwan. Ang mga side effect ay hindi alam, walang impormasyon tungkol sa pinsala sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas.
Candida Yeast - sa mga unang palatandaan ng candidiasis ngumunguya ng isang tablet tuwing 2 oras. Sa simula ng pagpapabuti, bawasan ang dosis sa 4 na tablet bawat araw, ang mga batang babae na 2-12 taon ay nabawasan ng kalahati, ang kurso ng paggamot sa loob ng 2 buwan. Sa kawalan ng positibong dinamika sa loob ng isang linggo, ihinto ang paggamot.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang hitsura ng isang hindi kasiya-siyang amoy ng paglabas (ang karaniwang malabo, halos hindi mahahalata), iba pang mga sintomas na hindi katangian ng isang malusog na estado ng mga maselang bahagi ng katawan, ay nangangailangan ng agarang paggamot, kung hindi man ang mga kahihinatnan at mga komplikasyon ay hindi maiiwasan, ang kanilang paglipat sa isang talamak na yugto, pagkawala ng reproductive function.
Pag-iwas
Mahalagang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga impeksyon sa sekswal at pamamaga at, bilang isang resulta, ang hitsura ng mabahong discharge, ay tamang intimate hygiene, pagtanggi na gumamit ng mga spray nang walang payo ng mga doktor, ang paggamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis sa kawalan ng isang permanenteng kasosyo kung sino ang pinagkakatiwalaan mo. Kinakailangan din na maiwasan ang hypothermia, promiscuous sexual relations. Ang mga regular na pagbisita sa isang gynecologist para sa mga pagsusuri sa pag-iwas ay makakatulong upang maiwasan ang maraming mga problema sa kalusugan ng sekswal na globo.
Pagtataya
Ang napapanahong tugon sa problema ay nagbibigay ng isang kanais-nais na pagbabala. Ito ay maaaring hindi kanais-nais para lamang sa mga buntis na kababaihan sa kaso ng paulit-ulit na likas na katangian ng sakit at maaaring kabilang ang pagwawakas ng pagbubuntis, placental abruption, impeksyon sa fetus.