Puting discharge at pangangati

Ang ganitong mga hindi kasiya-siyang sintomas, tulad ng puting discharge at pangangati, ay maaaring sanhi ng mga impeksiyon, kabilang ang - nakukuha pangunahin sa pamamagitan ng pakikipagtalik, pati na rin ang ilang mga sakit na ginekologiko.

Mga sanhi ng puting discharge at pangangati

Sa normal na vaginal discharge transparent, na binubuo ng vaginal secretion at cervical mucus na ginawa ng mga glandula ng ari (vagina) at cervix (cervix uteri). Depende sa panahon ng menstrual cycle (estrogen level) ng babae, maaaring mag-iba ang dami at consistency nito, ngunit hindi ito nakakairita sa ari o nagiging sanhi ng pangangati. Ang lactic acid-producing Gram-positive bacteria ng normal na vaginal microflora - Lactobacillus spp. O bacilli ni Doderlein - lumikha ng isang physiologically acidic na kapaligiran at panatilihin ang kinakailangang vaginal pH (humigit-kumulang 3.8-4.4), na nagpoprotekta sa mga maselang bahagi ng katawan mula sa mga pathogen.

Kung ang mga kababaihan ay may mga sintomas tulad ng pangangati ng ari at puting paglabas, kinakailangan na kumunsulta sa isang gynecologist: posible na matukoy ang tunay na mga sanhi ng naturang paglabas at pangangati sa ari lamang sa panahon ng medikal na pagsusuri.

Dapat itong isipin na, una, ang pangangati at puting discharge sa mga kababaihan na may hypersensitivity sa mga bahagi ng ginamit na vaginal suppositories ay maaaring lumabas pagkatapos ng paggamit ng suppositories. Ang ganitong reaksyon na may pangangati ng vaginal mucosa ay maaaring mapukaw ng mga kemikal na sangkap na nakapaloob sa mga detergent, hygienic at topical contraceptive, lubricant, solusyon para sa mga spray, atbp.

Pangalawa, malaki ang posibilidad na ang pagkaantala ng regla, puting discharge at pangangati ay may kaugnayan sa pagbubuntis - kung ang babae ay may impeksyon sa vaginal. Ang paglabas ng vaginal ay kadalasang tumataas dahil sa mas mataas na antas ng estrogen at mas malaking daloy ng dugo sa vaginal. Ang isang maputi-puti at pabagu-bagong consistency ng leukorrhea (discharge) sa pagbubuntis ay hindi senyales ng sakit maliban kung ang discharge ay sinamahan ng pangangati, pagkasunog, mabahong amoy o pamamaga ng mga labi.

Magbasa nang higit pa sa publikasyon - paglabas ng maagang pagbubuntis

Sa karamihan ng mga kaso, ang puting discharge, pangangati at pagkasunog (lalo na pagkatapos ng pag-ihi) ay mga pagpapakita ng impeksiyon. Kaya, ang mga unang palatandaan ng fungal vaginal infection na sanhi ng fungi Candida (candida) - puting curdy discharge at pangangati. Ang kundisyong ito ay tinatawag na thrush, vaginal candidiasis, candidal vaginitis o candidal vulvovaginitis. [ 1 ]

Higit pang impormasyon sa kwento - paglabas ng curd at iba pang sintomas

Bilang karagdagan, katulad ng thrush, puting discharge, bukol at pangangati sa genital area ay lumilitaw sa cytolytic vaginosis - sindrom ng labis na paglaki ng lactobacilli o cytolysis Doderlein. [ 2 ]

Ang madilaw-dilaw na may dampi ng nana o puting discharge na may amoy at pangangati, pananakit sa ari at ibabang tiyan, na may pagdurugo sa pagitan ng regla ay kabilang sa mga sintomas ng urogenital chlamydia. [ 3 ]

Ang katamtaman hanggang matinding pangangati at puting discharge, na maaaring kulay abo o bahagyang dilaw, ay lumilitaw sa mga kaso ng pamamaga ng ari kapag nahawahan ng iba pang pathogenic bacteria pati na rin ang Mycoplsma hominis. Ang diagnosis ay maaaring tukuyin bilang bacterial vaginosis. [ 4 ]

Kung ang mga babae ay may mga sintomas tulad ng maberde na discharge sa ari na may parang nana na exudate, makapal na puting discharge at pangangati ng klitoris at vaginal vestibule, pamamaga ng panlabas na ari, pananakit sa panahon ng pakikipagtalik (at sa ilang mga kaso ay dumudugo pagkatapos), maaaring ang pinag-uusapan natin ay sexually transmitted gonorrhea. [ 5 ]

Leukorrhea na sinamahan ng pangangati - masaganang puting discharge at pangangati - madalas na nagpapahiwatig ng vaginitis (colpitis) - isang nagpapasiklab na proseso ng mauhog lamad ng puki, at sa mga bihirang kaso - ang pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago sa cervical tissues sa cervical metaplasia. [ 6 ]

Ang paglabas ng vaginal sa mga kababaihan sa menopause, kapag bumababa ang mga antas ng estrogen at ang pH ng vaginal ay maaaring magbago sa neutral na ˃5. At laban sa background na ito, ang tuyo, makati at puting discharge (napakalimitado), ang pamumula at pagkasunog ng mga mucous membrane ay maaaring magpahiwatig ng atrophic vaginitis. [ 7 ]

Ang pangangati at puting discharge sa mga lalaki ay maaari ding sanhi ng fungal infection - sa urogenital candidiasis.

Higit pang impormasyon - male thrush

Lumilitaw din ang paglabas ng male urethral sa mga impeksyong bacterial, kabilang ang: trichomonad urethritis, [ 8 ] urogenital mycoplasmosis, [ 9 ] gonorrhea. Sa genitourinary syphilis mayroong pamumula sa genital area, pangangati ng ulo ng ari ng lalaki, at puting discharge. [ 10 ]

Ngunit ang puting creamy discharge sa ilalim ng balat ng masama at ang pangangati na maaaring mangyari sa hindi sapat na kalinisan - ito ang akumulasyon ng smegma, na isang lihim na ginawa ng mga sebaceous glandula sa ilalim ng panloob na dahon ng balat ng masama.

Higit pang impormasyon sa kwento - paglabas ng lalaki at iba pang sintomas

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga salik na nagdudulot ng labis na paglaki ng impeksyon sa fungal at bacterial pathogens sa ari ay:

• mahinang kalinisan;
• Hindi protektadong pakikipagtalik at impeksyon sa STD - mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• Paggamit ng mga antibiotics na nagpapahina sa lactobacilli ng normal na vaginal microflora;
• Isang pagbabago sa vaginal pH sa isang alkaline side at isang nauugnay na pagbaba sa Doderlein bacilli vaginal dysbiosis sa menopause;
• Madalas na pag-spray;
• Pagbaba ng kaligtasan sa sakit ng iba't ibang etiologies, kabilang ang physiologic immunosuppression sa pagbubuntis;
• Diabetes.

Pathogenesis

Sa mga sakit na nagpapakita ng mga sintomas sa itaas, ang pathogenesis ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkilos ng impeksiyon - fungal o bacterial.

Sa kaso ng thrush, ito ay ang anamorphic yeast-like saccharomycete fungus na Candida albicans, na nakakaapekto sa mga tisyu sa pamamagitan ng pagdidikit ng yeast cells sa vaginal epithelial cells. Ang kasunod na pagpaparami ng fungus sa anyo ng mga kolonya ay humahantong sa pagkamatay ng mga mucosal cells at ang kanilang pagtanggi.

Kapag nabuo ang urogenital chlamydia, ang mga mucous membrane ay sinasalakay ng chlamydia (Chlamydia trachomatis bacteria), na nagbubuklod sa mga receptor ng lamad ng mga selula at tumagos sa kanila, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na tugon.

Sa gonococci (Neisseria gonorrhoeae), ang mga causative agent ng gonorrhea, ang mga espesyal na villi ay tumutulong sa kolonisasyon ng mga cell ng columnar epithelium ng mucous membrane. Ang pagsalakay ng bakterya ay humahantong sa isang lokal na nagpapasiklab na reaksyon sa pagbuo ng exudate na naglalaman ng nana. Bilang karagdagan, ang mga bacterial endotoxin ay direktang nakakapinsala sa mga epithelial cells.

Ang mekanismo ng pangangati sa thrush, bacterial vaginosis at STD ay ang histamine, isang biogenic amine na inilabas mula sa mga nasirang mastocytes (mast cells), isang tagapamagitan ng mga reaksyon tulad ng pangangati at pamumula, ay nagsisimulang kumilos sa mga histamine receptors ng mucosal epithelial cells.

Epidemiology

Bilang isang patakaran, ang mga hiwalay na istatistika tungkol sa symptomatology ng mga sakit ay hindi itinatago, ngunit napansin ng mga eksperto na ang vaginal discharge ay ang pinaka-madalas na sintomas ng ginekologiko sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, at hindi bababa sa isang kaso ng symptomatic vaginitis sa kanilang buhay ay humigit-kumulang 70-75% ng mga kababaihan.

Diagnostics ng puting discharge at pangangati

Ang diagnosis ng mga babae ay ginagawa ng isang gynecologist at ang mga lalaki ay isang urologist. Kabilang dito ang pisikal na pagsusuri, pagkuha ng kasaysayan, at mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay kailangan: pangkalahatan at biochemical; para sa mga antibodies sa pathogenic bacteria na nagdudulot ng mga STD.

Ito ay ipinag-uutos na magsagawa ng microbiological at bacterioscopic na pagsusuri ng vaginal discharge, pati na rin ang pagsusuri ng microflora mula sa puki, kung saan ang isang pahid mula sa cervical canal ay kinuha.

Para sa mga lalaking pasyente, kinakailangan ang pagsusuri sa paglabas ng urethral.

Ang instrumental diagnosis ay maaaring limitado sa colposcopy at pelvic ultrasound.

Upang matukoy ang tiyak na impeksiyon o makilala ang iba pang patolohiya ng hindi nakakahawang etiology, isinasagawa ang differential diagnosis.

Paggamot ng puting discharge at pangangati

Ang etiologic at symptomatic na paggamot ay binubuo ng paggamit ng mga gamot na naaangkop sa pinagbabatayan ng diagnosis.

Iyon ay, ang mga gamot sa iba't ibang anyo (mga tablet, kapsula, suppositories) ay inireseta depende sa impeksiyon - antibiotic o antifungal. Magbasa nang higit pa sa mga publikasyon:

• Mga suppositories ng mammary
• Mga tabletas para sa thrush
• Epektibong paggamot ng thrush na may mga cream, gel at suppositories
• Paggamot ng thrush sa mga lalaki
• Mga suppositories ng paglabas ng vaginal
• Paggamot ng bacterial vaginosis
• Vaginal suppositories para sa mga impeksyon
• Paggamot sa Gonorrhea

Upang mapawi ang matinding pangangati, inireseta ng mga doktor ang mga antihistamine para sa oral administration.

Para sa mga mas gusto ang herbal na paggamot, inirerekumenda na gumamit ng mga halamang gamot tulad ng chamomile, calendula, St. John's wort, plantain, lupchatka erectus, arnica, at white milkwort. Gumamit ng mga decoction ng mga halaman na ito para sa vaginal syringes at genital wash. Mga detalye sa artikulo - spritzing na may thrush

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga sintomas na isinasaalang-alang ay mga pagpapakita ng iba't ibang mga impeksyon at sakit na maaaring magbigay ng mga komplikasyon at magkaroon ng ilang mga negatibong epekto sa genitourinary system, at sa mga kababaihan - at sa mga organo ng reproductive system.

Halimbawa, dahil sa paulit-ulit na thrush (paulit-ulit na candidal vaginitis), ang impeksiyon ng fungal ay maaaring makahawa sa cervical tissue at humantong sa candidal cervicitis; ito naman ay maaaring maging sanhi ng pagkipot ng cervix at maging sanhi ng pagkabaog.

Kung kumalat ang Candida albicans sa foreskin tissue sa mga lalaki, maaaring mangyari ang candida balanoposthitis. Ang prostate gland at ejaculatory ducts ay maaari ding maapektuhan, na humahantong sa erectile dysfunction. Paminsan-minsan, kung ang immune system ay makabuluhang humina, maaaring magkaroon ng invasive candidiasis, ibig sabihin, Ang pagkalat ng fungus sa buong katawan, na nakakaapekto sa iba't ibang organo.

Ang Chlamydia ay maaaring humantong sa pamamaga ng cervix, endometrium at fallopian tubes. Kasama sa mga komplikasyon ng bacterial vaginosis ang pamamaga ng pantog at urethra, endometritis, pamamaga ng mga fallopian tubes at kahit na bahagi ng peritoneum na sumasaklaw sa kanila, at purulent na pamamaga ng mga ovary. Sa mga buntis na kababaihan, ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng vaginosis ng bacterial na pinagmulan ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa kusang pagpapalaglag sa huli na pagbubuntis o premature labor.

Pag-iwas

Ang pangunahing pag-iwas ay nakatuon sa mga impeksyong naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik, basahin ang:

• Mga paraan ng pag-iwas sa STD
• Mga STD laban sa kung saan ibinibigay ang bakunang prophylaxis

Dapat mo ring iwasan ang spaying, na maaaring sirain ang mga kapaki-pakinabang na bakterya na pumipigil sa mga impeksyon sa vaginal, at magsuot ng cotton underwear, na nagbibigay-daan para sa moisture absorption at maaaring maiwasan ang fungal infection.

At kailangan din nating tandaan na ang kalinisan (personal hygiene) ay nagtataguyod pa rin ng kalusugan.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa mga sintomas tulad ng puting discharge at pangangati ay depende sa tagumpay ng paggamot sa mga kondisyon na sanhi nito.