Macrocytosis ng pulang selula ng dugo.

Ang Macrocytosis ay isang term na medikal na naglalarawan ng isang kondisyon kung saan ang antas ng mga pulang selula ng dugo, na kilala bilang mga pulang selula ng dugo, ay mas mataas kaysa sa normal at mayroon silang isang pagtaas ng laki. Maaari itong matukoy gamit ang ibig sabihin ng pulang dami ng selula ng dugo (MCV), na sinusukat sa mga femtoliters (FL).

Mga sanhi macrocytosis

Narito ang ilan sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng macrocytosis:

1. Ang bitamina B12 (cobalamin) o kakulangan ng folic acid: ang mga bitamina na ito ay mahalaga para sa normal na pagbuo ng DNA sa loob ng mga pulang selula ng dugo. Ang isang kakulangan ng B12 o folic acid ay maaaring humantong sa hindi normal na pag-unlad ng pulang dugo at dahil dito macrocytosis.
2. Pag-abuso sa Alkohol: Ang labis na pagkonsumo ng alkohol ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo at maging sanhi ng macrocytosis.
3. Talamak na sakit sa atay: Ang sakit sa atay, tulad ng cirrhosis o alkohol na hepatitis, ay maaaring makaapekto sa pulang pagbuo ng selula ng dugo at pag-andar.
4. Hemolytic anemia: Ito ay isang pangkat ng mga anemias kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay masira nang mas mabilis kaysa sa ginawa. Maaari itong maging sanhi ng macrocytosis.
5. Hypothyroidism (mababang pag-andar ng teroydeo): Ang kakulangan ng mga hormone ng teroydeo ay maaaring makaapekto sa pulang pagbuo ng selula ng dugo at maging sanhi ng macrocytosis.
6. Myelodysplastic syndromes: Ito ay isang pangkat ng mga bihirang hematopoietic disorder na maaaring humantong sa macrocytosis.
7. Mga Gamot: Ang ilang mga gamot, tulad ng cytostatics at anticonvulsants, ay maaaring maging sanhi ng macrocytosis bilang isang epekto.
8. Mga kadahilanan ng genetic: Ang mga bihirang minana na karamdaman ay maaaring humantong sa macrocytosis.

Mahalagang tandaan na ang macrocytosis ay maaaring maging tanda ng iba pang mga kondisyong medikal, kaya kapag napansin ito, mahalagang makita ang isang doktor para sa mga karagdagang pagsubok at upang matukoy ang sanhi. Ang paggamot ng macrocytosis ay depende sa pinagbabatayan na dahilan.

Mga sintomas macrocytosis

Ang macrocytosis mismo ay maaaring hindi palaging magpakita ng mga sintomas, lalo na kung ito ay banayad at hindi sinamahan ng iba pang mga karamdaman sa dugo. Gayunpaman, sa mga advanced na kaso ng macrocytosis o kapag pinagsama ito sa iba pang mga kondisyon, maaaring mangyari ang mga sumusunod na palatandaan at sintomas:

1. Kahinaan at Pagkapagod: Ang pinalawak na mga pulang selula ng dugo ay maaaring hindi gaanong mahusay sa pagdala ng oxygen, na maaaring maging sanhi ng damdamin ng kahinaan at pagkapagod.
2. Pallor ng balat at mauhog na lamad: Ang macrocytosis ay maaaring sinamahan ng anemia, na maaaring humantong sa kalabasa ng balat at mauhog na lamad.
3. Sandali ng paghinga: Ang kakulangan ng oxygen sa katawan dahil sa pinalaki ngunit hindi gaanong functional na mga pulang selula ng dugo ay maaaring maging sanhi ng igsi ng paghinga.
4. Pagkahilo at sakit ng ulo: Ang kakulangan ng oxygen ay maaari ring maging sanhi ng pagkahilo at pananakit ng ulo.
5. Mga palatandaan ng isang pinagbabatayan na kondisyon: Kung ang macrocytosis ay sanhi ng isa pang kondisyong medikal, maaaring mangyari ang mga sintomas ng kondisyong iyon. Halimbawa, kung ang macrocytosis ay nauugnay sa kakulangan ng bitamina B12, ang mga sintomas na nauugnay sa kakulangan na iyon, tulad ng pamamanhid at mga problema sa koordinasyon ng motor, ay maaaring mangyari.
6. Mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit sa atay: Kung ang macrocytosis ay nauugnay sa sakit sa atay, maaaring may mga sintomas na nauugnay sa kondisyong ito, tulad ng jaundice at sakit sa tiyan.
7. Iba pang mga sintomas: depende sa pinagbabatayan na sanhi ng macrocytosis at ang pagkakaroon ng iba pang mga comorbidities, maaaring lumitaw ang iba pang mga sintomas.

Diagnostics macrocytosis

Ang pag-diagnose ng macrocytosis ay nagsisimula sa isang pisikal na pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo upang matukoy ang antas at laki ng mga pulang selula ng dugo (mga pulang selula ng dugo) sa dugo. Narito ang ilan sa mga pangunahing hakbang na maaaring isama sa proseso ng diagnostic:

1. Pagsusuri sa Klinikal: Ang manggagamot ay nagsasagawa ng isang pangkalahatang pisikal na pagsusuri at nakikipag-usap sa pasyente tungkol sa kanilang kasaysayan ng medikal at pamilya at ang pagkakaroon ng mga sintomas na nauugnay sa macrocytosis.
2. Pagsubok ng Dugo: Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay ang pagsubok sa dugo. Ang pagsubok na ito ay maaaring magamit upang matukoy ang mga antas ng hemoglobin, hematocrit, at iba pang mga parameter ng dugo, kabilang ang ibig sabihin ng pulang dami ng selula ng dugo (MCV). Kung ang MCV ay mas mataas kaysa sa normal (karaniwang higit sa 100 fl), maaari itong magpahiwatig ng macrocytosis.
3. Karagdagang mga pagsubok: Ang mga karagdagang pagsubok sa laboratoryo ay maaaring kailanganin upang matukoy ang sanhi ng macrocytosis. Halimbawa, ang pagsukat ng mga antas ng bitamina B12 at folic acid ay maaaring makatulong na matukoy kung ang macrocytosis ay nauugnay sa isang kakulangan ng mga bitamina na ito. Ang iba pang mga pagsubok, tulad ng mga pagsusuri sa dugo ng peripheral, ay maaari ring isagawa upang masuri ang hugis at istraktura ng mga pulang selula ng dugo.
4. Karagdagang diagnosis: Depende sa mga natuklasan at klinikal na sintomas, ang iba pang mga diagnostic modalities tulad ng pang-edukasyon tomography (CT) o ultrasound ay maaaring kailanganin upang mamuno o kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang napapailalim na sakit.
5. Ang pagsusuri ng pinagbabatayan na sakit: Kung ang macrocytosis ay sanhi ng isa pang kondisyong medikal, mahalaga na higit na suriin at gamutin ang kondisyong iyon.

Kasama sa diagnosis ang parehong mga pagsubok sa laboratoryo at pagsusuri sa klinikal upang maitaguyod ang sanhi at matukoy ang naaangkop na paggamot. Kapag ginawa ang isang diagnosis, ang manggagamot ay bubuo ng isang plano sa paggamot, na maaaring magsama ng pagwawasto ng mga kakulangan sa bitamina, paggamot ng napapailalim na sakit, o iba pang mga hakbang sa medikal depende sa mga tiyak na pangyayari.

Paggamot macrocytosis

Ang paggamot ng macrocytosis ay nakasalalay nang direkta sa pinagbabatayan nitong dahilan. Sapagkat ang macrocytosis ay isang sintomas at hindi isang sakit sa sarili nitong karapatan, ang matagumpay na paggamot ay nagsasangkot ng pagkilala at pagwawasto sa pinagbabatayan na kondisyong medikal o kadahilanan na nagiging sanhi ng pagtaas ng laki ng mga pulang selula ng dugo (mga pulang selula ng dugo). Narito ang ilan sa mga posibleng diskarte sa pagpapagamot ng macrocytosis:

1. Ang kapalit ng bitamina: Kung ang macrocytosis ay sanhi ng kakulangan ng bitamina B12 o folic acid, ang paggamot ay maaaring kasangkot sa pagpapalit ng mga bitamina na ito. Magagawa ito sa pamamagitan ng pagkuha ng mga espesyal na gamot o pagbabago ng diyeta.
2. Paggamot ng napapailalim na sakit: Kung ang macrocytosis ay isang bunga ng isa pang kondisyong medikal tulad ng talamak na sakit sa atay, hypothyroidism, o hemolytic anemia, ang paggamot ay dapat na naglalayong iwasto ang napapailalim na kondisyon.
3. Mga Pagbabago ng Gamot: Kung ang macrocytosis ay nauugnay sa pagkuha ng ilang mga gamot, maaaring isaalang-alang ng doktor ang pagbabago ng therapy sa gamot o dosis.
4. Mga Pagsusulit ng Dugo: Sa ilang mga kaso, lalo na sa mga malubhang anyo ng macrocytosis, ang pana-panahong pag-aalis ng dugo ay maaaring kailanganin upang mapagbuti ang mga antas ng hemoglobin at mapawi ang mga sintomas.
5. Karagdagang mga panukala: Ang mga hakbang na sintomas tulad ng therapy sa oxygen ay maaaring magamit upang pamahalaan ang mga sintomas ng macrocytosis, tulad ng dyspnea o pagkahilo.

Mahalagang tandaan na ang matagumpay na paggamot ay nakasalalay sa pagtukoy ng pinagbabatayan nitong sanhi at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Pagtataya

Ang pagbabala ng macrocytosis ay nakasalalay sa pinagbabatayan nitong sanhi at kung gaano matagumpay ito ay makontrol o gamutin. Sa karamihan ng mga kaso, ang macrocytosis ay maaaring matagumpay na kontrolado o tratuhin, lalo na kung ang sanhi nito ay nauugnay sa bitamina B12 o kakulangan ng folic acid, na maaaring maiwasto sa diyeta at/o gamot.

Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang macrocytosis ay maaaring maging tanda ng iba pang mga mas malubhang kondisyong medikal tulad ng hemolytic anemia, sakit sa atay, hypothyroidism, o myelodysplastic syndromes. Sa ganitong mga kaso, ang pagbabala ay depende sa mga katangian at kalubhaan ng napapailalim na sakit.

Kung ang macrocytosis ay sanhi ng iba pang mga kondisyon, ang matagumpay na pamamahala o paggamot ng mga kundisyong ito ay makakatulong na mapabuti ang pagbabala at maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Mahalaga na makakuha ng isang konsulta sa iyong doktor at sundin ang kanyang mga rekomendasyon para sa paggamot at pangangalaga.

Ang pagbabala ay maaari ring nakasalalay sa mga indibidwal na kadahilanan ng pasyente tulad ng edad, pangkalahatang kalusugan at pagkakaroon ng iba pang mga comorbidities. Samakatuwid, ang isang komprehensibong pagsusuri at konsultasyon sa isang manggagamot ay kinakailangan para sa isang mas tumpak na pagbabala.