Macroxide 500

Ang Macroside 500 ay isang antimicrobial na gamot para sa sistematikong paggamit.

[1]

Mga pahiwatig Macroxide 500

Kabilang sa mga indications: isang remedyo para sa tuberculosis ng anumang form (bilang bahagi ng isang kombinasyon therapy sa iba pang mga anti-tuberculosis gamot).

Paglabas ng form

Ginawa sa anyo ng mga tablet. Ang isang paltos ay naglalaman ng 10 tablets. Ang pakete ay naglalaman ng 10 plates ng paltos.

Pharmacodynamics

Ang Pyrazinamide ay kabilang sa pharmacotherapeutic category ng second-line anti-tuberculosis drugs. Ito ay epektibong nakakaapekto sa lokasyon ng foci ng tuberculosis. Aktibong sangkap ay hindi nabawasan sa ilalim ng acidic kondisyon purulent masa, kung saan madalas itong ginagamit sa paggamot sa septic lymphadenitis, purulent pneumonic proseso at tubercles.

Kapag ginagamot sa pyrazinamide lamang, ang tuberkulosis mycobacteria ay maaaring mabilis na umangkop dito, sa gayon kadalasang inireseta ito kasama ng iba pang mga anti-tuberculosis na gamot.

Pharmacokinetics

Ang halos lahat ng Pyrazinamide ay nasisipsip mula sa digestive tract. Pagkatapos ng oral intake ng 1 g ng gamot, ang konsentrasyon sa plasma ng dugo ay umabot sa 45 μg / ml pagkatapos ng 2 oras, at bumababa hanggang 10 μg / ml pagkatapos ng 15 oras. Sa proseso ng hydrolysis, ang pyrazinamide ay pumapasok sa aktibong produkto ng agnas (pyrazinic acid), at pagkatapos nito - sa hindi aktibo. Ang kalahating buhay (kung ang mga bato ay normal na gumagana) ay 9-10 na oras.

Sa pamamagitan ng mga bato, 70% ng mga aktibong sangkap ay excreted. Ang proseso ng pag-aalis ay tumatagal ng 24 na oras, ang gamot ay inilabas sa pangunahin sa anyo ng mga produkto ng pagkabulok.

[2]

Dosing at pangangasiwa

Kailangan mong uminom ng tableta pagkatapos kumain - uminom ng tubig at lunok. Upang makalkula ang pang-araw-araw na dosis, kinakailangan upang gamitin ang mga tagapagpahiwatig ng BMI.

Mga bata 15+ taon, pati na rin ang mga matatanda - ang dosis ay kinakalkula sa loob ng 15-30 mg / kg para sa 1 reception. Ang paggamit ng droga ay dapat na 1-3 beses sa isang araw (ang eksaktong pigura ay nakasalalay sa kung paano tinatanggap ito ng pasyente). Para sa isang araw maaari kang kumuha ng hindi hihigit sa 2 gramo ng gamot.

Ang mga pasyente na may edad (dahil sa posibleng paglala ng atay o bato) ay dapat magreseta ng gamot sa mga dosis para sa mga matatanda, malapit sa pinakamababang limitasyon ng 15 mg / kg.

Ang mga pasyente na may katamtamang karamdaman sa trabaho ng mga bato ay dapat na inireseta ng isang pang-araw-araw na dosis sa loob ng hanay ng 12-20 mg / kg. Sa kasong ito, ang mga pasyente na may creatinine cleansing factor na mas mababa sa 50 ML / min ay dapat magbigay ng paggamot sa pyrazinamide.

Ang mga pasyente na sumasailalim sa peritoneyal na dialysis o hemodialysis procedure ay maaaring mabigyan ng isang standard na dosis ng pang-adulto. Ngunit inirerekumenda na kunin ang mga tablet bago ang dialysis (para sa 24 na oras).

Dahil ang pyrazinamide ay nagsisimula na maipon sa mga pasyente na may isang disorder sa function ng atay kapag nagsasagawa ng karaniwang dosages, dapat itong maubos sa nabawasan na dosis ng 15 mg / kg. Bago simulan ang paggamot, kailangan mong magsagawa ng isang functional na pagsusuri sa atay, at pagkatapos ay ulitin ang pamamaraan na ito sa buong therapy (bawat 2-4 na linggo).

Ang tagal ng paggamot ay depende sa kung paano lumalaki ang sakit, at kung paano inilipat ng pasyente ang gamot. Ang mga eksaktong termino ay hinirang ng doktor (karaniwang ito ay tungkol sa 6-8 na buwan).

[4], [5]

Gamitin Macroxide 500 sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay ipinagbabawal.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications: indibidwal na sensitivity sa mga sangkap ng gamot o iba pang, na malapit sa ito sa pamamagitan ng kemikal na istraktura, LS - isoniazid, ethionamide, at niacin din. Bilang karagdagan, ang kakulangan ng hepatic ay malubhang, hyperuricemia na walang sintomas, at pinalalaki ang gota.

Mga side effect Macroxide 500

Kabilang sa mga reaksyon sa panig sa gamot:

• Gastrointestinal bahagi ng katawan: neuralhiya, sakit sa tiyan at epigastryum, pagkawala ng gana sa pagkain, pagsusuka, kasama ang paglitaw ng pagduduwal, pagtatae, ulcer pag-unlad, ang pagkakaroon ng isang metal lasa sa bibig;
• organo ng sistema ng pagtunaw: disorder ng atay, ang isang pagtaas sa ang bilang ng mga atay transaminases, bilirubin at Bukod pa rito, pati na rin ang pagtaas sa mga pagsubok index timoloveronalovoy at hepatomegaly pag-unlad. Sa mga bihirang kaso, ang atrophy ng atay (talamak) at paninilaw ng balat (depende sa dosis) ay maaaring magsimula;
• organo ng sistema ng ihi: tubulointerstitial nephritis; solong - myoglobinuric form ng pagkabigo ng bato dahil sa rhabdomyolysis, at sa karagdagan dysuria at ang hitsura ng masakit sensations kapag urinating;
• organo ng Pambansang Asamblea: pananakit ng ulo na may pagkahilo, problema sa pagtulog, depression, isang pakiramdam ng nadagdagan na excitability; sa mga bihirang kaso, ang hitsura ng convulsions, at bilang karagdagan sa mga guni-guni at paresthesia, posible ring bumuo ng isang peripheral form ng neuropathy at pagkalito;
• organo ng lymphatic at haematopoietic system: anemia, at sa karagdagan porphyria at thrombocytopenia, nadagdagan akumulasyon ng bakal sa suwero, eosinophilia, sideroblastic anyo ng anemia, pulang dugo cell vacuolation, nadagdagan dugo clotting, likas na hilig sa trombosis, at sa karagdagan, splenomegaly;
• Musculoskeletal structure: rhabdomyolysis, joint o muscle pain, exacerbation of gout, edema ng joints, sensation of joint strength;
• balat na may pang-ilalim ng balat tissue: rashes, pangangati, pagpapaunlad ng urticaria o hyperemia, photosensitivity, toxicodermia at acne;
• immune reactions: Quincke edema, lagnat, iba't ibang anaphylactoid reaksyon, napaka-bihirang anaphylaxis ay maaaring sundin;
• organo ng sistema ng paghinga: dyspnea, kahirapan sa paghinga, at dagdag na dry na ubo;
• iba pang: isang estado ng pangkalahatang kahinaan o karamdaman, pag-unlad ng pellagra, hyperuricemia o hyperthermia syndrome.

[3],

Labis na labis na dosis

Minsan, ang labis na dosis ay sinusunod sa atay, at may pagtaas sa antas ng transaminase. Ang mga sintomas ay nawawala pagkatapos na maalis ang gamot. Bilang karagdagan, ang hyperuricemia, arousal, manifestations ng diyspepsia, at mga sintomas ng side effect ay maaaring mangyari.

Bilang isang paggamot - nangangailangan ng paghuhugas ng tiyan at pagkuha ng activate na uling, at pagkatapos ay pagmamanman sa atay at pagtukoy ng antas ng urate sa serum ng dugo. Ginagawa rin ang symptomatic therapy. Ang pasyente ay dapat uminom ng maraming likido. Epektibo at paggamit ng hemodialysis.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kapag ang pyrazinamide ay pinagsama sa ethionamide, ang posibilidad ng pinsala sa atay ay tataas, lalo na para sa mga diabetic. Kapag ang pinagsamang paggamot ng mga bawal na gamot ay dapat patuloy na subaybayan ang gawain ng atay. Kung mayroon kang anumang mga sintomas ng isang paglabag, dapat mong ihinto agad ang paggamot sa kombinasyong ito.

Pinabababa ng Pyrazinamide ang metabolic rate ng cyclosporine, at sa parehong oras ay binabawasan ang konsentrasyon nito sa serum ng dugo. Ang mga pasyente na ginagamot sa cyclosporine ay dapat patuloy na subaybayan ang mga indeks ng sangkap na ito sa panahon ng buong kurso ng paggamot na may pyrazinamide, pati na rin ang unang pagkakataon pagkumpleto nito.

Pyrazinamide magagawang upang pahinain ang bisa ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng gota, at gamot na makakatulong sa mapupuksa ang katawan ng urik acid (na droga gaya ng allopurinol, at colchicine, at probenecid karagdagan sa sulfinpyrazone). Ang mga indeks ng konsentrasyon ng uric acid sa serum ng dugo ng mga pasyente na dumaranas ng gota at itinuturing na may pyrazinamide ay maaaring tumaas. Kung ginagamit mo ang mga gamot sa itaas kasabay ng pyrazinamide, kailangan mong iakma ang kanilang dosis - upang makontrol ang hyperuricemia.

Sa kaso ng kombinasyon ng pyrazinamide na may allopurinol, ang metabolismo ng mga produkto ng degradasyon ng pyrazinamide ay pinabagal, ngunit ang metabolismo ng aktibong substansiya mismo ay hindi nagbabago nang malaki.

Bilang resulta ng tambalan na may zidovudine, ang halaga ng pyrazinamide sa serum ng dugo ay nabawasan, na nagdaragdag ng panganib ng anemya.

Ang Pyrazinamide ay maaaring sinamahan ng maraming mga anti-tuberculosis na gamot (hal., Isoniazid). Kung ang isang mapaminsalang talamak na porma ng patolohiya ay bubuo, dapat itong gamitin kasama ng rifampicin (isang mas mataas na epekto) o ethambutol (ang kumbinasyong ito ay mas pinahihintulutan). Dahil sa kumbinasyon ng mga bawal na gamot sa pag-block ng tuberculosis, ang rate ng kanilang pag-aalis ay maaaring pinabagal, at ang nakakalason reaksyon ay maaaring intensified.

Pinapataas ng gamot ang mga katangian ng anti-tuberkulosis ng ofloxacin, pati na rin ang lomefloxacin. Kapag ang pyrazinamide ay pinagsama sa isoniazid, ang huli ay maaaring mabawasan sa suwero ng dugo (lalo na sa mga pasyente na may mabagal na metabolismo ng sangkap na ito).

Kapag pagkonekta pyrazinamide na may phenytoin figure huling sa suwero ng dugo ay maaaring tumaas, na nagreresulta sa phenytoin ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng pagkalason. Kung ang pinagsamang paggamit ng mga dalawang sangkap sa pagkakaroon ng mga salungat na mga reaksyon sa CNS (hal, tulad ng ataxia o nystagmus, hyperreflexia o tremor) - sa kasong ito ito ay kinakailangan upang kanselahin ang kanilang reception. Dagdag dito, kinakailangan upang matukoy ang antas ng phenytoin sa serum ng dugo, at pagkatapos ay piliin ang naaangkop na dosis ng gamot na ito.

Ang Pyrazinamide ay may kakayahan upang mapahusay ang pagiging epektibo ng mga hypoglycemic na gamot.

[6], [7], [8], [9]

Mga kondisyon ng imbakan

Panatilihin ang gamot sa isang lugar na hindi naa-access sa mga bata. Mga pinakamabuting kalagayan ng temperatura na kondisyon - maximum na 30 º.

Shelf life

Ang Macroside 500 ay inirerekomenda na gamitin sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.